Azitromysiini Forte-OBL - Käyttöohjeet, Arvostelut, Hinta, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Atsitromysiini Forte-OBL

Azitromysiini Forte-OBL: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Azitromysiini Forte-OBL

ATX-koodi: J01FA10

Vaikuttava aine: atsitromysiini (atsitromysiini)

Valmistaja: JSC "FP" Obolenskoye "(Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 53 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, Azitromysiini Forte-OBL

Atsitromysiini Forte-OBL on laajakirjoinen antibakteerinen makrolidilääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - kalvopäällysteiset tabletit: jakouurteinen, pitkänomainen kaksoiskupera, kuoren väri - vaaleansininen, poikkileikkaukseltaan ytimet - melkein valkoinen tai valkoinen (pahvilaatikossa on 1-6 läpipainopakkausta, joissa on 2, 3 tai 6 tablettia ja ohjeet azitromysiini Forte-OBL: n käytöstä).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: atsitromysiini - 500 mg (atsitromysiinidihydraatin muodossa - 524,11 mg);
lisäkomponentit: krospovidoni, hydroksipropyyliselluloosa (hyproloosi), magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti;
kalvopäällyste: Opadry II (85-sarja): titaanidioksidi, keltainen rautaoksidi, indigokarmiiniväriin perustuva alumiinilakka, polyvinyylialkoholi, polyetyleeniglykoli (makrogoli), talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Atsitromysiini Forte-OBL on laajakirjoinen makrolidiantibiootti, atsalidi, jolla on bakteriostaattisia ominaisuuksia. Se sitoutuu ribosomin 50S-alayksikköön, mikä estää proteiinisynteesiä, hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Suurten annosten tapauksessa sillä on bakterisidinen vaikutus.

Toimii solunsisäisissä ja solunulkoisissa patogeeneissä. Näyttää aktiivisuuden seuraavia mikro-organismeja vastaan:

aerobiset gram-positiiviset ja gramnegatiiviset mikro-organismit: Streptococcus pneumonia (herkkä penisilliinille), Staphylococcus aureus (herkkä metisilliinille), Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenssa, Haemophilus influenzae, Passeria gonorrhoeila, Neisseria gonorrhoeila;
jotkut anaerobiset mikro-organismit: Prevotella spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Porphyromonas spp.
muut taudinaiheuttajat: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Herkkä tai kohtalaisen herkkä lääkkeen vaikutukselle, aerobiset grampositiiviset mikro-organismit - Streptococcus pneumonia (kohtalaisen herkkä tai vastustuskykyinen penisilliinille).

Atsitromysiini Forte-OBL ei ole aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan:

aerobiset gram-positiiviset mikro-organismit: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (metisilliiniresistentti);
Bacteroides fragilis -ryhmän anaerobit.

Beeta-hemolyyttinen Streptococcus spp. ryhmä A, Streptococcus pneumonia, Enterococcus faecalis ja Staphylococcus aureus (mukaan lukien metisilliiniresistentit kannat), jotka ovat resistenttejä erytromysiinille ja muille makrolidille ja linkosamidille, osoittavat myös vastustuskykyä atsitromysiinille.

Farmakokinetiikka

Atsitromysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, mikä johtuu aineen stabiilisuudesta happamassa ympäristössä ja lipofiilisyydestä. Nielemisen jälkeen se jakautuu nopeasti koko kehoon, kun taas kudoksissa havaitaan korkeita antibiootin pitoisuuksia. Aika saavuttaa _Cmax (aineen maksimipitoisuus) suun kautta annettuna 500 mg: n annoksella on 2,5 - 2,9 tuntia, _Cmax on 0,4 mg / l, biologinen hyötyosuus on 37,5%.

Atsitromysiinille on ominaista hyvä tunkeutuminen urogenitaalisen alueen hengitysteihin, kudoksiin ja elimiin (mukaan lukien eturauhanen), pehmytkudoksiin ja ihoon.

Aine sitoutuu veriplasman proteiineihin matalalla tasolla, kykenee tunkeutumaan eukaryoottisiin soluihin ja keskittymään ympäristössä, jonka pH on alhainen ja joka ympäröi lysosomeja. Tämä antaa korkean kudospitoisuuden (10-50 kertaa korkeampi kuin plasmakonsentraatio) ja pitkän T _1/2 (puoliintumisaika). Se aiheuttaa myös suuri ilmeinen V _d (jakaantumistilavuus), eli 31,1 l / kg, ja korkea plasman puhdistuma. Solunsisäisten patogeenien eliminoimiseksi atsitromysiinin kyky kerääntyä pääasiassa lysosomeihin on erityisen tärkeä.

On luotettavasti todettu, että fagosyytit toimittavat atsitromysiiniä infektiokohtiin, minkä jälkeen se vapautuu fagosytoosin aikana. Infektiokeskuksissa atsitromysiinin pitoisuus on merkittävästi suurempi kuin terveissä kudoksissa (keskimääräinen ylimäärä on 24–34%); tämä arvo korreloi tulehduksellisen turvotuksen asteen kanssa.

Viimeisen annoksen ottamisen jälkeen aine pysyy bakterisidisissä pitoisuuksissa 5-7 päivää. Tämän seurauksena on kehitetty lyhyitä hoitojaksoja (3 ja 5 päivää).

Demetylaatioprosessi tapahtuu maksassa, tämän prosessin aikana muodostuneet metaboliitit eivät osoita aktiivisuutta.

Atsitromysiini erittyy veriplasmasta kahdessa vaiheessa (riippuen annostelun jälkeen kuluneesta intervallista): 8-24 tunnin välein T _1/2 on 14-20 tuntia, 24-72 - 41 tuntia. Tämän ansiosta Azithromycin Forte-OBL voidaan ottaa kerran päivässä.

Atsitromysiinin erittyminen tapahtuu pääasiassa sapen kanssa muuttumattomana aineena, pieni osa annoksesta erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Azitromysiini Forte-OBL on tarkoitettu tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon, jotka johtuvat lääkkeen vaikutukselle herkistä mikro-organismeista:

ENT-elinten ja ylempien hengitysteiden infektiot, mukaan lukien välikorvatulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, nielutulehdus;
alempien hengitysteiden bakteeri-infektiot, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttamat infektiot, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, keuhkokuume;
pehmytkudosten ja ihon infektiot, mukaan lukien impetigo, erysipelas, toissijaisesti infektoituneet dermatoosit;
virtsatieinfektiot, mukaan lukien kohdunkaulan tulehdus, ei-gonorrheal ja gonorrheal-virtsaputki
borrelioosi (Lymen tauti) - käyttö alkuvaiheessa erythema migransin kanssa.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

vaikea munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
yhdistetty käyttö dihydroergotamiinin ja ergotamiinin kanssa;
imetysjakso;
ikä enintään 12 vuotta ja paino alle 45 kg;
yliherkkyys lääkkeen komponenteille sekä muille makrolideille.

Suhteellinen (Azitromysiini Forte-OBL: n käyttö tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa):

maksan tai munuaisten toimintahäiriöt kohtalaisella kurssilla;
rytmihäiriöt;
yhdistetty käyttö terfenadiinin, varfariinin, digoksiinin kanssa;
raskaus.

Azitromysiini Forte-OBL, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Azitromysiini Forte-OBL on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Suositeltu ateriaväli on 1 tunti ennen tai 2 tuntia sen jälkeen. Levitystaajuus - 1 kerta päivässä.

Hengitysteiden, ENT-elinten, pehmytkudosten ja ihon infektioiden hoidossa Azithromycin Forte-OBL: tä määrätään 500 mg: n päivittäisenä annoksena kolmen päivän ajan.

Komplisoimattoman virtsaputken tai kohdunkaulan tulehduksen (virtsatieinfektiot) kohdalla on tarkoitettu yksi kerta-annos 1000 mg.

Lymen taudin ensimmäisen vaiheen (Erythema migrans) hoidossa käytetään 1000 mg ensimmäisenä päivänä, sitten 500 mg kumpikin 4 päivän ajan.

Sivuvaikutukset

Azitromysiini Forte-OBL: n ottamiseen voi liittyä seuraavien haittavaikutusten kehittyminen (> 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvoin):

hermosto: harvoin - kouristukset, päänsärky, huimaus, uneliaisuus, huimaus, haju- ja makutaipumus; harvoin - hyperaktiivisuus, ahdistuneisuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus, unettomuus, parestesia, voimattomuus, aggressiivisuus;
ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kouristukset tai vatsakipu; harvoin - ruokahaluttomuus, löysät ulosteet, ilmavaivat, ruoansulatushäiriöt; harvoin - hepatiitti, kielen värimuutokset, ummetus, pseudomembranoottinen koliitti, kolestaattinen keltaisuus, maksan toimintakokeiden heikkeneminen (maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus), maksan vajaatoiminta ja maksanekroosi (mahdollisesti kuolemaan johtava);
urogenitaalinen järjestelmä: harvoin - vaginiitti; harvoin - akuutti munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti;
tuki- ja liikuntaelimistö: harvoin - nivelkipu;
sydän ja verisuonet: harvoin - sydämentykytys, rytmihäiriöt (mukaan lukien kammio- ja piruettitakykardia), QT-ajan pidentyminen;
iho: harvoin - erythema multiforme, valoherkkyys, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
hematopoieettiset elimet: harvoin - trombosytopenia; hyvin harvoin - ohimenevä neutropenia;
aistielimet: harvoin - korvien soiminen, kuulovamma, kuurous;
allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma, ihottuma, ihon kutina; harvoin - anafylaktiset reaktiot, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
muut: harvoin - kandidiaasi.

Yliannostus

Azitromysiini Forte-OBL: n yliannostuksen tärkeimmät oireet ovat kuurous, pahoinvointi, ripuli ja oksentelu.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen saanti, oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Azitromysiini Forte-OBL -valmistetta ei pidä ottaa ruoan kanssa.

Jos annos on unohdettu, se on otettava mahdollisimman pian ja seuraava annos on otettava 24 tuntia myöhemmin.

Jos sitä on tarpeen käyttää samanaikaisesti antasidien kanssa, tauon tulisi olla vähintään kaksi tuntia.

Yliherkkyysreaktiot hoidon lopettamisen jälkeen voivat joissakin tapauksissa jatkua, ja erityishoitoa tarvitaan lääkärin valvonnassa.

Streptococcus pyogenes -nielutulehduksen ja tonsilliitin kohdalla penisilliinit ovat valitsemiasi antibakteerisia lääkkeitä. Atsitromysiini Forte-OBL: n käytön tehokkuutta reumakuumeen ehkäisyyn ei ole varmistettu.

Atsitromysiinin käytön taustalla, kuten muiden antibioottien hoidossa, voi kehittyä superinfektio (sieni mukaan lukien).

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Azitromysiini Forte-OBL -hoidon aikana sinun on pidättäydyttävä ajamasta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

raskaus: Azitromysiini Forte-OBL -hoito on mahdollista vain tapauksissa, joissa odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen haitta;
imetysjakso: lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.

Lapsuuden käyttö

Azitromysiini Forte-OBL: n määrääminen on vasta-aiheista alle 12-vuotiaille potilaille, joiden paino on alle 45 kg.

Munuaisten vajaatoiminta

vaikea munuaisten vajaatoiminta: Azithromycin Forte-OBL: n ottaminen on vasta-aiheista;
kohtalainen munuaisten toimintahäiriö: hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

vaikea maksan vajaatoiminta: Azitromysiini Forte-OBL: n ottaminen on vasta-aiheista;
maksan toimintahäiriö keskivaikeasti: hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.

Huumeiden vuorovaikutus

sykloseriini, epäsuorat antikoagulantit, metyyliprednisoloni, felodipiini, mikrosomaalisesti hapettuvat lääkkeet (mukaan lukien heksobarbitaali, karbamatsepiini, syklosporiini, fenytoiini, terfenadiini, torajyväalkaloidit, valproiinihappo, bromikriptiini, peroksidaasi ja hyporamiini); niiden eliminointi sekä plasman pitoisuuden ja toksisuuden lisääntyminen;
antasidit (sisältävät alumiinia ja magnesiumia), ruoka ja etanoli: kun niitä käytetään yhdessä, atsitromysiinin imeytyminen hidastuu ja vähenee, joten se on otettava tunti ennen tai 2 tuntia niiden ottamisen jälkeen;
syklosporiini: jos sitä on tarpeen käyttää samanaikaisesti, on tarpeen seurata syklosporiinin pitoisuutta veressä ja säätää sen annosta;
varfariini: antikoagulanttivaikutuksen lisääntymisen todennäköisyys on otettava huomioon, protrombiiniaikaa ja INR: ää (kansainvälinen normalisoitu suhde) on seurattava huolellisesti;
digoksiini: yhdistetty käyttö johtaa sen pitoisuuden kasvuun;
ergotamiini ja dihydroergotamiini: myrkylliset vaikutukset lisääntyvät, joten näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö atsitromysiinin kanssa on vasta-aiheista;
triatsolaami: yhdistelmähoidossa sen puhdistuma pienenee ja farmakologinen vaikutus lisääntyy;
tetrasykliini ja kloramfenikoli: atsitromysiinihoidon vaikutus lisääntyy;
linkosamiinit: atsitromysiinihoidon vaikutus heikkenee;
rifabutiini: yhdistetyn käytön taustalla neutropenian kehittyminen on mahdollista.

Analogit

Atsitromysiini Forte-OBL: n analogit ovat: Azitral, Azibiot, Azidrop, Hemomysiini, Azivok, Azitromysiini, Azitromysiini Sanofi, Azitrox, AzitRus, Vero-Azitromysiini, Zitrolidi, Zitnob, Zitrocin, Ziromin, Sumazidamax, Tremak-Sanovel, Sumamed, Ecomed jne.

Varastointiehdot

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Azitromysiini Forte-OBL

Suurin osa Atsitromysiini Forte-OBL: n arvosteluista on positiivisia. Useimmiten lääkkeen etuihin kuuluvat edullinen hinta ja kätevä annosteluohjelma. On raportoitu haittavaikutusten kehittymisestä, joskus voimakkaita.