Bakteerien tonsilliitti: hoito, oireet, komplikaatiot
Artikkelin sisältö:
- Syyt patologian kehittymiseen
- Bakteerien tonsilliittioireet
- Diagnostiikka
- Bakteerien tonsilliittihoito
- Komplikaatiot
- Video
Bakteerinen tonsilliitti tai tonsilliitti on akuutti tartuntatauti, jossa lymfadenoidinen nielurengas, lähinnä palatiiniset nielurisat, altistuvat bakteereille.
Hoidon diagnosoimiseksi ja määrittelemiseksi sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa
Bakteeri-tonsilliitin hoitoon on suhtauduttava erittäin vakavasti ja ratkaisu on otettava kattavasti, koska komplikaatioiden esiintyvyys tässä taudissa on edelleen korkea. Tämä johtuu bakteerivirulenssin lisääntymisestä ja monien kantojen resistenssin kehittymisestä antibiooteille.
Syyt patologian kehittymiseen
Tärkeä rooli tämän sairauden esiintymisessä on immuniteetin väheneminen, suuontelon kasviston muutos kohti patogeenisten bakteerien määrän kasvua, kroonisten infektiokeskusten esiintyminen kehossa, samanaikaiset somaattiset sairaudet.
Tonsilliitin bakteerimuodon yleisin syy on pyogeeninen streptokokki
Mitkä bakteerit aiheuttavat kurkkukipua lapsilla ja aikuisilla? Yleisin kurkkukivun aiheuttaja on A-ryhmän beeta-hemolyyttinen streptokokki tai pyogeeninen streptokokki. Harvemmin patologia johtuu ryhmien C, D ja G streptokokkeista, arcanobakteereista, korinibakteereista, anaerobeista, spiroketeistä, mykoplasmoista, klamydioista.
Pyogeenisen streptokokin leviäminen tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta. Sairaat tai oireettomat kantajat ovat tartunnan lähde. Eniten ilmaantuvuutta havaitaan talvi-kevätkaudella vitamiinipuutoksen ja heikentyneen immuniteetin taustalla.
Bakteerien tonsilliittioireet
Taudin pääoireet: kurkkukipu, kuume yli 38,0 ° C, heikkous, päänsärky, ruokahaluttomuus, pahanhajuinen hengitys.
Harvemmin streptokokki-tonsilliitti voi ilmetä hämärtyneellä kliinisellä kuvalla: potilaan yleinen tila on tyydyttävä, ruumiinlämpö normaali tai heikko (37,1–38,0 ° C), lievä kurkkukipu.
Diagnostiikka
Nielurisojen tulehduksen diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa tutkimuksen, nielutuloskopian, määrittää luettelon tarvittavista laboratoriotesteistä.
Tutkimus ja pharyngoscopy suoritetaan diagnoosin tekemiseksi
Faryngoskoopilla asiantuntija tutkii kurkun limakalvon erityisellä peilillä. Kuva osoittaa selvästi, että angina pectorisissa on kirkas hyperemia ja nielurisojen turvotus, joka ei ylitä etukaaria. Nielurisojen pinta on peitetty märkivällä kukinnalla. Eksudaatti voi olla myös aukkoissa mikrobessessien muodossa, läpikuultava limakalvon läpi.
Streptokokki-angina pectoris, taka-nielun takaosan hyperemia määritetään. Pehmeällä ja kovalla kitalaella voi olla alueita verenvuotoa limakalvossa (verenvuodot).
Tutkimuksessa alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus on useimmiten yksipuolinen muutos submandibulaarisissa imusolmukkeissa.
C-reaktiivinen proteiini voidaan havaita verestä
Veren kliinisessä analyysissä määritetään leukosytoosi, leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle, ts. neutrofiilien määrän kasvu. Myös ESR: n (punasolujen sedimentaationopeus) kasvu havaitaan. Veriseerumissa määritetään C-reaktiivinen proteiini.
Virtsan yleisessä analyysissä voi olla jälkiä proteiineista.
Streptokokki-infektion havaitsemiseksi suoritetaan pikakoe, jota käytetään laajalti sen tarkkuuden (jopa 98%) ja tuloksen saamisen nopeuden (5-10 minuuttia) vuoksi.
Bakteerien kurkkukivun aiheuttajan vahvistamiseksi tai selventämiseksi edelleen materiaali otetaan risojen pinnalta ja nielun takaseinästä bakteriologista ymppäystä varten, minkä jälkeen määritetään antibakteerinen herkkyys.
Tarvittaessa lääkäri määrää elektrokardiografian
Perusdiagnostiikkamenetelmien lisäksi lääkäri voi lisäksi lähettää elektrokardiografiaa, munuaisten ultraäänitutkimusta, asiaan liittyvien asiantuntijoiden kuulemista.
Bakteerien tonsilliittihoito
On suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin - terapeuttiin, lastenlääkäriin tai otolaryngologiin aikaisin. Useimmiten potilaan yleinen tila on kohtalainen eikä se aina vaadi hoitoa sairaalassa.
Kotihoitoa suoritettaessa on noudatettava sängyn lepoa ja noudatettava lääkärin määräämiä ohjeita
Bakteerien tonsilliitin hoito kotona tulisi suorittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen hänen suositustensa mukaisesti.
Rintakipu, sängyn lepo, meijeri-vihannes, väkevöity ruoka ja runsaasti juomaa näytetään. Hapan, mausteinen, kuuma, kylmä ruoka ja juomat, jotka voivat ärsyttää limakalvoja, suljetaan pois.
On erittäin tärkeää ylläpitää vesitasapainoa erityisesti korkeissa ruumiinlämpötiloissa ja vakavassa päihtymyksessä.
Kuinka hoitaa tätä tai sitä kurkkukivun muotoa riippuu väitetystä taudin aiheuttajasta.
Lääkehoito bakteerien kurkkukipuun sisältää systeemiset antibiootit, kuumetta alentavat ja tulehduskipulääkkeet, paikallisen hoidon kuraluutumisen ja antiseptisen kurkun hoidon muodossa.
Tärkeimmät antibakteeriset lääkkeet bakteeriluonteisen angina pectoriksen hoidossa:
- Amoksisilliini;
- Amoxiclav;
- Kefuroksiimi;
- Atsitromysiini;
- Klaritromysiini.
Keskimääräinen antibioottien käytön kesto on 7-10 päivää.
Antibakteerihoitoa koskevia suosituksia on noudatettava tarkasti. Sopimaton antibioottihoito on yleinen syy kroonisen tonsilliitin muodostumiseen sekä bakteerien antibioottiresistenssin kasvuun. Ennen kuin muutat annostusta tai antamisen kestoa, ota yhteys lääkäriisi.
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tulisi käyttää, kun ruumiinlämpö nousee yli 38,5 ° C
Kun kehon lämpötila nousee yli 38,5 ° C tai voimakkaan kivun läsnä ollessa, suositellaan steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä:
- Parasetamoli;
- Ibuprofeeni;
- Aspiriini.
Kudosödeeman vähentämiseksi nielurisojen tulehduksen aikana voidaan määrätä antihistamiineja: Suprastin, Zyrtec.
Kuristamiseen suositellaan 0,05% klooriheksidiiniliuosta, 0,02% nitrofuraaliliuosta 7 päivän ajan. Lisäksi voit käyttää lääkkeiden yrttejä - kamomilla, kehäkukka, eukalyptus, salvia. Myös kotona käytetään usein huuhtelua Furacilin-liuoksella, merisuolaliuoksia ja teepuuuutetta.
Antiseptisiä valmisteita käytetään myös tablettien / imeskelytablettien muodossa resorptiota varten: Strepsils, Lizobakt.
Immuniteetin lisäämiseksi voidaan määrätä immunomodulaattoreita: IRS 19, Imudon. Näiden lääkkeiden vaikuttava aine ovat mikro-organismien lysaatit. Hoitojakso on enintään 10 päivää.
Osana monimutkaista hoitoa voidaan käyttää lääkekasveja, erityisesti aloe
Inhalaatiossa kotona käytetään aloe, eukalyptus, kamomilla.
Vakavan myrkytyksen, kipuoireyhtymän ja hypertermian yhteydessä tarvitaan sairaalahoitoa tartuntatautien osastolla.
Uudelleenistutus taudinaiheuttajan hävittämisen määrittämiseksi suoritetaan 4 viikkoa antibakteerisen lääkkeen saannin päättymisen jälkeen.
Komplikaatiot
Mikrobipatogeenin riittämätön tehokas hallinta voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita. Tämä pätee erityisesti ryhmän A beeta-hemolyyttiseen streptokokiin. Ennenaikaisen tai riittämättömän hoidon kanssa ovat mahdollisia märkivä (paratonsillaarinen ja nielun paise) ja ei-märkivä (endokardiitti, reuma, akuutti glomerulonefriitti, streptokokin jälkeinen reaktiivinen niveltulehdus).
Streptokokki-tonsilliitti, jolla on vakava taudinaiheuttajan tunkeutuminen, voi myös johtaa streptokokkitoksisen sokkisyndrooman kehittymiseen. Tälle tilalle on ominaista paineen lasku, veren hyytymisjärjestelmän patologia ja monen elimen vajaatoiminta.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Alina Ervasova Synnytyslääkäri-gynekologi, konsultti Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto. NIITÄ. Sechenov.
Työkokemus: 4 vuoden työ yksityislääkärissä.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
