Hartmanin Ratkaisu - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Hartmanin ratkaisu

Hartmanin ratkaisu: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
11. 11. Maksan toiminnan rikkomuksista
12. 12. Huumeiden vuorovaikutus
13. 13. Analogit
14. 14. Varastointiehdot
15. 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. 16. Arvostelut
17. 17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Hartmannin ratkaisu

ATX-koodi: B05BB01

Vaikuttava aine: Natriumlaktaattiliuokompleksi (kaliumkloridi + kalsiumkloridi + natriumkloridi + natriumlaktaatti) [natriumlaktaatin yhdisteliuos (kaliumkloridi + kalsiumkloridi + natriumkloridi + natriumlaktaatti)]

Valmistaja: Hemofarm (Serbia), BIOCHIMIK, JSC (Venäjä)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 12.07.2018

Hartmanin liuos on lääke, jolla on plasmaa korvaava vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - infuusioneste, liuos: väritön, läpinäkyvä (100, 200 tai 400 ml veren lasipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo; 100, 200, 250, 400, 500 tai 1000 ml polyolefiinipusseissa; 500 kpl ml polyeteenipulloissa, joissa on sisäänrakennettu pidike tiputinta varten, pahvilaatikossa 10 pulloa).

Aktiiviset ainesosat 1 litraan liuosta:

• kalsiumkloridi - 0,294 g;
• natriumkloridi - 6,02 g;
• kaliumkloridi - 0,373 g;
• natriumlaktaattiliuos - 6,276 g.

Lisäkomponentit: suolahappo - pH-arvoon 5,5–6,3; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Vaikuttavien aineiden pitoisuus liuoksessa vastaa:

• natrium (Na ⁺) - 131 mmol / l;
• kalium (K ⁺) - 5 mmol / l;
• kalsium (Ca2 ⁺) - 2 mmol / l;
• kloridi (Cl ^-) - 112 mmol / l;
• laktaatti - 28 mmol / l.

Hartmannin ratkaisun teoreettinen osmolaarisuus on 278 mOsm / L.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Osmolaarisuuden ja koostumuksen suhteen Hartmannin liuos vastaa solunulkoista nestettä, minkä vuoksi sitä käytetään korvaamaan elektrolyytit ja solunulkoiset nesteet sekä säätelemään happo-emästasapainoa.

Teoriassa Hartmanin ratkaisu ominaisuuksissaan (varmistamalla kolmen tärkeän kationin korvaaminen solunulkoisessa nesteessä - Na ⁺, Ca ²⁺ ja K ⁺) on parempi kuin isotoninen natriumkloridi-infuusioliuos. Laktaatti metaboloituu bikarbonaatiksi, ja siksi liuoksella on emäksinen vaikutus.

Käyttöaiheet

• hypovolemia ja vaikea dehydraatio normaalin happo-emästilan tai lievän asidoosin taustalla, mukaan lukien kompensoimaan vaikeaan oksenteluun ja ripuliin, laajoihin palovammoihin, peritoniittiin, vakaviin infektioihin liittyvä elektrolyytin ja veden puute;
• tarve ylläpitää solunulkoisen nesteen määrää kirurgisten toimenpiteiden aikana / jälkeen, mikä mahdollistaa verensiirron väliaikaisen viivästymisen;
• merkittävä verenhukka, sokki, trauma (hoidon alkuvaihe).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• hyperkloremia;
• hypervolemia;
• hypertensiivinen kuivuminen;
• hypernatremia;
• hyperkalemia;
• valtimon hypertensio;
• maksan, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta;
• hyperlaktasidemia;
• alkaloosi;
• imetysjakso;
• yksilöllinen suvaitsemattomuus minkään lääkkeen komponentin suhteen.

Suhteellinen (Hartmanin ratkaisu on määrätty hyöty-riskisuhteen arvioinnin jälkeen):

• hengitysvajaus;
• kuivuminen akuutissa kurssissa;
• hypoproteinemia;
• yhdistetty käyttö kortikotropiinin ja glukokortikosteroidien kanssa;
• raskaus.

Hartman-liuoksen käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Hartmanin liuos annetaan laskimonsisäisenä infuusiona, keskimääräinen nopeus on 60 tippaa / minuutti (2,5 ml / kg / tunti), infuusionopeutta hätätilanteissa voidaan nostaa 100 tippaan / minuutti.

Liuoksen kokonaismäärä määräytyy potilaan kliinisen tilan mukaan.

Keskimääräinen päivittäinen annos lapsille on 20–30 ml / kg, aikuiselle - 1000 ml.

Enimmäismäärä on 2500 ml päivässä.

Ensimmäisten 24 tunnin aikana päivittäinen nesteen tarve ja puolet alijäämästä tulisi varmistaa seuraavien kahden päivän aikana - 25% nestevajeen osasta. Nesteiden yleinen alijäämä kompensoidaan siten 72 tunnin kuluessa. Kun palautat aiemmin menetetyn nesteen, sinun on otettava huomioon meneillään oleva menetys ja korvattava se.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset sivureaktiot: tromboflebiitti, allergiset reaktiot, ahdistuneisuus, hypervolemia, hyperkloremia, hyperhydraatio.

Yliannostus

Yliannostuksesta ei ole tietoa.

Yliannostustapauksissa riittää yleensä lopettaa liuoksen antaminen.

erityisohjeet

Ohjeiden mukaan Hartmanin ratkaisua käytetään hätätilanteissa pitämään plasmatilavuus fysiologisissa rajoissa.

Lääkettä ei tule käyttää vakavan K ⁺, Na ⁺ ja Ca ²⁺ -puutoksen tapauksessa.

Tapauksissa, joissa käytetään suuria määriä, on tarpeen seurata happo-emäksen tilaa.

Munuaisten vajaatoiminnassa hemodialyysiä voidaan käyttää jatkuvasti seuraamalla happo-emäs-tilaa.

Voit käyttää vain kirkasta liuosta vahingoittumattomissa injektiopulloissa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

• raskaus: Hartmanin ratkaisun nimittäminen on mahdollista arvioitu hyöty-riskisuhde
• imetysaika: hoito on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminta

Vasta: munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Vasta-aihe: maksan vajaatoiminta (liittyy bikarbonaatin muodostumisen vähenemiseen laktaatista).

Huumeiden vuorovaikutus

Hartmannin liuos estää lääkkeiden erittymistä emäksisellä reaktiolla ja alkalisoi virtsan. Nopeuttaa salisylaattien ja Li ^+: n vapautumista.

Muut mahdolliset vuorovaikutukset:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, androgeenit, anaboliset hormonit, estrogeenit, kortikotropiini, mineralokortikoidit, vasodilataattorit, ganglion salpaajat: lisääntynyt natriumin kertyminen elimistöön;
• sydämen glykosidit: niiden toksisten vaikutusten todennäköisyyden kasvu;
• kaliumia säästävät diureetit, angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät ja kaliumlisät: lisääntynyt hyperkalemian todennäköisyys.

Analogit

Hartmanin liuoksen analogit ovat Ringer-laktaatti ja Ringer-laktaatti Viaflo.

Varastointiehdot

Säilytä 15-25 ° C: ssa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Vapautettu sairaaloihin.

Arvostelut Hartmanin ratkaisusta

Hartmanin ratkaisusta on vähän arvosteluja, koska lääkettä käytetään kiinteissä olosuhteissa elektrolyyttien ja solunulkoisen nesteen korvaamiseksi.

Hartmanin ratkaisun hinta apteekeissa

Hartmanin 500 ml: n liuoksen arvioitu hinta 1 tai 10 pullolle on 29 ruplaa. tai 360-380 ruplaa. vastaavasti.

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!