Panadol

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Panadol: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Panadol

ATX-koodi: N02BE01

Vaikuttava aine: parasetamoli (parasetamoli)

Valmistaja: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irlanti), Famar SA (Kreikka)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 27.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 36 ruplaa.

Ostaa

Panadol on lääke, jolla on kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

Panadolin vapautumisen annosmuodot:

Dispergoituvat tabletit (liukoiset): tasaiset, ympärysmitan ympäri - viistotut reunat, valkoiset; toisella puolella - riski; tabletin molemmilla puolilla pinta voi olla jonkin verran karkea (2 tai 4 kpl: n kerroksina, 6 tai 12 nauhaa pahvilaatikossa);
Kalvopäällysteiset tabletit: kapselinmuotoinen, tasainen reuna, valkoinen; toisella puolella - leima "PANADOL", toisella - riski (6 tai 12 kpl läpipainopakkauksissa, 1 tai 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Panadolin käytöstä.

Yhden dispergoituvan tabletin koostumus:

Vaikuttava aine: parasetamoli - 0,5 g;
Lisäkomponentit: sitruunahappo, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, sorbitoli, natriumkarbonaatti, povidoni, natriumlauryylisulfaatti, dimetikoni.

Yhden kalvopäällysteisen tabletin koostumus:

Vaikuttava aine: parasetamoli - 0,5 g;
Lisäkomponentit: talkki, hypromelloosi, esigelatinoitu ja maissitärkkelys, triasetiini, povidoni, kaliumsorbaatti, steariinihappo.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Panadol on antipyreettinen kipulääke. Sillä on antipyreettisiä ja analgeettisia vaikutuksia. Toimimalla lämpösäätelyn ja kivun keskuksiin, se estää COX-1: n ja COX-2: n (syklo-oksigenaasi-1 ja -2), pääasiassa keskushermostossa.

Ei käytännössä mitään anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Ei aiheuta mahalaukun / suoliston limakalvon ärsytystä. Se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin ääreiskudoksissa eikä siten vaikuta vesi-suolan aineenvaihduntaan.

Farmakokinetiikka

Parasetamolin imeytyminen on korkea, C _max (aineen enimmäispitoisuus) on 0,005–0,02 mg / ml, aika sen saavuttamiseen on 30–120 minuuttia.

Sitoutuu plasman proteiineihin 15%: n tasolla. Aine läpäisee veri-aivoesteen. Jopa 1% imettävän äidin ottamasta parasetamoliannoksesta löytyy äidinmaidosta. Aineen terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan, kun sitä käytetään annoksena 10-15 mg / kg.

Metabolia tapahtuu maksassa (90-95%): 80% annoksesta tapahtuu konjugointireaktioissa glukuronihapon ja sulfaattien kanssa, minkä jälkeen muodostuu inaktiivisia metaboliitteja; 17% annoksesta läpikäy hydroksyloinnin, jolloin muodostuu 8 aktiivista metaboliittia, jotka myöhemmin konjugoidaan glutationin kanssa jo inaktiivisten metaboliittien muodostamiseksi. Glutationin puuttuessa nämä metaboliitit voivat johtaa maksasolujen entsyymijärjestelmien ja niiden nekroosin estoon.

Myös isoentsyymi CYP 2E1 osallistuu lääkkeen metaboliaan.

T _1/2 (puoliintumisaika) on 1-4 tuntia. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta metaboliitteina, pääasiassa konjugaateina; vain 3% annoksesta erittyy muuttumattomana.

Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja T _1/2 kasvaa.

Käyttöaiheet

Panadol-tabletteja määrätään seuraavien sairauksien / sairauksien oireenmukaiseen hoitoon:

Kuumeinen oireyhtymä, mukaan lukien kuume, johon liittyy vilustuminen ja flunssa (kuumetta alentavana aineena);
Kipu-oireyhtymä, mukaan lukien migreeni, tuskalliset kuukautiset, lihaskipu, hammassärky, päänsärky, alaselkäkipu ja kurkkukipu (kipulääkkeenä).

Lääke on tarkoitettu vähentämään kivun vakavuutta levityshetkellä, sillä ei ole vaikutusta taudin etenemiseen.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

Ikä jopa 6 vuotta;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Suhteellinen (Panadolin nimittäminen vaatii varovaisuutta seuraavien sairauksien / sairauksien esiintyessä):

Virushepatiitti;
Hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä);
Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
Maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
Alkoholinen maksavaurio ja alkoholismi;
Raskauden ja imetyksen ajanjakso;
Vanhukset.

Panadol, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Panadol tulee ottaa suun kautta. Dispergoituvat tabletit on liuotettava veteen ennen niiden ottamista (tilavuus - vähintään 100 ml); kalvopäällysteiset tabletit pestään vedellä.

Suositeltavat Panadol-annokset (yhden annoksen annosten välisen välin ei tulisi olla alle 4 tuntia):

Aikuiset (mukaan lukien iäkkäät potilaat): jopa 4 kertaa päivässä, 0,5-1 g; enintään päivässä - 4 g;
9-12-vuotiaat lapset: enintään 4 kertaa päivässä, 0,5 g; enintään päivässä - 2 g;
6-9-vuotiaat lapset: 3-4 kertaa päivässä, 0,25 g; enintään päivässä - 1 g.

Panadolin ottamisen kesto ilman anestesian lääketieteellistä valvontaa ei saa ylittää 5 päivää, kuumetta vähentävänä aineena - 3 päivää. Kaikista suositellun annostuksen muutoksista tulee keskustella lääkärisi kanssa.

Sivuvaikutukset

Yleensä, jos suositeltua annostusohjelmaa noudatetaan, Panadol on hyvin siedetty.

Mahdolliset haittavaikutukset:

Allergiset reaktiot: joskus - ihottumat, kutina, angioedeema;
Hematopoieettinen järjestelmä: harvoin - anemia, trombosytopenia, lisääntynyt methemoglobiinin määrä veressä (methemoglobinemia);
Virtsateet: pitkäaikainen suurten annosten käyttö - munuaiskolikot, papillaarinen nekroosi, epäspesifinen bakteriuria, interstitiaalinen nefriitti.

Yliannostus

Lääke tulee ottaa vain ohjeissa suositelluilla annoksilla. Jos Panadol-annos ylitetään, vaikka hyvinvointi ei heikkene, on hakeuduttava välittömästi lääkäriin, koska vakavien viivästyneiden maksavaurioiden todennäköisyys on suuri.

Aikuisilla maksavaurioita voidaan havaita annoksella 10 g parasetamolia. Lääkkeen käyttö vähintään 5 g: n annoksena voi aiheuttaa maksavaurioita potilailla, joilla on muita riskitekijöitä, joihin kuuluvat:

pitkäaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini, primidoni, rifampisiini, mäkikuisma-valmisteet tai muut maksaentsyymejä stimuloivat lääkkeet;
glutationin puutteen todennäköinen esiintyminen (havaittu aliravitsemuksen, kystisen fibroosin, HIV-infektion, nälkään, uupumuksen taustalla);
säännöllinen alkoholin väärinkäyttö.

Akuutti myrkytys ilmenee oireina, kuten vatsakipu, oksentelu, pahoinvointi, ihon kalpeus, hikoilu. 1-2 päivää yliannostuksen jälkeen määritetään maksavaurion merkit (maksan kipu, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus). Vaikeissa tapauksissa maksan vajaatoimintaa havaitaan, voi olla akuutti munuaisten vajaatoiminta, johon liittyy tubulaarinen nekroosi (mahdollisesti ilman vakavia maksavaurioita), enkefalopatia, haimatulehdus, rytmihäiriöt ja kooma. Maksatoksisen vaikutuksen kehittyminen aikuisilla ilmenee, kun parasetamolia otetaan yli 10 g: n annoksena.

Hoito: Panadolin peruuttaminen. Ota heti yhteys lääkäriin. Näyttää mahahuuhtelun ja enterosorbenttien käytön (polyfeeni, aktiivihiili). SH-ryhmien luovuttajat ja glutationisynteesin esiasteet otetaan käyttöön: 8-9 tuntia yliannostuksen jälkeen - metioniini, 12 tunnin kuluttua - N-asetyylikysteiini.

Riippuen aineen pitoisuudesta veressä sekä ajankohdasta, joka on kulunut lääkkeen ottamisen jälkeen, määritetään lisäterapeuttisten toimenpiteiden tarve (metioniinin jatkuva antaminen, N-asetyylikysteiinin laskimonsisäinen antaminen).

Vakavien maksan toimintahäiriöiden tapauksessa hoito tulisi suorittaa 24 tunnin kuluttua parasetamolin ottamisesta yhdessä maksasairauksien erikoisosaston tai toksikologisen keskuksen asiantuntijoiden kanssa.

erityisohjeet

Kun määrätään pitkä kurssi suurina annoksina, verikuvaa on seurattava.

Vain lääkärin valvonnassa ja varoen Panadolia määrätään munuais- tai maksasairauksiin samanaikaisesti antiemeettisten lääkkeiden (metoklopramidi, domperidoni) sekä veren kolesterolipitoisuutta alentavien lääkkeiden (kolestyramiini) kanssa.

Myrkyllisten maksavaurioiden välttämiseksi sinun ei pitäisi yhdistää Panadolin ja alkoholijuomien käyttöä.

Tapauksissa, joissa kipulääkkeiden päivittäinen saanti on tarpeen, parasetamolia voidaan yhdistää antikoagulanttien kanssa vain satunnaisesti.

Lääkäriä on varoitettava Panadolin ottamisesta tapauksissa, joissa tehdään analyysi verensokerin ja virtsahapon tason määrittämiseksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Panadolia määrätään varoen raskauden / imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Panadolihoito on vasta-aiheista alle 6-vuotiaille potilaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä hoito tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoiminnassa hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäille potilaille Panadol-tabletteja määrätään varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Parasetamolin samanaikainen pitkäaikainen käyttö joidenkin lääkkeiden kanssa voi johtaa seuraavien kehitykseen:

Epäsuorat antikoagulantit (varfariini ja muut kumariinit): verenvuodon todennäköisyys kasvaa;
Salisylaatit: Lisää virtsarakon tai munuaissyövän riskiä;
Muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: munuaisten vajaatoiminnan pahenemisen (loppuvaiheen puhkeaminen), munuaisten papillaarisen nekroosin ja "kipua lievittävän" nefropatian riski kasvaa.

Yhdistämällä Panadolia tiettyjen aineiden / valmisteiden kanssa voidaan havaita seuraavat vaikutukset:

Etanoli: akuutin haimatulehduksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa;
Metoklopramidi, domperidoni: parasetamolin imeytymisnopeus kasvaa;
Diflunisal: maksatoksisuuden kehittymisen todennäköisyys ja Panadolin vaikuttavan aineen pitoisuus plasmassa kasvaa;
Maksassa olevien mikrosomaalisten hapetusentsyymien indusoijat (etanoli, fenytoiini, flumasinoli, barbituraatit, karbamatsepiini, trisykliset masennuslääkkeet, rifampisiini, tsidovudiini, fenytoiini, fenyylibutatsoni): yliannostus lisää hepatotoksisen vaikutuksen todennäköisyyttä;
Myelotoksiset lääkkeet: Panadolin hematotoksisuuden ilmentymät lisääntyvät;
Uricosuric-lääkkeet: niiden aktiivisuus vähenee;
Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (simetidiini): maksatoksisen toiminnan riski pienenee;
Kolestyramiini: parasetamolin imeytymisnopeus laskee.

Analogit

Panadolin analogit ovat: parasetamoli, parasetamoli MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.

Kestoaika:

Dispergoituvat tabletit - 4 vuotta;
Kalvopäällysteiset tabletit - 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Panadolista

Suurin osa Panadolaa koskevista arvosteluista on positiivisia. Potilaat kuvaavat sitä edullisena lääkkeenä, joka lievittää tehokkaasti kipua ja alentaa ruumiinlämpöä. Haittavaikutusten kehittymistä raportoidaan harvoin. On arvioita, että voimakkaalla kivulla lääkkeellä on riittämätön kipulääke.