Megace
Megeys: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Käyttö vanhuksilla
- 12. Huumeiden vuorovaikutus
- 13. Analogit
- 14. Varastointiehdot
- 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 16. Arvostelut
- 17. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Megace
ATX-koodi: G03DB02
Vaikuttava aine: megestroli (megestroli)
Valmistaja: VALEANT, LLC (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.8.2019
Megeis on synteettinen progestogeeni, antineoplastinen lääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto - tabletit: soikeat, kuperat molemmin puolin, melkein valkoiset tai valkoiset, toisella puolella merkintä "40" tai "160" ja toisella puolella viiva (40 mg tabletit - 100 kpl. Tummissa lasipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa; 160 mg tabletit - 30 kpl. tummissa lasipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa; 100 kpl polyeteenipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa).
Vaikuttava aine: megestroliasetaatti, sen sisältö yhdessä tabletissa on 40 tai 160 mg.
Apukomponentit: kolloidinen piidioksidi, povidoni, natriumkarboksimetyylitärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, laktoosi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Megeisin vaikuttava aine on megestroli, synteettinen progestiini. Sen kasvaimenvastaisen vaikutuksen tarkkaa mekanismia kohdun limakalvon karsinoomassa ei vielä tunneta. Uskotaan, että se liittyy megestrolin anti-luteinisoivaan vaikutukseen, joka toteutuu aivolisäkkeen kautta. On näyttöä saadun lääkkeen paikallisesta vaikutuksesta, kun progestiinia annetaan suoraan kohtuonteloon.
Tuntemattomia ovat myös Megeisin kasvaintenvastaisen aktiivisuuden mekanismit rintasyövässä ja vaikutukset kakeksiaan ja ruokahaluttomuuteen. Kehon painon nousu johtuu ruokahalun lisääntymisestä, rasvakudoksen massan kasvusta ja koko kehosta kokonaisuutena.
Farmakokinetiikka
Megestrolin pitoisuudet plasmassa riippuvat sen inaktivaatioasteesta maha-suolikanavassa ja maksassa. Suolen mikrofloora, suoliston liikkuvuus, maksan toimintakyky, ruumiinpaino, ruokavalion noudattaminen ja samanaikainen antibioottien käyttö voivat vaikuttaa.
Metaboliittien osuus on vain 5–8% saadusta annoksesta.
Megestroli erittyy ihmiskehosta pääasiassa munuaisten kautta (~ 66%) ja suoliston kautta (~ 20%). Osa lääkkeen otetusta annoksesta, jota ei havaita virtsassa tai ulosteessa, voi kerääntyä rasvakudokseen ja erittyä hengityselinten kautta.
Käyttöaiheet
- Kohdun limakalvon syövän palliatiivinen hoito, levitetty rintasyöpä;
- Hoito anoreksiaan tai laihtumiseen pahanlaatuisten kasvainten tai hankitun immuunipuutosoireyhtymän vuoksi.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- Ikä alle 18;
- Raskaus ja imetysjakso;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Megeis-valmistetta ei ole tarkoitettu käytettäväksi diagnostisena raskaustestinä.
Lääkettä tulee käyttää varoen tromboflebiittipotilaiden hoidossa, mukaan lukien historia.
Ohjeet Megeisin käyttöön: menetelmä ja annostus
Megeys-tabletit otetaan suun kautta.
Suositellut annokset:
- Rintasyöpä: 160 mg päivässä 1-4 annoksena;
- Kohdun limakalvon syöpä: 80-320 mg päivässä yhtenä tai useampana annoksena;
- Painonpudotus tai ruokahaluttomuus: 400-800 mg kerran päivässä.
Lääkkeen tehokkuuden määrittämiseksi on tarpeen suorittaa vähintään 2 kuukauden jatkuva hoito.
Sivuvaikutukset
Yleisin haittavaikutus potilailla, joilla on kohdun limakalvon tai rintasyöpä, on painonnousu lisääntyneen ruokahalun vuoksi.
Noin 1-2%: lla potilaista on verenvuotoja kohtuontelosta, johon ei liity kuukautisia, sekä turvotusta, pahoinvointia ja oksentelua.
Ilmoitetut haittavaikutukset, kuten sydämen vajaatoiminta, kipu, hengenahdistus, kohonnut verenpaine, kuumat aallot, hyperglykemia, rannekanavan oireyhtymä, hiustenlähtö, ihottumat, ripuli, letargia, kasvaimen kehityksen tilapäinen aktivoituminen (mukaan lukien hyperkalsemia), kasvojen punaiset merkit, mielialan muutokset.
Tromboemboliaa on yksittäisiä, mukaan lukien keuhkoembolia ja tromboflebiitti.
On raportoitu aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän toimintahäiriöiden aiheuttamien patologisten tilojen, kuten glukoosi-intoleranssin, diabetes mellituksen puhkeamisen tai pahenemisen, seurauksena glukoositoleranssin vähenemisestä ja Cushingin oireyhtymän kehittymisestä.
Harvinaisissa tapauksissa pitkäaikaisella hoidolla tai pian Megeis-hoidon lopettamisen jälkeen havaitaan lisämunuaisen vajaatoiminnan kliinisiä oireita, jotka edellyttävät glukokortikoidien latausannosten käyttöä korvaushoitona.
Yliannostus
Kliinisissä tutkimuksissa Megeis-valmistetta käytettiin enintään 1600 mg: n päivittäisannoksina vähintään 6 kuukauden ajan. Tulokset eivät paljasta akuuttien toksisten vaikutusten kehittymistä.
Hoito yliannostustapauksissa on oireenmukaista.
erityisohjeet
Megeis-hoito tulisi suorittaa kemoterapialääkkeiden käytöstä kokemuksen saaneen erikoislääkärin tarkassa valvonnassa.
On välttämätöntä käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä koko hoidon ajan ja vähintään 3 kuukauden ajan hoidon päättymisestä.
Megeis ei sulje pois syövän kemoterapiaa, leikkausta tai sädehoitoja.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ohjeiden mukaan Megeis on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.
Lapsuuden käyttö
Koska megestrolin turvallisuudesta ja tehosta lapsuudessa ja murrosiässä ei ole tietoja, Megeis-tabletteja ei käytetä alle 18-vuotiaiden potilaiden hoitoon.
Käyttö vanhuksille
Annosta ei tarvitse muuttaa iäkkäillä potilailla.
Huumeiden vuorovaikutus
Megestrolia ei pidä käyttää samanaikaisesti busulfaanin kanssa, koska sellaisten hengenvaarallisten komplikaatioiden riski, kun veno-okklusiivinen sairaus lisääntyy.
Aminoglutetimidi voi vähentää megestrolin pitoisuutta plasmassa.
Fenobarbitaali, rifampisiini, griseofulviini, fenytoiini ja karbamatsepiini voivat lisätä progestogeenin puhdistumaa.
Megace voi muuttaa hypoglykeemisten aineiden tehokkuutta.
Siklosporiinin samanaikainen käyttö voi lisätä sen pitoisuutta veressä ja myrkyllisyysriskiä.
Analogit
Megeis-analogit ovat: Dufaston, Megaplex.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 25 ºС: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Megeisistä
Lääkkeen käytön spesifisyyden vuoksi Megeisistä ei ole käytännössä mitään arvosteluja. Erikoislääketieteellisiltä sivustoilta ja foorumeilta löytyvät harvinaiset viestit ovat yleensä positiivisia. Ei-toivottu sivuvaikutus rinta- tai kohdun limakalvon syövän hoidossa on merkittävä ruumiinpainon nousu.
Megeisin hinta apteekeissa
Megeisin hinta 30 160 mg: n tabletille on noin 4000–4230 ruplaa. 40 mg: n tablettien kustannuksia ei tällä hetkellä tunneta, koska niitä ei ole useimmissa apteekeissa.
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
