Metformiini Canon - Käyttöohjeet 500, 850 Ja 1000 Mg, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Metformiini Canon

Metformin Canon: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Metformin-Canon

ATX-koodi: A10BA02

Vaikuttava aine: metformiini (metformiini)

Tuottaja: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Venäjä), NPO PharmVILAR, LLC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 24.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 99 ruplaa.

Ostaa

Metformiini Canon on hypoglykeeminen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Metformin Canonin kalvopäällysteisten tablettien vapautumisannos:

• Metformin Canon 500 mg: kaksoiskupera, pyöreä, melkein valkoinen tai valkoinen (läpipainopakkauksissa 10 tai 15 kpl. Pahvipaketissa 3, 5, 6, 10 tai 12 pakkausta, joissa on 10 kpl, 2, 4 tai 8 pakkausta 15 kpl.);
• Metformiini Canon 850 mg ja 1000 mg: kaksoiskupera, soikea, melkein valkoinen tai valkoinen (10 kpl: n läpipainopakkauksissa, 3, 5, 6, 10 tai 12 pakkausta sisältävässä pahvilaatikossa).

Yhden tabletin Metformin Canon 500 mg, 850 mg ja 1000 mg koostumus:

• vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 0,5; 0,85 tai 1 g;
• apukomponentit: makrogoli (polyetyleeniglykoli 6000) - 0,012; 0,020 4 tai 0,024 g; talkki - 0,003; 0,005 1 tai 0,006 g; povidoni - 0,047; 0,079 9 tai 0,094 g; natriumstearyylifumaraatti - 0,003; 0,005 1 tai 0,006 g; natriumkarboksimetyylitärkkelys - 0,008; 0,013 6 tai 0,016 g; esigelatinoitu tärkkelys - 0,027; 0,045 9 tai 0,054 g;
• kalvokuori: opadry II valkoinen - 0,018; 0,03 tai 0,036 g, talkki mukaan lukien - 0,003 132; 0,005 22 tai 0,006 264 g; titaanidioksidi - 0,002 178; 0,003 63 tai 0,004 356 g; makrogoli (polyetyleeniglykoli) - 0,004 248; 0,007 08 tai 0,008 496 g; polyvinyylialkoholi - 0,008 442; 0,014 07 tai 0,016 884 g.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttava aine, metformiini, on oraalinen hypoglykeeminen aine, joka kuuluu biguanidiryhmään.

Metformin Canonin vaikutukset sen koostumukseen sisältyvän vaikuttavan aineen vuoksi:

• vähentämällä veren glukoosipitoisuutta lisäämällä sen käyttöä kudoksissa lisäämällä niiden herkkyyttä insuliinille (lähinnä juovikkaita lihaksia, vähemmässä määrin - rasvakudosta), vähentämällä sen imeytymistä ruoansulatuskanavasta ja estämällä glukoneogeneesiä maksassa diabetes mellitusta sairastavilla potilailla;
• solunsisäisen glykogeneesin stimulointi glykogeenisyntaasin aktivaation avulla;
• insuliinin erityksen ja hypoglykeemisen toiminnan stimulaation puute terveillä ihmisillä (toisin kuin sulfonyyliureajohdannaiset);
• pienitiheyksisten lipoproteiinien, kolesterolin ja triglyseridien seerumipitoisuuden lasku;
• vakauttaminen tai laihtuminen;
• fibrinolyyttinen vaikutus tukahduttamalla kudostyyppinen plasminogeeniaktivaattorin estäjä.

Farmakokinetiikka

Metformiinin ominaisuudet:

• imeytyminen: sen imeytyminen ruoansulatuskanavasta suun kautta otettuna on 48–52%; samanaikainen ruoan saanti viivästyttää ja vähentää sen imeytymistä; absoluuttinen hyötyosuus vaihtelee 50-60%; Kanssa _max (maksimipitoisuus veressä) on 2 ug per 1 ml; TS _max (aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen) - 1,81-2,69 tuntia;
• jakelu: nopeasti jakautunut kudokseen; tunkeutuu punasoluihin; kertyy munuaisiin, maksaan ja sylkirauhasiin; jakautumistilavuus (annokselle 0,85 g) - 296-1012 litraa; sillä on pieni yhteys plasman proteiineihin;
• aineenvaihdunta: metaboloituu hyvin vähän;
• erittyminen: erittyy pääasiassa muuttumattomana munuaisten kautta; sen puhdistuma terveillä henkilöillä on 0,4 litraa minuutissa; T _1/2 (puoliintumisaika) on 6,2 tuntia (alku vaihtelee 1,7-3 tunnin sisällä, terminaali - 9-17 tuntia); munuaisten vajaatoiminnassa T1 _{/ 2} nousee ja lääkkeiden kertymisen riski syntyy.

Käyttöaiheet

• aikuiset (erityisesti liikalihavat): monoterapia tai yhdistelmähoito insuliinilla tai muilla suun kautta otettavilla tyypin 2 diabeteksen diabeteslääkkeillä tapauksissa, joissa fyysinen aktiivisuus ja ruokavaliohoito ovat tehottomia
• yli 10-vuotiaat lapset: monoterapia tai yhdistelmähoito insuliinilla tyypin 2 diabetes mellitukseen

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen precoma, kooma;
• munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <60 ml minuutissa)
• akuutit tilat, joihin liittyy munuaisten toimintahäiriön riski: vakavat tartuntataudit, kuume, dehydraatio (oksentelun, ripulin taustalla), hypoksia (bronkopulmonaaliset sairaudet, munuaisinfektiot, sepsis, sokki);
• kliinisesti ilmaistut kroonisten ja akuuttien patologioiden ilmenemismuodot, jotka voivat johtaa kudoshypoksiaan (mukaan lukien akuutti sydäninfarkti, sydän- tai hengitysvajaus);
• laajat kirurgiset toimenpiteet ja vammat, joissa insuliinihoito on osoitettu;
• maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta;
• akuutti alkoholimyrkytys, krooninen alkoholismi;
• maitohappoasidoosi (mukaan lukien historia);
• vähintään 2 päivän ajanjakso ennen röntgen- tai radioisotooppitutkimuksia ja kaksi päivää niiden jälkeen jodia sisältävän varjoaineen lisäämisen kanssa;
• vähintään 2 päivän jakso ennen epiduraali- tai spinaalianestesian, yleisanestesian ja 2 päivän kuluttua leikkauksista;
• pysy vähäkalorisella ruokavaliolla (<1000 kcal päivässä);
• samanaikainen alkoholin, etanolia sisältävien aineiden saanti;
• ikä alle 10;
• raskaus;
• imetysjakso;
• yksilöllinen suvaitsemattomuus komponentteja, jotka muodostavat lääkkeen.

Suhteellinen (olosuhteet, joissa Metformin Canonin nimittäminen vaatii varovaisuutta):

• yhdistelmähoito steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, loop-diureettien kanssa (munuaisten vajaatoiminnan riski);
• raskaan fyysisen työn suorittaminen yli 60-vuotiaille (maitohappoasidoosin mahdollisen kehittymisen vuoksi).

Ohjeet Metformin Canonin käyttöön: menetelmä ja annostus

Tabletit Metformin Canon otetaan suun kautta pureskelematta (kokonaisia), aterian aikana tai aterian jälkeen vedellä.

Monoterapia ja yhdistetty hoito muiden suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa aikuisilla

Aloitusannos on 1000-1500 mg päivässä jaettuna 2-3 annokseen (ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten välttämiseksi). 10-15 päivän kuluttua, jos ruoansulatuskanavasta ei ole sivuvaikutuksia, annosta voidaan lisätä asteittain, ottaen huomioon veren glukoosipitoisuus. Lisäämällä lääkkeen annosta hitaasti voidaan saavuttaa parannus sen ruoansulatuskanavan sietokyvyssä.

Ylläpitoannos - 1500-2000 mg päivässä; enintään - 3000 mg (1000 mg Metformin Canonia 3 kertaa päivässä).

Jos aiot siirtyä toisesta oraalisesta hypoglykeemisestä lääkkeestä Metformin Canoniin, ensimmäinen lääkitys lopetetaan ja lääkehoito aloitetaan yllä mainituilla annoksilla.

Yhdistelmähoito insuliinin kanssa aikuisilla

Aloitusannos on 500 mg tai 850 mg Metformin Canonia 2-3 kertaa päivässä tai 1000 mg kerran päivässä. Insuliiniannos valitaan ottaen huomioon veren glukoosipitoisuuden indikaattorit.

Monoterapia ja yhdistetty insuliinihoito lapsilla

Aloitusannos on 500 mg päivässä illalla aterioiden yhteydessä. 10-15 päivän kuluttua annos muutetaan ottaen huomioon veren glukoosipitoisuus.

Ylläpitoannos - 1000-1500 mg päivässä, jaettuna 2-3 annokseen; enimmäismäärä on 2000 mg päivässä jaettuna 3 annokseen.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset (> 10% - hyvin yleiset;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinaiset):

• keskushermosto: metallinen maku suussa (makuhäiriö);
• maha-suolikanava: ruokahaluttomuus, vatsakipu, ripuli, oksentelu, pahoinvointi;
• maksan ja sappijärjestelmä: hepatiitti, maksan vajaatoiminnan indikaattorit;
• allergiset reaktiot: hyvin harvoin - nokkosihottuma, ihottuma, kutina, punoitus;
• aineenvaihdunta: hyvin harvoin - maitohappoasidoosi (hoidon peruutus on tarpeen);
• muut: hyvin harvoin - B ₁₂ -vitamiinin hypovitaminoosi, mukaan lukien megaloblastinen anemia, ja foolihappo (heikentynyt imeytyminen) lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet ovat: maitohappoasidoosi, jonka varhaiset oireet ovat: lihaskipu, vatsakipu, alentunut ruumiinlämpö, pahoinvointi, ripuli, oksentelu; tajunnan häiriöitä, huimausta, lisääntynyttä hengitystä ja kooman kehittymistä voidaan havaita.

Hoito: hoidon peruuttaminen, kiireellinen sairaalahoito, diagnoosi, hemodialyysi, oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Lääkehoidon aikana verensokeripitoisuutta seurataan säännöllisesti (tyhjään vatsaan ja aterian jälkeen).

Vakavan huonovointisuuden, yleisen heikkouden, lihas- tai vatsakivun, oksentelun yhteydessä potilaan tulee kääntyä lääkärin puoleen, koska nämä oireet voivat viitata maitohappoasidoosin puhkeamiseen.

Johtuen siitä, että metformiinin eliminointi tapahtuu munuaisten kautta, ennen lääkkeen ottamisen aloittamista, ja määritä sitten säännöllisesti kreatiniinipitoisuus: munuaisten toiminta on säilynyt - 1 kerta 12 kuukaudessa, alentunut kreatiniinipuhdistuma ja vanhuudessa - 2-4 kertaa 12 kuukaudet.

Munuaisten vajaatoiminnassa, esimerkiksi hoidon alussa ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, diureeteilla tai verenpainelääkkeillä, on tärkeää olla erityisen varovainen. Potilaan tulee kääntyä hoitavan lääkärin puoleen, jos virtsatieinfektioiden tai bronkopulmonaalisen infektion oireita ilmenee.

Kun metformiinia, vitamiini B ₁₂ -vitamiinin puute on mahdollista, koska imeytymishäiriö (se on käännettävä merkin, kun lääke lopetetaan se häviää nopeasti).

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Koska hypoglykeemiset tilat voivat kehittyä Metformin Canonin ja muiden hypoglykeemisten lääkkeiden yhdistelmähoidon aikana, tällaista yhdistelmää saavien potilaiden tulee olla erityisen varovaisia ajaessaan autoa ja suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia toimintoja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Metformin Canon on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Potilaiden tulee ilmoittaa lääkärille raskauden suunnittelusta tai esiintymisestä huumeiden käytön aikana (se on peruutettava ja siirrettävä insuliinihoitoon). Tällaisissa tapauksissa potilaalle määritetään lääkärin valvonta.

Jos lääkkeen käyttö imetyksen aikana on välttämätöntä, lopeta imetys.

Lapsuuden käyttö

Metformin Canon on vasta-aiheinen alle 10-vuotiaille lapsille.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta, sekä akuuteissa olosuhteissa, joissa esiintyy munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen riski.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Ohjeiden mukaan Metformin Canon on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa ja maksan toimintahäiriössä.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäillä potilailla, munuaisten toiminnan mahdollisen heikkenemisen takia, Metformin Canon -annos valitaan munuaistoiminnan indikaattoreiden säännöllisen seurannan avulla (vähintään 2-4 kertaa vuodessa, kreatiniinipitoisuutta veriseerumissa seurataan).

Kurssin keston määrää lääkäri. Hoidon peruuttamista ei suositella ilman lääkärin ohjeita.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeiden / aineiden vaikutus metformiiniin yhdistelmähoidossa:

• Danazol: sen hyperglykeemisen vaikutuksen kehittyminen on mahdollista;
• klooripromatsiini (annoksella 0,1 g päivässä): lisää veren glukoosipitoisuutta ja vähentää insuliinin vapautumista;
• glukokortikosteroidit (parenteraalisesti ja paikallisesti): vähentävät sen glukoositoleranssia ja lisäävät veren glukoosipitoisuutta aiheuttaen ketoosia joissakin tapauksissa;
• beeta ₂ -adrenomimeetit (injektio): vähentävät sen hypoglykeemistä vaikutusta stimuloimalla beeta ₂ -adrenergisiä reseptoreita;
• angiotensiinikonvertaasin estäjät ja muut verenpainelääkkeet: voivat vähentää glukoosipitoisuutta veressä;
• nifedipiini: lisää sen imeytymistä ja C _max;
• sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, salisylaatit, akarboosi: voivat lisätä sen hypoglykeemistä vaikutusta.

Analogit

Metformin Canonin analogit ovat: Formetin, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Long Glucophage, Glyformin, Bagomet.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut tuotteesta Metformin Canon

Arvostelujen mukaan Metformin Canon on edullinen ja tehokas lääke glukoosipitoisuuden ja ruumiinpainon hallintaan. Haittojen joukossa esiintyy usein maha-suolikanavan sivuvaikutuksia.

Metformin Canonin hinta apteekeissa

Metformin Canon 1000 mg: n arvioitu hinta (30 kpl / pakkaus) on 110 ruplaa.

Metformin Canon: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Metformin Canon -tabletit 850mg 30 kpl RUB 99 Ostaa

Metformin Canon -tabletit s.o. 1000mg 30 kpl. PharmVILAR 131 r Ostaa

Metformin Canon -tabletit s.p. 500 mg 60 kpl 158 RUB Ostaa

Metformin Canon -tabletit s.p. 850mg 60kpl 177 r Ostaa

Metformin Canon -tabletit s.p.850mg 60 kpl 213 r Ostaa

Metformin Canon -tabletit s.o. 1000mg 60 kpl. 270 RUB Ostaa

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!