Boorihappomyrkytys
Boorihappoa käytetään laajalti kosmetologiassa, lääketieteessä ja joillakin teollisuudenaloilla. Sen jauhetta voi ostaa mistä tahansa OTC-osaston apteekista, mikä luo illuusion kemikaalin turvallisuudesta. Itse asiassa boorihappo on myrkyllinen yhdiste, jonka käyttö lapsilla ja synnytyslääketieteessä on kielletty vuodesta 1987 Venäjällä.
Lähde: depositphotos.com
Kuinka myrkytys tapahtuu?
Boorihappomyrkytys tapahtuu joko silloin, kun sitä nautitaan suun kautta tai kun iho joutuu kosketuksiin suuren määrän myrkyllisiä aineita.
Boorihappo on yleinen solumyrkky, joka ärsyttää kudoksia. Se erittyy kehosta muuttumattomana ulosteiden (10%), virtsan (85-88%) ja pieninä määrinä hiki-, sylki- ja kyynelnesteellä. Noin päivän kuluttua boorihapon pitoisuus veressä puolittuu.
Boorihappomyrkytykseen kuolleiden patologisen tutkimuksen aikana tehdyt muutokset elimissä ja kudoksissa ovat epätyypillisiä ja melko niukkoja. Pernassa esiintyy vähäisiä hyperplasian ja nekroosin alueita. Munuaiset, maksa ja aivot ovat edematoottisia. Ilmentymättömät muutokset munuaisten glomerulissa paljastuvat.
Aikuisen tappava boorihappoannos on 20–40 g. Huomattavasti pienemmät annokset (0,5 g painokiloa kohti) ovat kohtalokkaita lapsille.
Myrkytysoireet
Boorihappomyrkytys voi olla akuutti ja krooninen. Akuutille aivokudosten ja limakalvojen vaurio on tyypillisempi. Kliinisesti tämä ilmenee seuraavilla oireilla:
- tuskallinen toistuva oksentelu, veren jäljet oksennuksessa;
- veren ripuli;
- voimakas jano;
- ihottuma, voimakas ihon kuorinta;
- psykomotorinen levottomuus;
- raajojen vapina;
- kouristukset;
- kooma.
Lähde: depositphotos.com
Lisäksi akuuttiin myrkytykseen liittyy aina heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta.
Kroonisissa myrkytysmuodoissa lisääntymisjärjestelmän ja hematopoieettisten elinten vahingoittumisen oireet tulevat esiin:
- muutos ääreisveren kuvassa;
- hiustenlähtö;
- epileptiset kohtaukset;
- keskenmenot;
- synnynnäiset sikiön poikkeavuudet;
- hedelmättömyys.
Ensiapu boorihappomyrkytyksessä
Jos boorihappoa pääsee iholle ja limakalvoille, ne on pestävä välittömästi runsaalla juoksevalla vedellä.
Suun kautta tapahtuvassa myrkytyksessä boorihapolla, jos uhri ei oksennu yksin, on tarpeen huuhdella vatsa, josta he antavat juoda muutaman lasin lämmintä suolattua vettä, ja sitten ärsyttää kielen juurta. Menettely toistetaan, kunnes aiemmin syödyn ruoan hiukkasia ei enää havaita oksennuksessa.
Ripulin puuttuessa tulee käyttää suolaliuosta, kuten magnesiumsulfaattiliuosta.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Boorihappomyrkytyksen yhteydessä ambulanssiryhmä on kutsuttava välittömästi, koska aikaisempi hoito alkaa, sitä parempi ennuste.
Boorihapolle ei ole erityisiä vastalääkkeitä. Myrkyllisen yhdisteen eliminaation nopeuttamiseksi kehosta esitetään pakotettu diureesi, vaihdonsiirto, peritoneaalidialyysi, hemodialyysi.
Verenpaineen ja munuaisverenkierron asianmukaisen tason ylläpitämiseksi suoritetaan suolaliuoksen ja kolloidisten liuosten infuusio laskimoon. Tarvittaessa annetaan noradrenaliinia, dopamiinia ja glukokortikoidihormoneja (prednisoloni, deksametasoni). Glukokortikoidihormonit auttavat paitsi ylläpitämään verenpainetta myös vähentävät peruuttamattomien muutosten riskiä munuaiskudoksessa.
Plasman emäksisen reservin lasku aiheuttaa asidoosin kehittymisen. THAM: n tai natriumbikarbonaattiliuoksen verensiirto on osoitettu tämän tilan korjaamiseksi.
Mahdolliset komplikaatiot
Vakava myrkytys on hengenvaarallinen. Ne ovat erityisen vaarallisia ensimmäisten elinkuukausien lapsille kehon kypsymättömyyden vuoksi.
Boorihappomyrkytys aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia munuaiskudoksessa, mikä aiheuttaa kroonisen munuaisten vajaatoiminnan. Hoito koostuu joko systemaattisista elinikäisistä hemodialyysikursseista tai munuaisensiirrosta.
Boorihappomyrkytys raskaana olevilla naisilla johtaa alkion tai sikiön kudosvaurioihin, mikä aiheuttaa vakavia kehitysvirheitä ja joskus siitä syyn kohdunsisäiseen kuolemaan (spontaani abortti).
Ehkäisy
Teollisuuden boorihappomyrkytyksiä yrityksissä on seurattava huolellisesti turvatoimenpiteiden noudattamista.
Kotona on suositeltavaa luopua boorihapon käytöstä korvaamalla se muilla, vähemmän vaarallisilla aineilla. Antiseptinä on tehokkaampaa käyttää kaliumpermanganaatin tai klooriheksidiinin vesiliuoksia, 3% vetyperoksidiliuosta, ja on parempi antaa SES-asiantuntijoille taistelu kotimaisia hyönteisiä vastaan.
Rintarauhasten nännejä ei missään tapauksessa saa hoitaa boorihappoliuoksella imetyksen aikana. On myös kiellettyä hoitaa lapsen suuonteloa boorihapolla sammashoitoon tai ehkäisyyn.
Jos boorihappoa käytetään kuitenkin kotona, sen jauhe ja liuokset on säilytettävä lasten ulottumattomissa. Pakkauksessa on oltava etiketti, jossa on lääkkeen nimi ja maininta käyttötavasta.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
