Glaukooma
Taudin yleiset ominaisuudet
Lääketieteellisen termin "glaukooma" tarkoitetaan koko ryhmää vakavista oftalmisista patologioista. Tauti sai nimensä kreikkalaisesta sanasta "γλαύκωμα", jonka kirjaimellinen käännös tarkoittaa "sinistä silmien samentumista". Tällainen taudin eksoottinen nimi johtuu oppilaan erityisestä väristä. Glaukooman kanssa siitä tulee erityinen sinivihreä väri, se saa laajennetun liikkumattomuuden ja johtaa täydelliseen sokeuteen.
Glaukooman merkit voidaan diagnosoida kaiken ikäisillä henkilöillä. Kuitenkin suurimmalla mahdollisella glaukooma esiintyy juuri vanhuksilla. Joten esimerkiksi synnynnäinen glaukooma diagnosoidaan vain yhdellä lapsella 15-20 tuhatta lasta kohti ensimmäisinä elämänkuukausina. Yli 75-vuotiailla diagnosoitu glaukooma on jo yli 3%.
Glaukooma aiheuttaa
Tällä hetkellä lääketieteellisessä tiedeyhteisössä ei ole yksimielisyyttä glaukooman kehittymisen syistä ja mekanismeista. Teoria lisääntyneen silmänpaineen vaikutuksesta pidetään yhtenä versioista.
Uskotaan, että systemaattinen tai ajoittainen lisääntynyt silmänpaine voi johtaa trofisiin häiriöihin silmän rakenteessa, heikentyneeseen nesteen ulosvirtaukseen ja muihin komplikaatioihin, jotka aiheuttavat verkkokalvon ja näköhermon vikoja glaukoomassa.
Versio glaukoomataudin monitekijöllisestä luonteesta on myös melko yleinen. Joukko glaukoomaa aiheuttavia tekijöitä ovat perinnölliset syyt, näköelinten rakenteen poikkeavuudet, trauma, hermo-, verisuoni- ja endokriiniset järjestelmät.
Tämän teorian mukaan kaikkien tai useiden edellä mainittujen tekijöiden summaava vaikutus voi laukaista glaukooman kehittymismekanismin.
Glaukoomaoireet
Yli 60 erityyppistä tautia, joilla on spesifisiä oireita, yhdistetään termillä "glaukooma". Minkä tahansa tämän tyyppiselle glaukoomalle on ominaista ensisijaisesti näköhermojen kuitujen vaurioituminen. Ajan myötä prosessi siirtyy visuaalisen toiminnan täydellisen atrofian vaiheeseen.
Aikaisin glaukooman oire on silmänsisäisen nesteen huono valuminen silmämunasta. Sitä seuraa verenkierron heikkeneminen silmän kudoksissa, hypoksia ja näköhermojen iskemia. Hapen puute silmän kudoksissa yhtenä glaukooman oireista johtaa optisten kuitujen asteittaiseen tuhoutumiseen ja surkastumiseen.
Jotkut heistä voivat olla ns. Parabioosin (unen) tilassa. Tämän avulla voit palauttaa silmän toiminnan hoitamalla glaukoomaa ajoissa.
Tyypit glaukooma
Synnynnäinen glaukooma on useimmiten geneettisesti ennalta määrätty tai johtuu kohdunsisäisistä infektioista. Tämän tyyppisen glaukooman oireet ilmenevät ensimmäisinä viikkoina. Lapsi syntyy korkealla silmänpaineella, sarveiskalvon tai koko silmämunan kahdenvälisellä laajentumisella. Arjessa synnynnäistä glaukoomaa kutsutaan joskus silmän tipaksi tai naudan silmäksi.
Nuorten tai nuorten glaukooma diagnosoidaan yli 3-vuotiailla lapsilla. Myöhäisissä glaukooman merkkien ilmenemistapauksissa tauti voi ilmetä jopa 35 vuoteen. Vanhemmalla iällä diagnosoitua glaukoomaa kutsutaan jo aikuiseksi ja se voi olla ensisijainen tai toissijainen.
Toissijainen glaukooma ymmärretään yleensä oppilaan samenemisena ja näköhermon atrofian merkkeinä, joista on tullut toisen oftalmisen taudin komplikaatio.
Primaarisen glaukooman tyypit ja vaiheet
Primaarinen glaukooma on yleisin sairaudentyyppi. Se voi olla suljettu ja avoin kulma.
Avokulmaglaukooman kliinisiä oireita ovat taudin hidas eteneminen, epämiellyttävien tuntemusten puuttuminen potilaasta, sateenkaaren ympyröiden vaikutuksen ilmaantuminen taudin loppuvaiheessa ja asteittainen näön hämärtyminen. Avokulmaglaukooma vaikuttaa yleensä molempiin silmiin kerralla, mutta kehittyy epäsymmetrisesti (molemmissa silmissä eri nopeuksilla).
Kulmasulkemis glaukooma diagnosoidaan useammin naisilla, koska silmän pieni koko on alttius tämän tyyppiselle taudille. Tämäntyyppisen glaukooman oireisiin kuuluu akuutit näön menetyskohtaukset. Hermostollisten iskujen, ylikuormituksen tai pitkittyneen työn aikana epämiellyttävässä asennossa hyökkäyksen aikana esiintyy terävä näön hämärtyminen, silmissä voi olla kipua, pahoinvointia ja oksentelua. Sitten potilaalle kehittyy pregaukooma, jolla on suhteellisen normaali näkö.
Glaukooma-taudin vakavuudesta riippuen glaukooma erotetaan neljässä vaiheessa:
- Ensimmäisen (alkuvaiheen) vaiheen glaukooman tyypillinen oire on normaalit visuaaliset rajat ja perifeerisen näön pieni vääristyminen.
- Merkki toisen tai edenneen vaiheen glaukoomasta on vakava lateraalinen näköhäiriö ja näkökentän yleinen kaventuminen.
- Glaukooman kolmannessa edistyneessä vaiheessa taudin oire on vain näkökentän yksittäisten segmenttien säilyminen.
- Glaukooman neljännelle terminaalivaiheelle on ominaista täydellinen sokeus.
Glaukooma-diagnostiikka
Glaukoomahoidon tehokkuus riippuu taudin oikea-aikaisesta diagnosoinnista. Kallonsisäisen paineen indikaattorien määrittäminen tonometrialla tai elastotonomerismilla on siinä johtava merkitys. Silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen laatua glaukoomassa tutkitaan elektronisen tonografian avulla.
Perimetrimenetelmällä näkörajojen mittaamiseksi sekä gonioskopialla on myös suuri arvo taudin diagnosoinnissa. Viimeksi mainitun menetelmän avulla tutkitaan silmän etukammion rakenteita. Pyyhkäisylas oftalmoskopian avulla voidaan selvittää optisten hermojen laadulliset ja kvantitatiiviset häiriöt.
Kukin näistä menetelmistä on erittäin informatiivista, joten vain yhtä niistä voidaan käyttää glaukooman hoidon tehokkuuden dynaamisessa seurannassa.
Glaukoomahoito
Glaukooma voidaan hoitaa lääkityksellä tai leikkauksella. Glaukoomaoperaatiot ovat puolestaan myös kahdenlaisia: perinteisiä, suoritetaan mikrokirurgisella skalpellilla tai laserilla.
Glaukooman lääkehoidon perusta on kolme suuntaa:
- silmänsisäinen paine alentava hoito
- parantamalla näköhermojen ja silmän sisäkalvojen verenkiertoa,
- aineenvaihdunnan normalisoituminen silmän kudoksissa.
Johtava rooli glaukooman lääkehoidossa on oftalminen verenpainetta alentava hoito (IOP: n alentaminen). Kaksi muuta suuntaa ovat luonteeltaan ylimääräisiä. Esimerkiksi he käyttävät Dr. Pankovin luonnollista yrttikompleksia näköelinten sairauksien hoitoon.
Glaukooman konservatiivisen hoidon käyttö on osoitettu vain taudin alkuvaiheessa. Jos kyseessä on asteen III-IV glaukooma ja lääkehoidon tehottomuus akuutin kohtauksen lievittämisessä, on suositeltavaa suorittaa kirurginen toimenpide.
Glaukooma-laserleikkauksen avulla voit poistaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen esteet. Glaukooman laserleikkauksen tekniikka sisältää iridektomian tai trabekuloplastiatekniikoiden käytön. Niiden ydin on luoda mikroräjähdys paikallisen kudoksen repeämiselle tai aiheuttaa palovammoja myöhemmillä arpilla.
Glaukooman laserleikkauksen etuja ovat lyhyt kuntoutusjakso, avohoito ja paikallispuudutus tekniikan soveltamisen aikana. Glaukooman laserleikkauksen tärkein haitta on vähäinen vaikutus. Kypsän glaukooman vaiheessa käytetään vain radikaalia leikkausta.
Sairautta hoidetaan kirurgisesti useilla eri tekniikoilla:
- trabekulektomia,
- sklerektomia,
- iridektomia,
- iridosykloretraktio jne.
Glaukoomalle ei ole olemassa yhtä standardia yhden tai toisen tyyppisen operaation soveltamisessa. Kummassakin tapauksessa glaukooman leikkaustyyppi valitaan erikseen.
Vaihtoehtoinen glaukooman hoito
Taudin esiintyvyys on johtanut valtavan määrän glaukooman vaihtoehtoisen hoidon menetelmien syntymiseen. Jotkut heistä, esimerkiksi ravitsemusterapia, aurinkolasien käyttö, hengitysharjoitukset, ilmamenettelyt ovat tervetulleita virallisessa lääketieteessä.
Suosituksia glaukooman vaihtoehtoisesta hoidosta pidetään myös oikeutettuina, ja kehotetaan mahdollisuuksien mukaan olemaan kallistamatta päätäsi:
- älä pese lattiaa,
- Älä pese,
- älä kitse,
- älä nosta painoja jne.
On kuitenkin myös myönnettävä, että virallinen lääketiede suhtautuu skeptisesti moniin glaukooman hoitomenetelmiin kansanlääkkeillä: olivatpa ne sitten ankka-, woodlice-, voidetta tulipunamehulla, hunajan upottamista silmiin jne.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
