Inosiinin pranobex
Inosin pranobex: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Inosine pranobex
ATX-koodi: J05AX05
Vaikuttava aine: Inosiinipranobeksi (Inosiinipranobex)
Valmistaja: NPO PharmVILAR LLC (Venäjä); LLC "OZON" (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.7.2020
Inosiinipranobeksi on immunostimuloiva lääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke valmistetaan tablettien muodossa: valkoisia tai melkein valkoisia, kaksoiskuperia, pitkänomaisia, pyöristetyt tai pyöreät (valmistajasta riippuen), jakolinjalla voi olla pieni erityinen haju (valmistajasta riippuen - 5, 10, 20 25 tai 30 kpl. Läpipainoliuskassa; 10, 20, 30, 40, 50 tai 100 kpl. PET / polypropeenitölkissä; pahvilaatikossa 1, 2, 3, 4, 5, 10 pakkausta tai 1 tölkki ja ohjeet Inosine pranobexin käytöstä).
Yksi tabletti sisältää:
- vaikuttava aine: inosiinipranobeksi - 500 mg;
- lisäkomponentit (valmistajasta riippuen): maissi- tai perunatärkkelys, povidoni K-17 tai povidoni K-25, magnesiumstearaatti, mannitoli.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Inosiinipranobeksi on immunostimuloiva aine, jolla on antiviraalista vaikutusta. Vaikuttava aine kuuluu synteettisiin puriinijohdannaisiin ja on kompleksi, joka sisältää inosiinia ja 4-asetamidobentsoehapon suolaa N, N-dimetyyliamino-2-propanolin kanssa moolisuhteessa 1 ÷ 3. Tämän kompleksin vaikutus johtuu inosiinin läsnäolosta, toinen komponentti parantaa sen saatavuutta lymfosyytteihin. Aine normalisoi lymfosyyttien toiminnan immunosuppressiotilanteessa, stimuloi blastogeneesiprosesseja monosyyttipopulaatiossa, indusoi membraanireseptorien ilmentymisen T-auttajien pinnalla, estää glukokortikosteroidien (GCS) vaikutukseen liittyvän lymfosyyttisten solujen aktiivisuuden vähenemisen ja varmistaa tymidiinin normaalin sisällyttämisen niihin.
Inosiinipranobeksi edistää T-lymfosyyttien ja luonnollisten tappajasolujen aktivoitumista T-auttajien T-estäjien toiminnassa. Se tehostaa gammainterferonin (IFN-y), immunoglobuliini G: n (IgG), interleukiinien (IL) -1 ja -2 tuotantoa, estää tulehdusta estävien sytokiinien - IL-4 ja IL-10 - tuotantoa, parantaa monosyyttien, makrofagien, neutrofiilisten granulosyyttien kemotaksista.
Immunostimuloiva aine osoittaa in vivo aktiivisuutta sytomegalovirusta (CMV), polioviruksia, ihmisen enterosytopatogeenistä virusta (ECHO-virus) sekä viruksia vastaan, jotka aiheuttavat seuraavia sairauksia: tuhkarokko, herpes simplex, ihmisen T-solulymfooma (tyyppi III), influenssa A ja influenssa. B, enkefalomyokardiitti ja hevosen enkefaliitti.
Inosine pranobexin antiviraalinen vaikutus johtuu viruksen ribonukleiinihapon (RNA) ja dihydropteroaattisyntetaasin entsyymin, joka on mukana monien virusten replikaatiossa, tukahduttamisessa. Tehostamalla virusten estämän lymfosyyttien lähettimen RNA: n (mRNA) synteesiä, vaikuttava aine johtaa viruksen RNA: n tuotannon vähenemiseen ja virusproteiinien translaatioon sekä lisääntyy INF-α: n ja IFN-y: n tuotanto lymfosyyteillä, joilla on antiviraalisia ominaisuuksia. Työkalu auttaa vähentämään virustautien kliinisiä ilmenemismuotoja, nopeuttamaan toipumista ja lisäämään kehon vastustuskykyä.
Kun sitä käytetään yhdessä, lääke lisää INF-a: n, tsidovudiinin ja asykloviirin vaikutusta.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annettuna Inosine pranobex imeytyy hyvin maha-suolikanavasta (GIT). Veriplasmassa immunostimuloivan aineen enimmäispitoisuus kirjataan 1-2 tunnin kuluttua.
Inosiinipranobeksi metaboloituu voimakkaasti ja eliminoituu munuaisten kautta. Lääkkeen biotransformaatio vastaa endogeenisten puriininukleotidien muotoa ja etenee virtsahapon muodostumisella. 4-asetamidobentsoehapon (4-asetamidobentsoaatti) suola metaboloituu o-asetyyliglukuronidiksi ja N, N-dimetyyliamino-2-propanoli - N-oksidiksi. Aineen kertymistä elimistöön ei havaita.
N, N-dimetyyliamino-2-propanolin puoliintumisaika (T 1/2) on 3,5 tuntia, 4-asetamidibentsoaatilla - 50 minuuttia. Lääke ja sen metaboliitit erittyvät elimistöstä 24–48 tunnin kuluessa munuaisista.
Käyttöaiheet
- akuutit hengitystieinfektiot (ARVI), mukaan lukien influenssa;
- tyypin 1–4 herpes simplex -viruksen aiheuttamat infektiot: herpeettinen keratiitti, sukuelinten ja häpyhuulten herpes, vesirokko, vyöruusu, Epstein-Barrin viruksen aiheuttama tarttuva mononukleoosi;
- vakavat tuhkarokot;
- CMV;
- subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti (PSPE);
- papilloomavirusinfektio (PVI): kurkunpään papilloomat, äänijohdot (kuitutyyppi), sukupuolielinten PVI naisilla ja miehillä, syyliä
- molluscum contagiosum.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- rytmihäiriöt;
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- virtsakivitauti;
- kihti;
- raskaus ja imetys;
- ikä enintään 3 vuotta (paino enintään 15–20 kg);
- yliherkkyys aineelle, joka on osa lääkettä.
Suhteellinen (Inosine pranobex 500 mg -tabletteja tulee käyttää varoen): akuutti maksan vajaatoiminta; samanaikainen vastaanotto diureettien, tsidovudiinin, ksantiinioksidaasin estäjien kanssa.
Inosiinipranobex, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Inosiinipranobex-tabletit on tarkoitettu oraaliseen antoon. Ne on otettava 3 tai 4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen pienen vesimäärän kanssa yhtä suurilla väleillä annosten välillä - 6 tai 8 tuntia.
Yli 3-vuotiaiden lasten, nuorten ja aikuisten tulee käyttää Inosine pranobexia päivittäisenä annoksena 50 mg / kg vaaditun tablettimäärän perusteella.
Vakavien tartuntatautien tapauksessa lääkärin harkinnan mukaan sallitaan päivittäisen annoksen nostaminen 100 mg / kg: iin jaettuna 4-6 annokseen, kun taas aikuisille päivittäinen enimmäisannos ei saa olla suurempi kuin 3000-4000 mg, lapsille - 50 mg / kg.
Suositeltu hoidon kesto taudin luonteesta riippuen:
- akuutit virusvauriot: 5–14 päivän hoitojakso oireiden lievittämisen jälkeen, jatka Inosine pranobex -valmisteen käyttöä vähintään 1-2 päivän ajan käyttöaiheet huomioon ottaen;
- krooniset toistuvat sairaudet: 5-10 päivän kurssit 8 päivän keskeytyksillä; ylläpitohoito lapsilla ja aikuisilla voi kestää korkeintaan 30 päivää, päivittäinen annos voidaan tässä tapauksessa vähentää 500-1000 mg: aan.
Suositellut Inosine pranobex -annokset, antotiheys ja hoitojaksot käyttöaiheista riippuen:
- PVI: aikuiset 3 kertaa päivässä, 1000 mg, lapset 3-4 annosta päivittäisenä annoksena 50 mg / kg, 14-28 päivän kurssi monoterapiana;
- herpesinfektio: aikuisille ja lapsille - 5-10 päivää ennen oireiden lievittämistä, oireettomana ajankohtana relapsien määrän vähentämiseksi aikuisilla, ylläpitohoidon kesto on 30 päivää, annoksena 500 mg 2 kertaa päivässä;
- ihmisen papilloomavirukseen liittyvä kohdunkaulan dysplasia: aikuiset 3 kertaa päivässä, 1000 mg 10 päivän ajan, sitten määrätään 2-3 hoitojaksoa 10–14 päivän välein;
- toistuvat sukupuolielinten syyliä: aikuiset 3 kertaa päivässä, 1000 mg, lapset 50 mg / kg: n vuorokausiannoksella jaettuna 3-4 annokseen, monoterapiana tai yhdistelmänä kirurgisen hoidon kanssa 14-28 päivän ajan, sitten kolme kertaa kurssi.
Sivuvaikutukset
- maksa- ja sappijärjestelmä: usein - transaminaasien, alkalisen fosfataasin aktiivisuuden ohimenevä veriplasman nousu;
- Ruoansulatuskanava: usein - ruokahaluttomuus, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu; harvoin - ummetus tai ripuli;
- hermosto: usein - väsymys, päänsärky, huonovointisuus, huimaus; harvoin - unettomuus / uneliaisuus, hermostuneisuus;
- munuaiset ja virtsateet: harvoin - polyuria;
- allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma, makulopapulaarinen ihottuma, angioedeema;
- iho ja ihonalainen rasva: usein - ihottuma, kutina;
- laboratorio- ja instrumentaalitiedot: usein - ureapitoisuuden nousu veressä;
- yleiset häiriöt: usein - nivelkipu, kihdin paheneminen.
Yliannostus
Jos epäillään inosiinin yliannostusta, pranobexia määrätään mahahuuhteluun ja oireenmukaiseen hoitoon.
erityisohjeet
Ennen hoidon aloittamista on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan.
Muiden antiviraalisten lääkkeiden lisäksi Inosine pranobexilla on paras terapeuttinen vaikutus, kun hoito aloitettiin heti virusvamman ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen (mieluiten ensimmäisenä päivänä).
Kahden viikon kuluttua kurssin aloittamisesta sekä kuukausittain lääkkeen pitkäaikaisen käytön taustalla on suositeltavaa seurata virtsahapon määrää virtsassa ja veriseerumissa. Pitoisuuden voimakkaalla kasvulla yhdistetty käyttö sen sisältöä vähentävien lääkkeiden kanssa on mahdollista.
Virtsahappopitoisuutta veressä pitää säätää myös antamalla samanaikaisesti lääkkeitä, jotka lisäävät sen pitoisuutta tai heikentävät munuaisten toimintaa.
Jos pitkäaikainen hoito inosiinipranobexilla on välttämätöntä, on suositeltavaa seurata munuaisten ja maksan toimintatilaa vähintään kerran kuukaudessa.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Inosiinipranobeksin vaikutusta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja hallita muita monimutkaisia laitteita ei ole tutkittu. Potilaiden, jotka tekevät mahdollisesti vaarallista työtä, mukaan lukien ajo, on kuitenkin otettava huomioon, että lääke voi aiheuttaa huimausta tai uneliaisuutta.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkehoito on vasta-aiheista raskaana oleville ja imettäville naisille, koska sen käytön turvallisuutta tässä potilasryhmässä ei ole osoitettu.
Lapsuuden käyttö
Inosiinipranobex-tabletit ovat vasta-aiheisia alle 3-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 15–20 kg.
Munuaisten vajaatoiminta
Krooninen munuaisten vajaatoiminta on ehdoton vasta-aihe inosiinipranobeksin käytölle.
Potilaita, joilla on munuaisten vajaatoiminta, tulisi hoitaa pakollisella 14 päivän välein tapahtuvalla virtsahappopitoisuuden seerumissa ja virtsassa seurannalla sekä transaminaasien ja kreatiniinipitoisuuden säännöllisellä seurannalla (kuukausittain).
Maksan toiminnan rikkomuksista
Inosiinipranobeksin metabolia tapahtuu maksassa, joten lääkettä on käytettävä varoen akuutin maksan vajaatoiminnan yhteydessä. Pitkäaikaisen hoidon aikana maksaentsyymien aktiivisuutta ja kreatiniinitasoja on seurattava 4 viikon välein.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäiden potilaiden ei tarvitse muuttaa Inosine pranobex -annosta. Samanaikaisesti on pidettävä mielessä, että tämän ikäryhmän potilailla virtsahapon määrän lisääntyminen virtsassa ja veriseerumissa havaitaan useammin kuin keski-ikäisillä potilailla.
Huumeiden vuorovaikutus
- silmukka-diureetit (etakryynihappo, furosemidi, torasemidi), ksantiinioksidaasin estäjät (allopurinoli): veren virtsahappopitoisuuden nousun riski lisääntyy; nämä yhdistelmät vaativat varovaisuutta;
- tsidovudiini: tämän aineen pitoisuus veriplasmassa kasvaa ja sen T 1/2 nousee, minkä vuoksi tsidovudiiniannoksen muuttaminen voi olla tarpeen;
- immunosuppressantit: heikentää Inosine pranobexin immunostimuloivaa vaikutusta.
Analogit
Inosiinin pranobex-analogit ovat Groprinosiini, Isoprinosiini, Groprinosin-Richter, Normomed jne.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Inosine pranobexista
Tällä hetkellä potilailla ja erikoistuneiden sivustojen asiantuntijoilla ei ole arvosteluja Inosine pranobexista, joiden perusteella olisi mahdollista arvioida objektiivisesti tämän lääkkeen terapeuttinen vaikutus ja haitat.
Inosine pranobexin hinta apteekeissa
Inosine pranobex 500 mg: n luotettavaa hintaa ei tunneta, koska lääkettä ei tällä hetkellä ole saatavana apteekkiverkostossa.
Vaikuttavan aineen, lääkkeen Groprinosin, täydellisen analogin hinta tablettien muodossa (500 mg: n annoksena) voi olla: 30 kpl. pakkauksessa - 670-830 ruplaa; 50 kpl. pakkauksessa - 1100-1350 ruplaa.
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!