Testosteroni: mikä se on, toiminnot, normi, korjaus
Artikkelin sisältö:
- Testosteronin toiminnot kehossa
- Testosteronin normi ja sen laboratoriotutkimus
- Lisääntynyt testosteroni
- Vähentynyt testosteronipitoisuus
-
Testosteronin hormonin korjaus miehillä
Ruokavalio lisätä testosteronia
- Testosteronin korjaus naisilla
Testosteroni on tärkein miesten sukupuolihormoni, jota miesten kivekset Leydig-solut tuottavat, molempien sukupuolien lisämunuaiskuori ja naisten munasarjat. Hormoni on kolesterolin välituoteaineenvaihdunnan tuote. Pojilla hormoni on vastuussa androgenisaatiosta, miehillä ja naisilla se on välttämätöntä luu- ja lihaskudoksen muodostumiselle, hermoston normaalille toiminnalle, naisilla se osallistuu myös estradiolin synteesiin.
Testosteroni on vastuussa miesten seksuaalisista ominaisuuksista ja osallistuu myös luiden ja lihasten muodostumiseen
Testosteronia tuotetaan aivolisäkkeen etuosan rauhoittavien ja follikkelia stimuloivien hormonien vaikutuksesta. Tämän hormonin määrä veressä riippuu ruokavaliosta ja elämästä yleensä, henkilön fyysisestä aktiivisuudesta ja joistakin muista tekijöistä. Miehillä murrosiässä hormonin eritys lisääntyy merkittävästi. 50-60 vuoden kuluttua veren testosteronitaso alkaa laskea. Aikuisilla miehillä hormonin maksimipitoisuus havaitaan aamulla, illalla se laskee. Veressä testosteronia on läsnä kahdessa muodossa - vapaa ja sitoutunut proteiineihin (albumiini ja globuliinit, jotka sitovat sukupuolihormoneja). Noin 1-2% hormonista on vapaassa muodossa; sen hajoaminen tapahtuu maksassa.
Testosteroni on biologisesti inaktiivinen ja sitoutuu heikosti androgeenireseptoreihin. Suoraan soluissa 5a-reduktaasientsyymi pelkistää hormonin, minkä jälkeen se voi vaikuttaa kohde-elin-solujen reseptoreihin. Tämä tuottaa dihydrotestosteronia (tämän hormonin biologisesti aktiivinen muoto). Joissakin tapauksissa (kun geneettisesti määritetty aktiivisuuden lasku tai 5α-reduktaasin täydellinen puuttuminen kudoksista) havaitaan kudosten osittainen tai täydellinen herkkyys hormonille. Tämän patologian avulla kromosomaalinen urospuolinen sikiö voi syntyä miehen, keskitason tai naisen ulkoisten sukuelinten kanssa.
Hormonin spesifisin vaikutus ilmenee kohdekudoksissa, joissa havaitaan sen selektiivinen kertyminen. Näihin kudoksiin kuuluvat: eturauhanen, siemenneste, rakkulat, siemenputket, kohtu, munarakkulat, hypotalamus.
Testosteronin toiminnot kehossa
Testosteroni edistää kalsiumin kertymistä luukudokseen, miehillä sen vaikutuksen alaisena muodostuu luiden erityinen rakenne, erityisesti lantio, mikä lisää sen tukitoimintoa. Nuorten miesten hormonipuutoksen tapauksessa luuranko kehittyy naispuolisen tyypin mukaan.
Testosteroni osallistuu miesten sukupuolielinten ja miesten toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittämiseen, säätelee seksuaalista käyttäytymistä ja siittiöiden kehittymistä, siemensyöksyn muodostumista, aiheuttaa hiusten kasvua kasvoilla, rinnassa, pubissa (harvemmin selässä), vähentää hiusten kasvua pään (erityisesti kruunun) kohdalla, vaikuttaa kurkunpään vuoraukseen, mikä johtaa äänen karkeuteen.
Mieshormonilla on rooli fosforin ja typen aineenvaihdunnan säätelyssä elimistössä, ja naisilla se on vastuussa munasarjassa olevan follikkelin regressiosta.
Hormonin anaboliset ominaisuudet ilmenevät pääasiassa proteiinisynteesin stimuloinnilla kudoksissa (pääasiassa lihaskudoksessa), mikä lisää lihasmassaa. Tätä tarkoitusta varten urheilijat käyttävät testosteronivalmisteita. Niiden pitkäaikainen käyttö johtaa kuitenkin kehon tämän hormonin tuotannon vähenemiseen ja vaatii lääkkeiden käyttöä oman hormonin erityksen palauttamiseksi.
Testosteroni on kehon androgeenisen tilan merkki.
Testosteronin normi ja sen laboratoriotutkimus
Testosteronin kokonaismäärä:
- miehillä - 8,5–32 nmol / l;
- hedelmällisessä iässä olevilla naisilla - 0,38--1,97 nmol / l.
Vapaa jae:
- yli 14-vuotiailla miehillä - 13,9-104 pmol / l;
- naisilla - 1,4 - 24,6 pmol / l.
Normin määritysmenetelmästä riippuen ja mittayksiköt eri laboratorioissa voivat olla erilaisia.
Testosteronitesti määrätään yleensä seuraaville käyttöaiheille:
- todellisen ja väärän ennenaikaisen murrosiän erittely alle 10-vuotiailla pojilla;
- epäily miesten hypogonadismista (vähentynyt sukupuolihalu, erektiohäiriöt, osteoporoosi, gynekomastia, hedelmättömyys);
- primaarisen ja sekundaarisen hypogonadismin erilaistuminen;
- miesten lisääntymishäiriöiden diagnoosi;
- virilisaation ja hirsutismin syyn määrittäminen;
- epäily kivesten kasvaimista, jotka tuottavat testosteronia;
- Jacobsin oireyhtymä (XYY-kromosomijoukko);
- munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- epäily lisämunuaiskuoren kasvaimista;
- epäily raskauden trofoblastisista kasvaimista;
- sukupuolihormoneja sitovan globuliinin pitoisuuden lasku;
- testosteronikorvaushoidon, antiandrogeeniterapian arviointi (ennenaikaisella murrosikällä, idiopaattinen hirsutismi, eturauhassyöpä jne.).
Kehon androgeenien aineenvaihdunnan arvioimiseksi voi olla tarpeen määrittää hormonin vapaan jakeen pitoisuus (lisääntyneellä tai pienemmällä sukupuolisteroideja sitovalla globuliinipitoisuudella). Analyysi vapaalle testosteronille määrätään myös normaalilla kokonais testosteronin tasolla naisilla, joilla on hyperandrogenismin merkkejä, jatkuvan hormonaalisen hoidon arviointi jne.
Verta analysoitavaksi otetaan aamulla ennen klo 11.00 tyhjään vatsaan, viimeisen aterian jälkeen vähintään kahdeksan tunnin pitäisi kulua. Veri otetaan verisuonesta.
Naisten on sovittava lääkärin kanssa syklin päivästä, jolloin verta otetaan (määritetään tutkimuksen tarkoituksesta riippuen). Edellisenä päivänä ei pidä syödä rasvaisia ruokia ja käydä läpi merkittävää fyysistä rasitusta. Jos lääkkeitä käytetään ennen tutkimusta, on tarpeen selvittää lääkärin kanssa, onko tarpeen peruuttaa ne.
Veri testosteronikokeita varten otetaan tyhjään vatsaan olevasta laskimosta
Barbituraatit, yhdistetyt hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, estrogeenit, kouristuslääkkeet voivat vaikuttaa tuloksiin ylöspäin ja alaspäin - antiandrogeeniset, psykoosilääkkeet, glukokortikoidit, glukoosi, etanoli ja jotkut antibakteeriset lääkkeet.
Lisääntynyt testosteroni
Testosteronihormonin lisääntynyt pitoisuus veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa tai olosuhteissa:
- miesten idiopaattinen ennenaikainen murrosikä;
- lisämunuaisen hyperplasia pojilla;
- jotkut lisämunuaisen kuoren kasvaimet;
- ekstragonadaaliset kasvaimet, jotka tuottavat gonadotropiinia;
- raskauden trofoblastiset kasvaimet;
- munasarjojen monirakkulatauti (noin 20% tapausten kokonaismäärästä);
- kivesten feminisaatio-oireyhtymä;
- virilisoivat munasarjakasvaimet;
- hirsutismi.
Lisämunuaisten lisääntynyt hormonin tuotanto rikkoo sen synteesiä munasarjoissa ja johtaa naisten virilisaatioon. Korkea testosteronipitoisuus veressä aiheuttaa iho-ongelmia (seborrhea, akne), kun talirauhasten erittyminen talista lisääntyy.
Ennenaikaisessa murrosiässä pojilla testosteronitaso nousee ikänormiin verrattuna, mutta vastaa aikuisten miesten normia.
Naisilla mieshormonin fysiologinen lisääntyminen tapahtuu fyysisen rasituksen jälkeen ja raskauden aikana.
Vähentynyt testosteronipitoisuus
Hormonin pitoisuuden lasku on ominaista seuraaville patologioille:
- autotoksikaatio-oireyhtymä, jolla on vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- maksan vajaatoiminta;
- Downin oireyhtymä;
- myotoninen dystrofia;
- cryptorchidism;
- primaarinen ja sekundaarinen hypogonadismi;
- miesten liikalihavuus;
- vaihdevuodet naisilla, ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta;
- viivästynyt murrosikä miehillä.
Testosteronin hormonin korjaus miehillä
Hormonin tason nostamiseksi luonnollisella tavalla potilaiden on ensinnäkin normalisoitava uni, koska sukupuolihormoneja, mukaan lukien testosteroni, tuotetaan syvän unen vaiheessa. Jatkuvan yöunen tulisi olla vähintään seitsemän tuntia.
Ylipainoisten miesten on normalisoitava se, koska testosteroni muuttuu estrogeeneiksi rasvakudoksessa.
Testosteronin lisäämiseksi miesten tulisi normalisoida elämäntapansa, parantaa unta, ruokavaliota ja liikuntaa.
Testosteronipitoisuuden nostamiseksi tarvitaan riittävää liikuntaa. Harjoituksen keston ei tulisi ylittää yhtä tuntia (noin 15 minuutin lämmittely ja noin 45 minuuttia itse harjoitus), koska pidemmällä fyysisellä rasituksella lisääntyy kortisolin, joka on testosteroniantagonisti, tuotantoa. Harjoitusten määrä on suositeltavaa rajoittaa kolmeen viikossa. Harjoitusten välisen tauon tulisi olla vähintään yksi päivä. Ensinnäkin on välttämätöntä kytkeä suuret lihakset (selkä, rinta, alaraajat), on suositeltavaa sisällyttää perusvoimaharjoituksia harjoitusohjelmaan.
Muita fyysisiä aktiviteetteja, jotka lisäävät mieshormonia, ovat juoksu, kävely ja harjoitukset, joiden tarkoituksena on vahvistaa lantion lihaksia.
Pahojen tottumusten hylkääminen ei ole vähäistä, on erityisen tärkeää rajoittaa alkoholijuomien käyttöä, koska alkoholi myötävaikuttaa testosteronin muuttumiseen estrogeeneiksi. Riittävää seksuaalista toimintaa, stressitilanteiden välttämistä ja lisääntynyttä immuniteettia suositellaan myös.
Lääkkeiden korjausta synteettisillä testosteronianalogeilla käytetään hormonikorvaushoitoa suoritettaessa iäkkäillä miehillä, joilla hormoni vähenee merkittävästi.
Ruokavalio lisätä testosteronia
Hormonien, mukaan lukien testosteroni, normaaliin tuotantoon on välttämätöntä antaa keholle tarvittavat ravintoaineet. Potilaiden, joilla on matala hormonitaso, ruokavalion tulisi olla tasapainossa proteiini-, rasva- ja hiilihydraattipitoisuuden suhteen ja rikastettu vitamiineilla, mikro- ja makroelementeillä. On tärkeää noudattaa ruokavaliota ja välttää liikaa syömistä, etenkin yöllä.
Ruokavalio sisältää runsaasti sinkkiä sisältäviä elintarvikkeita: äyriäiset (raput, kalmari, osterit), kala (silli, karppi, sardellit), pähkinät (pistaasipähkinät, saksanpähkinät, maapähkinät, mantelit), siemenet (auringonkukka, kurpitsa).
On myös tarpeen kuluttaa tarpeeksi elintarvikkeita, jotka sisältävät kalsiumia, magnesiumia, seleeniä, C-, D-, E- ja B-vitamiineja, omega-3- ja omega-6-tyydyttymättömiä rasvahappoja. Tätä tarkoitusta varten ruokavalioon sisältyvät sitrushedelmät, punaiset viinirypäleet, kaali, kalaöljy, hunaja, munat, kahvi, pellavansiemenöljy, maito.
Testosteronin korjaamiseksi tarvitaan runsaasti vitamiineja, mikro- ja makroelementtejä sisältävä ruokavalio
On tarpeen juoda noin 1,5 litraa vettä päivässä; aktiivisen urheilun aikana veden määrää tulisi lisätä. Älä korvaa vettä sokerimaisilla virvoitusjuomilla ja pakatuilla mehuilla. On myös suositeltavaa luopua rasvaisista ruoista, vähentää hiilihydraattien määrää (valkoinen leipä, leivonnaiset, sokeri ja sokeria sisältävät elintarvikkeet).
Testosteronin korjaus naisilla
Naisten testosteronitasojen alentamiseksi he pääsääntöisesti käyttävät lääkehoitoa. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kalsiumglukonaatti, vitamiinikompleksit (erityisesti D-vitamiini) on määrätty. Hormonin pitoisuuden kasvaessa kasvaimen läsnäolon vuoksi suoritetaan kirurginen hoito tai sädehoito.
Hormonin tasoa on mahdollista vähentää jonkin verran maitotehdasruokavalion avulla ja kieltäytymällä liiallisesta fyysisestä rasituksesta, erityisesti voimaharjoittelusta. Sinun tulisi myös luopua alkoholijuomien käytöstä ja tupakoinnista, normalisoida elämäntapasi (täysi yöunet, kohtuullinen työ- ja lepovuoro).
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
