Virtsankarkailu vanhuksilla
Seniiliinkontinenssi - tahaton virtsanpoisto - on melko yleinen ilmiö, jota havaitaan 70 prosentilla iäkkäistä naisista ja miehistä. Vanhusten virtsainkontinenssiongelma on useiden lääketieteen alueiden yhtymäkohdassa: urologia, gynekologia ja neurologia, ja se kattaa melkein kaikki potilaiden elämän näkökohdat, mikä vaikeuttaa heidän päivittäistä, ammatillista ja perheellistä sopeutumistaan.
Virtsankarkailua tulisi kuitenkin hoitaa samalla tavalla kuin mitä tahansa muuta sairautta, joka ei ole kiusallista. Vanhusten virtsankarkailu on luonnollinen osoitus ikääntymisestä kehossa, joka voi johtua joidenkin järjestelmien toiminnan poikkeavuuksista ja epäonnistumisista.
Virtsankarkailun syyt ja tyypit vanhuksilla
Normaalisti terveellinen henkilö virtsaa noin 5-6 kertaa päivässä, mutta iän myötä ihmiskehossa voi tapahtua muutoksia, jotka häiritsevät virtsaamisprosessia. Tämän patologian tyypit jaetaan yleensä:
- Stressi-virtsankarkailu vanhuksilla (30-40% tapauksista), johtuen lantionpohjan lihasten heikkenemisestä. Tyypillisesti tapahtuu juoksemisen, aivastelun, nauramisen, painojen nostamisen, liikunnan aikana;
- Kiireellinen virtsankarkailu (15-20% tapauksista), joka liittyy virtsarakon lisääntyneeseen aktiivisuuteen. Sitä aiheuttavat ulkoiset ärsyttävät tekijät: veden kaatamisen, astioiden pesun, alkoholijuomien ottamisen, kylmän kauden jne. Melu;
- Ohimenevä (tilapäinen) virtsankarkailu. Vanhuksilla se voi liittyä virtsarakon tarttuviin ja tulehduksellisiin sairauksiin (akuutti kystiitti). Naisilla tämän tyyppinen inkontinenssi voi liittyä emättimen tai virtsaputken tulehdukseen, johon liittyy kiireellisyys, usein virtsaaminen, polttaminen;
- Ylivuotoinkontinenssi. Tämän tyyppinen virtsankarkailu vanhemmilla miehillä liittyy usein hyvänlaatuiseen eturauhasen liikakasvuun, virtsaputken kaventumiseen ja harvemmin eturauhassyöpään.
Joissakin tapauksissa hormonaaliset muutokset kehossa voivat olla syy virtsankarkailuun vanhemmilla naisilla. Iän aiheuttama naishormonipitoisuuden lasku aiheuttaa atrofisia muutoksia kohdunkaulassa ja virtsaputken epiteelissä.
Lisäksi vanhusten virtsankarkailua voi esiintyä vakavan stressin ja hermoston sairauksien (aivohalvaus, Parkinsonin tauti) vuoksi.
Virtsankarkailun hoito vanhuksilla
Virtsankarkailun asteen ja syiden selvittämiseksi kerätään potilaiden valitukset, tehdään optinen tutkimus, virtsarakon röntgen- ja ultraäänitutkimus, urodynaaminen tutkimus, virtsaviljely. Tällä hetkellä vanhusten virtsankarkailua on useita:
- Muu kuin huume;
- Lääkitys;
- Kirurginen.
Ei-huumeiden menetelmän ydin on virtsarakon kouluttaminen virtsaamisen välisen pidentämisen lisäämiseksi. Tätä varten potilaiden on pidätettävä luonnollista virtsaamistoimintaansa peräaukon sulkijalihaksen voimakkaalla supistuksella. Myös tahattomasta virtsavirtauksesta kärsiville potilaille on suositeltavaa käyttää harjoituksia lantion lihasten kouluttamiseksi.
Lääketieteellisen käytännön tarkoituksena on vähentää virtsarakon supistavaa aktiivisuutta ottamalla masennuslääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä.
Vaikka vanhusten virtsankarkailun konservatiivisella hoidolla on saavutettu hyviä tuloksia, joissakin tapauksissa on tehtävä leikkaus. Kirurgista hoitoa käytetään useimmiten potilailla, joilla on stressi-virtsankarkailu, harvemmin virtsankarkailun kiireellisen muodon läsnä ollessa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
