Pagluferal 3 - Käyttöohjeet, Koostumus, Hinta, Analogit, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Pagluferal-3

Pagluferal-3: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Pagluferalum-3

ATX-koodi: N05CB02

Vaikuttava aine: bromattu (bromisovaltio) + kalsiumglukonaatti (kalsiumglukonaatti) + kofeiini (kofeiini) + papaveriini (papaveriini) + fenobarbitaali (fenobarbitaali)

Tuottaja: Moskovan lääketehdas (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 21.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 97 ruplaa.

Ostaa

Pagluferal 3 on yhdistelmävalmiste, jolla on epilepsialääkkeitä, hypnoottisia vaikutuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuodot Pagluferal 3 - tabletit: valkoiset, viistolla ja jakolinjalla toisella puolella (pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta, joissa kussakin 10 tablettia, tai yksi tumma lasipurkki - 40 tablettia).

Vaikuttavat aineet yhdessä tabletissa:

bromattu - 150 mg;
fenobarbitaali - 50 mg;
kofeiininatriumbentsoaatti - 10 mg;
kalsiumglukonaatti - 250 mg;
papaveriinihydrokloridi - 20 mg.

Apukomponentit Pagluferal 3: n koostumuksessa: perunatärkkelys - 95 mg; kalsiumstearaatti - 5 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Pagluferal 3 on yhdistetty epilepsialääke.

Sen vaikutus johtuu komponenttien ominaisuuksista:

fenobarbitaali: sillä on rauhoittavia, kouristuksia estäviä, kouristuksia estäviä ja hypnoottisia vaikutuksia. Se on vuorovaikutuksessa bentsodiatsepiini-GABA-reseptorikompleksin barbituraattikohdan kanssa, mikä lisää GABA-reseptorien herkkyyttä GABA: lle (gamma-aminovoihappo). Tämä johtaa hermosolujen avaamiseen kloori-ioneille ja sen seurauksena niiden pääsyn lisääntymiseen soluihin. Edistää seuraavien vaikutusten kehittymistä: epileptogeenisen fokuksen hermosolujen herkkyyden väheneminen ja hermoimpulssien leviäminen; aivokuoren aistien alueiden tukahduttaminen; antagonismin ilmentyminen suhteessa useisiin virittäviin välittäjiin (glutamaatti ja muut); maha-suolikanavan sileiden lihasten sävyn heikkeneminen; motorisen aktiivisuuden väheneminen, aivotoimintojen estäminen (mukaan lukien hengityskeskus);
papaveriinihydrokloridi: sillä on verenpainetta alentava ja antispasmodinen vaikutus; rentouttaa sileät lihakset ja alentaa sisäelinten ja verisuonten sävyä;
kofeiini: stimuloi vasomotorisia ja hengityskeskuksia, lisää selkäytimen refleksiherkkyyttä, stimuloi metabolisia prosesseja kudoksissa ja elimissä, myös keskushermostossa ja lihaskudoksissa;
bromattu: sillä on rauhoittavia ja kohtalaisia hypnoottisia vaikutuksia;
kalsiumglukonaatti: tarpeen hermoimpulssien välitykseen liittyvien kalsiumionien puutteen korvaamiseksi.

Farmakokinetiikka

fenobarbitaali: täydellinen ja hidas imeytyminen. Aika saavuttaa Cmax (aineen enimmäispitoisuus) veriplasmassa on 1-2 tuntia, yhteys plasman proteiineihin on noin 50%. Metabolia tapahtuu maksassa, indusoi mikrosomaalisia maksaentsyymejä CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (entsymaattisten reaktioiden nopeus kasvaa 10-12 kertaa). Kerääntyy kehoon. T _1/2 (puoliintumisaika) on 48–96 tuntia. Se erittyy munuaisten kautta glukuronidina muuttumattomana - noin 25%. Tunkeutuu istukan esteen läpi äidinmaitoon;
kofeiini: ominaista hyvä imeytyminen, joka tapahtuu koko suolistossa. Aika saavuttaa veriplasman Cmax on 50-75 minuuttia. Se jakautuu nopeasti kaikkiin kudoksiin ja elimiin, tunkeutuu veri-aivoesteen ja istukan läpi. Yhteys veriproteiineihin (albumiiniin) on välillä 25–36%. Yli 90% aineesta metaboloituu maksassa, ensimmäisten elinvuosien lapsilla - jopa 10-15%. Noin 80% aikuisten kofeiiniannoksesta metaboloituu paraksantiiniksi, 4% ja teobromiiniksi 10%. Sitten nämä yhdisteet demetyloidaan monometyyliksantiiniksi ja myöhemmin metyloiduiksi virtsahapoiksi. Aikuisilla T _1/2 on välillä 3,9-5,3 tuntia (joissakin tapauksissa jopa 10 tuntia). Kofeiini ja sen metaboliitit erittyvät munuaisten kautta;
papaveriini: keskimäärin biologinen hyötyosuus on 54%. Yhteys plasman proteiineihin on noin 90%. Aine on hyvin jakautunut, tunkeutuu histohematogeenisiin esteisiin. Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa. T _1/2 on välillä 30–120 minuuttia (voi kestää jopa 1440 minuuttia). Se erittyy metaboliittien muodossa munuaisten kautta;
Kalsiumglukonaatti: noin ¹ / ₅ - ¹ / ₃ annos imeytyy ohutsuolesta. Noin 20% erittyy munuaisten kautta, loput poistetaan suoliston sisällön kanssa (aktiivisimmin terminaalisen maha-suolikanavan seinämän kautta).

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Pagluferal 3 on määrätty epilepsian hoitoon.

Vasta-aiheet

porfyria;
vaikea maksan / munuaisten vajaatoiminta;
vaikea anemia;
masennus;
lisämunuaisten vajaatoiminta;
huumeriippuvuus (mukaan lukien raskas historia);
myasthenia gravis;
kilpirauhasen liikatoiminta;
aktiivinen alkoholismi;
hyperkineesi;
diabetes;
keuhkoputken obstruktiiviset sairaudet;
ikä enintään 7 vuotta;
raskaus ja imetysaika;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Heikentyneillä potilailla Pagluferal 3 -valmistetta tulisi käyttää lääkärin valvonnassa, mihin liittyy suuri riski paradoksaalisen kiihottumisen, sekavuuden ja masennuksen kehittymiselle, myös tavanomaisilla annoksilla.

Ohjeet Pagluferal-3: n käyttöön: menetelmä ja annostus

Pagluferal 3 on tarkoitettu suun kautta annettavaksi.

Pääsytiheys on 2 kertaa päivässä, mieluiten aterioiden jälkeen.

Suositeltu kerta-annos:

yli 14-vuotiaat lapset ja aikuiset: 2 tablettia;
10–14-vuotiaat lapset: 1,5 tablettia;
7-9-vuotiaat lapset: 1 tabletti.

Sivuvaikutukset

sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, verenpaineen lasku / nousu, rytmihäiriöt (mukaan lukien ekstrasystoli), eteis-kammiokatkos;
hermosto: unihäiriöt, aistiharhat, nystagmus, huimaus, yleinen heikkous, dysartria, ataksia, paradoksaalinen reaktio;
hematopoieettinen järjestelmä: megaloblastinen anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia;
ruoansulatuskanava: pahoinvointi, ummetus / ripuli, oksentelu, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus;
muut: allergiset reaktiot, pitkittyneellä annostelulla - lääkeriippuvuus.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet: lisääntynyt haittavaikutusten vakavuus.

Hoito: oireenmukainen, mahahuuhtelu, aktiivihiilen saanti.

erityisohjeet

Pienellä hyperkalsurialla, glomerulusten suodatuksen vähenemisellä tai munuaiskivitautilla anamneesissa lääkehoidon aikana on tarpeen seurata virtsan kalsiumpitoisuutta (johtuen kalsiumglukonaatin esiintymisestä Pagluferal 3: n koostumuksessa).

Älä juo alkoholia hoidon aikana.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Pagluferal-hoidon aikana 3 potilasta kehotetaan pidättäytymään ajamasta ajoneuvoja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Pagluferal 3: ta ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Hoidon tarjoaminen alle 7-vuotiaille potilaille on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminta

Pagluferal 3 on vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Pagluferal 3 on vasta-aiheinen vaikeassa maksan vajaatoiminnassa.

Huumeiden vuorovaikutus

fenytoiini ja valproaatti: seerumin fenobarbitaali veressä lisääntyy;
reserpiini: fenobarbitaalin tehokkuus vähenee;
amitriptyliini, nialamidi, diatsepaami, klordiatsepoksidi: fenobarbitaalin vaikutus lisääntyy;
suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja salisylaatit: niiden tehokkuus heikkenee;
epäsuorat antikoagulantit, glukokortikosteroidit, griseofulviini, doksisykliini, estrogeenit ja muut maksassa hapettumalla metaboloituvat lääkkeet: niiden pitoisuus veressä vähenee (aineenvaihdunnan kiihtymisen vuoksi);
etanoli, psykoosilääkkeet, narkoottiset kipulääkkeet, lihasrelaksantit, rauhoittavat ja unilääkkeet: niiden vaikutus paranee;
asetatsolamidi: fenobarbitaalin reabsorptio munuaisissa vähenee, minkä seurauksena sen vaikutus heikkenee (virtsan alkalisoitumisen vuoksi);
antibiootit, sulfonamidit: antibakteerinen aktiivisuus vähenee;
griseofulviini: sienilääkkeiden vaikutus heikkenee.

Analogit

Pagluferal 3: n analogit ovat: Pagluferal-1, Pagluferal-2.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Pagluferal-3: sta

Katsausten mukaan Pagluferal 3 on tehokas epilepsialääke. Positiivinen trendi havaitaan myös, kun sitä määrätään unihäiriöiden (pelkojen, usein heräämisen) hoitoon.