Deoksinaatti

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Deoxinate: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Desoxynatum

ATX-koodi: L03AX

Vaikuttava aine: natriumdeoksiribonukleaatti (natriumdeoksiribonukleaatti)

Tuottaja: Pharmzashchita NPC, FSUE (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 11.11.2019

Deoksinaatti on immunomoduloiva aine.

Vapauta muoto ja koostumus

Deoksinaatin annosmuodot:

liuos lihakseen (i / m) ja ihon alle (s / c) annettavaksi: läpinäkyvä väritön neste (5 ml neutraalissa lasiampullissa, läpipainoliuskassa, joka on valmistettu polyvinyylikloridikalvosta 5 ampullia, pahvilaatikossa 2 pakkausta);
liuos paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön: läpinäkyvä, väritön neste (50 ml infuusioliuospullossa, hermeettisesti suljettu kumitulpalla, jossa korkki alumiinilla tai alumiini-muovilla, 1 pullo pahvilaatikossa).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Deoxinate-valmisteen käytöstä.

1 ml liuosta lihakseen ja ihon alle annetaan:

vaikuttava aine: deoksinaatti (natriumdeoksiribonukleaatti) - 5 mg;
lisäkomponentit: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml liuosta paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön sisältää:

vaikuttava aine: deoksinaatti (natriumdeoksiribonukleaatti) - 2,5 mg;
lisäkomponentit: natriumkloridi, metyyliparahydroksibentsoaatti (nipagiini), injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Deoksinaatilla on immunomoduloiva vaikutus solu- ja humoraalitasolla. Työkalu auttaa aktivoimaan sienilääke-, virus- ja mikrobilääkeresistenssin. Osoittaa säteilysuojelun, stimuloi uudistumista - nopeuttaa haavojen ja ihon ja limakalvojen haavaisten nekroottisten vaurioiden paranemista, aktivoi rakeiden ja epiteelin muodostumista. Kun liuosta käytetään paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön sovellusten, sidosten ja huuhtelun muodossa, havaitaan myös kipua lievittävä vaikutus, tulehdusreaktion vakavuus vähenee. Vaikuttava aine säätelee hematopoieesia - se auttaa normalisoimaan leukosyyttien, fagosyyttien, granulosyyttien, verihiutaleiden, lymfosyyttien määrää. Deoksinaatti johtaa lisääntyneeseen siirtoleikkaukseen pinnallisten palovammojen hoidossa,sekä allograftit kasvojen ja kasvojen alueen plastisten epämuodostumien ja vikojen varalta.

Kokeellisten tietojen mukaan Deoxinat osoittaa terapeuttisen vaikutuksen säteilyn tai polykemoterapian aiheuttaman verisysteemin II - III vaikeusasteen akuutin säteilysairauden taustalla hypo- ja aplastisissa olosuhteissa. Lääkkeen yhden lihaksensisäisen injektion jälkeen havaitaan nopea leuko-stimuloiva vaikutus syöpäpotilailla, joilla on polykemoterapian tai yhdistetyn polykemoterapian aiheuttama asteen III ja hengenvaarallinen asteen IV leukopenia. Ensinnäkin samaan aikaan perifeerisen veren pitoisuuden kasvu kirjataan 5-7 kertaa granulosyyttien absoluuttisesta määrästä. Samaan aikaan lääkkeen aktiivisuuden takia lymfosyyttien absoluuttinen määrä kasvaa ja perifeerisen veren verihiutaleiden pitoisuus normalisoituu saman syntymän I - IV asteen trombosytopeniassa.

Deoksinaatti ei vaikuta kasvaimen kasvuun eikä sytostaattien tai kemoradioterapian terapeuttinen vaikutus, ei johda välittömiin tai viivästyneisiin sivuvaikutuksiin, sillä ei ole mutageenisia, karsinogeenisia tai allergisia ominaisuuksia.

Immunomodulaattorin yhden lihaksensisäisen injektion seurauksena 24 tunnin sisällä kehon kokonaisaltistumisesta ionisoivalle säteilylle, kokeessa helpotetaan sädehoitosairauden kliinistä kulkua, luuytimen kantasolujen sekä imukudoksen, myelooisten ja verihiutaleiden hematopoieesin alkamista ja palautumisnopeutta nopeutetaan.

Lääkkeen toiminnan ansiosta säteilysairauden suotuisien tulosten todennäköisyys kasvaa. Deoxinatin positiivinen terapeuttinen vaikutus havaitaan akuutissa nielun oireyhtymässä, jossa on lämpöpalovammoja, primaarisia ja myöhäisiä säteilyhaavoja, joihin liittyy sytostaattiseen hoitoon liittyviä komplikaatioita.

Farmakokinetiikka

Deoksinaatti imeytyy ja jakautuu nopeasti kudoksiin ja elimiin, mukaan lukien endolymfaattinen reitti. Osoittaa suurta affiniteettia hematopoieettisen järjestelmän elimiin, osallistuu aktiivisesti solujen aineenvaihduntaan ja kykenee integroitumaan solurakenteisiin. Varojen lisääntyneen verenkierron vaiheessa tapahtuu uudelleenjako verisolujen ja plasman välillä metabolisen muutoksen ja erittymisen rinnalla.

Yhden injektion jälkeen kaikille farmakokineettisille käyrille, jotka kuvaavat lääkkeen pitoisuuden muutosta tutkituissa kudoksissa ja elimissä, on tunnusomaista sisällön nopean kasvun ja laskun vaiheet 5-24 tunnin aikavälillä.

Puoliintumisaika (T _½), kun deoksinaattia annetaan IM: llä, on 72,3 tuntia. Lääke, joka jakautuu voimakkaasti koko kehoon, päivittäisellä käyttökerralla, kertyy elimiin ja kudoksiin: enimmäisannoksina - imusolmukkeissa, luuytimessä, pernassa, kateenkorvassa, pienempinä annoksina - aivoissa, mahassa, maksassa, ohutsuolessa ja paksusuolessa.

Suurin pitoisuus luuytimessä kirjataan 5 tuntia Deoxinate-valmisteen antamisen jälkeen. Aine kulkee veri-aivoesteen läpi, aivojen suurin pitoisuus saavutetaan 30 minuutin kuluttua.

Lääke on biotransformoitunut elimistössä. Aineenvaihdunnan lopputuotteet ovat beeta-alaniini, ksantiini, hypoksantiini, propionihappo, etikka- ja virtsahapot, jotka eliminoituvat maha-suolikanavasta (GIT). Elimistöstä (metaboliittien muodossa) se erittyy munuaisten kautta bieksponentiaalisen riippuvuuden mukaan ja osittain maha-suolikanavan kautta.

Käyttöaiheet

Liuos lihakseen ja ihon alle

vakava myelodepressio (leuko- ja trombosytopenia) syöpäpotilailla, mikä johtuu sytostaateista (mono- tai polykemoterapia) tai yhdistetystä kemoteradiohoidosta (hoito);
vaikea leuko- ja trombosytopeniaa, havaittu edellisen syklin kemo- tai chemoradiation hoito, läsnäolo trombosytopeeninen (alle 150x10 ⁹ / l) ja leukopenic (vähemmän kuin 3.5x10 ⁹ / l) tausta ennen tietyn hoidon - ennaltaehkäisyyn, ennen kemoterapian aikana tai kemoteradiaatio, erityisesti toistuva, sen aikana tai sen jälkeen; leukopenia ja / tai trombosytopenia, jotka ovat kehittyneet solunsalpaajahoidon aikana (kemoterapiahoito) tai sen jälkeen; merkintä käyttöön lääke on tason lasku leukosyyttien perifeerisessä veressä 2x10 ⁹ / l, verihiutaleita 100x10 ⁹ / l ja vähemmän.

Kokeellisten tietojen mukaan Deoxinat on tarkoitettu myös potilaille, jotka ovat altistuneet akuutille altistumiselle ionisoivalle säteilylle annoksina, jotka johtavat II - III vakavan säteilysairauden kehittymiseen.

Ratkaisu paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön

akuutti säteily nielun oireyhtymä;
primaariset, myöhäisen säteilyn haavaumat ja II - III vaikeusasteen ihon lämpöpalovammat;
trofiset haavaumat;
dekubitaalihaavat suuontelossa ja iholla;
nenäontelon, suun, peräsuolen, emättimen limakalvon eheyden rikkominen;
sytostaattiseen hoitoon liittyvät komplikaatiot: ientulehdus, nielurisofagiitti, uvuliitti, suutulehdus, enterokoliitti, paraproktiitti, vulvovaginiitti;
elinsiirtojen ajanjakso, kudosten valmistelu auto- tai allotransplantaatiota varten.

Vasta-aiheet

Vasta-aihe Deoxinat-valmisteen käytölle on yksilön suvaitsemattomuus jollekin sen komponentille.

Lisäksi paikallista ja ulkoista käyttöä koskevaa ratkaisua ei suositella käytettäväksi raskaana oleville ja imettäville naisille.

Varovaisuutta ja vasta lääkärin kuulemisen ja perusteellisen arvioinnin hoidon odotettavissa olevista eduista äidille ja mahdollisista uhista sikiön terveydelle voidaan käyttää liuosta lihakseen ja ihon alle raskauden aikana. Imetyksen aikana tätä lääkemuotoa saa käyttää tiukasti lääkärin määräyksen mukaan.

Deoksinaatti, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Liuos lihakseen ja ihon alle

Ampullien deoksinaattiliuos annetaan i / m ja s / c.

Aikuisille ja lapsille (iästä riippumatta) määrätään lääkkeen yksittäiset injektiot annoksena 75 mg deoksinaattia (15 ml liuosta). Liuoksen toistuva antaminen on sallittua syöpäpotilaille seuraavien kemoterapia-, sädehoito- tai kemoteradiohoitosyklien aikana. Jääkaapissa säilytetty lääke on lämmitettävä ruumiinlämpöiseksi ennen käyttöä.

Akuutin säteilysairauden hoidossa Deoxinatia suositellaan käytettäväksi viimeistään 24 tunnin kuluttua säteilytyksestä.

Ratkaisu paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön

Lääke on määrätty aikuisille ja lapsille ensimmäisestä elämän päivästä lähtien.

Suositeltu deoksinaatin käyttömenetelmä ja annosteluohjelma ottaen huomioon prosessin lokalisointi:

ihovauriot: ulkoisesti lääkkeen liuoksessa liotettujen levityssidosten muodossa; vaihda 3-4 kertaa päivässä;
suun limakalvon vauriot: paikallisesti huuhtelun muodossa liuoksella (jota seuraa nieleminen) 4 kertaa päivässä annoksella 5-15 ml;
emättimen vauriot: intravaginaalisesti lääkkeeksi kostutetun tamponin muodossa;
peräsuolen vauriot: peräsuolen peräruiskeena, annos - 20-50 ml.

Hoitojaksoa jatketaan, kunnes tulehdusprosessin merkit poistetaan pysyvästi ja kunnes ihon ja limakalvojen merkittävä epiteelisooma on 4–10 päivää.

Sivuvaikutukset

Deoksinaatin antaminen lihakseen ja ihon alle ei johda komplikaatioihin. Joissakin tapauksissa 4–24 tuntia injektion jälkeen voi esiintyä lyhytaikaista (enintään 2–4 tuntia) hypertermiaa subfebriiliarvoista 38,5 ° C: seen, yleensä heikentämättä potilaan tilaa (vilunväristyksiä jne.) Eikä vaadi korjausta. Liuoksen pakotetun antamisen yhteydessä injektiokohdassa on mahdollista lyhytaikaista kipua, joka ei vaadi lääkehoitoa.

Paikallisesti käytettynä immunomoduloiva aine ei aiheuta haittatapahtumien kehittymistä.

Jos jokin yllä mainituista haittavaikutuksista pahenee tai jos muita häiriöitä ilmenee Deoxinate-valmisteen käytön taustalla, ota yhteys lääkäriisi.

Yliannostus

Paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön liittyviä huumeiden yliannostustapauksia ei ole vielä kirjattu. Lihakseen ja ihon alle annettaessa ei ollut negatiivisia vaikutuksia yliannostuksen taustalla.

erityisohjeet

Deoksinaatin laskimonsisäinen antaminen ei ole sallittua.

Paikallisessa ja ulkoisessa käytössä lääke on tehoton erittäin vakavien vaurioiden muotojen, laajan syvällisen IV-vaikeusasteen nekroosin taustalla.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Deoksinaatin kielteisestä vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja hallita muita monimutkaisia mekanismeja ei ole tietoa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Liuosta paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille.

Liuosta lihaksensisäiseen ja ihonalaiseen antamiseen raskauden aikana voidaan käyttää lääkärin kuulemisen ja huolellisen arvioinnin perusteella hoidon odotettavissa olevista hyödyistä äidille ja mahdollisesta uhasta sikiön terveydelle. Imetyksen aikana tätä Deoxinate-muotoa voidaan käyttää tiukasti lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Lapsuuden käyttö

Deoksinaattia voidaan käyttää hoitavan lääkärin suosituksesta kaiken ikäisille lapsille annostusohjelman mukaisesti. Paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön tarkoitettua ratkaisua voidaan käyttää lapsille ensimmäisestä elämänpäivästä alkaen.

Huumeiden vuorovaikutus

Deoksinaatti, kun sitä annetaan lihakseen ja ihon alle, tehostaa sytostaattien ja kasvainten vastaisten antibioottien - antrasykliinien - vaikutusta.

Paikallisesti käytettynä lääkettä ei pidä yhdistää vetyperoksidiliuosten ja rasvapohjaisten voiteiden kanssa.

Analogit

Derinat, Panagen, Natriumdeoksiribonukleaatti, Ridostin jne. Ovat Deoxinat-analogeja.

Varastointiehdot

Säilytä valolta suojatussa, kuivassa ja lasten ulottumattomissa olevassa lämpötilassa 2–8 ° C - liuos lihakseen ja ihon alle, 5–10 ° C - liuos paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Deoxinate

Deoxinate-arvostelut lääketieteellisillä sivustoilla ovat harvinaisia. Monet potilaat olivat tyytyväisiä lääkehoitoon, pääasiassa paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön tarkoitetun ratkaisun muodossa, ja uskovat, että sillä on tehokkaasti ilmoitettu terapeuttinen vaikutus. On huomattava, että lääke on osoittautunut hyvin hoidettaessa suutulehdusta, uusiutuvaa furunkuloosia, trofisia haavaumia, hitaita rakeistuvia haavoja, ENT-patologioita, kiinnittymiä, kroonista endometriittiä. Deoxinate-liuos ampulleissa (lihakseen ja ihon alle annettavaksi) potilaskertomusten mukaan on osoittanut hyviä tuloksia leukopenian hoidossa. Asiantuntijoiden arvosteluissa lääke luokitellaan tehokkaaksi keinoksi sädehoidon varhaisessa hoidossa.

Potilailla on kuitenkin myös valituksia, joissa ne viittaavat immunomoduloivan aineen heikkoon kliiniseen vaikutukseen sekä sivuvaikutusten ja kivun kehittymiseen sen lihaksensisäisen injektion kohdalla. Lääkkeen puuttuminen apteekeista on usein havaittu.

Deoxinat-hinta apteekeissa

Deoksinaatin hintaa ei tunneta, koska lääke ei ole tällä hetkellä saatavana apteekkiverkostossa.

Lääkkeen analogin, Derinatin, ratkaisu paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön 0,25%, voi olla 208–327 ruplaa. per 10 ml pullo. Derinat 15 mg / ml: n lihaksensisäisen injektionesteen muodossa voidaan ostaa 1819-2187 ruplaan. per pakkaus, jossa on 5 5 ml pulloa.