Marihuanan yliannostus
Marihuana (kannabis, hasis, anasha) on hampusta johdettu psykoaktiivinen lääke. Sen vaikutukset keskushermostoon liittyvät kannabinoidipitoisuuteen. Delta-9-tetrahydrokannabinolilla on voimakkain päihdyttävä ja analgeettinen vaikutus. Aivokudokseen tullut tetrahydrokannabinoli lisää serotoniinin synteesiä. Tämä johtaa euforian, paremman mielialan, onnen ja ilon kehittymiseen.
Lähde: depositphotos.com
Marihuanaa pidetään pehmeänä huumeena, ja se on laillistettu joissakin maissa (Alankomaat, Kiina). Sitä käytetään myös joissakin osavaltioissa HIV-infektiosta ja syövästä kärsivien ihmisten hoidossa. Mutta suurimmalla osalla maailmaa marihuanan käyttö, hallussapito ja jakelu on kielletty. Tämä johtuu siitä, että ajan myötä riippuvuus muodostuu siitä, ja kun sitä käytetään suurina annoksina, voi tapahtua yliannostus. Marihuanan käyttö kipulääkkeenä, kouristuksia estävänä tai yskänlääkkeinä on tällä hetkellä tarpeetonta, koska lääkäreiden arsenalissa on tehokkaampia ja turvallisempia lääkkeitä.
Kuinka paljon marihuanaa minun on annettava yliannostukseen?
Marihuanan huumaava vaikutus määräytyy sen tetrahydrokannabinolipitoisuuden (THC) perusteella. Psykoaktiivisen vaikutuksen kehittymistä aiheuttavan lääkkeen kynnysannos on 50 mg / kg ruumiinpainoa. Marihuanan yliannostuksen merkkejä esiintyy, kun tämä annos ylitetään vähintään 3 kertaa ja on 150-200 mg / kg.
Tunnin käytön jälkeen lääkkeen pitoisuus veressä saavuttaa maksiminsa, ja huumaava vaikutus voi kestää jopa 6 tuntia, riippuen sekä marihuanan THC-pitoisuudesta että sen käyttötavasta.
THC sitoutuu nopeasti veriproteiineihin ja kulkeutuu sitten koko kehoon verenkierron läpi. Yliannostustapauksessa tämä johtaa muutoksiin metabolisissa ja biokemiallisissa prosesseissa, mikä puolestaan aiheuttaa häiriöitä DNA-, RNA- ja proteiinimolekyylien synteesissä. Tämän seurauksena elinten toiminta muuttuu, esiintyy hermoston toiminnallisia häiriöitä (motorisen toiminnan ja henkisten prosessien häiriöt, mielenterveyden häiriöt).
THC häiritsee neuromuskulaaristen impulssien siirtymisestä vastaavan välittäjäaine-asetyylikoliinin tuotanto-, vapautumis- ja tuhoamismekanismia. Asetyylikoliinilla on tärkeä rooli parasympaattisen hermoston toiminnassa, joka on vastuussa sydämen ja useiden muiden sisäelinten toiminnasta. Siksi marihuanan yliannostuksen yhteydessä uhreille kehittyy kipua sydämen alueella, verenpaine nousee jopa hypertensiivisen kriisin kehittymiseen saakka. Asetyylikoliinin metabolian heikkeneminen puolestaan aiheuttaa ruoansulatuskanavan, keuhkojen ja sylkirauhasen toimintahäiriöitä. Silmämunan iiriksen innervaatio on heikentynyt.
Viime aikoihin asti uskottiin, että tappava lopputulos marihuanan yliannostuksesta on mahdotonta, koska tähän on käytettävä 40 000 kertaa keskimääräistä lääkettä suurempaa annosta. Kuitenkin vuonna 2014 professori Benno Hartungin johtama Dusseldorfin yliopiston klinikan tutkijoiden ryhmä teki tutkimuksen, jonka tulokset osoittivat, että intialaisen marihuanan yliannostus voi kehittää eteisvärinän, mikä johtaa verihyytymiin sepelvaltimoissa. Juuri tämä prosessi aiheutti laajan sydäninfarktin ja kuoleman kahdella klinikan potilaalla, joiden ikä oli 28 ja 23 vuotta.
Yliannostuksen merkit
Marihuanan yliannostus ilmenee seuraavista oireista:
- laajentuneet pupillit, jotka eivät reagoi hyvin valoon;
- lisääntynyt ruokahalu;
- limakalvojen ja ihon punoitus;
- vaikea takykardia (syke yli 100 lyöntiä minuutissa);
- käheä ääni;
- kipu sydämen alueella;
- kohonnut verenpaine;
- raajojen vapina;
- vilunväristykset tai päinvastoin lämmön tunne;
- kouristukset;
- liikkeiden koordinoinnin rikkominen;
- desorientaatio ajassa ja tilassa.
Yliannostuksen alkuvaiheessa kehittyy deliriumin tila (akuutti psykoosi), jolle on tunnusomaista:
- näön tajunta;
- aistiharhat, harhaluulot;
- pakkomielteet;
- psykomotorinen levottomuus;
- vaikeuksia puhua;
- ajatteluprosessien rikkomukset.
Itsemurhayritykset ovat mahdollisia akuutin psykoosin taustalla.
Keskushermoston päihtymisen kasvaessa jännitys korvataan tainnutuksella, uhrit tuskin reagoivat ulkoisiin ärsykkeisiin. Jonkin ajan kuluttua kehittyy syvä patologinen uni (stupori), joka voi kestää useita tunteja useisiin päiviin.
Lähde: depositphotos.com
Ensiapu marihuanan yliannostuksesta
- Tarjoa uhrille psyko-emotionaalista ja fyysistä rauhaa eliminoimalla kirkkaan valon, melun ja kovan musiikin lähteet.
- Huolehdi raikkaasta ilmasta: poista tiukka vaatetus tai avaa se, avaa ikkuna.
- Anna uhrille voimakas makea musta tee juoda.
- Vakavan lämmön sattuessa - kylmä pakkaus otsaan, vilunväristysten sattuessa - peitä lämmin huopa.
- Jos tainnutustila tai tainnutus on kehittynyt, uhri on herätettävä kaikilla käytettävissä olevilla menetelmillä: kevyet löpöt, korvien hierominen, suihkuttaminen kylmällä vedellä, jatkuva osallistuminen keskusteluun.
Jos marihuanaa on nautittu, sinun on:
- Huuhtele vatsa juomalla muutama lasillinen vettä ja aiheuta oksentelua ärsyttämällä kielen juurta. Tämä tehdään vain, jos potilas on tajuissaan, eikä aineen ottamisesta ole kulunut yli 3 tuntia.
- Ota enterosorbentti (aktiivihiili, Smecta, Polyphepan tai jokin muu).
Jos uhri on tajuton, hänet asetetaan kyljelleen ja varmistetaan, että hän pysyy tässä asennossa, kunnes ambulanssi saapuu.
Vastalääke
Marihuanalle ei ole spesifistä vastalääkettä.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Marihuanan yliannostuksen sattuessa uhriin on aina kutsuttava ambulanssi. Sairaalahoito suoritetaan narkologian tai toksikologian osastolla.
Akuutin jännityksen lievittämiseksi on osoitettu neuroleptien (Droperidol, Haloperidol) antaminen lihakseen. Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityselinten toimintahäiriöiden lääkekorjaus suoritetaan.
Vakava marihuanan yliannostus voi edellyttää hemosorptiota tai plasmapereesiä.
Uhri tarkkaillaan ympäri vuorokauden, koska akuutin deliriumin korkeudella itsemurhayrityksiä ei suljeta pois.
Mahdolliset seuraukset
Useimmissa tapauksissa marihuanan yliannostus ei ole kohtalokas, mutta usein on pitkäaikaisia negatiivisia seurauksia, joihin kuuluvat:
- masennustila;
- lisääntynyt ärtyneisyys;
- muistin heikkeneminen ja älykkyyden heikkeneminen;
- sydänlihaksen dystrofia, sydämen rytmihäiriöt;
- myrkyllinen hepatiitti;
- miesten heikentynyt teho;
- krooninen keuhkoputkentulehdus (jos yliannostus johtui aineen hengittämisestä).
Geneettisen taipumuksen läsnä ollessa marihuanan yliannostuksesta voi tulla skitsofrenian laukaisutekijä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
