Submandibulaarinen lymfadeniitti
Submandibulaarinen lymfadeniitti on imusolmukkeiden yleinen tulehduksellinen patologia. Tällaiset solmut ovat imukudoksen perifeerisiä kertymiä. Ne suorittavat kehossa suojaavan toiminnon, josta tulee eräänlainen este infektioita vastaan. Kohdistamalla eristetään kohdunkaulan, kainalojen, nivusien, submandibulaaristen ja muiden imusolmukkeiden lymfadeniitti. Submandibulaarinen lymfadeniitti, kuten mikä tahansa lymfadeniitti yleensä, voi olla märkivä ja märkivä, akuutti ja krooninen. Useimmiten tulehduksen aiheuttavat streptokokit, stafylokokit ja niiden toksiinit, jotka tulevat imusolmukkeisiin veren virtauksen tai imusolmukkeiden kanssa tulehduksen fokuksesta. Joskus lymfadeniitti voi johtua erityisistä mikro-organismeista - Kochin bacillus (tuberkuloosin aiheuttaja), vaalea treponema (kuppa-aiheuttaja). Lymfadeniitti on yksinkertainen (turvotus kehittyy),hyperplastinen (solmun kudosten tilavuus kasvaa) ja tuhoava (itse solmu ja ympäröivät kudokset tuhoutuvat).
Submandibulaarisen lymfadeniitin syyt
Submandibulaarisen lymfadeniitin syy on useimmiten suuontelon tarttuva prosessi. Se voi olla tonsilliitti, paratonsillaarinen paise, parodontiitti, ientulehdus, periostitis, ylemmän tai alemman leuan osteomyeliitti, useita karieksen. Harvinaisissa tapauksissa, jos infektio on päässyt imusolmukkeisiin loukkaantumisen aikana, submandibulaarinen lymfadeniitti voi olla ensisijainen sairaus.
Submandibulaarisen lymfadeniitin oireet
Taudin akuutin muodon ensimmäinen ilmenemismuoto on kipu sairastuneiden imusolmukkeiden alueella. Aluksi kipu voi olla vain paineella, ja sitten siitä tulee vakio, sykkivä, ammunta, voimakas, voimistuva liikkeellä. Kipu saa potilaan ottamaan pakotetun asennon, häiritsee nukkumista kärsivällä puolella, puhumista, nielemistä ruokaa. Joskus kipu estää sinua avaamasta suusi. Tulehduskohdassa kehittyy ihon hyperemia (punoitus), turvotus ilmestyy. Jonkin ajan kuluttua iho muuttuu sinertäväksi. Koskettamalla voit tunnistaa tiheän, suurentuneen, tuskallisen imusolmukkeen. Ihon lämpötila vaikuttaa imusolmukkeisiin on korkeampi kuin naapurialueilla. Paikallisten oireiden lisäksi kehittyy myös yleinen. Kehon lämpötila nousee (joskus yli 40 astetta). Vilunväristykset, hikoilu, heikkouspäänsärky, unettomuus. Taudin kroonisessa muodossa kipu-oireyhtymä ei ole niin voimakasta, suurentuneet imusolmukkeet määritetään pitkään, yleinen tila kärsii vähän. Taudin diagnosointi tyypillisissä tapauksissa ei ole vaikeaa asiantuntijoille. Ainoastaan vakavan submandibulaarisen lymfadeniitin kanssa voi olla tarpeen diagnoosi osteomyeliitin, flegmonin kanssa. Kroonisessa submandibulaarisessa imusolmuketulehduksessa diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan toisinaan solmun reikäbiopsiaa. Ainoastaan vakavan submandibulaarisen lymfadeniitin kanssa voi olla tarpeen diagnoosi osteomyeliitin, flegmonin kanssa. Kroonisessa submandibulaarisessa imusolmuketulehduksessa diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan toisinaan solmun reikäbiopsiaa. Ainoastaan vakavan submandibulaarisen lymfadeniitin kanssa voi olla tarpeen diagnoosi osteomyeliitin, flegmonin kanssa. Kroonisessa submandibulaarisessa lymfadeniitissa diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan joskus solmun reikäbiopsiaa.
Submandibulaarisen lymfadeniitin hoito
Submandibulaarista lymfadeniittiä hoitaa kirurgi tai yleislääkäri. Ensinnäkin tartuntapaikka puhdistetaan. Joskus tarvitaan kiireellistä hammashoitoa (hampaan poisto, leuan paise avautuminen). Submandibulaarista lymfadeniittiä hoidetaan usein konservatiivisesti. Potilaalle määrätään huuhtelu Burovin nesteellä, voiteilla, antibiooteilla, vitamiineilla, fysioterapialla (UHF). Jos imusolmukkeessa on märkivä fuusio, kirurginen toimenpide on tarpeen. Jos prosessiin osallistuu yksi imusolmuke, kirurgi tekee viillon ihoon sen yli, lisää viemäröinnin kapselin alle ja pese kirurgisen haavan. Jos useampi solmu vaikuttaa kerralla, iho avataan submandibulaariseen alueeseen, rasvakudokseen asennetaan viemäröinti mätän ulosvirtauksen varmistamiseksi. Antibiootit on määrätty. Etusija annetaan lääkkeille injektioiden muodossa. Yleensä lääkäri valitsee modernin laajakirjoisen antibiootin ottaen huomioon mikro-organismien herkkyys sille. Jos erityinen luonne todetaan (kuppa, tuberkuloosi), submandibulaarisen lymfadeniitin hoito suoritetaan lääkkeillä kehitettyjen järjestelmien mukaisesti.
Sairauksien ehkäisy
Subandibulaarisen lymfadeniitin tärkein ehkäisy on suuontelon tulehdussairauksien oikea-aikainen hoito.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
