Phazostabil
Fazostabil: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Fazostabil
ATX-koodi: B01AC30
Vaikuttava aine: asetyylisalisyylihappo (asetyylisalisyylihappo) + magnesiumhydroksidi (magnesiumhydroksidi)
Valmistaja: Ozone LLC (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 119 ruplaa.
Ostaa
Phazostabil on verihiutaleiden vastainen aine.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto - kalvopäällysteiset tabletit: pyöreät, kaksoiskupera, melkein valkoiset tai valkoiset, pinnan pieni marmoroituminen on mahdollista, murtumassa näkyy melkein valkoinen ydin ja kalvokuori; 150 mg + 30,39 mg tabletin toisella puolella on jakolinja (10, 20, 25 ja 30 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 tai 10 pakkausta; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ja 100 purkissa, joka on suljettu vetokannella, jossa on ensimmäinen avausohjain, tai kierrekorkilla, jossa on työntökiertojärjestelmä tai ohjaus ensimmäinen aukko tai tummissa lasipulloissa, suljettu kierrekorkilla, jossa on sisäänrakennettu irrotettava silikageelikapseli ja ensimmäinen aukon säätörengas, pahvilaatikossa 1 tölkki tai 1 pullo. Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Fazostabilin käytöstä).
Yhden tabletin koostumus:
- vaikuttavat aineosat: asetyylisalisyylihappo - 75 mg ja magnesiumhydroksidi - 15,2 mg tai asetyylisalisyylihappo - 150 mg ja magnesiumhydroksidi - 30,39 mg;
- apukomponentit: povidoni-K25, magnesiumstearaatti, kroskarmelloosinatrium, mikrokiteinen selluloosa;
- kalvokuori: hypromelloosi, titaanidioksidi, makrogoli-4000.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Phazostabilin vaikutus johtuu sen aktiivisen komponentin - asetyylisalisyylihapon (ASA) ominaisuuksista. Se inhiboi irreversiibelisti syklo-oksigenaasi (COX-1), seurauksena joissa tromboksaani 2 synteesi on estetty ja verihiutaleiden aggregaatiota estyy. Uskotaan, että ASA: lla on muita mekanismeja verihiutaleiden aggregaation tukahduttamiseksi, mikä laajentaa sen soveltamisalaa potilailla, joilla on erilaisia verisuonisairauksia. Lääkkeellä on myös antipyreettisiä, anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia.
Magnesiumhydroksidilla - Phazostabilin toisella aktiivisella komponentilla - on antasidinen vaikutus, joka suojaa maha-suolikanavan limakalvoa ASA: n ärsyttävältä vaikutukselta.
Farmakokinetiikka
Ruoansulatuskanavan ASA imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan, tämä prosessi hidastuu syömisen aikana. Se metaboloituu osittain imeytymisen aikana.
Imeytymisen aikana ja imeytymisen jälkeen ASA biotransformoituu päämetaboliitiksi - salisyylihapoksi, joka metaboloituu entsyymien avulla pääasiassa maksassa, minkä seurauksena muodostuu metaboliitteja (glukuronidisalisylaatti, salisyylihappo, fenyylisalisylaatti), joita esiintyy monissa kehon nesteissä ja kudoksissa. Aineenvaihduntaprosessi naisilla on hitaampaa kuin miehillä, mikä ilmenee entsyymien matalammalla aktiivisuudella veriseerumissa.
Fazostabil C max: n (maksimipitoisuus plasmassa) ASA: n ottamisen jälkeen havaitaan 10–20 minuutin kuluttua, salisyylihapolle - 0,3–2 tunnin kuluttua. Asetyylisalisyyli- ja salisyylihapoille on tunnusomaista korkea yhteys veriplasman proteiineihin, ja ne jakautuvat nopeasti elimistöön. Salisyylihapon sitoutuminen plasman proteiineihin ei ole lineaarista ja riippuu pitoisuudesta: pienillä pitoisuuksilla (400 μg / ml) - jopa 75%.
Salisyylihapon hyötyosuus on 90-100%, ASA - 50-68%. Salisyylihappo läpäisee istukan esteen äidinmaitoon.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, raskaana olevilla naisilla ja vastasyntyneillä salisylaatit pystyvät syrjäyttämään bilirubiinin yhdistyksestä albumiinin kanssa ja aiheuttamaan myös bilirubiinien enkefalopatian kehittymistä.
ASA ja sen metaboliitit erittyvät elimistöstä pääasiassa munuaisten kautta. Jos lääkettä käytetään pieninä annoksina, pääaineen puoliintumisaika (T 1/2) on noin 15-20 minuuttia, metaboliitti - salisyylihappo - 2-3 tuntia. Potilailla, jotka saavat ASA: ta suurina annoksina, nämä indikaattorit kasvavat merkittävästi kyllästymisen vuoksi entsyymijärjestelmät.
Toisin kuin muut salisylaatit, hydrolysoimaton ASA toistuvaa lääkkeen antoa ei keräänny veriseerumiin. Normaalissa munuaistoiminnassa 80-100% ASA: n yksittäisestä annoksesta erittyy 24-72 tunnin kuluessa.
Magnesiumhydroksidi Phazostabilin sisältämissä annoksissa ei vaikuta lääkkeen farmakokineettisiin ominaisuuksiin.
Käyttöaiheet
- epävakaan angina pectoriksen hoito;
- tromboembolian ehkäisy alusten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (sepelvaltimon ohitussiirto, perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimoiden angioplastia);
- sydän- ja verisuonitautien (tromboosi ja akuutti sydämen vajaatoiminta) ensisijainen ehkäisy riskiryhmässä (esimerkiksi valtimoverenpainetaudin, diabetes mellituksen, hyperlipidemian, liikalihavuuden läsnäollessa sekä tupakoitsijoilla ja vanhuksilla);
- toistuvan sydäninfarktin ja verisuonten tromboosin ehkäisy.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- keuhkoputkien astma, joka johtuu salisylaattien / ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) saannista;
- bronkiaalisen astman, toistuvan nenän ja nenän sivuonteloiden polypoosin täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä, joka sietää ASA: ta tai muita tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien COX-2-estäjät, tällä hetkellä tai historiassa;
- krooninen sydämen vajaatoiminta III - IV toiminnallinen luokka NYHA-luokituksen mukaan;
- verenvuototaipumus (K-vitamiinin puutos, hemorraginen diateesi, trombosytopenia);
- verenvuoto aivoissa;
- maha-suolikanavan verenvuoto;
- maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot akuutissa vaiheessa;
- kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta (luokat B ja C Child-Pugh-luokituksen mukaan);
- vaikea munuaisten vajaatoiminta [kreatiniinipuhdistuma (CC) <30 ml / min];
- glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
- I ja III raskauskolmannekset;
- imetysjakso;
- ikä enintään 18 vuotta;
- tarve käyttää metotreksaattia viikoittaisena annoksena, joka on yli 15 mg;
- yliherkkyys Phazostabil-valmisteen jollekin muulle aineelle tai muille tulehduskipulääkkeille.
Lääkettä tulee käyttää varoen seuraavissa tapauksissa:
- heinänuha, nenän polypoosi, allergiset tilat, keuhkoputkien astma;
- lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC> 30 ml / min);
- lievä maksan vajaatoiminta (luokka A Child-Pugh-luokituksen mukaan);
- aiemmin todettu maha-suolikanavan verenvuoto tai maha-suolikanavan haavainen vaurio;
- hyperurikemia;
- kihti;
- diabetes;
- vanhusten ikä;
- II raskauskolmannes;
- seuraavien lääkkeiden samanaikainen käyttö: etanoli: (mukaan lukien alkoholijuomat), hiilihappoanhydraasin estäjät (asetatsolamidi), narkoottiset kipulääkkeet, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, systeemiset glukokortikosteroidit, trombolyyttiset ja verihiutaleiden vastaiset aineet, antikoagulantit (mukaan lukien sulfonamidit) trimoksatsoli), oraaliset hypoglykeemiset aineet (sulfonyyliureajohdannaiset) ja insuliini, suuriannoksiset tulehduskipulääkkeet ja salisylaatit, viikoittainen metotreksaatti <15 mg, ibuprofeeni, litium, digoksiini, valproehappo.
Fazostabil, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Fazostabil-tabletit tulee ottaa suun kautta: niele kokonaisena ja juo runsaasti vettä.
Alla kuvatut lääkeaineen annokset lasketaan ASA-pitoisuuden perusteella.
Suositellut annostusohjelmat:
- epävakaa angina pectoris, uusiutuvan sydäninfarktin ja verisuonten tromboosin ehkäisy ja tromboembolian ehkäisy verisuonileikkauksen jälkeen: 75–150 mg kerran päivässä;
- sydän- ja verisuonitautien ensisijainen ehkäisy: ensimmäinen päivä - 150 mg, toisesta päivästä - 75 mg kerran päivässä.
Phazostabil on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Hoidon keston määrää lääkäri erikseen.
Jos unohdat seuraavan tapaamisen, ota Fazostabil mahdollisimman pian. Kaksinkertaisen annoksen ottaminen on kielletty, joten jos seuraavan annoksen ottamisen aika lähestyy, unohtunutta pilleriä ei tule ottaa.
Sivuvaikutukset
Alla kuvatut haittavaikutukset luokitellaan seuraavasti: hyvin yleiset - ≥ 1/10; usein - ≥ 1/100 - <1/10; harvoin - ≥ 1/1000 - <1/100; harvoin - ≥ 1/10000 - <1/1000; hyvin harvinainen - <1/10 000, mukaan lukien yksittäiset viestit:
- hengityselimet: usein - bronkospasmi;
- Ruoansulatuskanava: hyvin usein - närästys; usein - pahoinvointi, oksentelu; harvoin - vatsakipu, mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon haavaumat (mukaan lukien harvoin - rei'itetyt haavaumat), maha-suolikanavan verenvuoto; hyvin harvoin - paksusuolitulehdus, ruokatorvitulehdus, suutulehdus, ärtyvän suolen oireyhtymä, ylemmän maha-suolikanavan eroosiset vauriot (myös ahtaumilla);
- hermosto: usein - päänsärky, unettomuus; harvoin - uneliaisuus, huimaus; harvoin - tinnitus, aivojen sisäinen verenvuoto;
- immuunijärjestelmä: harvoin - nenän limakalvon turvotus, nuha, ihottuma, nokkosihottuma, kutiava iho, angioedeema; hyvin harvoin - anafylaktinen sokki, sydän-hengitysvaikeusoireyhtymä;
- munuaiset ja virtsatiet: hyvin harvoin - munuaisten toimintahäiriöt;
- veri ja imukudos: hyvin usein - lisääntynyt verenvuoto, harvoin - anemia; hyvin harvoin - eosinofilia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, leukopenia, hypoprotrombinemia, aplastinen anemia; potilailla, joilla on vakavia glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutteen muotoja - hemolyyttinen anemia, hemolyysi;
- laboratoriotiedot: harvoin - maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus.
Yliannostus
Jos kyseessä on yksittäinen toksisen ASA-annoksen annos tai lääkettä otetaan vähintään 2 päivää peräkkäin päivittäisinä annoksina, jotka ylittävät 100 mg / kg, kehittyy salisyylisyndroomaa. Yliannostus on erityisen vaarallista vanhuksille.
Lievän tai kohtalaisen ASA: n yliannostus (kerta-annos <150 mg / kg):
- oireet: pahoinvointi ja oksentelu, lisääntynyt hikoilu, kuulon heikkeneminen, tinnitus, huimaus, päänsärky, takypnea, sekavuus, hyperventilaatio, hengitysteiden alkaloosi;
- hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen toistuva saanti, pakotettu alkalinen diureesi, happo-emäs-tilan ja vesi-elektrolyyttitasapainon palauttaminen.
Kohtalaisen ja vaikean ASA-yliannostuksen oireet (kerta-annokset 150-300 mg / kg ja> 300 mg / kg, vastaavasti):
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: voimakas verenpaineen lasku, sydämen rytmihäiriöt, sydämen toiminnan estäminen;
- ruoansulatuskanava: maha-suolikanavan verenvuoto;
- hermosto: keskushermoston tukahduttaminen (sekavuus, uneliaisuus, kouristukset, kooma), toksinen enkefalopatia;
- hematopoieettinen järjestelmä: hypoprotrombinemia, protrombiiniajan pidentyminen, hematologiset sairaudet verihiutaleiden aggregaation estymisestä koagulopatiaksi;
- vesi- ja elektrolyyttitasapaino: dehydraatio, munuaisten vajaatoiminta oliguriasta munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen hypernatremian, hypokalemian, hyponatremian kanssa;
- glukoosimetabolia: hypoglykemia (erityisesti lapsilla), hyperglykemia, ketoasidoosi;
- elin kuulo: tinnitus, kuurous;
- muut: hyperpyrexia, hengitysteiden alkaloosi korvaavalla metabolisella asidoosilla, ei-kardiogeeninen keuhkoödeema, hengityslama, hyperventilaatio, asfyksia.
Kohtalaisen ja vakavan yliannostuksen hoito tapahtuu sairaalassa. Ensinnäkin mahahuuhtelu ja aktiivihiilen toistuva saanti ovat välttämättömiä. Vaatii pakotetun alkalisen diureesin, happo-emäs-tilan palauttamisen ja vesi-elektrolyyttitasapainon. Lisähoito on oireenmukaista.
erityisohjeet
Fazostabil-valmistetta saa käyttää vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan.
ASA voi aiheuttaa bronkiaalisen astman, bronkospasmin ja muiden yliherkkyysreaktioiden hyökkäyksiä. Riskiryhmään kuuluvat potilaat, joilla on nenän polypoosi, heinänuha, joilla on ollut keuhkoastma, hengityselinten krooniset sairaudet sekä allergiset reaktiot muille lääkkeille (ilmenevät esimerkiksi nokkosihottumana, kutina, ihottumat).
Potilaiden, joille on suunniteltu leikkaus, tulee varoittaa lääkäriä Fazostabil-hoidosta, koska ASA leikkauksen aikana ja sen jälkeen voi aiheuttaa vaihtelevaa voimakkuutta. Muutama päivä ennen leikkausta on arvioitava verenvuodon todennäköisyyden suhde lääkettä otettaessa ja iskeemisten komplikaatioiden esiintyminen sen peruuttamisen yhteydessä. Jos verenvuodon uhka on merkittävä, Fazostabil tulee peruuttaa.
Lisääntynyt verenvuodon mahdollisuus havaitaan käytettäessä samanaikaisesti ASA: ta ja trombolyyttejä, antikoagulantteja, verihiutaleiden vastaisia aineita.
Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä lääkettä potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt (CC> 30 ml / min) ja verisuonitaudeista, jotka johtuvat massiivisesta verenvuodosta, laajasta leikkauksesta, munuaisvaltimon ateroskleroosista, sepsiksestä ja kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta. Näissä tapauksissa munuaisten toiminnan heikkenemisen ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen riski on suuri. Sen todennäköisyys kasvaa, kun muita tulehduskipulääkkeitä käytetään samanaikaisesti diureettien ja angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien kanssa.
Fazostabil-valmisteen pitkäaikaisessa käytössä maksan toiminnallisen tilan, yleisen verenkuvan ja ulosteen piilevän verikokeen systemaattinen seuranta näytetään.
Iäkkäillä potilailla, jotka ovat saaneet pieniä ASA-annoksia pitkään verihiutaleiden vastaisena aineena, maha-suolikanavan verenvuotoriski kasvaa, joten varovaisuutta on noudatettava.
Alttiilla potilailla (virtsahapon vähentyneen erittymisen tapauksessa) ASA pieninä annoksina voi aiheuttaa kihtiä.
Suurilla annoksilla ASA: lla on hypoglykeeminen vaikutus. Tämä on otettava huomioon diabetes mellitusta sairastavien potilaiden, jotka saavat insuliinia tai suun kautta otettavia hypoglykeemisiä aineita.
Raportoitiin hemolyyttisen anemian ja hemolyysin kehittymisestä ASA: ta saaneilla potilailla, joilla oli vaikea glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos. Veren sairauksien uhka kasvaa seuraavissa tapauksissa: ASA: n ottaminen suurina annoksina, kuume tai akuutit infektiot.
Etanoli, jota käytetään samanaikaisesti ASA: n kanssa, lisää maha-suolikanavan limakalvon vaurioitumisen todennäköisyyttä ja pidentää verenvuotoaikaa.
Jos on tarpeen määrätä systeemisiä glukokortikosteroideja, on otettava huomioon, että niiden samanaikainen käyttö salisylaattien pitoisuus veressä pienenee ja niiden peruuttamisen jälkeen se kasvaa, mikä on täynnä yliannostusta.
Fazostabil-valmistetta ei suositella käytettäväksi ibuprofeenin kanssa potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitautiriski, koska ASA: n verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen väheneminen päivittäisissä annoksissa jopa 300 mg auttaa vähentämään kardioprotektiivista vaikutusta. Jos potilas käyttää ibuprofeenia kipulääkkeenä, hänen tulee ilmoittaa asiasta lääkärilleen.
Metotreksaatti viikoittaisella annoksella <15 mg lisää haitallisten hematopoieettisten vaikutusten ilmaantuvuutta. Yhdistetyn hoidon aikana verikoe on tehtävä kerran viikossa ensimmäisten viikkojen aikana.
Kun litium- tai digoksiinivalmisteet nimetään yhdessä, niiden plasmapitoisuuksia on seurattava huolellisesti Fazostabil-valmisteen käytön aikana ja sen peruuttamisen jälkeen. Tarvittaessa annosta muutetaan.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Koska hermoston haittavaikutukset ovat todennäköisiä Phazostabil-hoidon aikana, potilaita kehotetaan olemaan varovaisia ajaessaan autoa ja harjoittamalla aktiviteetteja, jotka edellyttävät lisääntynyttä reaktiota ja suurempaa huomion keskittymistä.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana: Phazostabil on vasta-aiheinen, koska ASA voi aiheuttaa sikiövaurioita (sydänvaurioita, suulakihalkoja);
- II raskauskolmannes: lääkettä voidaan käyttää vain naisilla, joiden hoidosta odotettu hyöty ylittää ehdottomasti mahdolliset riskit. On suositeltavaa määrätä ASA päivittäisenä annoksena enintään 150 mg lyhyeksi ajaksi;
- III raskauskolmannes: salisylaatit suurina päivittäisinä annoksina (> 300 mg) estävät synnytystä, aiheuttavat lisääntynyttä verenvuotoa äidillä ja sikiöllä sekä valtimotiehyen sulkeutumista sikiössä. Kun ne otetaan välittömästi ennen synnytystä, kallonsisäinen verenvuoto voi kehittyä vastasyntyneillä, erityisesti ennenaikaisilla. Tältä osin viimeisellä kolmanneksella Fazostabilin nimittäminen on vasta-aiheista.
- imetysaika: ei ole tarpeeksi tietoa, jonka perusteella olisi mahdollista täysin todeta ASA: n ottamisen mahdollisuus tai mahdottomuus imetyksen aikana. Tiedetään, että salisylaatit ja niiden metaboliitit erittyvät pieninä määrinä äidinmaitoon. ASA: n vahingossa tapahtuva (kertaluonteinen) saanti imetyksen aikana ei aiheuta lapselle sivuvaikutuksia, joten se ei vaadi ruokinnan lopettamista. Jos otetaan suuri annos, imetys on lopetettava välittömästi. Jos pitkäaikainen Fazostabil-hoito on tarpeen, on suositeltavaa siirtää lapsi keinotekoiseen ruokintaan.
Lapsuuden käyttö
Fazostabil-tabletit ovat kiellettyjä alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.
Munuaisten vajaatoiminta
Phasostabil on vasta-aiheinen potilaille, joiden CC on <30 ml / min (vaikea munuaisten vajaatoiminta).
Lääkettä tulee käyttää varoen potilaiden hoidossa, joiden CC on> 30 ml / min (lievä ja kohtalainen munuaisten vajaatoiminta).
Maksan toiminnan rikkomuksista
Phazostabil on vasta-aiheinen luokan B ja C maksan vajaatoiminnassa Child-Pugh-luokituksen mukaan (kohtalainen ja vaikea).
Lääkettä on käytettävä varoen potilaiden hoidossa, joilla on A-luokan maksan vajaatoiminta Child-Pugh-luokituksen (lievä vaikeusaste) mukaisesti, maksan toimintaa on seurattava säännöllisesti.
Käyttö vanhuksille
Fazostabilia tulee käyttää varoen iäkkäillä potilailla.
Huumeiden vuorovaikutus
ASA parantaa seuraavien lääkkeiden vaikutusta ja lisää toksisuutta:
- valproiinihappo - johtuen sen siirtymisestä yhteydestä plasman proteiineihin;
- metotreksaatti - johtuu munuaispuhdistuman vähenemisestä ja sen siirtymisestä yhteydestä plasman proteiineihin.
ASA lisää seuraavien lääkkeiden vaikutusta ja sivuvaikutusten riskiä:
- sulfonamidit, mukaan lukien ko-trimoksatsoli - lisäämällä niiden pitoisuutta veriplasmassa ja syrjäyttämällä ne yhteydestä plasman proteiineihin;
- muut tulehduskipulääkkeet, huumeiden kipulääkkeet - synergistisen toiminnan vuoksi;
- hiilihappoanhydraasin estäjät, mukaan lukien asetatsolamidi - salisylaatit, voivat lisätä niiden toksisuutta keskushermostoon ja vakavan asidoosin kehittymisen todennäköisyyttä;
- litium ja digoksiini - johtuen niiden munuaisten erittymisen vähenemisestä ja plasmapitoisuuksien vähenemisestä;
- selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, mukaan lukien sertraliini ja paroksetiini - ASA: n synergian seurauksena verenvuodon riski ylemmästä maha-suolikanavasta kasvaa;
- verihiutaleiden vastaiset aineet, mukaan lukien klopidogreeli ja dipyridamoli, epäsuorat antikoagulantit, mukaan lukien tiklopidiini ja varfariini, trombolyyttiset aineet, hepariini - johtuen syrjäytymisestä yhteydestä veriplasman proteiineihin ja tärkeimpien terapeuttisten vaikutusten synergismistä;
- hypoglykeemiset oraaliset aineet, jotka ovat sulfonyyliureoiden ja insuliinin johdannaisia - koska ASA: lla yli 2000 mg: n vuorokausiannoksilla on hypoglykeeminen aktiivisuus; lisäksi se syrjäyttää sulfonyyliureajohdannaiset sidoksesta plasman proteiineihin;
- etanoli ja alkoholijuomat - additiivisen vaikutuksen vuoksi ruoansulatuskanavan limakalvon vauriot lisääntyvät ja verenvuotoaika pitenee.
Seuraavat lääkkeet vähentävät ASA: n verihiutaleiden vastaista vaikutusta:
- kolestyramiini ja antasidit, jotka sisältävät magnesiumia ja / tai alumiinihydroksidia - johtuen ASA: n imeytymisen vähenemisestä maha-suolikanavassa;
- systeemiset glukokortikosteroidit, lukuun ottamatta hydrokortisonia, määrätty korvaushoitona Addisonin taudille - salisylaattien lisääntyneen eliminaation vuoksi;
- ibuprofeeni - johtuen antagonististen ominaisuuksien ilmentymisestä verihiutaleiden aggregaation tukahduttamisessa.
Pieninä annoksina ASA heikentää urikosuuristen aineiden (sulfiinipyratsoni, probenesidi, bentsbromaroni) vaikutusta, mikä johtuu virtsahapon kilpailevasta putkimaisesta eliminaatiosta.
Suurina annoksina ASA pystyy vähentämään diureettien verenpainetta alentavaa vaikutusta (johtuen glomerulusten suodatusnopeuden vähenemisestä munuaisten prostaglandiinien synteesin vaimennuksen taustalla) ja verenpainelääkkeitä. Erityisesti ASA voi vähentää ACE-estäjien vaikutusta prostasykliinisynteesin kilpailevan eston vuoksi.
Analogit
Fazostabilin analogit ovat Agrenox, Antagrex, Aspirin Cardio, Brilinta, Ventavis, Detromb, Ilomedin, Zilt, Cardiomagnil, Clapitax, Cardogrel, Clopidogrel, Lirta, Monafram, Plavix, Sanovask, Trombex, Effert, Effrombomag,
Varastointiehdot
Säilytä lääke pimeässä paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut: Phazostabil
Arvostelujen mukaan Fazostabil on hyvä lääke, joka estää tromboosin, aivohalvausten ja kardiovaskulaaristen komplikaatioiden kehittymisen.
Ilmoitettuja sivuvaikutuksia ei ole.
Fazostabilin hinta apteekeissa
Fazostabilin hinta riippuu annostuksesta, pakkauksessa olevien tablettien määrästä, myyntialueesta ja lääkeainetta myyvästä apteekkiketjusta. Arvioitu hinta 100 kalvopäällysteisen tabletin pakkaukselle, 75 mg + 15,2 mg, on 133-154 ruplaa, 150 mg + 30,39 mg - 198-325 ruplaa.
Fazostabil: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Phazostabil 150 mg + 30,39 mg kalvopäällysteiset tabletit 50 kpl. 119 RUB Ostaa |
Phazostabil-tabletit s.p. 150mg + 30,39mg 50 kpl. 134 r Ostaa |
Phazostabil 75 mg + 15,2 mg kalvopäällysteiset tabletit 100 kpl. RUB 138 Ostaa |
Phazostabil 150 mg + 30,39 mg kalvopäällysteiset tabletit 100 kpl. 188 r Ostaa |
Phazostabil-tabletit s.p. 150mg + 30,39mg 100 kpl. 249 r Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!