Kurkkukrampit
Nielun lihasten kouristuskontraktiot tunnetaan yleisesti kurkun kouristuksina, jotka eivät liity verisuonipatologiaan, vaan nielun innervaation rikkomiseen. Nielurengas muodostuu autonomisen hermoston molemmista haaroista:
- Sympaattinen - selkäytimen rungon kohdunkaulan ganglioiden hermoprosessit;
- Parasympaattinen - kolmoishermon (yläleuan), glossofaryngeaalisen hermon ja vagus-hermon ylempi haara.
Parasympaattiset hermokuidut osallistuvat herkkyyden ja motorisen toiminnan aikaansaamiseen, kun taas sympaattisen hermoston rungon oksat ovat "vastuussa" kehon yleisistä reaktioista.
Hermon innervaatio tarjoaa verisuonten sävyn, josta nielurenkaan solujen ravitsemus riippuu - tämä on itse asiassa hermoston päätehtävä. Parasympaattinen jako on tarkoitettu ravintoaineiden tuottamiseen, ja sympaattinen hermosto saa aikaan energiavarojen mobilisoinnin hätätoimintaa varten. Tämä on eräänlainen ravinto kahdesta politiikasta: positiivinen ja negatiivinen. "Oikosulku" aiheuttaa kurkun kurkun, joka tekee mahdottomaksi syödä ja hengittää kunnolla.
Kurkkukrampit, syyt
Vaarallisin tila tapahtuu kosketuksessa kylmän (alle 20 ° C) veden kanssa, tämä on ns. "Kuiva hukkuminen". Hengitysteiden yläosiin, kun nestettä pääsee niihin, seuraa sympaattisen järjestelmän rungon voimakas, transsendenttinen ärsytys. Tuloksena on ylemmän kurkunpään hermon salamannopea reaktio, joka johtaa äänijohtojen kouristuksiin. Se on puolustava reaktio estää veden pääsy hengitysteihin. Kun äänijohdot ovat tiukasti kiinni, melkein "tiukasti", tapahtuu refleksinen sydämenpysähdys. Tämä tila on kohtalokas. Henkilö kuolee ilman, että hänellä on aikaa "tukehtua".
Periaatteessa havaitaan vähemmän vaarallisia kurkkuja kurkussa, joiden syyt voivat olla erilaisia orgaanisia luonteeltaan sairauksia ja patologisia tiloja:
- Pirogov-Valdeerin nielurenkaan nielurisojen paise, akuutina märkivänä tulehduksena, liittyy hermoreittien väkivaltaisiin impulsseihin, mikä johtaa epämiellyttäviin tunneihin kurkussa, johon liittyy akuutti kipu;
- Purulihasten trismus. Niiden innervaatiota tarjoaa myös kolmoishermo, joten sen tulehduksella (neuriitti) kouristuskontraktiota esiintyy paitsi nielurenkaasta myös leuista. Kurkun kouristukseen liittyy suun voimakas supistuminen;
- Glosofaryngeaalisen hermon tappio johtaa tukehtumiseen paitsi syljellä myös ilmalla epiglottiksen ärsytyksen vuoksi. Samanlaiset olosuhteet, kun kramppeja kehittyy kurkussa, liittyy yskään ja havaitaan keskushermoston vaurioilla: dimelienisoivat sairaudet, jäljellä olevat vaikutukset aivohalvauksen jälkeen;
- Hormonaalisen järjestelmän sairaudet. Nielemisen kurkun kouristuksen mekaaninen syy on paine laajentuneen kilpirauhasen kurkunpään. Ja lisämunuaisten kasvaimissa (feokromosytooma) esiintyy lisääntynyttä adrenaliinin muodostumista, joka estää syljen muodostumisen. Tällaisissa tapauksissa kurkun kouristukset nielemisen seurauksena ovat "kurkun kuivuminen", toisin sanoen hermopäätteiden aktiivinen ärsytys ruoan kanssa, mukaan lukien nesteet;
- Ruoansulatuskanavan sairaudet, joihin liittyy refluksoitunut ruokatorvitulehdus (mahalaukun sisällön refluksointi ruokatorveen). Ruokatorven limakalvoa ei ole mukautettu suolahapon vaikutukseen, joten ärsytettäessä kurkussa esiintyy kouristusta, joka on puolustava reaktio.
Lihas-, hermo- ja verisuonisolujen vaurioitumisen aiheuttamien syiden lisäksi on olemassa toiminnallisia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kouristuksia kurkussa, jotka ovat luonteeltaan epävakaita, mutta ne eivät aina voi hävitä ilman aktiivista lääketieteellistä apua. Yksinkertaisin esimerkki toiminnallisesta patologiasta on vieraiden kappaleiden pääsy nieluun. Kalaluu ärsyttää ehjiä hermokuituja, jolloin nielun lihakset supistuvat, mikä lisääntyy nielemisen yhteydessä. Tai päinvastoin, nieltyään kiinteän ruoan tai pillerin, hänellä on tunne pitkäaikaisesta kouristuksesta kurkussa, ikään kuin nielty esine pitkään "ei putoa läpi, vaan seisoo kurkussa". Veden juominen ei aina auta lievittämään kurkun paakun tunnetta. Tähän tilaan liittyy pieni määrä sylkeä nieltäessä, minkä seurauksenanielurenkaan reseptoreiden ärsytys tapahtuu. Joissakin tapauksissa "kyhmy putoaa läpi" vasta muutaman tunnin kuluttua.
Hermoston kouristus kurkussa
Tietenkin jokaiseen nielun kouristuskontraktioon liittyy ääreishermoston ärsytys, mutta sellainen määritelmä kuin hermosärky kurkussa kuvaa vain stressivastetta. Parasympaattinen hermosto on masentunut stressin aikana, joten sylkeä vapautuu vähän ja kurkku "kuivuu".
Silmiinpistävin ilmentymä tällaisesta kurkusta kurkussa on "hysteerinen paakku". Henkilöillä, jotka ovat alttiita hysteerisille reaktioille, kehon sisäpuolelta tulevan hyökkäyksen aikana pallomainen venttiili näyttää nousevan kurkkuun ja estää paitsi ruokatorven myös hengitysteiden. Hysteerisen kohtauksen diagnoosi ei ole vaikeaa: se tapahtuu aina ihmisten läsnä ollessa ja sen aiheuttaa traumaattinen tilanne.
Kurkkukrampit, hoito
Kun kurkkukramppeja esiintyy, asiantuntijat suorittavat hoidon tämän tilan syistä riippuen. Innervaatiohäiriö neuropatologin pätevyydessä. Hormonaalisen patologian yhteydessä tarvitaan endokrinologin apua. Ruoansulatuskanavan sairaudet hoitaa gastroenterologi. Hysteeriset ilmentymät psykiatrin valvonnassa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
