Lyijymyrkytys
Lyijymyrkytys on krooninen ja aiheuttaa vakavan uhan ihmisten elämälle ja terveydelle.
Lyijy on raskasmetalli, jonka suolat ovat myrkyllisiä eläville organismeille. Sitä on käytetty laajalti teollisuudessa monien vuosien ajan, mistä on tullut yksi ympäristön pilaantumisen syistä monilla alueilla. Suurin lyijyn aiheuttama ympäristön pilaantuminen tapahtuu malmin louhinnassa, sulatuksessa ja toissijaisten raaka-aineiden prosessoinnissa.
Aikaisemmin tätä metallia käytettiin lyijybensiinin ja maalien valmistuksessa. Tällä hetkellä useimmissa maissa, myös Venäjällä, lainsäädäntö kieltää lyijyn ja sen kemiallisten yhdisteiden käytön teollisuus- ja taloustavaroiden (kankaat, lakat, maalit) valmistuksessa ja maataloudessa. Tämä mahdollisti lyijymyrkytystiheyden merkittävän vähentämisen yleisessä tautitilastossa.
Lähde: depositphotos.com
Kuinka myrkytys tapahtuu
Lyijy kuuluu myrkkyihin, jotka häiritsevät proteiinimolekyylien rakennetta ja toimintaa soluissa. Se sitoutuu disulfidiproteiiniryhmiin, mikä johtaa proteiinin tertiäärisen rakenteen rikkomiseen, sen denaturoitumiseen. Tästä tulee solukuoleman syy ja tulehdusprosessin kehittyminen kudoksissa.
Epäorgaaniset lyijy-yhdisteet pääsevät ihmiskehoon joko ruoansulatuskanavan kautta tai hengittämällä (hengityselinten kautta). Orgaanisilla lyijyyhdisteillä on kyky imeytyä ihon läpi.
On maha -suolikanavan, noin 10% annoksesta lyijyn suolojen sai imeytyy. Imeytymisnopeus on erilainen jokaiselle henkilölle ja riippuu useista tekijöistä. Esimerkiksi puute elimistössä, kuten sinkki, kalsium tai rauta, lisää lyijyn imeytymistä.
Aikuisen munuaiset pystyvät erittämään noin 100 mikrogrammaa lyijyä virtsaan päivittäin. Samanaikaisesti päivällä veden ja ruoan kanssa ekologisesti epäsuotuisalla alueella asuva henkilö saa noin 150 μg lyijyä. Tämän metallin ylimäärä kertyy eri elimiin ja kudoksiin aiheuttaen niissä patologisia muutoksia.
Noin 5% kaikesta kehon lyijystä kertyy punasoluihin - punasoluihin. Noin 90% tunkeutuu luukudokseen ja kerrostuu hydroksiapatiittikiteisiin; tässä muodossa lyijy on passiivinen. Jäljellä oleva määrä metallia keskittyy munuaisiin ja hermokudokseen.
Myrkytysoireet
Lyijymyrkytys johtaa sen asteittaiseen kertymiseen kudoksiin ja kroonisen myrkytyksen kehittymiseen. Useimmiten tällaista myrkytystä havaitaan ihmisillä, jotka työskentelevät pitkään vaarallisella kemianteollisuudessa.
Aluksi lyijymyrkytys tapahtuu ilman havaittavia oireita, ja sen läsnäolo voidaan havaita vain veren ja virtsan laboratoriotestien tuloksilla. Joten uhrien veressä havaitaan merkittävä hemoglobiinin lasku ja retikulosyyttien, basofiilisten rakeisten punasolujen määrän kasvu. Virtsassa on lisääntynyt lyijypitoisuus sekä porfyriinit, mikä liittyy merkittävään hemoglobiinimolekyylien tuhoutumiseen.
Tulevaisuudessa potilailla on lyijymyrkytyksen merkkejä:
- ikenien reunan lila-harmaa väri, jota kutsutaan lyijyrajaksi, joka on seurausta kemiallisesta reaktiosta syljessä olevan lyijyn ja suun rikkivedyn välillä;
- anemiaan liittyvä ihon kalpeus;
- hyperpigmentaatio, joka johtuu lisääntyneestä porfyriinipitoisuudesta, joka voi muuttaa ihon fotodynaamisia ominaisuuksia;
- "Lyijy" koliikki - säännöllisesti voimakkaat kouristelukiput vatsassa;
- ummetus, jopa suoliston tukkeutumisen kehittymiseen;
- pahoinvointi, ruokahaluttomuus;
- heikentynyt liikkeiden koordinaatio (ataksia);
- ajatteluprosessien ja muistin loukkaaminen;
- jatkuvat päänsäryt, huimaus, pyörtyminen;
- unettomuus;
- ärtyneisyys, hallitsemattoman raivon puhkeaminen.
Vakavassa lyijymyrkytyksessä potilaalle kehittyy voimakas ylä- ja alaraajojen vapina, esiintyy epileptisiä kohtauksia ja aivojen turvotus lisääntyy.
Lähde: depositphotos.com
Ensiapu lyijymyrkytyksessä
Lyijymyrkytys on kroonista, joten potilaalle ei ole tarvetta antaa ensiapua. Jos epäilet lyijysuolamyrkytystä, ota yhteys lääkäriisi.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Lyijymyrkytys on vakava uhka elämälle ja terveydelle, joten on erittäin tärkeää, että toksikologi hoitaa sitä. Mitä aikaisemmin hoito alkaa, sitä suurempi on mahdollisuus välttää peruuttamattomien häiriöiden kehittyminen kehossa.
Tärkein hoitomenetelmä on kelaattoreiden (Dimercaprol, Kuprimin, EDTA) käyttö. Ne määrätään enintään viiden päivän aikana. Jos jatkohoidon tarve jatkuu, seuraava kurssi aloitetaan 48 tunnin kuluttua. Monimutkaisten lääkkeiden vaikutusmekanismi on, että ne muodostavat lyijyn kanssa stabiileja ja inaktiivisia yhdisteitä, jotka sitten erittyvät luonnollisesti munuaisten ja suoliston kautta. Eliminaation nopeuttamiseksi potilaille määrätään diureetteja.
Vakavan ummetuksen yhteydessä ilmoitetaan puhdistavat peräruiskeet. Tarvittaessa voidaan tarvita sifonipitoinen peräruiske. Laksatiivien käyttö lyijymyrkytyksessä on ehdottomasti vasta-aiheista, etenkin "lyijy" -kolikkojen läsnä ollessa!
Vakavissa suoliston koliikeissa potilaille injektoidaan ihon alle Atropiinisulfaattiliuos. Lämmin kylpyamme ja lämmitystyyny auttavat lievittämään vatsakipua, mutta vatsakivun lämpötoimenpiteitä voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan.
Mahdolliset seuraukset
Lyijymyrkytys johtaa oireyhtymien muodostumiseen:
- luu;
- aivojen (aivojen);
- hermo-lihas;
- astenovegetatiivinen;
- vatsan;
- aneeminen;
- nefroottinen.
Tämän seurauksena uhreilla on jatkuva anemia, laihtuminen, vapina, polyneuropatia, osteoporoosi, heikentynyt älykkyys, munuaisten toiminnan heikkeneminen ja muut häiriöt.
Vakavan myrkytyksen tapauksessa kuolema on mahdollista.
Lyijymyrkytyksen ennuste on aina vakava, koska edes oikea-aikainen ja täydellinen hoito ei aina johda paranemiseen.
Ehkäisy
Kaikkien lyijyä tuotannossa käyttävien teollisuusyritysten työntekijöiden on läpäistävä lääkärintarkastus vähintään kerran vuodessa, joka sisältää hammaslääkärin, neuropatologin ja terapeutin kuulemiset. Veri- ja virtsakokeet vaaditaan kolmen kuukauden välein.
Lyijymyrkytyksen estämiseksi työntekijää suositellaan syömään säännöllisesti fermentoituja maitotuotteita ja runsaasti pektiiniaineita sisältäviä elintarvikkeita (aprikoosit, kaali, omenat).
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
