Synnynnäinen sydänsairaus
Lyhyt kuvaus taudista
Synnynnäinen sydänsairaus on sydämen, sen verisuonten tai venttiilien anatominen vika, joka esiintyy jopa kohdussa.
Vauvojen synnynnäinen sydänsairaus voi olla näkymätön, mutta se voi ilmetä heti syntymän jälkeen. Keskimäärin tätä tautia esiintyy 30 prosentissa tapauksista ja se on 1. sijalla vastasyntyneiden ja alle vuoden ikäisten lasten kuolemaan johtavissa sairauksissa. Vuoden kuluttua kuolleisuus laskee ja 1-15 vuoden iässä. noin 5% lapsista kuolee.
Vastasyntyneillä on seitsemää päätyyppiä synnynnäisestä sydänsairaudesta: kammioiden väliseinän patologia, interatriaalisen väliseinän patologia, aortan koarktataatio, aortan ahtauma, patentoitu ductus arteriosus, suurten suurten verisuonten saattaminen osaksi kansallista lainsäädäntöä, keuhkovaltimon ahtauma.
Syyt ulkonäköön
Tärkeimmät syyt synnynnäisen vian ilmaantumiseen ovat ulkoiset vaikutukset sikiöön raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Äidin virustauti (esimerkiksi vihurirokko), säteilyaltistus, lääkitys, huumeriippuvuus ja äidin alkoholismi voivat aiheuttaa vikaa sydämen kehityksessä.
Myös lapsen isän terveydellä on tärkeä rooli, mutta geneettisillä tekijöillä lasten synnynnäisen sydänsairauden kehittymisessä on vähiten merkitystä.
Seuraavat riskitekijät erotetaan myös: toksikoosi ja keskenmenon uhka 1. raskauskolmanneksella, aikaisempien raskauksien läsnäolo, joka päättyy vielä lapsen syntymään, synnynnäisiä vikoja omaavien lasten esiintyminen perheenjäsenissä (lähisukulaisissa), kummankin puolison endokriiniset patologiat, äidin ikä.
Synnynnäiset sydänsairaudet
Vastasyntyneillä, joilla on synnynnäinen sydänsairaus, havaitaan huulten, korvien ja ihon sinertävä tai sininen väri. Myös lapsen syanoosi voi ilmetä, kun hän huutaa tai imee. Sinertävä ihonväri on ominaista niin kutsutuille "sinisille sydänvioille", mutta on myös "valkoisia synnynnäisiä vikoja", joissa lapsella on vaalea iho, kylmät kädet ja jalat.
Melu kuuluu lapsen sydämestä. Tämä oire ei ole tärkein, mutta jos se esiintyy, sinun on huolehdittava lisätutkimuksesta.
On tapauksia, joissa vikaan liittyy sydämen vajaatoiminta. Tässä tapauksessa ennuste on useimmissa tapauksissa epäedullinen.
Sydämen anatomiset patologiat voidaan nähdä EKG: llä, kaikukardiogrammilla ja röntgensäteillä.
Jos synnynnäinen sydänvika ei ole havaittavissa heti syntymän jälkeen, vauva voi näyttää terveeltä kymmenen ensimmäisen elinvuoden aikana. Mutta sen jälkeen fyysisen kehityksen poikkeama tulee havaittavaksi, syanoosi tai ihon kalpeus ilmestyy ja hengenahdistus ilmenee fyysisen rasituksen aikana.
Taudin diagnoosi
Lääkäri tekee ensisijaisen diagnoosin tutkimalla lasta ja kuuntelemalla sydäntä. Jos on syytä epäillä synnynnäistä sydänvikaa, lapsi lähetetään lisätutkimuksiin. Käytetään erilaisia diagnostisia menetelmiä, on myös mahdollisuus tutkia kohdussa oleva sikiö.
Sikiön ekokardiografiaa käytetään raskaana olevan naisen tutkimiseen. Tämä on äidille ja sikiölle turvallinen ultraäänidiagnoosi, jonka avulla voidaan tunnistaa patologia ja suunnitella synnynnäisen sydänsairauden hoito.
Ekokardiografia on toinen tyyppi ultraäänitutkimuksia, mutta jo syntyneelle lapselle se auttaa näkemään sydämen rakenteen, viat, kapenevat verisuonet ja arvioimaan sydämen työtä.
Elektrokardiografiaa käytetään arvioimaan sydämen johtumista, sydänlihaksen työtä.
Rintakehän röntgensäteitä käytetään sydämen vajaatoiminnan määrittämiseen. Joten voit nähdä ylimääräisen nesteen keuhkoissa, sydämen laajenemisen.
Toinen röntgenmenetelmä synnynnäisen sydänsairauden havaitsemiseksi on verisuonten katetrointi. Kontrasti ruiskutetaan verenkiertoon reisivaltimon kautta ja otetaan sarja röntgensäteitä. Joten voit arvioida sydämen rakennetta, määrittää paineen tason kammioissa.
Veren happisaturaation arvioimiseksi käytetään pulssioksimetriaa - lapsen sormella käytetyn anturin avulla happitaso kirjataan.
Synnynnäinen sydänsairaus
Menetelmä vian hoitamiseksi valitaan sen tyypistä riippuen. Siten käytetään vähän invasiivisia toimenpiteitä katetroinnilla, avoimella leikkauksella, elinsiirrolla ja lääkehoidolla.
Katetritekniikka mahdollistaa synnynnäisten sydänvaurioiden hoidon ilman radikaalia leikkausta. Katetri työnnetään reiteen laskimoon, röntgensäädöllä se viedään sydämeen ja erityiset ohuet instrumentit tuodaan vian paikalle.
Operaatio on määrätty, jos katetrointia ei ole mahdollista käyttää. Tämä menetelmä eroaa pidemmästä ja vaikeammasta toipumisjaksosta.
Joskus synnynnäisten sydänvikojen kirurginen hoito, pääasiassa vaikeissa tapauksissa, suoritetaan useissa vaiheissa.
Vioille, joita ei voida hoitaa, lapselle on osoitettu sydämensiirto.
Lääkehoitoa käytetään usein aikuisten ja vanhempien lasten hoitoon. Lääkkeiden avulla voit parantaa sydämen toimintaa, varmistaa normaalin verenkierron.
Sairauksien ehkäisy
Perinteisesti synnynnäisten sydänvikojen ehkäisy on jaettu niiden kehityksen ehkäisyyn, epäsuotuisan kehityksen ehkäisyyn ja komplikaatioiden ehkäisyyn.
Virheen esiintymisen ehkäisy koostuu enemmän lääketieteellisestä ja geneettisestä neuvonnasta raskauden valmisteluvaiheessa kuin mistä tahansa erityisestä toiminnasta. Esimerkiksi tulisi varoittaa raskauden epätoivottavuudesta naisella, jonka perheessä (tai kumppanin perheessä) on vähintään kolme henkilöä, joilla on syntymävikoja. Ei ole suositeltavaa synnyttää lapsia avioparille, jos molemmat kumppanit kärsivät tästä taudista. Vihurirokkoa sairastanut nainen on tutkittava huolellisesti.
Taudin epäedullisen kehityksen estämiseksi on välttämätöntä suorittaa tarvittavat diagnostiset toimenpiteet ajoissa, valita ja suorittaa optimaalinen hoito tilan korjaamiseksi. Hoidettu lapsi, jolla on synnynnäinen vika, vaatii erityistä huolellisuutta. Alle vuoden ikäisten synnynnäisten vikojen omaavien lasten kuolleisuus liittyy usein riittämättömään lastenhoitoon.
Taudin komplikaatioiden ehkäisemiseksi on syytä käsitellä näiden komplikaatioiden ehkäisyä suoraan.
Synnynnäisen sydänsairauden takia voi esiintyä: bakteeri-endokardiitti, polysytemia ("veren paksuuntuminen"), mikä aiheuttaa tromboosia, päänsärkyä, ääreisverisuonten tulehdusta, aivojen tromboemboliaa, hengitystiesairauksia, komplikaatioita keuhkoista ja niiden verisuonista.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
