Endometrioidikysta
Endometrioidikysta on hyvänlaatuinen munasarjasyövä. Munasarjojen endometrioosilla pienet vauriot kasvavat, sulautuvat toisiinsa muodostaen kystat. Endometrioidikystat peitetään tiheällä kapselilla ja ne ovat usein täynnä kuukautisverta. Ne voivat olla sekä yksi- että kahdenvälisiä. Niiden koko voi vaihdella halkaisijaltaan yhdestä kymmeneen senttimetriin. Tämä patologia diagnosoidaan useimmiten 12-50-vuotiailla naisilla.
Endometrioidisen munasarjakystan syyt
Tämän taudin tarkkaa syytä ei täysin ymmärretä. Uskotaan, että kysta voi muodostua takautuvan kuukautisten seurauksena. Kohdun limakalvon solut kuluvat tänä aikana veren mukana. Ne voivat juurtua vatsaonteloon, munasarjojen kudoksiin, munanjohtimiin. Kohdun limakalvon solut voivat päästä sisään lääketieteellisen abortin, diagnostisen kurettan, gynekologisten leikkausten sekä kohdunkaulan diatermokoagulaation aikana.
Jotkut lääkärit uskovat, että endometrioidinen munasarjakysta muodostuu korvaamalla alkion kudoksen jäännökset jatkuvasti tai minkä tahansa geneettisen vian seurauksena immuunivaste heikentyy. Hormonaalisten häiriöiden ja tämän taudin kehittymisen välinen yhteys on osoitettu.
Tunteelliset stressit, kohdunsisäisten laitteiden pitkäaikainen käyttö, maksasairaus, endometriitti, liikalihavuus, ooforiitti sekä epäsuotuisa ympäristötilanne voivat aiheuttaa tämän patologian kehittymisen.
Endometrioidisen munasarjakystan oireet
Taudin oireiden vakavuus riippuu kystan laiminlyönnistä, samanaikaisten patologioiden esiintymisestä sekä potilaan psykologisesta tilasta.
Taudin kehittymiseen voi liittyä kuukausittaisen jakson pidentyminen, tiputtelu ennen kuukautiskiertoa ja sen jälkeen, kehon myrkytysoireiden (pahoinvointi, heikkous) oireet ja ruumiinlämpötilan nousu.
Kystan koon kasvu voi johtaa arpeutumiseen ja follikkelikystoihin. Ne häiritsevät munasarjojen normaalia toimintaa ja johtavat munasolujen rappeutumiseen. Ilman hoitoa endometrioidikysta voi olla syy lantion elinten kiinnittymien kehittymiseen, mikä johtaa suoliston ja virtsarakon toimintahäiriöön.
Endometrioidisten munasarjakystien diagnoosi ja hoito
Tätä patologiaa ei voida havaita itsenäisesti. Usein lääkäri havaitsee munasarjakystan gynekologisen tutkimuksen aikana. Diagnoosin selventämiseksi määrätään yleensä laparoskopia, pienen lantion ultraääni magneettikuvantamalla ja dopplerometria.
Endometrioidikystojen hoidossa voidaan käyttää konservatiivisia menetelmiä (kipulääke, epäspesifinen tulehdusta estävä, hormonaalinen hoito, entsyymien, vitamiinien ja immunomodulaattorien saanti), kirurgisia (methyroidikystan eliminoiva eliminointi laparoskooppisella tai laparotomisella menetelmällä) ja yhdistettyjä.
Kystan hoidon tulee olla tavoitteena taudin oireiden poistaminen ja sen etenemisen estäminen.
Tämän patologian hoitotaktiikat on valittava ottaen huomioon potilaan ikä, taudin vaihe, käsitysongelmien esiintyminen tai puuttuminen sekä ekstragenitaaliset ja sukupuolielinten häiriöt.
Endometrioidikystan poisto
Endometrioidikystan leikkaus suoritetaan konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuudella, suurilla kystoilla ja myös komplikaatioiden riskillä. Heterotrooppisten muodostumien enukleaatio ja munasarjojen resektio ovat yleisimmät kirurgiset menetelmät taudin hoidossa. Eniten säästävä endometrioidikystojen toiminta on laparoskopia. Laparoskopiasta toipuminen on hyvin lyhyt.
Endometrioidikystan poisto tapahtuu välttämättä yhdessä hormonihoidon kanssa. Lääkäri voi määrätä pieniannoksisia yksifaasisia yhdistelmäehkäisyvalmisteita, norsteroidijohdannaisia, pitkävaikutteisia medroksiprogesteroniasetaattia, synteettisiä gonadotropiinia vapauttavia hormoneja agonisteja ja androgeenijohdannaisia.
Leikkauksen jälkeen endometrioidikystan poistamiseksi potilaille määrätään fysioterapiaa endokriinisen tasapainon korjaamiseksi, tunkeutumisen ja tarttumisen sekä kystien mahdollisen uusiutumisen estämiseksi.
Endometrioidikysta ja raskaus
Kystan kehittymisen myötä raskauden mahdollisuus vähenee merkittävästi, koska tulehdusreaktion vuoksi osa follikkelista tuhoutuu. Taudin taustalla hormonaalisia häiriöitä esiintyy sekä munasarjassa että hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmässä. Pienen lantion tarttumisprosessi voi vaikuttaa hedelmättömyyden kehittymiseen.
Tämän taudin alkamisen alkuvaiheessa raskaus alkaa yleensä antispasmodisilla, hormonaalisilla ja rauhoittavilla lääkkeillä. Jos endometrioidikysta on pienikokoinen raskauden aikana, leikkausta ei tarvita. Suurella kystalla kystan repeämisen tai jalkojen kiertymisen, raskauden spontaanin lopettamisen riski kasvaa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
