Platyphyllina Hydrotartrate - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Platyphyllina-hydrotartraatti

Platyphyllina hydrotartrate: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Platyphyllin hydrotartrate

ATX-koodi: A03A

Vaikuttava aine: platyphylline (platyphylline)

Tuottaja: Dalkhimfarm (Venäjä), Novosibkhimfarm (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 69 ruplaa.

Ostaa

Liuos Platiphyllin hydrotartraatin subkutaaniseen antamiseen

Platyphyllina-hydrotartraatti - M-antikolinerginen salpaaja.

Vapauta muoto ja koostumus

Liuos ihonalaiseen antoon värittömän läpinäkyvän nesteen muodossa [1 ml neutraaleissa lasiampulleissa, 10 ampullia pahvilaatikossa, ampulliveitsellä tai kovettimella varustettuna; 1 ml neutraalilasista valmistettuja ampulleja, 5 tai 10 ampullia läpipainopakkauksissa, 1–2 pakkausta pahvilaatikossa, jossa on ampulliveitsi tai teroitin (veistä / koventajaa ei aseteta ampullipakkauksiin, joissa on katkaisupiste tai rikkoutumisrengas)] …

1 ml liuoksen koostumus:

vaikuttava aine: platyfylliinihydrotartraatti - 2 mg;
lisäkomponentti: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Platyphyllina-hydrotartraatti on M-antikolinerginen antagonisti, jolla on vähemmän vaikutusta perifeerisiin m-kolinergisiin reseptoreihin kuin atropiiniin (vaikutus ruoansulatuskanavan sileän lihaksen soluihin ja iiriksen pyöreään lihakseen on 5-10 kertaa heikompi).

Vaikutusmekanismi johtuu kyvystä estää m-kolinergiset reseptorit, minkä vuoksi hermoimpulssien siirtyminen postganglionisista kolinergisistä hermoista niiden innovaatioihin vaikuttaviin kudoksiin ja elimiin (ulkoisen erityksen rauhaset, sileät lihaselimet, sydän) häiriintyvät.

Platyfylliinihydrotartraatti estää myös n-kolinergisiä reseptoreita, mutta paljon heikommin.

Lääkkeen antikolinerginen vaikutus ilmenee suuremmassa määrin autonomisen hermoston parasympaattisen osan lisääntyneellä sävyllä tai m-antikolinergien vaikutuksella. Aine ei todennäköisesti aiheuta takykardiaa kuin atropiini, varsinkin kun sitä käytetään suurina annoksina. Vähentämällä vagushermon (n. Vagus) vaikutusta se lisää minuutin veritilavuutta, lisää sydänlihaksen herkkyyttä ja parantaa sydämen johtavuutta.

Platyfylliinihydrotartraatti estää endokriinisten rauhasten toimintaa (heikompaa kuin atropiini), laajentaa ihon pieniä verisuonia ja auttaa rentouttamaan virtsateiden, virtsarakon ja kohdun sileitä lihaksia. Sillä on suora myotrooppinen antispasmodinen vaikutus, joka eliminoi tuskan. Vähentää sulkijalihasten ja sileiden lihasten sävyä.

Rentouttaa keuhkoputkien sileät lihakset antikolinergisten lääkkeiden tai vagus-hermon sävyn lisääntymisen aiheuttaman kouristuksen aikana, estää keuhkoputkien eritystä, lisää minuutin hengitystilavuutta.

Suurina annoksina lääke estää vasomotorikeskusta ja estää sympaattiset ganglionit, minkä seurauksena verisuonet laajenevat, verenpaine laskee (pääasiassa laskimoon annettuna).

Platyfylliinihydrotartraatti aiheuttaa huomattavan vähenemisen pohjukaissuolen, mahalaukun, paksusuolen ja ohutsuolen peristaltisten supistusten amplitudissa ja taajuudessa. Sappiteiden hyperkinesian kanssa se vähentää sappirakon sävyä, hypokinesian myötä se lisää sappirakon sävyä normaaliin tilaan.

Lääke stimuloi hengityskeskusta ja aivoja suuremmassa määrin - selkäydintä (suurina annoksina käytettynä on mahdollista tukahduttaa keskushermosto, hengitys- ja vasomotorikeskukset ja kehittää kohtauksia).

Tunkeutuu veri-aivoesteeseen.

Kun se annetaan parenteraalisesti ja tiputetaan silmän sidekalvopussiin, se rentouttaa iiriksen pyöreää lihasta, minkä seurauksena se saa oppilaan laajenemaan. Samaan aikaan silmänsisäinen paine nousee, sylinterirungon sylinterilihaksen rentoutuminen tapahtuu (majoitushalvaus). Verrattuna atropiiniin, platyfylliinihydrotartraatin vaikutus majoitukseen on vähemmän selvä ja lyhyempi.

Farmakokinetiikka

Lääke tunkeutuu helposti synaptisiin ja solukalvoihin sekä histohematogeenisiin esteisiin, mukaan lukien veri-aivot.

Kun sitä käytetään suurina annoksina merkittävinä pitoisuuksina, se kertyy keskushermostoon. Metaboloituu maksassa. Ei kumuloidu. Hydrolysoituu muodostaen platinahappoa ja platinaa. Se erittyy suolistossa ja munuaisissa.

Käyttöaiheet

sappi-, suolisto- ja munuaiskolikot;
mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava;
pylorospasmi;
kolekystiitti;
sappikivitauti;
keuhkoputkien astma (kurkunpään ja bronkospasmin estämiseksi);
keuhkoputkentulehdus;
silmävamma;
akuutit silmän tulehdussairaudet (mukaan lukien keratiitti, iriitti, iridosykliitti);
oppilaan laajentuminen diagnostiikkatarkoituksiin (esimerkiksi silmänpohjan tutkimisessa tai silmän todellisen taittumisen määrittämisessä);
angina pectoris (osana yhdistelmähoitoa);
valtimon hypertensio;
angiotrofonuroosi;
aivovaltimoiden kouristus;
algodismenorrea.

Vasta-aiheet

raskaus;
imetysjakso;
yliherkkyys lääkkeelle.

Platyfylliinihydrotartraattia tulee käyttää varoen seuraavissa tapauksissa komplikaatioiden riskin takia:

kohonnut ruumiinlämpö;
kilpirauhasen liikatoiminta;
suun limakalvon kuivuus;
maksan / munuaisten vajaatoiminta;
paralyyttinen suoliston tukkeuma;
suoliston atonia vanhuksilla ja heikentyneillä potilailla;
maha-suolikanavan sairaudet, joihin liittyy tukos (pylorinen ahtauma, achalasia);
refluksiesofagiittia;
kalvon ruokatorven aukon tyrä yhdistettynä refluksi-ruokatorvitulehdukseen;
epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
krooninen keuhkosairaus, erityisesti heikentyneillä potilailla ja pienillä lapsilla;
sairaudet / tilat, joilla on kohonnut silmänpaine (avoimen kulman ja suljetun kulman glaukooma);
ikä yli 40 vuotta (diagnosoimattoman glaukooman riskin vuoksi);
myasthenia gravis;
sairaudet, joissa sykkeen nousu voi olla ei-toivottua: valtimon hypertensio, krooninen sydämen vajaatoiminta, eteisvärinä, mitraalinen ahtauma, iskeeminen sydänsairaus, takykardia, akuutti verenvuoto;
autonominen (autonominen) neuropatia;
sairaudet, joihin liittyy virtsateiden tukkeutuminen;
virtsan pidättyminen tai alttius sille;
eturauhanen liikakasvu ilman virtsateiden tukkeutumista;
lasten aivovaurio;
lasten keskushalvaus;
Downin tauti;
gestoosi.

Ohjeet platyfylliinihydrotartraatin käytöstä: menetelmä ja annostus

Liuos injektoidaan ihonalaisesti.

Aikuiset munuaisten / maksan / suoliston koliikkien, mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan akuutin kivun, perifeerisen ja aivojen angiospasmin, pitkittyneen bronkiaalisen astman hoitoon annetaan 1-2 ml 1-2 kertaa päivässä.

Hoitojaksolle nimetään 1-2 ml 2-3 kertaa päivässä 10-20 päivän ajan.

Suurin kerta-annos aikuisille on 5 ml (10 mg platifilliinihydrotartraattia), päivittäinen annos on 15 ml (30 mg).

Lapsille kerta-annos platyfylliinihydrotartraattia määritetään iän mukaan:

vastasyntyneet ja alle 1-vuotiaat lapset: 0,0175 ml / kg (0,015 mg / kg);
1–5 vuotta: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
6-10 vuotta: 0,0125 ml / kg (0,015 mg / kg);
11-14 vuotta: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).

Sivuvaikutukset

Platyfylliinihydrotartraatin ottamiseen voi liittyä seuraavia haittavaikutuksia:

suun kuivuminen, jano, suoliston atony;
verenpaineen alentaminen, takykardia;
majoitushalvaus, mydriaasi;
keuhkojen atelektaasi;
virtsan pidättäminen;
päänsärky, huimaus, kouristukset, valonarkuus;
akuutti psykoosi (käytettäessä suurina annoksina).

Yliannostus

Oireet: kohonnut silmänpaine, majoitushalvaus, mydriaasi, suun, nenän, kurkun limakalvon kuivuminen, vapina, levottomuus, nielemis- ja puhehäiriöt, hypertermia, paralyyttinen suolitukos, keskushermoston masennus, akuutti virtsaumpi (potilailla, joilla on eturauhasen liikakasvu) rauhaset), kouristukset, vasomotorin ja hengityskeskusten toiminnan estäminen.

Terapeuttisena toimenpiteenä yliannostuksen yhteydessä suoritetaan pakotettu diureesi, antikolinergisiä stimulantteja ja antikolinesteraasiaineita annetaan parenteraalisesti. Hypertermian yhteydessä on ilmoitettava märät hieronnat ja kuumetta alentavien lääkkeiden ottaminen. Innoissaan natriumtiopentaalia annetaan laskimoon. Jos mydriaasi kehittyy, määrätään silmätippoja pilokarpiinilla. Potilaille, joille kehittyy glaukoomakohtaus, annetaan välittömästi tiputtaa 2 tippaa 1-prosenttista pilokarpiiniliuosta sidekalvopussiin, minkä jälkeen tiputetaan joka tunti subkutaanisesti 3-4 kertaa päivässä, 1 ml 0,05-prosenttista neostigmiinimetyylisulfaattiliuosta (Proserin).

erityisohjeet

Hoidon aikana pulssin ja verenpaineen säännöllinen seuranta on tarpeen.

Platyphyllina-hydrotartraattia saavien potilaiden tulee pidättäytyä juomasta alkoholijuomia.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Hoidon aikana on syytä välttää toimintoja, jotka vaativat reaktioiden nopeutta ja suurempaa huomiota, koska ne ovat mahdollisesti vaarallisia sivuvaikutusten, kuten huimauksen, vuoksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Platyfylliinihydrotartraatin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista. Imettävien naisten on hoidon aikana tarvittaessa lopetettava imetys.

Lapsuuden käyttö

Lääkkeen määräämiseen ei ole ikärajoituksia. Tuotetta tulee kuitenkin käyttää varoen lapsilla, joilla on seuraavat olosuhteet:

krooniset keuhkosairaudet (platyfylliinihydrotartraatin vaikutuksesta keuhkoputkien eritys vähenee, mikä voi johtaa erityksen paksuuntumiseen ja tulppien muodostumiseen keuhkoputkissa);
aivohalvaus (voimakkaampi reaktio antikolinergisiin lääkkeisiin on mahdollista);
Downin tauti (syke voi nousta, mahdollisesti epätavallinen pupillilaajennus);
aivovaurio (on olemassa riski keskushermoston lisääntyneistä vaikutuksista).

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä lääkettä on käytettävä varoen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoiminnan yhteydessä lääkettä tulee käyttää varoen.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden diagnosoimattoman glaukooman todennäköisyyden vuoksi Platyphyllina-hydrotartraattia tulee käyttää varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Ohjeiden mukaan Platyphyllina-hydrotartraatti lisää magnesiumsulfaatin vaikutusta, fenobarbitaalin sedatiivisia ja hypnoottisia vaikutuksia.

Antagonismi antikolinesteraasilääkkeiden kanssa on havaittu.

Muiden m-antikolinergien, trisyklisten masennuslääkkeiden, monoamiinioksidaasin estäjien, fenotiatsiinin, haloperidolin, amantadiinin, joidenkin antihistamiinien samanaikaisen käytön myötä sivuvaikutusten riski kasvaa.

Verisuonten kouristusten yhteydessä platyfylliinihydrotartraatin vaikutusta tehostavat sedatiivit ja verenpainelääkkeet sekä sileiden lihasten, rauhoittavien, kipulääkkeiden ja rauhoittavien aineiden kouristuksiin liittyvä kipu.

Prokainamidi ja kinidiini lisäävät platyfylliinihydrotartraatin antikolinergistä vaikutusta, morfiini - estävä vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään, sydämen glykosidit - positiivinen batmotrooppinen vaikutus, monoamiinioksidaasin estäjät - positiiviset krooniset ja batmotrooppiset vaikutukset.

Analogit

Platyfylliinihydrotartraatin analogi on Platyfylliini.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna korkeintaan 25 ° C lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 2–5 vuotta valmistajasta riippuen.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Platyphyllina-hydrotartraatista

Lukuisten arvosteluiden mukaan Platyphyllina-hydrotartraatti on suhteellisen alhaisista kustannuksistaan huolimatta tehokas lääke, joka erityisesti lievittää kipua nopeasti.

Haittoja ovat suuri luettelo sairauksista ja olosuhteista, joissa lääkettä tulee käyttää erittäin varovasti. Tässä suhteessa lääkärin tulee määrätä hoito ja suorittaa hänen valvonnassaan.