Amoxiclav Kviktab
Amoxiclav Kviktab: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Amoksiklav Quicktabs
ATX-koodi: J01CR02
Vaikuttava aine: amoksisilliini + klavulaanihappo
Valmistaja: Lek d.d. (LEK dd) (Slovenia)
Kuvaus ja kuva päivitetty: 20.11.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 257 ruplaa.
Ostaa
Amoxiclav Kviktab on penisilliiniryhmän laajakirjoinen puolisynteettinen antibiootti yhdessä β-laktamaasin estäjien kanssa.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke valmistetaan dispergoituvien tablettien muodossa:
- 500 + 125 mg ja 875 + 125 mg annokset: kahdeksankulmaiset tabletit, pitkänomaiset, vaaleankeltaiset, ruskeilla roiskeilla, ovat miellyttävän hedelmäisiä (2 kpl läpipainopakkauksissa, 5 tai 7 läpipainopakkauksessa);
- annokset 125 + 31,3 ja 250 + 62,5: pyöreät tabletit, pallonpuoliskot syvennyksillä molemmin puolin, kaiverrus "SN57" toisella puolella, väri vaaleankeltaisesta keltaiseen, ruskeilla roiskeilla (2 kpl läpipainopakkauksissa 5, 7 tai 10 läpipainopakkausta).
Koostumus yhdelle tabletille annoksille 500 + 125 mg ja 875 + 125 mg:
- vaikuttavat aineosat: amoksisilliini - 500/875 mg; klavulaanihappo - 125 mg (amoksisilliinitrihydraatin muodossa - 574 / 1004,5 mg ja kaliumklavulanaatti - 148,87 mg);
- apukomponentit: aspartaami, talkki, trooppinen seos ja makeat appelsiinimakut, kolloidinen vedetön piidioksidi, keltainen rautaoksidi (E172), hydrattu risiiniöljy, piitä sisältävä mikrokiteinen selluloosa.
Yhden tabletin koostumus annoksille 125 + 31,3 ja 250 + 62,5:
- vaikuttavat aineosat: amoksisilliini - 125/250 mg; klavulaanihappo - 31,3 / 62,5 mg (amoksisilliinitrihydraatin muodossa - 143,5 / 287 mg ja kaliumklavulanaatti - 37,2 / 74,4 mg);
- apukomponentit: piidioksidi, krospovidoni, makea appelsiinimaku, mikrokiteinen piitä sisältävä selluloosa, sukraloosi (trikloorogalaktosakkaroosi), natriumstearyylifumaraatti, keltainen rautaoksidi (E172), mannitoli.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Amoxiclav Kviktabin vaikutusmekanismi johtuu aktiivisten komponenttien yhdistelmästä sen koostumuksessa:
- amoksisilliini on laajakirjoinen puolisynteettinen antibiootti, joka on aktiivinen monia gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikrobeja vastaan; johtuen amoksisilliinin alttiudesta P-laktamaasien aiheuttamalle tuhoutumiselle, tätä entsyymiä tuottavat mikro-organismit rajoittavat spektrin aktiivisuutta;
- klavulaanihappo on p-laktamaasin estäjä, joka on rakenteellisesti sukua penisilliinille ja inaktivoi laajan valikoiman p-laktamaaseja, jotka ovat resistenttejä mikro-organismeissa esiintyville kefalosporiineille ja penisilliinille; se on varsin tehokas plasmidi β-laktamaaseja vastaan, jotka aiheuttavat useimmiten bakteeriresistenssin, mutta tehotonta tyypin I kromosomaalisia p-laktamaaseja vastaan. Klavulaanihapon läsnäolo valmisteessa suojaa amoksisilliinia P-laktamaasien aiheuttamalta tuhoutumiselta, jolloin se voi laajentaa antibakteerista spektriään.
Amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa on aktiivista seuraavaa patogeenistä mikroflooraa vastaan:
- gram-positiiviset aerobiset mikro-organismit: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis (paitsi metisilliinille resistentit kannat), Staphylococcus Staphylococcus aureus-resistentit kannat (paitsi metisilliinille resistentit kannat), Staphylococcus aureticus resistentit kannat;
- gramnegatiiviset aerobiset mikro-organismit: Brucella spp., Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Moraxella methyllus, Neurella spp. spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens;
- gram-positiiviset anaerobiset mikro-organismit: Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp.
- gramnegatiiviset anaerobiset mikro-organismit: Bacteroides spp.
Farmakokinetiikka
Amoxiclav Kviktabin aktiivisten komponenttien (amoksisilliini ja klavulaanihappo) farmakokineettiset perusparametrit ovat samanlaiset:
- imeytyminen: oraalisen annon jälkeen lääke imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta (GIT), imeytymisaste ei riipu ruoan saannista. Amoksisilliinin biologinen hyötyosuus - 90%, klavulaanihappo - 70%; maksimipitoisuus plasmassa (Cmax) saavutetaan tunnin kuluttua antamisesta ja vaihtelee annoksen mukaan: amoksisilliini - 3-12 μg / ml; klavulaanihappo - noin 2 μg / ml. Puoliintumisaika (T 1/2): amoksisilliini - 78 minuuttia; klavulaanihappo - 60-70 min;
- jakautuminen: molemmat vaikuttavat aineet jakautuvat hyvin kehon nesteisiin ja kudoksiin ja tunkeutuvat nivelnesteeseen, sivuonteloihin, välikorvaan, palatiinin nielurisoihin, sylkeen, keuhkoihin, keuhkopussinesteisiin, keuhkoputken eritteisiin, munasarjoihin, kohtuun, maksaan, lihaskudokseen, sappirakon, eturauhanen, vatsakalvoneste; suuret lääkepitoisuudet kirjataan virtsaan. Tulehduksettomilla aivokalvoilla amoksisilliini ja klavulaanihappo eivät kykene tunkeutumaan veri-aivoesteeseen (BBB). Mutta ne kulkevat istukan läpi ja erittyvät pieniin pitoisuuksiin äidinmaitoon. Amoksiklavin sitoutumisaste plasman proteiineihin on pieni;
- metabolia: amoksisilliini metaboloituu osittain, klavulaanihappo metaboloituu laajasti;
- erittyminen: amoksisilliini eliminoituu tubulaarisen erityksen ja munuaisten kautta tapahtuvan glomerulussuodatuksen avulla, käytännössä muuttumattomana; klavulaanihappo - glomerulussuodatuksella, jotkut metaboliittien muodossa. Osa aineista voi erittyä keuhkojen ja suoliston kautta. Amoksiklava Kviktabin T 1/2 aikuisilla potilailla on noin 1 tunti.
Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, T 1/2 nousee 7,5 tuntiin amoksisilliinilla ja enintään 4,5 tuntiin klavulaanihapolla.
Molemmat vaikuttavat aineet poistetaan hemodialyysin aikana ja erittyvät pieninä määrinä peritoneaalidialyysin aikana.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Amoxiclav Kviktabia suositellaan lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamien tartuntatautien ja tulehdussairauksien hoidossa, seuraava lokalisointi:
- ylempien hengitysteiden ja ENT-elimet: akuutti / krooninen sinuiitti, akuutti / krooninen välikorvatulehdus, nielutulehdus, nielun paise, tonsilliitti jne.;
- alemmat hengitystiet: krooninen keuhkoputkentulehdus, akuutti keuhkoputkentulehdus bakteerien superinfektiolla, keuhkokuume jne.;
- virtsatiet: virtsaputki, kystiitti, pyelonefriitti jne.;
- iho ja pehmytkudokset (mukaan lukien ihmisten ja eläinten puremat);
- luu- ja sidekudos: osteomyeliitti;
- sappiteiden: kolekystiitti, kolangiitti;
- suuontelo (odontogeeniset vauriot).
Amoxiclav Kviktabia käytetään myös gynekologiassa ja synnytyslääketieteessä.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- alle 12-vuotiaat lapset;
- ruumiinpaino enintään 40 kg;
- historia amoksisilliini / klavulaanihapon aiheuttamasta kolestaattisesta keltaisuudesta ja / tai muusta epänormaalista maksan toiminnasta;
- anamneettiset tiedot yliherkkyydestä penisilliiniryhmän antibiooteille, kefalosporiinit, muille β-laktaamiantibiooteille;
- yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.
Varovasti Amoxiclav Kviktab -valmistetta tulee käyttää, jos potilaalla on aiemmin esiintynyt pseudomembranoottista koliittia, maksan vajaatoimintaa, vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa ja imetyksen aikana.
Koska monilla potilailla, joilla on tarttuva mononukleoosi ja lymfosyyttinen leukemia, on esiintynyt punoitusta aiheuttavaa ihottumaa ampisilliinihoidon aikana, heille ei suositella ampisilliiniryhmän antibioottien määräämistä.
Amoxiclav Kviktabin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Tabletit Amoksiklav Kviktab otetaan suun kautta liuottamisen jälkeen 1 / 2 kuppia vettä (vähintään 30 ml) ja sekoitetaan huolellisesti. Voit pitää tablettia suussa, kunnes se on täysin liuennut, ja niellä sitten.
Lääke on suositeltavaa ottaa välittömästi ennen ateriaa maha-suolikanavan haittavaikutusten riskin vähentämiseksi.
Suositeltu annos aikuisille potilaille ja yli 12-vuotiaille (paino yli 40 kg):
- lievä tai kohtalainen infektio: 1 tabletti Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg 12 tunnin välein;
- vaikea infektio ja hengitysteiden vaurio: 1 tabletti Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg 12 tunnin välein tai 1 tabletti Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg 8 tunnin välein.
Hoidon kesto on enintään 2 viikkoa.
Jos hoito aloitettiin amoksisilliinin ja klavulaanihapon parenteraalisella antamisella, on tulevaisuudessa mahdollista siirtyä Amoxiclav Kviktab -tablettien ottamiseen sisällä.
Sivuvaikutukset
Amoxiclav Kviktab -hoidon aiheuttamat haittavaikutukset järjestelmille ja elimille (enimmäkseen heikot ja ohimenevät):
- ruoansulatuskanava: ruokahaluttomuus, pahoinvointi / oksentelu, ripuli; harvoin - maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen: alaniiniaminotransferaasi (ALAT), aspartaatti-aminotransferaasi (AST), alkalinen fosfataasi (ALP) ja maksan vajaatoiminta; yksittäisissä tapauksissa - hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus, pseudomembranoottinen koliitti;
- keskushermosto (CNS): huimaus, päänsärky; erittäin harvoin - kouristukset (useammin munuaisten vajaatoiminta yhdistettynä suurten lääkeannosten ottamiseen);
- hematopoieettinen järjestelmä: harvoin - palautuva leukopenia (mukaan lukien neutropenia), trombosytopenia; erittäin harvoin - hemolyyttinen anemia, palautuva protrombiiniajan nousu (jos sitä käytetään yhdessä antikoagulanttien kanssa);
- virtsajärjestelmä: erittäin harvinainen - kristalluria, interstitiaalinen nefriitti;
- yliherkkyysreaktiot: kutina, punoittava ihottuma, nokkosihottuma; erittäin harvinainen - angioedeema, erythema multiforme eksudatiivinen, anafylaktinen sokki, allerginen vaskuliitti; yksittäisissä tapauksissa - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, eksfoliatiivinen dermatiitti, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi;
- muut reaktiot: harvoin - superinfektion (mukaan lukien kandidiaasi) kehittyminen.
Yliannostus
Tietoja hengenvaarallisista sivuvaikutuksista tai kuolemasta Amoxiclav Kviktabin yliannostuksesta johtuen ei kirjattu.
Yliannostuksen oireet ovat maha-suolikanavan häiriöitä: vatsakipu, ripuli / oksentelu; unettomuus, levottomuus, huimaus ovat myös todennäköisiä; joissakin jaksoissa - kohtaukset.
Hoito on määrätty oireenmukaiseksi, kun hän on aiemmin toteuttanut toimenpiteitä (uusilla pillereillä, enintään 4 tuntia) lääkkeen imeytymisen vähentämiseksi - mahahuuhtelu ja aktiivihiilen saanti. Amoksisilliini ja klavulaanihappo poistetaan hemodialyysillä. Potilas tarvitsee lääkärin valvontaa.
Verenpaineen laskiessa potilaan tulisi ottaa Trendelenburg-asento - makaa selällään, nosta lantio päähän nähden 45 ° kulmassa.
erityisohjeet
Kurssiterapian aikana tarvitaan maksan, munuaisten ja hematopoieettisten elinten toiminnan seurantaa.
Jos munuaisten toiminta on vakavasti heikentynyt, lääkkeen riittävä annosmuutos tai annosten välien piteneminen on tarpeen.
Amoxiclav Kviktab -hoidon aikana väärä positiivinen reaktio on mahdollinen johtuen Benedictin reagenssin tai Fellingin liuoksen käytöstä virtsan glukoosipitoisuuden määrittämiseen, joten entsymaattisia reaktioita on suositeltavaa suorittaa glukosidaasilla.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Amoxiclav Kviktabin suositelluilla annoksilla aiheuttamasta kielteisestä vaikutuksesta psykofysikaalisten reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn ei ole tietoa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Amoxiclav Kviktab -valmistetta saa käyttää raskauden ja imetyksen aikana (imetys) selkeiden viitteiden läsnä ollessa, kun aiottu hyöty äidille on merkittävästi suurempi kuin sikiölle / lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.
Lapsuuden käyttö
Pediatrisessa käytännössä on vasta-aiheista määrätä lääke alle 12-vuotiaiden ja / tai enintään 40 kg painavien lasten hoitoon.
Munuaisten vajaatoiminta
Amoxiclav Kviktabin annostusta muutetaan kohti annoksen pienentämistä tai annosten välisen pidentämistä munuaisten toimintahäiriön vakavuuden mukaan:
- kohtalainen munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuma (CC) välillä 10-30 ml / min: 1 tabletti (500 + 125 mg) 12 tunnin välein;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta ja CC alle 10 ml / min: 1 tabletti (500 + 125 mg) 24 tunnin välein.
Anuriaa käytettäessä annosten välinen aika tulisi pidentää vähintään 48 tuntiin.
Potilaita, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, kehotetaan olemaan varovaisia lääkkeen käytön aikana.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Maksan vajaatoimintaa sairastavia potilaita kehotetaan olemaan varovaisia Amoxiclav Kviktab -hoidon aikana.
Huumeiden vuorovaikutus
- antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit: hidasta Amoxiclav Kviktabin imeytymistä;
- askorbiinihappo: lisää amoksisilliinin ja klavulaanihapon imeytymistä;
- diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), muut lääkkeet, tubulaarisen erityksen estäjät: lisää amoksisilliinin pitoisuutta, mutta eivät vaikuta klavulaanihapon tasoon, koska se erittyy pääasiassa glomerulussuodatuksella;
- metotreksaatti: Amoxiclav Kviktab lisää sen myrkyllisyyttä;
- allopurinoli: lääke lisää eksanteemien ilmaantuvuutta;
- disulfiraami: on vältettävä yhdistelmäkäyttöä Amoxiclav Kviktabin kanssa;
- antikoagulantit: koska Amoxiclav Kviktab voi joissakin tapauksissa pidentää protrombiiniaikaa, on oltava varovainen, kun niitä käytetään samanaikaisesti;
- rifampisiini: on amoksisilliiniantagonisti, jonka antibakteerinen teho heikkenee vastavuoroisesti;
- bakteriostaattiset antibiootit (makrolidit, tetrasykliinit), sulfonamidit: Amoxiclav Kviktabia tulisi käyttää useita tunteja ennen niiden ottamista;
- probenesidi: estää amoksisilliinin erittymistä ja lisää sen seerumipitoisuutta;
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: Amoxiclav Kviktab vähentää niiden tehokkuutta.
Analogit
Amoxiclav Kviktabin analogit ovat Amoxivan, Amovikomb, Amoxicillin + Clavulanic acid, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaklav, Baktoklav, Verklav, Medoklav, Klamosar, Novaklav, Panklav 2X, Rapiklav, Ranklav, Flemoklav, Flemoklav Slavorat.
Varastointiehdot
Säilytä kuivassa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Amoxiclav Kviktabista
Arvioiden mukaan Amoxiclav Kviktab on tehokas antibiootti, joka auttaa erilaisten sairauksien hoidossa. Useimmat potilaat pitävät liuenneiden tablettien mausta ja vain harvat kutsuvat sitä epämiellyttäväksi. Mahdollisuus käyttää lääkettä raskauden ja imetyksen aikana on huomattava etu. Katsauksissa korostetaan erityisesti lääketieteellisten suositusten noudattamisen merkitystä pillereitä otettaessa.
Perinteisesti suurin osa potilaista pitää lääkkeen kustannuksia tärkeimpänä haittana.
Amoxiclav Kviktabin hinta apteekeissa
Arvioitu hinta Amoxiclav Kviktabille tablettien muodossa annoksella 500 + 125 mg, 14 kpl. pakkauksessa - 388 ruplaa. Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg -tabletit maksavat keskimäärin 430 ruplaa.
Amoxiclav Kviktab: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Amoxiclav Kviktab 250 mg + 62,5 mg dispergoituvat tabletit 20 kpl. 257 r Ostaa |
Amoxiclav Kviktab 500 mg + 125 mg dispergoituvat tabletit 14 kpl. 276 r Ostaa |
Amoxiclav Kviktab -tabletidispersio 500mg + 125mg 14 kpl. 284 r Ostaa |
Amoxiclav Kviktab 875 mg + 125 mg dispergoituvat tabletit 14 kpl. 302 RUB Ostaa |
Amoxiclav Kviktab -tabletidispersio 250 mg + 62,5 mg 20 kpl. 330 RUB Ostaa |
Amoxiclav Kviktab -tabletidispersio 875mg + 125mg 14 kpl. 375 RUB Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!