Vatsaan eroosio
Taudin yleiset ominaisuudet
Vatsan eroosio tai eroosivaurio elimen limakalvossa on yksi yleisimmistä mahasuolikanavan sairauksista. Se on vatsan pintakudosten vika ilman, että mukana on elimen lihaskerros prosessissa.
Mahalaukun eroosiota yhdessä pohjukaissuolen limakalvon vian kanssa diagnosoidaan 10-15 prosentilla potilaista, joille on tehty maha-suolikanavan endoskooppinen tutkimus. Ensimmäisen kerran italialainen patologi Giovanni Morgagni kuvasi tautia vuonna 1756.
Vatsan eroosion syyt
Vatsan eroosion syynä pidetään epätasapainoa mahalaukun suojaavien ja aggressiivisten tekijöiden välillä. Tämä epätasapaino johtuu:
- ruoansulatuskanavan toiminnot,
- trauma,
- psykoemotionaaliset häiriöt,
- mahalaukun limakalvon palovammat kuuman tai mausteisen ruoan, alkoholin, tiettyjen lääkkeiden,
- nikotiinin, raskasmetallisuolojen, emästen, syövyttävien aineiden systemaattiset toksiset vaikutukset.
Vatsan eroosion muodostumista edistävät usein elinten ja aineenvaihdunnan krooniset sairaudet: esimerkiksi maksa- ja sydämen vajaatoiminta, diabetes, haimatulehdus jne.
On myös teoria Helicobacter pylori -mikro-organismin vaikutuksesta mahakudoksen ylempien kerrosten tilaan. Tähän mennessä tätä teoriaa ei ole vielä osoitettu, mutta on luotettavasti tiedossa, että jopa 90% mahalaukun potilaista on Helicobacter pylori -bakteerin vasta-aineiden kantajia.
Vatsan eroosion tyypit
Laajinta oli taudin systemaattisuus V. Vodolaginin mukaan. Hänen mukaansa erotellaan useita mahalaukun limakalvon eroosiovikoja:
- mahalaukun primaarinen eroosio (ts. elimen itsenäinen patologia),
- vatsan sekundaarinen eroosio (sydän- ja verisuonijärjestelmän, maksan jne. vaurioilla),
- mahalaukun pahanlaatuinen eroosio (onkopatologioiden ja Crohnin taudin kanssa).
Lisäksi mahalaukun eroosio voi olla akuuttia ja kroonista, yksi- ja moninkertaista, samoin kuin tasaista, polyvaskulaarista tai verenvuotoista, ts. verenvuoto.
Taudin kesto riippuu vatsan eroosion tyypistä. Dynaamisen gastroskooppisen havainnon ansiosta oli mahdollista saada selville, että mahalaukun akuutti eroosio paranee keskimäärin 10 päivän kuluessa. Erityisen vaikeissa tapauksissa mahalaukun limakalvon epiteelisaatio kestää 2-8 viikkoa. Mahalaukun akuutit eroosiot sijaitsevat pääsääntöisesti elimen proksimaalisissa (keskiosissa).
Vatsan krooniselle eroosiolle on tunnusomaista pidempi olemassaolo, jopa 5 vuotta tai enemmän. Se on lokalisoitu pääasiassa vatsan antrumin (ulostulon) osaan. Verenvuoto ja niiden uusiutuminen ovat tyypillisempiä mahalaukun ja pohjukaissuolen yhdistetyssä eroosiossa.
Vatsaeroosioireet
Mahalaukun eroosiota koskeva kliininen kuva on monin tavoin samanlainen kuin elinten peptisen haavauman klinikka. Erityinen oire mahalaukun eroosiosta on kipu-oireyhtymän voimakkuus.
Toisin kuin mahahaava, vatsan eroosion aikana esiintyvä kipu on voimakkaampaa ja sille on tunnusomaista tietysti sinnikkyys. Joillakin potilailla kipua ei ole mahdollista pysäyttää kokonaan, vaikka mahalaukun eroosiota hoidettaisiin 1-2 kuukauden ajan.
Mahahaavan haavaumia aiheuttavat oireet:
- yökipu tyhjään vatsaan,
- dyskinesia (sappijärjestelmän häiriö),
- dyspepsia (ruoansulatuskanavan häiriöt).
Mahalaukun eroosion diagnostiset kriteerit ovat okkulttinen veri ulosteessa ja anemia.
Mahalaukun eroosion tyyppi määritetään käyttämällä endoskooppista gastroduodenalista tutkimusta ja limakudosten biopsian analyysiä.
Vatsaeroosihoito
Mahalaukun eroosion hoito on pitkäaikaista, ja limakalvon tilaa seurataan säännöllisesti endoskooppisesti.
Mahahaavan eroosion tavanomainen hoito on haavojenvastainen hoito protonipumpun estäjälääkkeillä ja H2-salpaajilla. Antibiootteja mahalaukun hoidossa käytetään, jos potilaalla on diagnosoitu mikro-organismi Helicobacter pylori.
Toissijaisen muodon mahalaukun eroosion hoidossa käytetään sytoprotektiivisia lääkkeitä ja synteettistä alkuperää olevia prostaglandiineja. Niiden ansiosta mahan limakalvon paranemisaika nopeutuu.
Veren mikroverenkierto limakalvon vaurioituneen alueen kudoksissa parantaa merkittävästi matalan intensiteetin laserin vaikutusta. Verenvuototyyppisen mahalaukun laserhoito suoritetaan yksinomaan kirurgisessa sairaalassa.
Uuden verenvuodon estämiseksi käytetään H2-histamiinireseptorien salpaajia, esimerkiksi Kvamatel. Kroonisten mahalaukun eroosioiden hoidossa esimerkiksi gastroprotektiiviset lääkkeet, jotka perustuvat kolloidiseen vismuttisubtsitraattiin, ovat osoittautuneet hyvin.
Ravintoterapia mahalaukun eroosiolle
Tärkeä osa sairauden hoitoa on ravitsemusterapia mahalaukun eroosiota varten.
Mahalaukun eroosiota koskevan ruokavalion perusperiaate on elimen limakalvon suurin mekaaninen, terminen ja kemiallinen säästö. Tämä tarkoittaa, että lääketieteellisessä ravinnossa, jossa on mahalaukun eroosiota, on ehdottomasti kielletty:
- nauriit, retiisit, rutabagat, sitkeä liha, mysli, leseet ja muut karkeaa kuitua ja kuitua sisältävät elintarvikkeet,
- paistettuja ruokia,
- alkoholi,
- hiilihapotetut juomat,
- sitrushedelmien mehut,
- kahvi,
- vahva lihaliemi,
- kylmä ja kuuma ruoka.
Maitotuotteet ovat pakollisia ruokavalion elementtejä mahalaukun eroosiolle:
- maito,
- vähärasvainen smetana,
- voita,
- kova vähärasvainen juusto.
Uskotaan, että nämä tuotteet myötävaikuttavat entsyymien tuotantoon, jotka nopeuttavat mahan limakalvon regeneratiivisia prosesseja. Ja siksi niiden aktiivinen käyttö mahan eroosion ravinnossa on tärkeä edellytys limakalvon nopealle paranemiselle.
Suositeltu ruokavalio mahalaukun eroosiolle on 4-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Vatsaeroosion ruokavalion ruokia suositellaan keitettäviksi tai höyrytetyiksi. Perinteiset ruokavaliot vatsan eroosiota varten ovat höyrytetyt kyljykset, kaurapuuro, pehmeät keitetyt munat, mannasuurimot, hyytelö, limaiset keitot.
Kansanhoito vatsan eroosiota vastaan
Kelandiinia pidetään tehokkaana kansanlääkkeenä mahalaukun eroosioon. Yksi ruokalusikallinen yrtti kaadetaan 1 lasilla kiehuvaa vettä ja vaaditaan termospulloa 1,5 tunnin ajan. Valmistettu infuusio tulisi juoda kuukauden kuluessa, 1 rkl 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Kymmenen päivän tauon jälkeen on suositeltavaa toistaa kuukausittainen mahalaukun eroosion hoito.
Tehokas kansanlääke mahalaukun eroosiota vastaan on myös mäkikuisma-, siankärsämö-, celandine- ja kamomillakukkaseoksen infuusio suhteessa 2: 2: 1: 2. 20 g lääkekokoelmaa on vaadittava puolen tunnin ajan lasillisella kiehuvaa vettä ja sitten juotava 100 g 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.
Kansanlääke selviää onnistuneesti mahalaukun eroosiosta - keräämällä yrtti St. 5) ja siankärsämäkukat (osa 1). 20 g kuivaa seosta tätä kansanhoitoa vatsan eroosiota varten kaadetaan 200 g: lla kiehuvaa vettä ja vaaditaan termoksessa 8-10 tuntia. Sinun on juotava valmis infuusio 3-4 kertaa päivässä, 200 g tunti syömisen jälkeen.
Herkullinen kansanlääke vatsan eroosioon - teelusikallinen hunajaa joka aamu tyhjään vatsaan. Vakavan kivun tapauksessa propolis on tehokkaampi.
Kaikki kansanhoitotuotteet vatsan eroosiota varten on suositeltavaa yhdistää perinteisiin lääkkeisiin ja ruokavalioon vatsan eroosiota varten.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!