Reserpine - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Tablettien Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Reserpiini

Reserpine: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Reserpine

ATX-koodi: C02AA02

Vaikuttava aine: reserpiini (reserpiini)

Valmistaja: Grodzinin lääketehdas Polfa Sp. z o.o. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Puola)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 03.10.2019

Reserpiini on sympatolyyttisten lääkkeiden ryhmä, jolla on verenpainetta alentava ja rauhoittava vaikutus, joka parantaa kipulääkkeiden ja unilääkkeiden vaikutuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

Annosmuoto - tabletit (1000 kpl astiassa; 50 kpl pakkauksessa ja Reserpine-valmisteen käyttöohjeet).

Vaikuttava aine: reserpiini - 0,1 tai 0,25 mg yhdessä tabletissa.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Reserpiini on sympatolyyttinen verenpainetta alentava aine.

Lääkkeen tärkeimmät vaikutukset:

sympaattisen innervaation vaikutuksen heikkeneminen sydän- ja verisuonijärjestelmään, joka ilmenee sydämen sykkeen hidastumisena, perifeerisen verisuonten kokonaisresistanssin laskuna ja reniinin erityksen vähenemisenä;
masentava vaikutus keskushermostoon (suurina annoksina käytettynä se toimii kuin neuroleptit);
eksokriinisten rauhasten lisääntynyt eritys;
lisääntynyt maha-suolikanavan peristaltiikka.

Reserpiinille on ominaista pitkä latenssiaika ja pitkä vaikutusaika.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna reserpiinin imeytyminen on 40%, biologinen hyötyosuus on 50-60%, jakautumistilavuus on 9,1 l / kg, sitoutumisaste plasman proteiineihin on 96%.

Suurin plasman pitoisuus veressä saavutetaan oraalisen annon jälkeen 1–3 tunnissa. Aine läpäisee istukan esteen ja erittyy äidinmaitoon.

Sekä reserpiinin että sen metaboliittien eliminaatio tapahtuu kahdessa vaiheessa (a- ja β-vaihe), puoliintumisaika on vastaavasti 4,5 ja 271 tuntia. 8% annoksesta 96 tunnin sisällä antamisesta erittyy munuaisten kautta (pääasiassa metaboliitteina), 62% suoliston kautta (pääasiassa muuttumattomana aineena).

Munuaisten vajaatoiminnassa viivästynyt erittyminen munuaisten kautta kompensoi lisääntyvä erittyminen sappeen, eikä reserpiiniä näin ollen keräänny.

Käyttöaiheet

Valtimon hypertensio;
Hyperkineettinen oireyhtymä;
Psykoosit korkean verenpaineen taustalla;
Verisuonten etiologian mielisairaudet.

Reserpiiniä käytetään joskus myös seuraavissa tapauksissa:

Lievät sydämen vajaatoiminnan muodot takykardian kanssa (yhdessä sydämen glykosidien kanssa);
Tyrotoksikoosi (samanaikaisesti tyrostaattisten lääkkeiden kanssa neurovegetatiivisten häiriöiden vähentämiseksi ja pulssin hidastamiseksi);
Hypersympatikotonia;
Pysyvä unettomuus;
Skitsofrenia (yhdessä psykoosilääkkeiden kanssa);
Alkoholipsykoosit.

Vasta-aiheet

Sydämen vajaatoiminta;
Vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
Bradykardia;
AV-lohko;
Masennus;
Haavainen paksusuolitulehdus akuutissa vaiheessa;
Mahahaavan ja 12 pohjukaissuolihaavan paheneminen;
Munuaisten vajaatoiminta;
Keuhkoputkien astma;
Nefroskleroosi;
Aivoverisuonten ateroskleroosi;
Aika ennen sähköpulssiterapiaa;
Raskaus ja imetysjakso;
Monoamiinioksidaasin estäjien samanaikainen käyttö ja viikko niiden peruuttamisen jälkeen;
Yliherkkyys lääkkeelle.

Reserpiini, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Reserpiini tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen.

Erityiset annokset ja hoidon kesto määritetään erikseen.

Valtimoverenpainetaudin alkuvaiheessa määrätään 0,05-0,1 mg 2-3 kertaa päivässä. Lisäksi, jos tarpeen (mutta edellyttäen, että lääke on hyvin siedetty), annosta nostetaan vähitellen. Suurin päivittäinen annos on 1 mg. Jos verenpainetta alentavaa vaikutusta ei voida saavuttaa 10–14 päivän kuluessa, lääke peruutetaan. Vaikuttamisen jälkeen päivittäistä annosta pienennetään vähitellen: ensin 0,5 mg: aan, sitten 0,2 mg: aan, sitten 0,1 mg: aan. Ylläpitohoidossa määrätään pienin tehokas annos. Hoito suoritetaan 2-3 kuukauden kursseilla jopa 4 kertaa vuodessa.

Neuroosien kanssa reserpiiniä määrätään 0,25 mg: n annoksena 2-3 kertaa päivässä - 0,5 mg: aan 3-4 kertaa päivässä.

Henkisen sairauden tapauksessa 0,25-2 mg määrätään ensimmäisenä päivänä, sitten päivittäinen annos nostetaan 10-15 mg: iin kliinisestä tilanteesta riippuen.

Enimmäisannokset aikuisille: kerta - 2 mg, päivittäin - 10 mg.

Lapsille, iästä ja käyttöaiheista riippuen, lääke on ilmoitettu päivittäisenä 0,1-0,4 mg: n annoksena 2-4 annoksena.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat; pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - maksan toimintahäiriöt;
Virtsajärjestelmästä: lisääntynyt virtsaamistarve tai virtsaumpi
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: bradykardia; suurina annoksina - angina pectoriksen lisääntyneet oireet;
Keskus- ja ääreishermostosta: limakalvojen kuivuus ja turvotus, väsymys, heikkous, ahdistuneisuus, huimaus, unettomuus tai uneliaisuus, masennustilat; suurina annoksina - painajaiset, parkinsonismi;
Dermatologiset reaktiot: kutina, herpes;
Muut: nenän tukkoisuus, silmien limakalvojen hyperemia, hengenahdistus, painonnousu, heikentynyt teho ja libido.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet: haittavaikutusten lisääntynyt vakavuus.

Hoito: oireenmukainen.

erityisohjeet

Alhaisen tehokkuuden ja lukuisien sivuvaikutusten vuoksi sympatolyyttejä (mukaan lukien reserpiini) kutsutaan toisen linjan lääkkeiksi hypertensioon ja psykoosiin.

Verenpainetta on seurattava hoidon aikana.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Reserpine-hoitoa jatkuvasti käyttävien potilaiden tulee välttää mahdollisesti vaarallisten töiden tekemistä, jotka vaativat enemmän huomiota ja nopeaa psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Reserpiiniä ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Lastenlääketieteessä reserpiiniä käytetään käyttöaiheiden mukaan, erikoislääkärin määräämän annostelun mukaan.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoiminnan vuoksi Reserpine-valmisteen käyttö on vasta-aiheista.

Huumeiden vuorovaikutus

Beetasalpaajat: farmakologisia vaikutuksia tehostetaan vastavuoroisesti;
Adreno- ja sympatomimeetit: aktiivisuus vähenee keskenään;
Verenpainelääkkeet: verenpainetta alentava vaikutus voimistuu;
Bromokriptiini: sen vaikutus prolaktiinipitoisuuksiin vähenee (annoksen muuttaminen on tarpeen);
Alkoholi ja keskushermostoa masentavat lääkkeet: masennusvaikutus lisääntyy;
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (erityisesti indometasiini): verenpainetta alentava vaikutus heikkenee;
Antikolinergit: vaikutus mahalaukun eritykseen vähenee;
Lääkkeet, jotka aiheuttavat ekstrapyramidaalisia häiriöitä: häiriöt lisääntyvät;
Levodopa: sen vaikutus heikkenee (annosta on lisättävä);
Kinidiini, sydämen glykosidit: kehittyy proarytminen vaikutus;
Furatsolidoni, prokarbatsiini ja monoamiinioksidaasin estäjät, mukaan lukien selegiliini: on olemassa riski äkillisen hypertension ja hyperpyrexian kehittymisestä.

Analogit

Reserpiinianalogit ovat: Rausedil, Christoserpine, Alserin, Escaserp, Raupazil, Hypnoserpil, Paysed Serfin, Rausedan, Serpazil, Kvescin, Serpen, Reserpoid, Sedaraupin, Roxinoid, Serpat, Serpin, Serpiloid, Tenserpin.