Tazepam
Tazepam: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Tazepam
ATX-koodi: N05BA04
Vaikuttava aine: oksatsepaami (oksatsepaami)
Valmistaja: Tarkhominskin lääketehdas "Polfa", A. O. (Tarchomin Pharmaceutical Works "Polfa", SA) (Puola)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 26.8.2019
Tatsepaami on lääke, jolla on unilääke, lihasrelaksantti, kouristuksia estävä ja anksiolyyttinen vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
Tazepamin annosmuoto on kalvopäällysteiset tabletit (25 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta).
Yhden tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: oksatsepaami - 10 mg;
- apukomponentit: perunatärkkelys - 5,5 mg; magnesiumstearaatti - 1 mg; gelatiini - 2,4 mg; polysorbaatti 80 - 0,1 mg; laktoosimonohydraatti - 53,8 mg; natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A) - 0,5 mg; talkki - 1,7 mg;
- kuori: makrogoli 6000 - 0,03 mg; hypromelloosi - 0,17 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Oksatsepaami on psykotrooppinen aine ja kuuluu 1,4-bentsodiatsepiinijohdannaisten luokkaan. Tatsepaami vaikuttaa moniin keskushermoston (CNS) rakenteisiin, lähinnä hypotalamukseen ja limbiseen järjestelmään, jotka ovat vastuussa emotionaalisen toiminnan säätelystä. Muiden bentsodiatsepiinien tapaan oksatsepaami aktivoi hypotalamuksessa, talamuksessa, aivokuoressa, pikkuaivoissa ja hippokampuksessa paikallisten GABAergisten neuronien estävän vaikutuksen. Tutkimuksen aikana löydettiin bentsodiatsepiinispesifisiä sitoutumiskohtia, jotka ovat solukalvon proteiinirakenteita, jotka liittyvät kompleksiin, joka sisältää kloorikanavan ja GABA-A-reseptorin.
Oksatsepaamin toimintamekanismi selitetään GABAergisen reseptorin herkkyyden moduloinnilla, mikä lisää reseptorin affiniteettia gamma-aminovoihappoon (GABA), joka on estävä endogeeninen välittäjäaine. GABA-A- tai bentsodiatsepiinireseptorin aktivaatio johtaa kloori-ionien kuljetuksen aktivoitumiseen kloorikanavaa pitkin neuroniin, mikä johtaa solukalvon hyperpolarisoitumiseen ja sen seurauksena hermosolujen toiminnan tukahduttamiseen.
Tazepamilla on hypnoottinen vaikutus ja sillä on hieman rentouttava vaikutus luuston lihaksiin.
Farmakokinetiikka
Oraalisen annon jälkeen oksatsepaami imeytyy maha-suolikanavasta hitaasti, mutta täydellisesti. Sen sitoutumisaste veriplasman proteiineihin on 97%. Kun Tazepam on otettu 30 mg: n annoksena, aktiivisen komponentin enimmäispitoisuus veriplasmassa on 450 ng / ml ja se saavutetaan 1–4 tunnissa. Oksatsepaami ylittää istukan ja veri-aivoesteet, ja se määritetään myös äidinmaidossa.
Lääke metaboloituu maksassa muodostaen glukuronideja, joilla ei ole farmakologista aktiivisuutta.
Puoliintumisaika vaihtelee 5-15 tuntia. Oksatsepaami erittyy munuaisten ja suoliston kautta. Aineen tasapainopitoisuus veressä määritetään 1-3 päivän kuluttua hoitojakson aloittamisesta. Toistuvalla annostelulla oksatsepaami kerääntyy elimistöön vähäisin määrin, koska se kuuluu bentsodiatsepiinien ryhmään, jolla on lyhyt ja keskimääräinen puoliintumisaika. Tazepamin poistamisen jälkeen vaikuttava aine erittyy kehosta riittävän nopeasti.
Käyttöaiheet
- nukahtamishäiriöt;
- jännitys ja jännitys, joka on kehittynyt pidättäytymisen ja kroonisen alkoholismin taustalla;
- ahdistustila (vanhuudessa);
- ahdistus neurasteenisten / masennusoireiden taustalla.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- huimaus;
- myasthenia gravis;
- hengityshäiriö, joka on peräisin keskushermostosta;
- glaukooma;
- tasapainohäiriöt;
- I raskauskolmanneksen ja imetyksen;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.
Suhteellinen (Tazepamia määrätään varoen lääkärin valvonnassa sellaisten sairauksien tai olosuhteiden ollessa kyseessä):
- huumeriippuvuuden kehittymisen todennäköisyys;
- II - III raskauskolmannekset (hoito voidaan suorittaa vain, jos on olemassa tiukkoja käyttöaiheita).
Tazepamin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Tazepam-tabletit otetaan suun kautta riittävän nestemäärän kanssa.
Suositeltu annostusohjelma:
- vieroitusoireet ja ahdistuneisuus: 15-30 mg päivässä jaettuna 3-4 annokseen; tarvittaessa sairaalassa päivittäinen annos voidaan nostaa 120 mg: aan;
- unettomuus: 10-30 mg päivässä; ensisijainen aika lääkkeen ottamiseen on 1 tunti ennen nukkumaanmenoa.
Tazepamin päivittäinen annos iäkkäille potilaille (yli 65-vuotiaille) on enintään 40 mg.
Sivuvaikutukset
Mahdolliset sivureaktiot: uupumus, muistin heikkeneminen, heikkous, uneliaisuus, heikentynyt keskittymiskyky, heikentynyt tilan / orientaation arviointi, allergiset iho-oireet, ruoansulatuskanavan häiriöt (ripulin, pahoinvoinnin, vatsavaivojen muodossa), paradoksaaliset reaktiot unettomuus, psykomotorinen levottomuus, lihasten vapina, aggressiivisuus, kohtaukset).
Yliannostus
Tazepamin yliannostus voi johtaa sellaisten oireiden kehittymiseen kuin epäselvä puhe, desorientaatio, uneliaisuus, tajunnan menetys, kooma. Suurin vaara potilaan elämälle on myrkytys, joka liittyy oksatsepaamin ja alkoholijuomien tai muiden keskushermoston toimintaa estävien lääkkeiden yhteiskäyttöön.
Yliannostustapauksessa on tarpeen suorittaa toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on poistaa oksatsepaami kehosta ja / tai vähentää sen imeytymistä maha-suolikanavassa (mahahuuhtelu, aktiivihiilen saanti). On myös suositeltavaa seurata jatkuvasti elintoimintoja (paine, pulssi, hengitystoiminta), ja tarvittaessa määrätään oireenmukaista hoitoa.
Flumatseniili on spesifinen vastalääke oksatsepaamille. Tahallisen yliannostuksen yhteydessä on muistettava, että potilas on saattanut ottaa useita eri lääkkeitä samanaikaisesti.
erityisohjeet
Jatkuva hoito Tazepamilla useita kuukausia voi johtaa riippuvuuteen ja psykofysikaaliseen riippuvuuteen.
Lapsille ja iäkkäille potilaille (alle 18-vuotiaita ja yli 65-vuotiaita) Tazepamia voidaan ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan ja pieninä annoksina.
Hoito on tarpeen peruuttaa asteittain.
Alkoholin käyttöä Tazepamin käytön aikana ei suositella.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Tazepam-hoidon aikana on välttämätöntä lopettaa ajoneuvojen ajaminen ja harjoittaa mahdollisesti vaarallista toimintaa, joka vaatii enemmän keskittymistä sekä alkoholin käyttöä.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Oksatsepaamilla on myrkyllinen vaikutus sikiöön ja se lisää synnynnäisten epämuodostumien riskiä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Lääkkeen ottaminen terapeuttisina annoksina raskauden myöhemmissä vaiheissa voi johtaa vastasyntyneen keskushermoston masennukseen. Lapsilla, erityisesti pienillä lapsilla, lisääntynyt herkkyys bentsodiatsepiinien vaikutukselle, joka estää keskushermoston toiminnan. Tazepamin käyttö välittömästi ennen synnytyksen alkua tai synnytyksen aikana voi aiheuttaa vastasyntyneen hypotermiaa, hengityskeskuksen masennusta, hypotensiota, heikentynyttä lihasten sävyä ja vastasyntyneen hitaasti imevää oireyhtymää.
Vauvan imetys on vasta-aihe oksatsepaamin ottamiselle.
Lapsuuden käyttö
Ohjeiden mukaan Tazepamia ei tule määrätä alle 6-vuotiaille lapsille.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat Tazepamia käytetään varoen.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat Tazepamia käytetään varoen.
Käyttö vanhuksille
Lääkettä määrätään varoen iäkkäille potilaille.
Huumeiden vuorovaikutus
Yhdistetty käyttö neuroleptisten, epilepsialääkkeiden, unilääkkeiden, antihistamiinien, kipulääkkeiden ja huumausaineiden kanssa voi lisätä Tazepamin vaikutusta.
Analogit
Tatsepaamianalogit ovat: nosepaami, Grandaksin, fenatsepaami IC, diatsepaami, Sibazon, Fazepam-Zn, elenium, relanium, Afobazol, Zolomax jne.
Varastointiehdot
Säilytä pimeässä enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Tazepamista
Lähes kaikki Tazepamia koskevat arvostelut ovat suotuisia ja korostavat sen laadullista etua analogeihin nähden: sillä on lievempi vaikutus eikä se käytännössä aiheuta vakavia haittavaikutuksia. Asiantuntijat raportoivat kuitenkin, että tämän lääkkeen ottaminen johtaa usein riippuvuuden kehittymiseen.
Tazepamin hinta apteekeissa
Tällä hetkellä Tazepamin hinta on tuntematon, koska lääkettä ei ole myynnissä.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
