Ecobol

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ecobol: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ecobol

ATX-koodi: J01CA04

Vaikuttava aine: amoksisilliini (amoksisilliini)

Valmistaja: JSC "AVVA-RUS" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 102 ruplaa.

Ostaa

Ekobol on laajakirjoinen antibakteerinen bakterisidinen aine, joka kuuluu puolisynteettisten penisilliinien ryhmään.

Vapauta muoto ja koostumus

Ekobolia valmistetaan tablettien muodossa: kapselinmuotoinen, melkein valkoinen tai valkoinen, riskillä (5 kpl läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 2 tai 4 pakkausta; 10 kpl läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 1 tai 2 pakkausta; 20 kpl. pullossa, joka on valmistettu muovi- tai polymeeritölkistä, pahvilaatikossa 1 pullo / tölkki).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: amoksisilliini (trihydraatin muodossa) - 250 tai 500 mg;
lisäkomponentit: pienimolekyylipainoinen povidoni, laktuloosi, krospovidoni (Kollidon CL-M), perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, kroskarmelloosinatrium, talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ekobol on laajakirjoinen antibakteerinen aine, jolla on bakterisidinen vaikutus ja haponkestävyys. Lääke kuuluu puolisynteettisten penisilliinien ryhmään. Estämällä transpeptidaasia amoksisilliini estää sen seinämän tukiproteiinin (peptidoglykaanin) synteesin solujen jakautumisen ja kasvun aikana, mikä puolestaan johtaa bakteerien hajoamiseen.

Ekobolin vaikuttava aine on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan:

aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
aerobiset gram-positiiviset bakteerit: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja).

Penisillinaasia tuottavat mikro-organismit ovat resistenttejä amoksisilliinin vaikutukselle.

Farmakokinetiikka

Lääkkeelle on ominaista korkea (93%) nopea imeytyminen, johon ruoan saanti ei vaikuta. Ecobolia ei tuhota vatsan happamassa ympäristössä. Suun kautta otettavien tablettien annoksina 250 ja 125 mg vaikuttavan aineen _{maksimipitoisuus} (_Cmax) on vastaavasti 3,5–5 ja 1,5–3 μg / ml. Aika C _{max: n} saavuttamiseen oraalisen annon jälkeen voi vaihdella 1-2 tunnissa.

Lääkkeellä on suuri jakautumistilavuus, suuria amoksisilliinipitoisuuksia löytyy seuraavista biologisista nesteistä, kudoksista ja elimistä: keuhkopussin ja peritoneaalinesteet, plasma, yskö, keuhkoputken eritteet (märkivillä eritteillä - heikko jakautumisaste), ihon läpipainopakkausten, virtsan, suoliston limakalvon, kudoksen sisältö keuhko, eturauhanen, naisten sukuelimet, rasvakudos, luut, välikorvaneste, sappirakko (normaalilla maksan toiminnalla), sikiökudos. Kun annosta nostetaan 2 kertaa, myös amoksisilliinin pitoisuus kasvaa 2 kertaa. Aineen kertyminen sappeen ylittää plasman tason 2–4 kertaa.

Amoksisilliinin pitoisuus napanuorassa ja lapsivedessä on 25-30% raskaana olevan naisen plasmasta. Lääke ei kulje hyvin veri-aivoesteen läpi, ja aivokalvontulehdus on aivo-selkäydinnesteessä, aineen pitoisuus on noin 20% sen pitoisuudesta veriplasmassa. Aine sitoutuu plasman proteiineihin 17%.

Amoksisilliini metaboloituu osittain, minkä seurauksena muodostuu inaktiivisia metaboliitteja. Puoliintumisaika (T½) on 1–1,5 tuntia. Munuaiset erittyvät 50–70% muuttumattomana glomerulussuodatuksen (20%) ja tubulaarisen erityksen (80%) kautta ja 10–20% - maksan kautta. Pieninä määrinä aine siirtyy äidinmaitoon. Lääke poistetaan hemodialyysin aikana.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Ekobolia suositellaan käytettäväksi herkän mikroflooran virittämien bakteeri-infektioiden hoidossa:

urogenitaalisen järjestelmän infektiot: kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti, tippuri, virtsaputki, kohdunkaulan tulehdus, endometriitti;
hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot: akuutti välikorvatulehdus, tonsilliitti, nielutulehdus, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
ihon ja pehmytkudosten infektiot: toissijaiset infektoituneet dermatoosit, erysipelat, impetiigo;
ruoansulatuskanavan infektiot: kolangiitti, kolekystiitti, enterokoliitti, lavantauti;
Lymen tauti (borrelioosi);
leptospiroosi;
listerioosi;
salmonelloosin ja salmonellan kantajat;
punatauti;
endokardiitti (ehkäisyyn).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

ikä enintään 3 vuotta;
yliherkkyys jollekin lääkkeen ainesosalle sekä muille penisilliinille, karbapeneemeille, kefalosporiineille.

Suhteellinen (käytä Ekobolia varoen):

munuaisten vajaatoiminta;
aiemmin todettu maha-suolikanavan vaurio (erityisesti antibioottien aiheuttama paksusuolitulehdus);
allergiset sairaudet (mukaan lukien tiedot anamneesista);
vakavat maksan toimintahäiriöt;
lymfosyyttinen leukemia;
Tarttuva mononukleoosi.

Ohjeet Ecobolin käyttöön: menetelmä ja annostus

Ecobol otetaan suun kautta ennen tai jälkeen aterioiden.

Aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset (paino yli 40 kg) ottavat Ekobolia 3 kertaa päivässä, kumpikin 500 mg, vakavalla taudin kululla - samalla annostelutiheydellä 750-1000 mg yhtenä annoksena.

5–10-vuotiaille lapsille määrätään antibiootti 3 kertaa päivässä, 250 mg, 3–5-vuotiaat - 125 mg, jos kyseessä on vaikea infektio - päivittäisenä annoksena 60 mg / kg jaettuna 3 annokseen (suurin sallittu päivittäinen annos). Hoidon kesto on 5-12 päivää.

Suositeltu Ecobol-annostusohjelma:

sappi- ja maha-suolikanavan akuutit tarttuvat vauriot (GIT), mukaan lukien paratifoosi ja lavantauti; gynekologiset tartuntataudit: aikuiset - 1000-1500 mg 4 kertaa päivässä tai 1500-2000 mg 3 kertaa päivässä;
akuutti komplisoitumaton gonorrea: ota 3000 mg kerran; naisia suositellaan ottamaan uudelleen tällä annoksella;
salmonella: aikuiset - 1500-2000 mg 3 kertaa päivässä 14-28 päivän ajan;
leptospiroosi: aikuiset - 500-750 mg 4 kertaa päivässä 6-12 päivän ajan;
endokardiitti (ennaltaehkäisyyn): pieniä kirurgisia toimenpiteitä suorittaessaan aikuiset ottavat 3000-4000 mg tuntia ennen tätä toimenpidettä, tarvittaessa toinen annos määrätään 8-9 tunnin kuluttua; lapsilla annosta pienennetään puoleen.

Munuaisten vajaatoiminnan [kreatiniinipuhdistuma (CC) 15–40 ml / min] läsnä ollessa pillereiden on oltava vähintään 12 tuntia. Jos CC on <10 ml / min, annosta tulee pienentää 15-50%. Anuriaa vastaan päivittäisen enimmäisannoksen tulisi olla 2000 mg.

Sivuvaikutukset

hermosto: huimaus, unettomuus, päänsärky, ahdistuneisuus, levottomuus, masennus, ataksia, käyttäytymisen muutos, sekavuus, perifeerinen neuropatia, kouristuskohtaukset;
ruoansulatuskanava: makumuutos, dysbioosi, oksentelu, ripuli, pahoinvointi, kielitulehdus, suutulehdus, maksan transaminaasien aktiivisuuden kohtalainen lisääntyminen, maksan toimintahäiriöt, pseudomembranoottinen enterokoliitti;
allergiset reaktiot: sidekalvotulehdus, nuha, ihon punoitus, punoitus, nokkosihottuma, angioedeema; harvoin - nivelkipu, kuume, polymorfinen eksudatiivinen punoitus, eosinofilia, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, eksfoliatiivinen dermatiitti, reaktiot, jotka ovat samanlaisia kuin seerumin sairauden ilmenemismuodot; yksittäiset tapaukset - anafylaktinen sokki;
laboratorioparametrit: neutropenia, leukopenia, anemia, trombosytopeeninen purppura;
muut: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, interstitiaalinen nefriitti, superinfektio (erityisesti olemassa olevien kroonisten sairauksien tai heikentyneen kehon vastustuskyvyn kanssa).

Yliannostus

Ekobol-yliannostuksen oireita voivat olla: ripuli, oksentelu, pahoinvointi, veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapaino (johtuu ripulista ja oksentelusta).

Tässä tilassa mahahuuhtelu, aktiivihiilen saanti, suolaliuosten käyttö, vesi-elektrolyyttitasapainon korjaaminen ja hemodialyysi ovat suositeltavia.

erityisohjeet

Hoidon aikana munuaisten, maksan ja hematopoieettisten elinten toiminnan tilaa on seurattava.

Henkilöillä, joilla on yliherkkyys penisilliinille, kefalosporiiniantibioottien kanssa voi esiintyä ristiallergisia reaktioita.

Bakteremiapotilaiden Ekobol-hoidon taustalla on todennäköisyys endotoksiseen sokkireaktioon (Jarish-Herxheimer-reaktio).

Hoidettaessa lievää ripulia, joka ilmeni Ecobol-hoidon aikana, on suositeltavaa välttää ripulilääkkeiden käyttöä, mikä johtaa suoliston liikkuvuuden heikkenemiseen. Jos vakava ripuli kehittyy, ota yhteys lääkäriisi.

Amoksisilliinille epäherkän mikroflooran kasvun seurauksena superinfektioriski kasvaa, minkä kehittymisen myötä antibioottiterapian asianmukainen säätö on tarpeen.

Amoksisilliinin ja estrogeenia sisältävien suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden yhdistettynä on suositeltavaa käyttää muita ehkäisymenetelmiä tai käyttää muita.

Kun tartuntatautien oireet häviävät, Ekobolia on käytettävä vielä 48–72 tuntia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaana olevat naiset saavat käyttää Ecobolia vain, jos hoidon odotettu hyöty on huomattavasti suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Jos sinun on käytettävä lääkettä imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Ecobol on vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille lapsille.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten toiminnallisilla häiriöillä (CC ≤ 15 ml / min) amoksisilliinin puoliintumisaika kasvaa 8,5 tuntiin. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden on käytettävä antibakteerista ainetta varoen säätämällä annostusohjelmaa CC-arvon mukaan.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Vakavan maksan vajaatoiminnan yhteydessä Ekobolia on käytettävä varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

glukosamiini, antasidit, laksatiivit, aminoglykosidit, ruoka - ampisilliinin imeytyminen vähenee ja hidastuu;
askorbiinihappo - ampisilliinin imeytyminen paranee;
rifampisiini, vankomysiini, kefalosporiinit, aminoglykosidit ja muut bakterisidiset antibiootit - näiden lääkkeiden ja ampisilliinin välillä on synergiaa;
epäsuorat antikoagulantit - näiden lääkkeiden vaikutus lisääntyy (suoliston mikroflooran tukahduttamisen, K-vitamiinin tuotannon vähenemisen ja protrombiini-indeksin laskun seurauksena);
kloramfenikoli, tetrasykliinit, linkosamidit, makrolidit, sulfonamidit ja muut bakteriostaattiset lääkkeet - havaitaan antagonistinen vaikutus;
lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, allopurinoli, fenyylibutatsoni, oksifenbutatsoni, diureetit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - ampisilliinin pitoisuus kasvaa putkimaisen erityksen vähenemisen vuoksi;
lääkkeet, joiden metabolia muodostaa para-aminobentsoehapon; estrogeenia sisältävät suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet; etinyyliestradioli - näiden lääkkeiden teho heikkenee (läpäisyverenvuodon riski kasvaa);
metotreksaatti - puhdistuma vähenee ja tämän aineen myrkyllisyys lisääntyy;
digoksiini - sen imeytyminen lisääntyy;
allopurinoli - ihottuman uhka pahenee.

Analogit

Ekobolin analogit ovat: amoksisilliini Sandoz, amoksisilliini, amoksisilliini DS, Ospamox, amosiini, Hikontsil, Flemoxin Solutab.

Varastointiehdot

Säilytä kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Ecobol

Ekobolia koskevat arvostelut ovat ylivoimaisesti myönteisiä, lääkettä ottaneet potilaat huomaavat sen tehokkuuden ja hyvän sietokyvyn. Työkalu arvioiden mukaan auttaa selviytymään nopeasti infektiosta aiheuttamatta, toisin kuin muut antibiootit, dysbioosia, johon potilaiden mukaan liittyy laktuloosin läsnäolo sen koostumuksessa. Ecobolin etuihin kuuluu myös sen saatavuus ja alhaiset kustannukset. Huolimatta siitä, että ruoan saanti ei vaikuta lääkkeen vaikutukseen, on suositeltavaa ottaa se aterioiden jälkeen.

Haittavaikutuksista on raportoitu hyvin vähän (pääasiassa pahoinvoinnin, löysän ulosteen muodossa). On kuitenkin syytä muistaa, että Ekobol on antibiootti ja sitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Ecobolin hinta apteekeissa

Ekobolin keskihinta voi olla 55 ruplaa (pakkauksessa, joka sisältää 20 tablettia 250 mg: n annoksena) tai 125 ruplaa (pakkaus, joka sisältää 20 tablettia 500 mg: n annoksena).