Westinorm

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Westinorm: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Vestinorm

ATX-koodi: N07CA01

Vaikuttava aine: betahistiini (betahistiini)

Valmistaja: PJSC "Farmak" (Ukraina)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 27.8.2019

Westinorm on histamiinin kaltainen lääke, joka parantaa mikroverenkiertoa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke on saatavana tablettien muodossa (10 kpl läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 3 läpipainopakkausta ja ohjeet Westinormin käyttöön).

Vaikuttava aine on betahistiinidihydrokloridi, sisältö 1 tabletissa: 8, 16 tai 24 mg.

Apukomponentit: aerosili, natriumtärkkelysglykolaatti, pienimolekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni 12600 ± 2700, mikrokiteinen selluloosa 101, magnesiumstearaatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Westinormin vaikuttava aine on beetahistiini, jonka vaikutusmekanismia on tutkittu vain osittain.

Useat uskottavat tieteelliset oletukset, joita eläin- ja ihmiskokeet tukevat, betahistiinin farmakologisista vaikutuksista:

Vaikutus histaminergiset hermoston sairauksia aivojen: osittainen sisäinen agonistiaktiivisuutta betahistiinin suhteessa H ₁ -reseptoreihin, antagonistista aktiivisuutta suhteessa H ₃ histamiinin reseptoreihin hermokudoksessa ja merkityksetön aktiivisuus suhteessa H ₂ histamiinireseptoreihin paljastui. Estämällä presynaptisten H ₃ -reseptorien ja indusoimaan prosessi vähentää määrää vastaavan H ₃ -reseptorien, betahistiinin parantaa vaihto histamiinin ja lisää sen vapautumista.
Lisääntynyt verenkierto sisäkorvavyöhykkeellä ja koko aivoissa: Eläinfarmakologisissa tutkimuksissa havaittiin parannusta verenkierrossa sisäkorvan stria vascularisissa, oletettavasti johtuen esikorvakappaleiden sävyjen sävyn vähenemisestä sisäkorvan mikroverenkierrossa. Beetahistiinin on myös osoitettu lisäävän aivoverenkiertoa ihmisillä.
Vestibulaarisen kompensoinnin edistäminen: Betahistiini stimuloi ja tukee keskustan vestibulaarisen kompensoinnin prosessia, mikä nopeuttaa vestibulaarisen toiminnan palautumista yksipuolisen neurektomian jälkeen eläimillä. Tämä vaikutus saavutetaan lisäämällä metabolian säätelyssä ja histamiinin ja toteutetaan seurauksena antagonismi H ₃ -reseptorien. Ihmisillä neurektomian jälkeen betahistiinihoito lyhensi myös vestibulaarisen toiminnan toipumisaikaa.
Muutokset hermosolujen aktiivisuudessa vestibulaarisissa ytimissä: betahistiinin annosriippuvainen estovaikutus huippupotentiaalien lateraalisten / mediaalisten vestibulaaristen ytimien muodostumiseen vahvistettiin neuroneissa.

Eläimillä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet beetahistiinin positiivisen terapeuttisen vaikutuksen vestibulaarisen järjestelmän toimintaan.

Westinormin tehokkuus on tieteellisesti todistettu kliinisissä tutkimuksissa potilailla, joilla on Menieren tauti ja vestibulaarinen huimaus, mikä on osoitettu huimauskohtausten vakavuuden pienenemisenä ja niiden esiintyvyyden pienenemisenä.

Farmakokinetiikka

imeytyminen: oraalisen annon jälkeen betahistiini imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan ruoansulatuskanavan kaikkiin osiin. Samanaikainen nauttiminen ruoan kanssa vähentää enimmäispitoisuutta (C _max) verrattuna paaston saantiin. Betahistiinin täydellinen imeytyminen on molemmissa tapauksissa identtinen, mikä tarkoittaa, että ruoan saanti vain vähentää imeytymisnopeutta;
jakautuminen: alle 5% betahistiinista sitoutuu veriplasman proteiineihin;
metabolia: imeytymisen jälkeen betahistiini metaboloituu nopeasti ja melkein kokonaan 2-pyridyylietikkahapoksi, farmakologisesti inaktiiviseksi metaboliitiksi, jonka _Cmax veriplasmassa / virtsassa saavutetaan tunnin kuluttua. Betahistiinin matalan plasmapitoisuuden vuoksi kaikki farmakokineettiset analyysit perustuvat plasmapitoisuuksien mittaamiseen ja metaboliitin, 2-pyridyylietikkahapon, virtsa;
erittyminen: kun annos on 8–48 mg, noin 85% betahistiinin alkuannoksesta löytyy virtsasta; aine erittyy nopeasti virtsaan metaboliitin (2-pyridyylietikkahappo) muodossa, T _1/2 (puoliintumisaika) on noin 3,5 tuntia.

Käyttöaiheet

Westinormia suositellaan Meniereen taudin ja oireyhtymän hoitoon, jolle on ominaista kolme pääoiretta: huimaus (joskus pahoinvointi ja oksentelu), kuulon heikkeneminen ja tinnitus.

Lääkettä käytetään myös eri alkuperää olevan vestibulaarisen huimauksen oireenmukaiseen hoitoon.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

feokromosytooma;
lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret;
imetysjakso;
lisääntynyt yksilön herkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.

Suhteellinen (Westinormia otetaan varoen):

keuhkoputkien astma, mukaan lukien historia;
mahahaava ja pohjukaissuolihaava, mukaan lukien anamneesissa;
nokkosihottuma, ihottuma tai allerginen nuha (johtuen näiden oireiden lisääntymisen mahdollisuudesta);
vaikea valtimon hypotensio;
raskauden aika (vain epäilemättömissä tapauksissa ja lääkärin tarkassa valvonnassa).

Westinorm, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Westinorm-tabletit suositellaan otettavaksi aterioiden jälkeen tai aterioiden aikana rikkomatta tabletin eheyttä.

Päivittäinen annos on 24-48 mg, aikuisille potilaille määrätään 8-16 mg 3 kertaa päivässä.

Hoidon keston ja tarkan annoksen määrää lääkäri erikseen hoidon tehokkuudesta riippuen.

Sivuvaikutukset

Suurin osa potilaista sietää Westinormia hyvin; joissakin tapauksissa saattaa esiintyä haittavaikutuksia, kuten pieniä maha-suolikanavan häiriöitä (pahoinvointi, raskauden tunne epigastrisella alueella), päänsärkyä. Kuvatut oireet menevät useimmissa tapauksissa itsestään, kun otat Westinormia aterioiden yhteydessä tai kun annosta pienennetään.

Harvinaisissa tapauksissa lääkkeen käyttöön voi liittyä allergisia reaktioita kutinan, nokkosihottuman ja ihottumien muodossa.

Yliannostus

Westinormin yliannostustapauksia on ollut useita. Joissakin niistä havaittiin lievän tai kohtalaisen vakavia oireita, kuten pahoinvointia, uneliaisuutta ja vatsakipua, jopa 640 mg: n annoksilla, toisissa tapauksissa havaittiin oksentelua, ataksiaa, dyspepsiaa ja kouristuksia. Vakavampia oireita, kuten kouristuksia ja komplikaatioita sydämestä ja keuhkoista, rekisteröitiin tarkoituksellisella suurten betahistiiniannosten saannilla, erityisesti samaan aikaan muiden lääkkeiden yliannostuksen kanssa.

Tilan hoitamiseksi on suositeltavaa pestä vatsa tunnin kuluessa yliannostuksesta ja määrätä tarvittaessa oireenmukainen jatkohoito.

erityisohjeet

Keuhkoputkia sairastavien potilaiden hoito tulee suorittaa jatkuvassa lääkärin valvonnassa.

Westinormin nimeäminen henkilöille, joilla on ollut mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan haavauma, vaatii varovaisuutta.

Lääkkeellä ei ole rauhoittavaa vaikutusta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Kliinisten tutkimusten mukaan betahistiini ei vaikuta merkittävästi kykyyn ajaa ajoneuvoja tai työskennellä monimutkaisten mekanismien kanssa. Mutta on pidettävä mielessä, että Ménièren oireyhtymään liittyvä kuulonalenema, huimaus, tinnitus voivat vaikuttaa kielteisesti psykomotoristen reaktioiden nopeuteen ja keskittymiseen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Saadut eläinkokeiden tulokset eivät riitä arvioimaan beetahistiinin suoraa tai epäsuoraa vaikutusta lapsen raskauteen, alkion muodostumiseen, sikiön kehitykseen, synnytykseen ja postnataaliseen kehitykseen. Mahdollista riskiä ihmisille ei tunneta. Koska Westinormin käytöstä raskauden aikana ei ole tietoja, tabletteja ei tule määrätä tälle potilasryhmälle, paitsi epäilemättä välttämättömissä tapauksissa, hyötyjen ja riskien tasapainon arvioinnin jälkeen.

Ei tiedetä, erittyykö betahistiini äidinmaitoon. Eläintutkimuksia sen vapautumisesta imetyksen aikana ei ole tehty. Westinorm on vasta-aiheinen imettäville naisille, tai imetys tulee lopettaa hoidon aikana.

Lapsuuden käyttö

Westinorm-tabletteja ei suositella määräämiseen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille, koska sen käytön turvallisuudesta / tehosta tässä potilasryhmässä on vain vähän tietoja.

Munuaisten vajaatoiminta

Erityisiä kliinisiä tutkimuksia Westinormin käytöstä potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta (munuaisten vajaatoiminta), ei ole tehty, mutta rekisteröinnin jälkeisestä havainnoinnista saatujen kokemusten mukaan annosta ei tarvitse muuttaa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Westinormin käytöstä potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta (maksan vajaatoiminta), ei tehty erityisiä kliinisiä tutkimuksia, mutta rekisteröinnin jälkeisestä havainnoinnista saatujen kokemusten mukaan annosta ei tarvitse muuttaa.

Käyttö vanhuksille

Laaja kokemus Westinormin käytöstä rekisteröinnin jälkeisenä aikana viittaa siihen, että iäkkäiden potilaiden annosta ei tarvitse muuttaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen hoito antihistamiinien (Suprastin, Zirtek, Ksizal, Tavegil, Fenkarol, Kestin jne.) Kanssa johtaa Westinormin tehokkuuden heikkenemiseen.

Analogit

Westinormin analogit ovat: Aviomarin, Acuver, Avetid, Betaserk, Betagis, Betanorm, Betagistin, Be-Steady, Vestikap, Vasoserk, Vergostin, Vestibo, Verisin, Maxgistin, Medogistin, Neurogin, Stugeronriz, Tagista, Tsina.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa, suojattuna valolta ja kosteudelta.

Säilyvyysaika on ilmoitettu pakkauksessa.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Westinorm

Muutaman arvostelun mukaan Westinorm on tehokas lääke huimausta varten, parantaa aivojen verenkiertoa, parantaa keskittymistä, muistia ja liikkeiden koordinaatiota. Paremman tehokkuuden saavuttamiseksi on suositeltavaa yhdistää lääkehoito kävelyihin raitista ilmaa. Jotkut ihmiset uskovat, että lääke vain lievittää oireita, mutta ei käsittele taustalla olevaa tautia. Muut potilaat ilmoittavat pitkäaikaisesta hoidosta, kunnes ensimmäinen tulos saavutetaan.

Westinormin hinta apteekeissa

Westinormin hintaa ei tunneta, koska lääke ei ole myynnissä.

Joidenkin sen analogien arvioitu hinta on:

Betahistiini: annos 8 mg, 30 kpl. - 45–97 ruplaa annos 16 mg, 30 kpl. - 68-114 ruplaa; annos 24 mg, 20 kpl. - 106-169 ruplaa; annos 24 mg, 60 kpl. - 240–357 ruplaa;
Betaserc: annos 8 mg, 30 kpl. - 370-436 ruplaa; annos 24 mg, 20 kpl. - 513-604 ruplaa; annos 16 mg, 30 kpl. - 594–675 ruplaa annos 24 mg, 60 kpl. - 1130-1330 ruplaa.