Totuus ja myytit tuberkuloosista
Tuberkuloosi on vakava tartuntatauti, jonka kehittymisen aiheuttavat mykobakteerit (Kochin bacillus). Tauti on tunnettu antiikin ajoista lähtien. Taistelu häntä vastaan pysyi pitkään tehottomana. Usein tauti vaikutti kokonaisiin perheisiin, kuolleisuus siitä oli hyvin korkea. Tämä on johtanut monien väärinkäsitysten ilmaantumiseen tarttuvuudesta ja mahdollisuudesta parantaa tuberkuloosi.
Lähde: depositphotos.com
Infektiotavat ja tuberkuloosin kulun spesifisyys
Nykyään noin kolmasosa maailman väestöstä on saanut Kochin basillitartunnan - mikä ei tarkoita, että kaikki nämä ihmiset ovat sairaita. Itse asiassa patologiset prosessit kehittyvät vain 5-7 prosentilla tartunnan saaneista. Syynä on, että normaalisti toimiva immuunijärjestelmä pystyy melko pitämään taudin aiheuttajan hallinnassa eikä antamaan sen vahingoittaa kehoa. Mutta jos immuunijärjestelmä heikkenee, bacilluksella on mahdollisuus lisääntyä, tuhota kudoksia ja myrkyttää keho elintoimintansa tuotteilla. Seuraavat tekijät vaikuttavat aktiivisen patologisen prosessin kehittymiseen:
- aliravitsemus, epätasapainoinen ruokavalio, jossa on vähän proteiineja ja vitamiineja;
- fyysinen ja henkinen ylityö;
- stressi;
- jatkuva oleskelu huonossa mikroilmastossa olevassa huoneessa (ilmanvaihto, ei auringonvalolle);
- kroonisten sairauksien (mahahaava ja pohjukaissuolihaava, diabetes mellitus jne.);
- usein vilustuminen;
- huonot tavat (nikotiini, alkoholi- tai huumeriippuvuus).
Tuberkuloosin riski on erittäin suuri ihmisille, jotka asuvat epämiellyttävissä huoneissa, liian täynnä ja epäterveellisissä olosuhteissa.
Koch-bacillus-infektion vaara on myös se, että tämä mikro-organismi lisääntyy melko hitaasti, pitkään osoittamatta itseään millään tavalla. Lisäksi mykobakteeri kestää erittäin hyvin ulkoisen ympäristön kielteisiä vaikutuksia (lämpöä, kylmää, kosteutta). Tavallisessa talopölyssä se voi selviytyä useita vuosia. Kun organismi on immuunijärjestelmällä, joka toimii oikein, taudinaiheuttaja ei usein kuole, vaan menee "lepotilaan" ja voi jatkaa aktiivista elämäänsä sopivien olosuhteiden ilmetessä.
Vähintään vaarallinen on se, että taudin puhkeamisen merkit eivät ole kovin häiritseviä tuberkuloosin saaneille ihmisille. Kun patologinen prosessi on jo käynnissä, henkilö havaitaan:
- yöhikoilut;
- heikentynyt suorituskyky;
- heikkous;
- kehon lämpötilan tasainen nousu (korkeintaan 37,5 ° C);
- vähentynyt ruokahalu, laihtuminen;
- lievä, mutta pakkomielteinen yskä.
Lähde: depositphotos.com
Tällaiset tuntemukset voidaan helposti erehtyä ylikuormituksen tai lievän kylmän seurauksena. Potilaat viivästyttävät usein lääkärin käyntiä ja aloittavat taudin. Myöhemmin ilmenee rintakipuja ja allergisen reaktion oireita basillien erittämille toksiinille. Tässä vaiheessa keuhkokudos tuhoutuu jo ja potilas tarvitsee vakavia lääkkeitä.
Yleisimmät myytit tuberkuloosista
Laajat väärinkäsitykset liittyvät taudin tarttuvuusasteeseen ja sen parantumismahdollisuuksiin. Seuraavat lausunnot ovat yleisimpiä:
- "Tuberkuloosi on köyhien ja kodittomien sairaus." Tämä on totta ja ei totta. On selvää, että ihmisille, jotka ovat huonosti ravittuja, asuvat epäterveellisissä olosuhteissa ja asosiaalista elämäntapaa, tartunnan mahdollisuus on erittäin suuri. Mutta tämä ei tarkoita, että jokainen heistä sairastuu tai tulee mykobakteerien kantajaksi. Toisaalta menestyvälle henkilölle, joka työskentelee paljon ja ahkerasti, stressaantuu ja usein julkisilla paikoilla, ei myöskään voida taata terveyttä, koska hänen immuunijärjestelmänsä ei välttämättä ole täydellisessä kunnossa. Sitä ei ole etukäteen suojattu infektioilta tai sairauden kehittymiseltä;
- "Jokainen henkilö, joka saa bacillus Kochin, sairastuu." Tämä ei ole totta. Patologinen prosessi kehittyy 5-7 henkilöllä sadasta kantajasta;
- "Kaikki tuberkuloosipotilaat ovat tarttuvia." Lausunto ei ole vain epäoikeudenmukainen, vaan myös melko julma. Itse asiassa vain ihmiset, jotka kärsivät keuhkotuberkuloosin avoimesta muodosta, ovat akuutisti tarttuvia. Mutta vaikka tällainen potilas olisi jatkuvasti lähellä, henkilö, jolla on korkea immuunitila, todennäköisesti pysyy terveenä;
- "Tuberkuloosi on yksinomaan keuhkosairaus." 95 prosentissa tapauksista Kochin bacillus vaikuttaa hengityselimiin. Taudilla on kuitenkin myös ekstrapulmonaarisia muotoja. Näissä tapauksissa virtsa- ja virtsateiden järjestelmä, maha-suolikanavan elimet, nivelet ja luut, imusolmukkeet, silmät, iho tai keskushermosto (tuberkuloosinen aivokalvontulehdus) kärsivät;
- "Tuberkuloosi on parantumaton." Tavallaan tämä on totta. Huolimatta siitä, että nykyään noin 40% ihmisistä, jotka kärsivät tästä taudista, parantavat työkykynsä hoidon seurauksena, tuberkuloosikuolleisuus on edelleen korkea. Lisäksi fiatisiatrikon tulisi tarkkailla jopa parantuneita potilaita useita vuosia, koska kaikkien Kochin basillien poistaminen kehosta on mahdotonta eikä uusiutumisen todennäköisyyttä ole suljettu pois.
Lähde: depositphotos.com
Monet uskovat, että tuberkuloosin laaja leviäminen on nyt mahdollista vain kehitysmaissa ja sivistyneimmissä maissa se on melkein voitettu. Itse asiassa mikä tahansa elintason lasku ja huomion väheneminen epidemian vastaisiin toimiin johtaa sairastuvuuden lisääntymiseen ja kuolleisuuden lisääntymiseen tästä taudista. Tämä tapahtui esimerkiksi Ukrainassa, jossa tuberkuloosi levisi niin laajalle, että WHO joutui tunnustamaan maan vuonna 1995 epidemiavyöhykkeeksi.
Tuberkuloosihoito: menestykset ja haasteet
Kuten monien muiden sairauksien kohdalla, tuberkuloosin parantamisen onnistuminen riippuu oikea-aikaisesta diagnosoinnista, ja tämä ei ole läheskään helppoa. Taudin alkaessa taudinaiheuttajan esiintyminen kehossa voi ilmetä positiivisena reaktiona Mantoux-testiin. Valitettavasti tämä tapahtuu myös ilman tuberkuloosiprosessia, ja päinvastoin, joissakin tapauksissa potilailla on negatiivinen reaktio. Kaikkein informatiivisimmat diagnostiset menetelmät (fluorografia, keuhkojen röntgenkuva, ysköstutkimus) antavat luotettavia tuloksia vasta myöhemmissä vaiheissa. Keuhkojen ulkopuolista tuberkuloosia on vielä vaikeampaa diagnosoida. Tämän seurauksena riittävä hoito aloitetaan usein myöhään.
Tuberkuloosilääke suoritetaan kokonaisen lääkekompleksin avulla, jotka ovat aktiivisia Koch-bacillusta vastaan, mutta hoito ei aina onnistu. Tosiasia on, että mykobakteerit pystyvät kehittämään vastustuskykyä antibiooteille. Nyt tapaukset tartunnasta tällaisilla "taitamattomilla" kannoilla ovat yhä yleisempiä. Lisäksi tuberkuloosilääkkeiden ottaminen ei ole miellyttävää toimintaa. Monet näistä lääkkeistä ovat erittäin myrkyllisiä. Yleensä ne otetaan samanaikaisesti hepatoprotektorien ja mahaa ja suolistoa suojaavien aineiden kanssa, mutta sivuvaikutuksia esiintyy silti melko usein.
Yleensä keuhkotuberkuloosin lääkehoito antaa tuloksen aikaisintaan kuusi kuukautta myöhemmin, ja potilaat, joilla on ekstrapulmonaarinen taudin muoto, voivat tuntea helpotusta vasta 9-12 kuukauden kuluttua. Sairaudet, kuten nivelrikkoinen tuberkuloosi, vaativat leikkauksen merkittävässä osassa tapauksia.
Työkyvyn palauttamiseksi on erittäin tärkeää, että potilas saa tehostettua ravintoa. Hänen ruokavalionsa tulisi sisältää riittävä määrä eläinproteiinia, vitamiineja ja hivenaineita. Päähoidon jälkeen tuberkuloosipotilaille osoitetaan pitkäaikainen kylpylähoito.
Tuberkuloosin ehkäisyn merkitys
Tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide tuberkuloosia vastaan on BCG-rokote. Se suoritetaan vastasyntyneille 3-7 päivän ikäisinä ja sitten (vasta-aiheiden puuttuessa) 7- ja 14-vuotiaille lapsille. Tällä menettelyllä voi kuitenkin olla myös kielteinen vaikutus. Jotkut asiantuntijat uskovat, että BCG-rokotusten laaja käyttö johti lääkeresistenttien mykobakteerilajikkeiden syntymiseen. On huomattava, että rokotetut sairastuvat myös tuberkuloosiin. Tämä tarkoittaa, että tällainen ehkäisy ei luo luotettavaa immuunisuojaa tautia vastaan.
Lähde: depositphotos.com
Tuberkuloosi tarkoittaa sairauksia, joiden leviäminen liittyy sosiaalisiin tekijöihin. Siksi on erittäin tärkeää, että valtio osallistuu aktiivisesti taudin torjuntaan. 1900-luvun 90-luvulla viranomaisten valvonta epidemian vastaisten palvelujen työssä heikkeni. Yhdessä naapurimaista tulevien sosiaalisesti epäedullisessa asemassa olevien maahanmuuttajien määrän kasvun kanssa tämä on antanut Venäjälle konkreettisen tuberkuloosin lisääntymisen ja kuolleisuuden lisääntymisen. Nyt tilanne on parantunut jonkin verran, mutta tätä tautia maassamme ei missään tapauksessa voiteta.
Tuberkuloosin ehkäisemisessä koko valtion ja jokaisen sen kansalaisen hyvinvoinnin kasvu on ensisijaisen tärkeää. Lisäksi on tarpeen kasvattaa ihmisistä lapsuudesta lähtien kunnioitus henkilökohtaisen turvallisuuden suhteen. Tämä käsite sisältää terveys- ja hygieniastandardien noudattamisen, oikean ravitsemustavan ja terveellisen elämäntavan sekä huolellisen suhtautumisen omaan terveyteensä. Jos jokainen meistä käy säännöllisesti diagnostisissa tutkimuksissa (ainakin fluorografian tekemiseksi), ota yhteyttä lääkäriin ajoissa, jos tunnemme olomme huonoksi ja noudatamme hänen ohjeita, riski sairauksien, kuten tuberkuloosin, leviämisestä vähenee merkittävästi.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
