Klostilbegit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Klostilbegit: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
11. Maksan toiminnan rikkomuksista
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Clostilbegyt

ATX-koodi: G03GB02

Vaikuttava aine: klomifeeni (klomifeeni)

Tuottaja: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Unkari)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 21.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 541 ruplaa.

Ostaa

Clostilbegit on lääke, jolla on antiestrogeeninen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Clostilbegit valmistetaan tablettien muodossa: valkoiset, harmahtavan valkoiset tai kellertävän valkoiset, tasaiset, pyöreät, viistetyt, toisella puolella merkintä "CLO", ilman tai melkein hajutonta (10 kpl. Läpipainopakkauksissa tai ruskeissa lasipulloissa) polyeteenikannella, harmonikan iskunvaimentimella ja ensimmäisen avaamisen ohjaimella, 1 läpipainopakkaus tai tölkki pahvilaatikossa).

Yhden tabletin koostumus sisältää:

Vaikuttava aine: klomifeenisitraatti - 50 mg;
Apukomponentit: gelatiini - 2 mg, magnesiumstearaatti - 2 mg, steariinihappo - 2 mg, talkki - 5 mg, perunatärkkelys - 39 mg, laktoosimonohydraatti - 100 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Clostilbegitin vaikuttava aine on klomifeeni - ei-steroidisen rakenteen antiestrogeeninen aine.

Sen vaikutusmekanismi selitetään kyvyllä sitoutua spesifisesti aivolisäkkeen ja munasarjojen estrogeenireseptoreihin. Potilailla, joilla on alhainen estrogeenipitoisuus kehossa, lääkkeellä on kohtalainen estrogeenivaikutus, potilailla, joilla on korkea estrogeenipitoisuus - antiestrogeeninen vaikutus.

Pieninä annoksina käytettynä se lisää gonadotropiinien (follikkelia stimuloivan hormonin, luteinisoivan hormonin ja prolaktiinin) eritystä, stimuloi ovulaatiota. Suurina annoksina klomifeeni estää gonadotropiinien eritystä.

Clostilbegitillä ei ole androgeenista ja gestageenista vaikutusta.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen klomifeeni imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta.

Metaboloituu maksassa. Käy läpi enterohepaattisen kierron.

Se erittyy pääasiassa sappeen. Puoliintumisaika on 5-7 päivää.

Käyttöaiheet

Amenorrea (disgonadotrooppisessa muodossa);
Anovulatorinen hedelmättömyys (ovulaation indusointi);
Ehkäisyyn liittyvä amenorrea;
Toissijainen amenorrea;
Pitkittyneen synnytyksen jälkeisen amenorrea-galaktorrean oireyhtymä (Chiari-Frommelin oireyhtymä);
Munasarjojen monirakkulatauti (Stein-Leventhalin oireyhtymä);
Galaktorrea (aivolisäkkeen kasvaimen kanssa);
Oligomenorrhea;
Androgeeninen puute;
Oligospermia (miehillä).

Vasta-aiheet

Munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
Munasarjakysta (lukuun ottamatta munasarjojen monirakkulatauti);
Kilpirauhasen ja lisämunuaisten toimintahäiriöt;
Aivolisäkkeen hypofunktio tai turvotus;
Näön heikkeneminen (äskettäin kehittynyt tai pitkäaikainen);
Metrorragia, jonka etiologia on tuntematon;
Sukuelinten kasvaimet;
Munasarjojen toiminnan puute hyperprolaktinemian taustalla;
Endometrioosi;
Galaktoosi-intoleranssi, glukoosin imeytymishäiriö tai laktaasipuutos;
Raskaus ja imetys (imetys);
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Ohjeet Klostilbegitin käyttöön: menetelmä ja annostus

Lapsettomuuden hoidossa annoksen ja hoitojakson keston määrää herkkyys Klostilbegitin munasarjojen toiminnalle.

Hoito on suositeltavaa aloittaa naisille, joilla on säännöllinen kuukautiskierto syklin viidentenä päivänä tai syklin kolmantena päivänä, jos follikkelivaihe kestää alle 12 päivää tai varhainen ovulaatio. Amenorrealla hoito voidaan aloittaa milloin tahansa.

Ensinnäkin Klostilbegit-tabletteja käytetään seuraavan kaavion mukaisesti: 5 päivän ajan 50 mg päivässä samanaikaisesti kontrolloimalla munasarjojen reaktioita laboratorio- ja kliinisten tutkimusten avulla. Ovulaatio tapahtuu yleensä syklin 11-15 päivän välillä.

Jos hoito ei johda ovulaatioon, lääkettä käytetään toisen kaavan mukaisesti: Ota 100 mg Klostilbegitiä päivässä 5 päivän ajan seuraavan syklin 5. päivästä alkaen. Jos ovulaatiota ei tapahdu tällä hetkellä, sama menetelmä on toistettava uudelleen. Jatkuvan anovulaation aikana sinun on pidettävä kolmen kuukauden tauko lääkkeen ottamisessa ja toistettava sitten hoito seuraavien 3 kuukauden aikana. Jos toistuva kurssi on tehoton, Klostilbegitin jatkuva käyttö ei ole tehokasta. Kunkin kurssin aikana voidaan ottaa enintään 750 mg lääkettä.

Polykystisten munasarjojen oireyhtymän lääkkeen alkuperäinen päivittäinen annos on 50 mg (johtuen taipumuksesta hyperstimulaatioon).

Ehkäisyyn liittyvän amenorrean yhteydessä Klostilbegit otetaan päivittäin 50 mg: lla. Useimmissa tapauksissa ensimmäisen kuvatun hoito-ohjelman viisipäiväinen hoito onnistuu.

Miehille tarkoitettujen lääkkeiden mukaan lääke on määrätty 1-2 kertaa päivässä, 50 mg. Hoidon kesto on 6 viikkoa (systemaattisessa sperma-analyysissä).

Sivuvaikutukset

Clostilbegitin käytön aikana voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia (> 1% - usein; <1% - harvoin):

Hormonaalinen järjestelmä: dysmenorrea, rintojen kovettuminen, kohdun patologinen verenvuoto, munasarjan koon kasvu (mukaan lukien kystinen); harvoin - arkuus rintarauhasten alueella. Hoidon aikana endometrioosin, kohdunulkoisen raskauden, moninkertaisen raskauden ja olemassa olevien kohdun fibroidien kasvun todennäköisyys kasvaa. Munasarjojen kystinen suurentuminen on myös mahdollista, erityisesti Stein-Leventhal -oireyhtymän yhteydessä (munasarjojen koko voi olla 4-8 cm). Tässä tapauksessa sinun on seurattava kehon lämpötilaa ja keskeytettävä hoito heti, kun siitä tulee kaksivaiheinen;
Keskushermosto: päänsärky, uneliaisuus, huimaus; harvoin - motoristen ja henkisten reaktioiden hidastuminen, masennus, yliherkkyys, unettomuus;
Ruoansulatuskanava: oksentelu, pahoinvointi; harvoin - akuutti vatsan oireyhtymä, ilmavaivat, gastralgia, ripuli, lisääntynyt ruokahalu;
Lisääntymisjärjestelmä: emättimen kuivuus, kipu alavatsassa;
Virtsateet: polyuria, lisääntynyt virtsaaminen;
Aistielimet: näön heikkeneminen (mukaan lukien hämärät muodot, kaksoisnäkö, heikentynyt valon havaitseminen, valonarkuus);
Aineenvaihdunta: harvoin - painon lasku tai kasvu;
Allergiset reaktiot: harvoin - allerginen dermatiitti, ihottuma, vasomotoriset häiriöt, nokkosihottuma;
Dermatologiset reaktiot: harvoin - hiustenlähtö;
Toiset: veren vuotamisen tunne kasvoihin, johon liittyy lämmön tunne (katoaa hoidon päättymisen jälkeen).

Yliannostus

Klomifeenin yliannostus ilmenee yleensä seuraavilla oireilla: kasvojen punoituksen tunne, pahoinvointi, oksentelu, näköhäiriöt (välähdykset, näöntarkkuuden heikkeneminen, skotoma), vasomotoriset reaktiot, vatsan ja lantion elinten kipu, munasarjojen laajentuminen.

Oireellisen ja tukevan hoidon suorittaminen on esitetty. Dialyysin tehokkuudesta klomifeenin poistamiseksi ei ole tietoa.

erityisohjeet

Ennen hoidon aloittamista on suositeltavaa suorittaa tutkimus maksan toiminnasta sekä perusteellinen gynekologinen tutkimus. Hoito on aloitettava, kun gonadotropiinin kokonaispitoisuus virtsassa on normaalin tai normaalin alarajan alapuolella, lisämunuaisen ja kilpirauhasen toiminta on normaalia ja munasarjojen tila on normaali palpatoinnissa.

Ovulaation puuttuessa kaikki muut mahdolliset hedelmättömyysmuodot on parannettava tai poistettava ennen Klostilbegitin levittämistä.

Jos munasarjat suurenevat hoidon aikana tai tapahtuu kystisiä muutoksia, lääke on keskeytettävä, kunnes munasarjojen koko palaa normaaliksi. Tulevaisuudessa hoitoa voidaan jatkaa, mutta samalla pienentää Klostilbegit-annosta tai lyhentää kurssin kestoa.

Klostilbegitin käytön aikana gynekologin jatkuva valvonta on tarpeen, mukaan lukien munasarjojen toiminnan hallinta, emätintutkimukset, "oppilaan" ilmiön tarkkailu. Monissa tapauksissa on vaikea määrittää ovulaation hetkeä, ja myös keltarauhasen vajaatoimintaa havaitaan melko usein. Siksi on suositeltavaa suorittaa progesteroniprofylaksia hedelmöittymisen jälkeen.

Lääke lisää usean raskauden todennäköisyyttä.

Yksi Clostilbegit-tabletti sisältää 100 mg laktoosia, joten potilaille, joilla on laktaasipuutos, galaktoosi-intoleranssi tai glukoosin imeytymishäiriö, lääkettä ei tule käyttää.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ohjeiden mukaan Klostilbegit voi johtaa näön heikkenemiseen, joten potilaiden on hoidon aikana oltava varovaisia ajaessaan ajoneuvoja ja tehdessään muun tyyppistä työtä, joka vaatii suurta huomiota ja nopeita psykomotorisia reaktioita.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Clostilbegit on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja imettäville äideille.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilaat, joilla on samanaikainen munuaisten vajaatoiminta, eivät saa käyttää Clostilbegit-valmistetta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Potilaat, joilla on samanaikainen maksan vajaatoiminta, eivät saa käyttää Clostilbegit-valmistetta.

Huumeiden vuorovaikutus

Clostilbegit voidaan ottaa samanaikaisesti gonadotrooppisten hormonivalmisteiden kanssa.

Analogit

Clostilbegitin analogit ovat: klomifeeni, klomifeenisitraatti, Clomid, Serofen, Serpafar.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa 15-25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Klostilbegit

Useimmiten arvioita Klostilbegitistä jättävät naiset, joille lääke on määrätty stimuloimaan ovulaatiota. Potilaiden mielipiteet jakautuivat. Positiivisia arvosteluja jättävät ne, joilla hoidon jälkeen oli onni tulla raskaaksi, joten he pitävät Klostilbegitia tehokkaana. Negatiiviset lausunnot sisältävät valituksia vaikutusten puutteesta tai sivuvaikutusten kehittymisestä, mukaan lukien munasarjojen kystinen laajentuminen, alavatsakipu, ripuli, painonnousu ja huimaus. On huomattava, että klomifeeni on voimakas aine, joka kuluttaa munasarjat, eikä siksi suositella ovulaation stimuloimista sen avulla yli 5-6 kertaa koko elämän ajan.