Sutent
Sutent: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Sutent
ATX-koodi: L01XE04
Vaikuttava aine: sunitinibi (sunitinibi)
Valmistaja: Pfizer Italia S.r. L. (Pfizer Italia SrL) (Italia)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 27.11.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 157000 ruplaa.
Ostaa

Sutent on syöpälääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Sutent valmistetaan kovien gelatiinikapseleiden muodossa, kannessa Pfizer-merkintä (kaikki kannessa ja rungossa olevat merkinnät ovat valkoisella musteella); kapselien sisältö on oranssia tai keltaista rakeita (7 kpl läpipainopakkauksessa, 28 tai 30 kpl suurtiheyspolyeteenipullossa; pahvilaatikossa 4 läpipainopakkausta tai 1 pullo ja Sutentan mukainen käyttöohje)
- annos 50 mg: vaaleanruskea-oranssi runko ja korkki, merkintä STN 50 mg kehossa;
- annos 25 mg: punaruskea runko, ruskea-oranssi korkki, merkintä STN 25 mg kehossa;
- annos 12,5 mg: runko ja korkki ovat punaruskeat, rungossa teksti STN 12,5 mg.
1 kapseli sisältää:
- vaikuttava aine: sunitinibimalaatti - 66,8; 33,4 tai 16,7 mg (vastaa sunitinibipitoisuutta - 50, 25 tai 12,5 mg);
- lisäkomponentit: kroskarmelloosinatrium, mannitoli, magnesiumstearaatti, povidoni;
- kapselin kuori: titaanidioksidi, gelatiini, punainen rautaoksidi; lisäksi 25 ja 50 mg - musta ja keltainen rautaoksidi;
- muste: povidoni, sellakka, titaanidioksidi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Sunitinibi on kasvainvastainen aine, proteiinityrosiinikinaasien estäjä [PTK (Protein Tyrosine Kinase)] - ei-reseptorityrosiinikinaasit, jotka sijaitsevat solun sytoplasmassa, joista monet toimivat yhdessä reseptorien kanssa. Se pystyy samanaikaisesti estämään kasvaimen kasvuprosesseihin, patologiseen angiogeneesiin ja metastaasien muodostumiseen osallistuvien erilaisten PTK: n reseptorit. Aineen inhiboiva aktiivisuus havaitaan yli 80 kinaasia vastaan. Sunitinibi kuuluu voimakkaisiin seuraavien reseptorien estäjiin: verisuonten endoteelin kasvutekijä (VEGRF1, VEGRF2 ja VEGRF3), verihiutaleiden kasvutekijä (PDGFRα ja PDGRFβ), pesäkkeitä stimuloiva tekijä, Fms: n kaltainen tyrosiinikinaasi-3 (FLT) (RETT-stimuloiva gliatekijä) tekijä a. Sen päämetaboliitin aktiivisuus on samanlainen kuin sunitinibin.
Aktiivinen ainesosa Sutenta estää monien RTK: iden (KIT, VEGRF2, PDGFRβ) fosforylaatioreaktiot kohdekasvun RTK: ita ilmentävien kasvainten ksenografteissa in vivo ja erilaisten kasvainten kokeellisissa malleissa estää niiden kasvua tai regressiota ja / tai estää metastaasien kehittymisen.
Sunitinibilla on kyky estää in vitro sellaisten kasvainsolujen kasvu, jotka ilmentävät sääntelemättömiä kohdealueita (RTK) (RET, PDGFR tai KIT) ja in vivo PDGRFp- ja VEGRF2-riippuvaisia angiogeneesiä.
Farmakokinetiikka
Suun kautta otettu vaikuttava aine imeytyy hyvin maha-suolikanavasta (GIT) ja saavuttaa 6–12 tunnin kuluttua veripitoisuuden maksimipitoisuuden (Cmax). Ruoan saanti ei vaikuta lääkkeen hyötyosuuteen.
Sunitinibi ja sen metaboliitti sitoutuvat plasman proteiineihin vastaavasti 95 ja 90%, ilman selkeää riippuvuutta plasman pitoisuustasosta välillä 100-4000 ng / ml. Laskettu jakautumistilavuus (V d) on 2230 litraa, mikä osoittaa korkea tunkeutumisen aineen kudoksiin.
Sunitinibin metabolinen transformaatio tapahtuu pääasiassa isoentsyymin CYP3A4 - sytokromi P450 -entsyymin - avulla, mikä johtaa pääaktiivisen metaboliitin muodostumiseen, jonka biotransformaatio tapahtuu myöhemmin saman isoentsyymin CYP3A4 avulla. Osa pitoisuus-aikakäyrän (AUC) alapuolisesta alueesta, joka on 23–37%, kuuluu aktiivisen metaboliitin osuuteen.
Sunitinibin ja sen tärkeimmän aktiivisen metaboliitin tasapainopitoisuudet (C ss) saavutetaan 10–14 päivää nauttimisen jälkeen. 14. päivään mennessä sunitinibin ja sen metaboliitin kokonaispitoisuus plasmassa on 62,9-101 ng / ml. Toistuvan päivittäisen käytön tai toistuvien hoitojaksojen, joissa annosteluohjelma vaihteli, taustalla ei havaittu merkittäviä muutoksia sunitinibin ja sen päämetaboliitin farmakokinetiikassa.
Sunitinibi erittyy pääosin ulosteiden mukana - 61%, samoin kuin noin 16% annetusta annoksesta muuttumattomana aineena ja sen metaboliitteina - munuaisten kautta. Suun kautta otettuna kokonaispuhdistuma oli 34–62 l / h. Terveillä vapaaehtoisilla, kun Sutent on annettu suun kautta kerran, sunitinibin ja sen aktiivisen metaboliitin puoliintumisaika (T 1/2) on noin 40-60 ja 80-110 tuntia. Sutentin toistuvan päivittäisen käytön taustalla havaitaan vaikuttavan aineen 3-4-kertainen kertyminen ja päämetaboliitin 7-10-kertainen kertyminen.
Kliinisesti merkittävää vaikutusta sunitinibin ja sen aktiivisen metaboliitin farmakokineettisiin parametreihin ei havaittu iän, painon, rodun, potilaan sukupuolen tai kreatiniinipuhdistuman vuoksi.
Saatavilla olevien tietojen mukaan todettiin, että naisilla sunitinibin näennäinen puhdistuma voi olla 30% pienempi kuin miehillä, mutta tällä erolla ei ole kliinistä merkitystä eikä se vaadi Sutentin aloitusannoksen muuttamista.
Populaatiofarmakokineettisen analyysin perusteella Sutentin aloitusannosta ei tarvitse muuttaa painon tai Eastern Allied Oncology Groupin (ECOG) elämänlaatuindeksin perusteella.
Käyttöaiheet
- pitkälle edennyt ja / tai metastaattinen munuaissolukarsinooma, jos sytokiinihoito on tehotonta;
- pitkälle edennyt ja / tai metastaattinen munuaissolukarsinooma potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet erityishoitoa;
- maha-suolikanavan stroomakasvaimet, jos imatinibihoito on tehokasta resistenssin / intoleranssin vuoksi;
- leikkaamattomat tai metastaattiset erittäin erilaistuneet neuroendokriiniset haimasyöpät, joissa vaurio etenee.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- lapsuus;
- raskaus ja imetysaika;
- yliherkkyys jollekin lääkkeen ainesosalle.
Suhteellinen (vaatii Sutent-kapseleiden käyttöä erittäin varoen):
- historia QT-ajan pidentymisestä;
- rytmihäiriölääkkeiden ottaminen tai vastaavan sydänsairauden, bradykardian esiintyminen (EKG-valvontaa suositellaan ennen hoitoa ja hoidon aikana);
- munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
- elektrolyyttien epätasapaino;
- yhdistelmä voimakkaiden CYP3A4-isoentsyymin estäjien kanssa, jotka pystyvät lisäämään veressä olevan sunitinibin pitoisuutta plasmassa.
Sutent, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Sutent-kapselit otetaan suun kautta riippumatta ruoan saannista.
Lääkkeen suositeltu annostusohjelma:
- pitkälle edennyt ja / tai metastaattinen munuaissolukarsinooma potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet spesifistä hoitoa tai jos sytokiinien käytöstä ei ole vaikutusta; maha-suolikanavan stroomakasvaimet, jos imatinibihoidon vaikutusta ei ole mahdollista saavuttaa resistenssin / intoleranssin seurauksena: 4 viikon ajan 50 mg: n vuorokausiannoksella ja lisätauko 2 viikon ajan (hoito-ohjelma 4/2); yksi hoitosykli on yhteensä 6 viikkoa;
- leikkaamattomat tai metastaattiset erittäin erilaistuneet haiman neuroendokriinikasvaimet aikuisilla, joilla vaurio etenee: päivittäin, jatkuvana, päivittäisenä annoksena 37,5 mg.
Jos jätät antineoplastisen lääkkeen ottamisen, sinun ei pitäisi lisätä unohtunutta annosta. Seuraavana päivänä on suositeltavaa käyttää Sutentia tavalliseen annokseen.
Yksilöllinen sietokyky ja turvallisuus huomioon ottaen Sutent-annosta voidaan pienentää tai lisätä 12,5 mg: lla. Ruoansulatuskanavan ja munuaissolukasvainten hoidossa lääkkeen annos päivässä ei saisi olla suurempi kuin 75 mg ja alle 25 mg. Potilailla, joilla on leikkaamaton tai metastaattinen haiman neuroendokriinikasvainta, päivittäisen enimmäisannoksen tulisi olla enintään 50 mg.
Sivuvaikutukset
Vakavimpia ja tärkeimpiä Sutent-hoitoon liittyviä haittavaikutuksia ovat valtimoverenpainetauti (0,4%), kuumeinen neutropenia (0,4%), kasvaimen verenvuoto (0,9%), trombosytopenia (1%), keuhkoembolia (1%).
Seuraavassa on lueteltu sunitinibihoitoon liittyvät haittatapahtumat, joita on havaittu kliinisissä tutkimuksissa yli 5%: lla potilaista, joilla oli kiinteitä kasvaimia (esiintymistiheys: hyvin usein - ≥1 / 10; usein - ≥1 / 100 - <1/10; harvoin - ≥1 / 1000 - <1/100; harvoin - ≥1 / 10000 - <1/1000; erittäin harvinainen - ≤1 / 10000):
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: hyvin usein - kohonnut verenpaine; usein - laskimotromboembolia (mukaan lukien syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia), vähentynyt vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF); harvoin - sydämen vajaatoiminta, vasemman kammion vajaatoiminta, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF); harvoin - piruettityyppinen eteisvärinä ja eteisvärinä, QT-ajan pidentyminen;
- ruoansulatuskanava: hyvin usein - suun kuivuminen, ilmavaivat, kielen neuralgia (glossodynia), ruokahaluttomuus, vatsakipu, ummetus, mukosiitti, suutulehdus, dyspepsia, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, makuun vääristyminen; usein - gastroesofageaalinen refluksi, kipu suussa; harvoin - haimatulehdus; harvoin - maha-suolikanavan perforaatio;
- iho ja ihon lisäosat: hyvin usein - kuiva iho, hiusten / ihonvärin muutos, rakkulat, punoitus, ihottuma (papulaarinen, makulaarinen, punoittava, psoriaasimainen, pityriasis, yleistynyt), palmar-plantar-oireyhtymä (erytrodysestesia); usein - ihon kuorinta, hiustenlähtö, kutina, hilseilevä dermatiitti;
- hengityselimet: hyvin usein - nenäverenvuodot; usein - kurkunpään ja nielun kipu, hengenahdistus;
- hermosto: hyvin usein - päänsärky; usein - unettomuus / uneliaisuus, huimaus, masennus, parestesia;
- hematopoieettinen järjestelmä: hyvin usein - trombosytopenia, neutropenia, anemia; usein - leukopenia;
- virtsajärjestelmä: usein - virtsan värimuutokset (kromaturia);
- hormonaalinen järjestelmä: usein - lisääntynyt kilpirauhasta stimuloivan hormonin taso, kilpirauhasen vajaatoiminta;
- tuki- ja liikuntaelimistö: usein - raajakipu, lihaskipu, nivelkipu;
- muut: hyvin usein - lisääntynyt seerumin lipaasiaktiivisuus, lisääntynyt väsymys, voimattomuus; usein - lisääntynyt aktiivisuus kreatiinifosfokinaasin (CPK) ja amylaasin seerumissa, kyynelvuoto, vilunväristykset, laihtuminen, kuume, flunssa, kuivuminen, periorbitaalinen turvotus, perifeerinen turvotus; harvoin - flunssan kaltainen oireyhtymä, verenvuoto kasvaimista; aivometastaasien tai palautuvan leukoenkefalopatiaoireyhtymän yhteydessä on raportoitu kohtauksia.
Markkinoinnin jälkeisen tutkimuksen aikana kirjattiin yksittäisiä tapauksia seuraavista Sutentin haittavaikutuksista:
- hormonaalinen järjestelmä: kilpirauhasen liikatoiminta ja siirtyminen kilpirauhasen vajaatoimintaan;
- hematopoieettiset elimet: tromboottinen mikroangiopatia (tämän reaktion kehittyessä on välttämätöntä lopettaa Sutent-valmisteen käyttö väliaikaisesti, oireiden häviämisen jälkeen lääkettä voidaan jatkaa hoitavan lääkärin päätöksellä);
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: kardiomyopatia, joskus kuolemaan johtava;
- tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä: myopatia ja / tai rabdomyolyysi yhdessä akuutin munuaisten vajaatoiminnan kanssa tai ilman sitä, harvinaisissa tapauksissa kuolema; suurimmalla osalla näistä potilaista oli lähtötilanteen riskitekijöitä ja / tai käytetty lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisia haittavaikutuksia; fistelin muodostuminen, johon joskus liittyy tuumorinekroosia ja / tai regressiota, ja joissain tapauksissa kuolemaan;
- immuunijärjestelmä: yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien angioedeema;
- hermosto: makuherkkyyden häiriöt, mukaan lukien ageusia;
- hengityselimet: keuhkoembolia, joskus kuolemaan johtava;
- virtsajärjestelmä: proteinuria, nefroottinen oireyhtymä; munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta, joskus kuolemaan johtava;
- infektiot ja infektiot: vakavat infektiot (joko samanaikaisen neutropenian kanssa tai ilman), joista osa on johtanut kuolemaan.
Yliannostus
Lääkkeiden yliannostustapauksia on raportoitu, joissa esiintyi Sutentin turvallisuusprofiilin mukaisia haittavaikutuksia.
Sunitinibin spesifistä vastalääkettä ei tällä hetkellä tunneta. Yliannostuksen hoito on määrätty oireenmukaiseksi, tarvittaessa oksennuttamiseksi tai vatsaan.
erityisohjeet
Sutenttihoidon tulee suorittaa syöpälääkkeistä perehtynyt lääkäri.
Jokaisen hoitojakson alussa on suositeltavaa suorittaa yksityiskohtainen verikoe.
On raportoitu verenvuototapauksia, joskus kuolemaan johtavia, myös hengitysteistä, maha-suolikanavasta, virtsateistä, kasvaimista sekä aivoverenvuodosta. Nämä komplikaatiot voivat ilmetä odottamattomasti, ja keuhkoissa esiintyvien kasvainpisteiden ilmetessä keuhkoverenvuotona tai hengenvaarallisena tai vakavana verenvuodona. Verenvuodon ensimmäisten oireiden ajoissa havaitsemiseksi ja sopivien terapeuttisten toimenpiteiden määrittelemiseksi on tarpeen suorittaa säännöllisesti lääkärintarkastus ja arvioida veriparametrit. Jos antikoagulantteja annetaan samanaikaisesti, on seurattava veren hyytymisindikaattoreita.
Sydämen toiminnan ja RTK-eston suhdetta ei ole tutkittu. Kun Sutentia määrätään potilaille, joilla on ollut sydän- ja verisuonitauteja (oireenmukainen sydämen vajaatoiminta, vaikea / epävakaa angina pectoris, sydäninfarkti, sepelvaltimo- / perifeerinen ohitusleikkaus, keuhkoembolia, ohimenevät iskeemiset häiriöt, aivoverenkierron komplikaatiot) viimeisten 12 kuukauden aikana ennen sunitinibihoidon aloittamista, riski / hyötysuhde on arvioitava huolellisesti.
Hoidon aikana potilaat tarvitsevat lääkärin valvontaa CHF: n mahdollisten oireiden ja kliinisten oireiden havaitsemiseksi. LVEF on arvioitava ennen hoidon aloittamista ja myös säännöllisesti hoidon aikana.
Jos CHF: n kliiniset oireet kehittyvät, Sutent-hoito on lopetettava. Jos näitä oireita ei ole ja LVEF on alle 50% tai laskenut yli 20% verrattuna lähtötasoon (ennen hoitoa), sunitinibiannosta tulee pienentää tai se on lopetettava.
Hoidon taustalla tarvitaan potilaiden seulontatutkimus valtimoverenpainetaudin kehittymiseen. Jos tämän taudin vakava muoto ei reagoi hoitoon, hoito on keskeytettävä; kurssi voidaan jatkaa vasta, kun verenpaineen hallinta on saavutettu riittävästi.
Potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta / kilpirauhasen liikatoiminta, suositellaan kilpirauhasen laboratorioparametrien taustatutkimusta. Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulee saada hoitoa normaalin lääketieteellisen käytännön mukaisesti ennen kurssin aloittamista. Kaikkia Sutentia käyttäviä potilaita on seurattava kilpirauhasen toimintahäiriöiden varalta. Laboratorion valvonnan nimeäminen on välttämätöntä, jos sen työn rikkomuksista on merkkejä ja / tai oireita.
Potilaita, joilla on aivometastaaseja, viitteitä kouristuksista ja / tai joilla on palautuvan posteriorisen leukoenkefalopatian oireita (päänsärky, valtimoverenpainetauti, mielenterveyden heikkeneminen, letargia, näön menetys, myös kortikaalinen sokeus), on seurattava tavanomaisilla menetelmillä, mukaan lukien h. ja verenpaineen hallinnassa. Jos nämä oireet kehittyvät hoidon aikana, on suositeltavaa keskeyttää Sutentin käyttö väliaikaisesti. Kun oireet ovat hävinneet, hoito voidaan jatkaa hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
Kun tromboottinen mikroangiopatia kehittyy, sunitinibihoito on keskeytettävä väliaikaisesti, kunnes tämän komplikaation oireet ovat hävinneet.
Ennen Sutent-hoidon aloittamista suositellaan munuaisten toiminnan taustatutkimusta ja kurssin aikana - seurataan sen aktiivisuuden indikaattoreita. Kohtalaisen tai vaikean proteinuriaa käytettäessä sunitinibin turvallisuutta ei ole arvioitu. Nefroottista oireyhtymää sairastavien potilaiden on lopetettava lääkkeen käyttö.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Potilaiden, jotka ajavat ajoneuvoja tai työskentelevät muiden monimutkaisten ja mahdollisesti vaarallisten koneiden kanssa, tulee olla tietoisia siitä, että sunitinibihoidon aikana voi esiintyä huimausta ja uneliaisuutta.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Sutent on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana. Sen on käytettävä luotettavia ehkäisymenetelmiä koko sunitinibihoidon ajan ja vähintään kolmen kuukauden ajan hoidon päättymisestä.
Prekliinisten tutkimusten tulosten mukaan lääkehoito voi vaikuttaa negatiivisesti miesten ja naisten hedelmällisyyteen.
Lapsuuden käyttö
Sutentin käyttö lastenlääketieteessä on vasta-aiheista, koska sen antamisen turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei ole vahvistettu.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä Sutentia tulee käyttää varoen. Jos seerumin kreatiniinitaso nousee korkeintaan 2 kertaa normaalin ylärajan (UHN), sunitinibiannosta ei tarvitse muuttaa.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Sutentia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta. Jos aspartaattiaminotransferaasin (ACT) ja / tai alaniiniaminotransferaasin (ALAT) pitoisuus nousee alle 2,5 kertaa korkeammalle kuin ULN tai jos nämä indikaattorit nousevat perussairauden takia, alle viisi kertaa, sunitinibiannoksen muuttaminen ei ole tarpeen.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäiden potilaiden ei tarvitse muuttaa Sutent-annosta.
Huumeiden vuorovaikutus
Yhdistelmä Sutentin CYP3A4-estäjien kanssa: samanaikainen anto yhtenä annoksena lääkkeen ketokonatsolin kanssa terveillä vapaaehtoisilla voi lisätä AUC ja C max sunitinibi monimutkainen ja sen aktiivisen metaboliitin 51 ja 49%, vastaavasti. Kun lääkettä käytetään yhdessä muiden CYP3A4-isoentsyymin estäjien, kuten itrakonatsolin, ritonaviirin, klaritromysiinin, erytromysiinin tai greippimehun, kanssa, voidaan havaita sunitinibin plasmapitoisuuden nousu. Näitä yhdistelmiä tulisi välttää tai tulisi käyttää vaihtoehtoista lääkettä, jolla on minimaalinen kyky estää isoentsyymiä CYP3A4. Jos tämä ei ole mahdollista, sunitinibin päivittäistä annosta voidaan joutua pienentämään 12,5 mg: lla, mutta tässä tapauksessa sen ei tulisi olla pienempi kuin 37,5 mg.
Kun sunitinibia yhdistetään isoentsyymin CYP3A4 indusoijien kanssa: lääkkeen yhden annoksen samanaikainen anto rifampiinin kanssa terveillä vapaaehtoisilla vähentää AUC- ja C max -arvoja46 ja 23%. Kun Sutentia käytetään yhdessä CYP3A4: n induktorien, kuten fenobarbitaalin, fenytoiinin, deksametasonin, rifampiinin, karbamatsepiinin tai mäkikuisman kanssa, sunitinibin pitoisuus veressä voi laskea. Tällaisia yhdistelmiä on vältettävä tai on valittava samanaikainen lääke, jolla on minimaalinen kyky stimuloida isoentsyymin CYP3A4 aktiivisuutta. Jos tätä ei voida tehdä, sunitinibiannosta voidaan joutua nostamaan asteittain 12,5 mg: lla huolellisesti seuraamalla lääkkeen sietokykyä. Tässä tapauksessa päivittäinen annos ei saisi ylittää 87,5 mg ruoansulatuskanavan stroomakasvainten ja metastaattisen munuaissolukarsinooman hoidossa ja 62,5 mg neuroendokriinisen haiman kasvainten hoidossa.
Analogit
Sutentin analogit ovat syntyperäinen sunitinibi, Tarceva, Gleevec, Torizel, Bosulif, Sprysel, Tasigna, Vargatef, Inlita jne.
Varastointiehdot
Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta!
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Sutent
Monien arvostelujen mukaan Sutent on tehokas lääke, jota käytetään ruoansulatuskanavan stroomakasvainten ja metastaattisen munuaissyövän hoidossa. Kasvainlääke auttaa pidentämään uusiutumattoman jakson kestoa, estää metastaasien kasvua ja pidentää potilaiden elinajanodotetta.
Monet potilaat huomaavat kuitenkin myös vakavien sivuvaikutusten kehittymisen lääkehoidon aikana. On arvosteluja, jotka osoittavat parannuksen puutteen lääkkeen ottamisen jälkeen.
Sutentin hinta apteekeissa
Sutentin hinta riippuu lääkkeen annoksesta ja voi olla (28 kapselia sisältävässä pakkauksessa):
- kapselit 12,5 mg: 64000 ruplaa;
- kapselit 25 mg: 120 000 - 250 000 ruplaa;
- kapselit 50 mg: 145000 - 250000 ruplaa.
Sutent: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Sutent 50 mg kapseli 28 kpl. 157000 ruplaa Ostaa |
Sutent-kapselit 50mg 28kpl RUB 249416 Ostaa |

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!