Peräpukamat: Kotihoito, Menetelmät

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Peräpukamat: hoito, vähentäminen, vaiheet

Artikkelin sisältö:

Solmujen muodostumisen syyt
Peräpukamien kliiniset muodot
Oireet
Vaiheet peräpukamat
Peräpukamien hoito
Kuinka korjata pudonnut peräpukamat
Video

Peräpukamat (peräpukamat) ovat tärkeä indikaattori siitä, että sisäiset peräpukamat etenevät edistyneisiin vaiheisiin. Ulkoisilla peräpukamilla ulkoiset solmut muodostuvat välittömästi. Mikä se on, miksi ne muodostuvat ja miten tällaisia muodostelmia hoidetaan?

Ulkoisia peräpukamia löytyy peräpukamien alkuvaiheessa, ja sisäiset voivat olla näkyvissä vain, kun ne putoavat

Peräpukamat ovat erittäin yleinen sairaus, joka voi kehittyä kaiken ikäisillä, sukupuolisilla ja ammattimaisilla henkilöillä. Yksi peräpukamien kehittymiseen ja etenemiseen liittyvistä ongelmista on viivästynyt diagnoosi. Yleensä potilaat eivät kiinnitä paljon huomiota peräpukamien alkuvaiheen oireisiin, vaikka mikään ei satuta, ja monet eivät löydä aikaa tai epäröi nähdä lääkäriä edes taudin myöhemmissä vaiheissa. Sillä välin riippuu siitä, kuinka varhaiset peräpukamat diagnosoitiin millä menetelmillä ja kuinka kauan hoito kestää, ja onko mahdollista päästä eroon peräpukamista kotona, vai kykenevätkö kodin menetelmät vain väliaikaisesti vähentämään oireita.

Solmujen muodostumisen syyt

Yhdistettynä toisiinsa peräsuolen suonet muodostavat plexuksia suolen seinämien eri kerroksissa. Peräsuolen alaosassa on kahden tyyppisiä laskimoita: tavallinen ja kavernoottinen (joiden seinämissä on suorat verisuonet, jotka yhdistävät valtimoiden suoniin - arteriovenoottiset anastomoosit). Kavernoottisten suonien kertymät ovat lokalisoituneet peräaukon kanavan submukoosiseen kerrokseen ja muistuttavat rypälekimppua. Verellä täytettynä nämä rakenteet sakeuttavat ja sulkevat peräaukon kanavan. Kun halu tyhjentää suolet, sulkijalihaksen pyöreä lihas rentoutuu, veri virtaa corpora cavernosasta ja ulostaminen on mahdollista.

Jos lantion alueella esiintyy veren pysähtymistä ja sen ulosvirtaus häiriintyy, luolamainen verisuonikudos käy hyperplasiassa. Laskimotilaan valtimoveren sisäänvirtauksen ja niistä tulevan laskimoveren ulosvirtauksen välinen ero johtaa verisuonipunosten lisääntymiseen ja verisuonten seinämien heikkenemiseen, arteriovenoosisten anastomoosien määrän lisääntymiseen ja solmujen muodostumiseen hemorrhoidal-laskimoista.

Taudin kehittymiseen vaikuttavia haitallisia tekijöitä ovat:

krooninen ummetus;
lantion elinten sairaudet (gynekologiset sairaudet, eturauhasen adenooma jne.);
suolistosairaudet (tulehdusprosessit, kasvainmuodostumat, suolistoinfektiot);
painonnosto, liiallinen fyysinen aktiivisuus;
istuva elämäntapa;
liikalihavuus;
istuva tai seisova työ;
alkoholin väärinkäyttö;
ruokavalion rikkominen (liiallinen syöminen tai epäsäännöllinen syöminen, epätasapainoinen ruokavalio);
raskaus ja synnytys;
perinnöllinen taipumus.

Peräpukamien kliiniset muodot

Tauti voi olla akuutti ja krooninen.

Primaariset krooniset peräpukamat kehittyvät vähitellen, sille on ominaista pitkä latenssiaika. Voi kestää useita vuosia taudin alkamisesta sen voimakkaiden oireiden ilmaantumiseen. Poistetut oireet vaikeuttavat taudin varhaista diagnosointia. Myöhemmissä vaiheissa hemorrhoidal-laskimoiden usein esiinluiskahtaminen ja taudin paheneminen ovat mahdollisia.

Akuutit peräpukamat voivat ilmestyä aluksi, mutta kroonisen muodon paheneminen on yleisempää. Sille on ominaista voimakas kipu, kutina ja polttaminen peräaukon alueella, verenvuoto suoliston liikkuessa, kävellessä, yskimässä tai aivasteltaessa. On huomattava, että peräpukamien akuuttia muotoa ei voida tunnistaa solmujen prolapsilla.

Kukin taudin kliinisistä muodoista on jaettu ulkoisiin, sisäisiin ja yhdistettyihin (sekoitettuihin) peräpukamiin riippuen kavernoottisten patologisten muutosten lokalisoinnista.

Ulkoisilla (ulkoisilla) peräpukamilla hemorrhoidal-käpyjä löytyy peräsuolen ulommalta alueelta peräaukon ympärillä. Ulkoisten peräpukamien tyypillinen piirre on hemorrhoidalisen verenvuodon merkityksetön merkitys. Taudin pahenemisen myötä solmut turpoavat ja tulehtuvat, peräaukon iho saa purppuran sävyn, peräaukon alueella esiintyy voimakasta kipua, kutinaa ja polttamista ja tiputtamista voi esiintyä.

Peräpukamien merkkejä ovat kutina, polttaminen peräaukossa, kipu suolen liikkeiden aikana

Sisäisillä peräpukamilla solmut sijaitsevat peräaukon sisällä, suoliston limakalvon alla.

Taudin yhdistetylle (sekoitetulle) muodolle on tunnusomaista sekä sisäisten että ulkoisten peräpukamien tulehdus.

Oireet

Seuraavat kliiniset oireet osoittavat peräpukamien tulehduksen:

polttaminen ja kutina peräaukossa;
perianaalinen turvotus;
kipu, joka pahenee harjoituksen ja suolen liikkeiden aikana;
purkauksen ulkonäkö;
raskaus peräaukon alueella;
verenvuoto suolen liikkeiden aikana;
hemorrhoidal-kartioiden esiinluiskahdus peräaukosta;
peräsuolen kudoksen ehtyminen ja nekroosi.

Potilas löytää usein ulkoiset solmut hygieniatoimenpiteiden aikana. Sisäiset solmut taudin alkuvaiheessa voidaan nähdä vain erityislaitteiden (anoskooppi, sigmoidoskooppi) avulla myöhemmissä vaiheissa - menetysten jälkeen.

Vaiheet peräpukamat

Taudin alkuvaiheessa solmut ovat pieniä, ne työntyvät vain peräsuolen onteloon poistumatta peräaukosta, peräaukon ympärillä olevalla iholla on luonnollinen väri. Ulkoisten peräpukamien kanssa romahtaneet solmut eivät välttämättä kiinnitä huomiota myös itseensä pitkään aikaan.

Taudin edetessä kavernoottiset kappaleet kasvavat, niiden seinämä ohenee ja menettää elastiset ominaisuutensa. Atrofisen limakalvon on yhä vaikeampaa pitää ne peräaukon sisällä; seuraavan pahenemisen myötä solmut putoavat. Edistyneissä tapauksissa limakalvo putoaa heidän kanssaan.

Vajaantuneiden solmujen ulkonäkö osoittaa taudin etenemisen ja peräpukamien toisen vaiheen alkamisen. Samanaikaisesti tuskalliset tuntemukset lisääntyvät, solmut putoavat ajoittain, yleensä merkittävällä fyysisellä rasituksella. Solmut vedetään itsenäisesti peräsuoleen, kun kehon asentoa muutetaan.

Kolmannelle vaiheelle on ominaista solmujen menetys, jolla on minimaalinen fyysinen rasitus. Peräaukosta roikkuvia kokkareita ei voida enää säätää peräsuoleen yksinään, mutta ne voidaan säätää huolellisesti käsilläsi. Suoliston liikkeessä on kipua, peräaukon alueella kutinaa ja polttamista, peräaukon turvotusta.

Peräpukamien neljännelle vaiheelle on tunnusomaista jatkuva solmujen esiinlasku, usein verenvuoto, tuskallinen ulostaminen. Limakalvon jatkuvan tulehduksen ja trauman takia muodostuu eroosiota. Tämä tila vaatii kirurgista toimenpidettä, koska se on täynnä komplikaatioiden kehittymistä, mukaan lukien peräpukamien repeämä.

Kuinka peräpukamien eri vaiheet näyttävät, näkyy kuvassa peräpukamat.

Peräpukamien hoito

Varhaisessa vaiheessa tautia voidaan hoitaa tehokkaasti konservatiivisilla menetelmillä. Ensinnäkin heille määrätään ajankohtaisia valmisteita, jotka tarjoavat nopeasti terapeuttisen vaikutuksen - voiteita, voiteita (ulkoisille peräpukamille), peräsuolen peräpuikkoja (sisäisille peräpukamille).

Laskimon ulosvirtauksen normalisoimiseksi ja verisuonten sävyn lisäämiseksi käytetään yleisiä verisuonten venotonisia lääkkeitä (Detralex, Phlebodia, Venarus), tulehduskipulääkkeitä (Ibuprofeeni, Nise, Nurofen) määrätään fokaalisen tulehduksen, trombolyyttien (Aktilize) poistamiseksi, jotka estävät veritulppien, kivun muodostumisen lopeta kipulääkkeillä (Analgin, Baralgin). Tarvittaessa määrätään hemostaattisia lääkkeitä, antiseptisiä aineita, haavan paranemista ja regeneratiivisia aineita.

Peräpukamat voidaan poistaa käyttämällä vähän invasiivisia menetelmiä, kuten valokoagulaatiota tai lateksiligointia.

Vaiheen 2-3 peräpukamien hoidossa käytetään lateksiligaatiomenetelmää. Sen olemus on erityisten lateksirenkaiden asettaminen solmuun ligaattorin avulla, minkä seurauksena solmu ligoidaan, minkä vuoksi siihen virtaava veri pysähtyy.

Peräpukamien myöhemmissä vaiheissa he turvautuvat solmujen kirurgiseen poistamiseen tai leikkaamiseen. Voidaan käyttää sekä radikaaleja että lempeitä, vähän invasiivisia tekniikoita. Viimeksi mainittuja ovat solujen tromboektomia, fotokoagulaatio (laser, infrapuna-hyytyminen).

Onko mahdollista hoitaa peräpukamia kotona? Kyllä, mutta vain sillä ehdolla, että hoidon määrää ja seuraa lääkäri. Peräpukamien terapeuttinen kompleksi sisältää myös ruokavalion sääntöjen noudattamisen, huonojen tapojen luopumisen ja erityisharjoitusten suorittamisen.

Kuinka korjata pudonnut peräpukamat

Kuinka poistaa pudonnut solmu? Jos tulehdusta ja verenvuotoa ei ole, solmu voidaan vähentää kotona, mutta on kuitenkin ymmärrettävä, että tämä on väliaikainen toimenpide eikä parannuskeino. On kuitenkin tärkeää tehdä tämä ajoissa ja oikealla tavalla hemorrhoidal-kartioiden, tulehduksen ja kudosnekroosin kehittymisen estämiseksi.

Kuinka korjata pudonnut solmu:

Suorita anogenitaalialueen perusteellinen wc.
Anestesoi peräaukon kudokset. Voit käyttää anestesia-suihkeita tai voiteita (lidokaiini, Proctosan, Relief). Helpoin tapa on laittaa pussi jääkuutioita peräaukkoon muutamaksi minuutiksi.
Laita käteen lääketieteellinen hansikas tai kertakäyttöinen sormenpää, joka pienenee.
Kyykky alas, nouse neljälle tai taivuta jalat erilleen.
Levitä pakarat yhdellä kädellä tulehtuneen kyhmyn vastakkaiselle puolelle, kastaa toisen käden keskisormi vauvavoiteeseen tai vaseliiniin, työnnä solmu varovasti ja hitaasti sisäänpäin työntämällä sormi sen peräaukkoon.
Vedä varovasti sormesi, purista sulkijalihaksia voimalla, paina pakarat tiukasti toisiaan vasten.
Makaa hiljaa 30 minuuttia, yritä lähitulevaisuudessa olla rasittamatta, älä yskää, älä ymmärrä raskaita esineitä.

Spasmodinen sulkijalihaksen toiminta voi heikentää kadonneita solmuja, niiden verenkierto on heikentynyt, solmut turpoavat ja tulehtuvat. Potilaalle kehittyy sietämättömiä räjähtäviä kipuja ja vieraan kehon tunne peräaukossa. Peräpukamien akuutin loukkaantumisen yhteydessä tulehtuneita solmuja ei pitäisi yrittää säätää manuaalisesti, vaan hakeudu välittömästi lääkäriin.