Nimesulidi-MBF

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Nimesulidi-MBF: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Nimesulid-MBF

ATX-koodi: M01AX17

Vaikuttava aine: nimesulidi (nimesulidi)

Tuottaja: JSC "Marbiopharm" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 09.10.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 58 ruplaa.

Ostaa

Nimesulidi-MBF-rakeet oraalisuspensiota varten

Nimesulidi-MBF on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), antipyreettinen, kipua lievittävä ja verihiutaleiden vastainen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan rakeiden muodossa oraalisen annostelun suspension valmistamiseksi: pyöreät ja epäsäännölliset rakeet syvästä vaaleankeltaiseen, keltaisilla sulkeumilla, oranssin haju; jauheen läsnäolo keltaisesta vaaleankeltaiseen, jossa on keltaisia sulkeumia (kukin 2 g kuumasaumattavassa pakkauksessa, joka on valmistettu yhdistetystä pakkausmateriaalista; pahvilaatikossa 5, 10, 20 tai 30 pakkausta ja ohjeet Nimesulide-MBF: n käytöstä).

2 g lääkettä (yhden paketin sisältö) sisältää:

vaikuttava aine: nimesulidi - 0,1 g (100% aineesta);
lisäkomponentit: makrogoliglyseryylihydroksistearaatti, sakkaroosi (sokeri), maltodekstriini, sitruunahappo, appelsiinimaku.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Nimesulidi-MBF on tulehduskipulääkkeitä, joilla on tulehdusta, kuumetta, kipua lievittävä ja verihiutaleita estävä vaikutus. Toisin kuin muut tulehduskipulääkkeet, se estää selektiivisesti syklo-oksigenaasi-2: ta (COX-2), estää prostaglandiinin tuotannon tulehduksen keskipisteessä. Osoittaa vähemmän voimakkaan tukahduttavan vaikutuksen COX-1: lle, johtaa harvemmin haitallisten vaikutusten ilmaantumiseen, jotka liittyvät prostaglandiinituotannon estoon terveissä kudoksissa.

Farmakokinetiikka

Suun kautta annetun Nimesulide-MBF: n jälkeen havaitaan vaikuttavan aineen suuri imeytyminen. Ruoan saanti vähentää imeytymisnopeutta, mutta ei vaikuta sen määrään. Maksimipitoisuuden (T _Cmax) saavuttamisaika on 1,5-2,5 tuntia. Suurin osa lääkkeestä (95%) sitoutuu plasman proteiineihin ja vain 2% - punasoluihin ja 1% - lipoproteiineihin ja happamiin alfa1-glykoproteiineihin. … Sitoutumisaste on riippumaton annoksen muutoksista. Suurin pitoisuus (_Cmax) on 3,5-6,5 mg / l, jakautumistilavuus (V _p) - 0,19–0,35 l / kg. Aine tunkeutuu helposti naisten sukuelinten kudoksiin, joissa yhden annoksen jälkeen sen pitoisuus on noin 40% plasmatasosta. Se kertyy hyvin nivelnesteeseen (43%) ja tulehduksen fokuksen happamaan ympäristöön (40%), kulkee helposti histohematogeenisten esteiden läpi.

Metabolinen muutosprosessi tapahtuu maksassa, johon osallistuvat kudosmono-oksigenaasit. Nimesulidin päämetaboliitti on 4-hydroksinimesulidi (25%), jolla on samanlainen farmakologinen aktiivisuus, mutta molekyylien koon pienenemisen seurauksena se pystyy diffundoitumaan nopeasti COX-2: n hydrofobista kanavaa pitkin metyyliryhmän aktiiviseen sitoutumiskohtaan. 4-hydroksinimesulidi on vesiliukoinen yhdiste, jonka erittymiseen ei tarvita glutationia ja vaiheen II aineenvaihdunnan konjugaatioreaktioiden (glukuronidaatio, sulfaatio ja muut) kehittämistä.

Vaikuttavan aineen puoliintumisaika (T _1/2) on 1,56-4,95 tuntia ja sen päämetaboliitti on 2,89-4,78 tuntia. 4-hydroksinimesulidi erittyy sappeen (35%) ja munuaisiin (65%). ja käy läpi enterohepaattisen kierron.

Käyttöaiheet

Nimesulidi-MBF: ää suositellaan oireenmukaiseen hoitoon, tulehdusprosessin ja kivun vähentämiseen seuraavien sairauksien / tilojen yhteydessä:

nivelrikko (nivelrikko), johon liittyy kipu-oireyhtymä (oireenmukainen hoito);
akuutti kipu, mukaan lukien tuki- ja liikuntaelimistön kipu, mukaan lukien mustelmat, nivelten dislokaatiot, nyrjähdykset; alaselän ja selkäkipu, bursiitti, tendiniitti; hammassärky;
primaarinen algomenorrhea.

Nimesulidi-MBF: ää suositellaan hoitoon toisen linjan lääkkeenä.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

vaikea sydämen vajaatoiminta;
veren hyytymisen vaikea toimintahäiriö;
maksan vajaatoiminta tai mikä tahansa aktiivinen maksasairaus;
vaikea munuaisten vajaatoiminta, kreatiniinipuhdistuma (CC) <30 ml / min, diagnosoitu hyperkalemia;
historia aivoverenkierron verenvuotoa tai muita verenvuotohäiriöitä;
epäily akuutista kirurgisesta patologiasta;
kuumeinen oireyhtymä vilustumisen ja akuuttien hengitystieinfektioiden (ARVI) taustalla;
mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan aktiivinen vaihe; ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavirheet (GIT); historia ruoansulatuskanavan verenvuoto tai perforaatio;
krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti) pahenemisen aikana;
historia hepatotoksisista reaktioista nimesulidin käytössä;
yhdistelmähoito muiden lääkkeiden kanssa, joilla voi olla maksatoksisuutta (mukaan lukien muut tulehduskipulääkkeet);
toistuvan polyyppisen rinosinusiitin, bronkiaalisen astman täydellinen tai osittainen yhdistelmä, joka ei siedä asetyylisalisyylihappoa tai muita tulehduskipulääkkeitä (mukaan lukien historiatiedot);
nuha, urtikaria, bronkospasmi tai muut historiassa olevat hyperergiset (voimakkaasti ilmaistut) reaktiot, jotka johtuvat asetyylisalisyylihapon tai tulehduskipulääkkeiden, mukaan lukien nimesulidi, käytöstä;
jakso sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
alkoholismi, huumeriippuvuus;
laktaasipuutos, heikentynyt glukoosi-galaktoosin imeytyminen, perinnöllinen laktoosi-intoleranssi;
glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö ja sakkaroosi-isomaltaasin puutos, perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi;
raskaus ja imetys;
ikä enintään 12 vuotta;
yliherkkyys jollekin lääkkeen muodostavalle aineelle.

Suhteellinen (on välttämätöntä ottaa Nimesulide-MBF-rakeista valmistettu suspensio varoen):

iskeeminen sydänsairaus (CHD); kompensoitu sydämen vajaatoiminta; aivoverisuonisairaudet;
perifeeristen valtimoiden vauriot;
valtimon hypertensio;
hemorraginen diateesi;
toiminnallinen munuaisvaurio (CC 30-60 ml / min);
diabetes;
dyslipidemia / hyperlipidemia;
tupakointi;
historia Helicobacter pylori -infektio;
historia ruoansulatuskanavan eroosi- ja haavaumavaurioita;
vakavat somaattiset sairaudet;
pitkäaikainen edellinen hoito tulehduskipulääkkeillä;
vanhusten ikä;
yhdistetty käyttö seuraavien lääkkeiden kanssa (haavaumien tai verenvuodon vaaran pahenemisen vuoksi): verihiutaleiden vastaiset aineet (klopidogreeli, asetyylisalisyylihappo), antikoagulantit (varfariini), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) (paroksetiini, fluoksetiini, glukokortikosteroidit (glukokortikosteroidit)) (prednisoni).

Nimesulidi-MBF, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Nimesulidi-MBF-rakeista valmistettu suspensio otetaan suun kautta.

Lääke, jonka määrä on 2 g (yhden annospussin sisältö), laimennetaan 100 ml: aan vettä huoneenlämpötilassa valkoisen suspension muodostamiseksi kellertävän harmaalla sävyllä. Tuloksena olevaa liuosta ei voida varastoida.

Aikuisia ja yli 12-vuotiaita nuoria suositellaan ottamaan suspensio, joka on valmistettu 2 g: sta rakeita (1 annospussi) 2 kertaa päivässä aterian jälkeen. Suurin päivittäinen annos on 0,2 g nimesulidia, mikä vastaa kahden paketin sisältöä. Hoidon kesto on enintään 15 päivää.

Haittavaikutusten riskin pienentämiseksi on suositeltavaa käyttää pienintä tehokasta Nimesulide-MBF-annosta mahdollisimman lyhyen ajan.

Sivuvaikutukset

hengityselimet: harvoin - hengenahdistus; erittäin harvinainen - bronkospasmi, keuhkoastman paheneminen;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - kohonnut verenpaine (BP); harvoin - sydämentykytyksen tunne, veren huuhtelu kasvojen ihoon, verenpaineen heikkous, takykardia;
immuunijärjestelmä: harvoin - yliherkkyysreaktiot; erittäin harvinaiset - anafylaktoidiset reaktiot;
veri ja imukudos: harvoin - verenvuodot, anemia, eosinofilia; erittäin harvinainen - trombosytopeeninen purppura, pansytopenia, trombosytopenia;
hermosto: harvoin - huimaus; erittäin harvoin - uneliaisuus, päänsärky, enkefalopatia (Reyen oireyhtymä);
näön elin: harvoin - näön hämärtyminen; erittäin harvoin - näköhäiriöt (Nimesulide-MBF: n käyttö on lopetettava välittömästi ja silmälääkäri on määrättävä);
kuulo- ja labyrintin häiriöt: erittäin harvinainen - huimaus;
mielenterveyden häiriöt: harvoin - painajaiset, pelko, hermostuneisuus;
veden ja elektrolyyttien aineenvaihdunta: harvoin - hyperkalemia;
iho ja ihonalainen kudos: harvoin - ihottuma, kutina, lisääntynyt hikoilu; harvoin - dermatiitti, punoitus; erittäin harvoin - kasvojen turvotus, nokkosihottuma, punoituspolymorfismi, angioedeema, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
munuaiset ja virtsateet: harvoin - hematuria, dysuria, virtsaumpi; erittäin harvinainen - oliguria, munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti;
maksa ja sappitie: usein - maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus; erittäin harvinainen - kolestaasi, keltaisuus, fulminantti (fulminantti) hepatiitti, myös kuolemaan johtava;
Ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi, ripuli, oksentelu; harvoin - ilmavaivat, ummetus, gastriitti, haavaumat ja / tai mahalaukun tai pohjukaissuolen 12 perforaatio, maha-suolikanavan verenvuoto (tässä tapauksessa hoito on lopetettava kiireellisesti); erittäin harvinainen - stomatiitti, dyspepsia, vatsakipu, tervaiset ulosteet;
muut: harvoin - perifeerinen turvotus; harvoin - voimattomuus, huonovointisuus; erittäin harvinainen - hypotermia.

Yliannostus

Nimesulidi-MBF: n yliannostuksen oireita voivat olla: uneliaisuus, apatia, pahoinvointi, oksentelu, kipu epigastrisella alueella. Nämä vaikutukset ovat yleensä palautuvia oireenmukaisella ja tukihoidolla. On myös mahdollista nostaa verenpainetta, kehittää maha-suolikanavan verenvuotoa, akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, hengityslamaa, koomaa, anafylaktoidisia reaktioita.

Spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Kun nimesulidimyrkytyksen oireita ilmaantuu, määrätään oireenmukaista ja tukihoitoa. Jos yliannostus on tapahtunut viimeisten 4 tunnin aikana, aiheuta oksentelua ja / tai käytä aktiivihiiltä (aikuiselle - 60–100 g) ja / tai osmoottista laksatiivia. Lääkkeen merkittävän sitoutumisen vuoksi veriplasman proteiineihin hemodialyysi, hemoperfuusio, pakotettu diureesi ja virtsan alkalisointi ovat tehottomia. Potilaan munuaisten ja maksan toiminnan tilaa on seurattava.

erityisohjeet

On olemassa yksittäisiä raportteja erittäin harvoista vakavien, myös kuolemaan johtaneiden maksareaktioiden vaiheista, jotka johtuvat nimesulidia sisältävien lääkkeiden käytöstä. Jos koet oireita, jotka muistuttavat maksavaurion merkkejä, kuten kutinaa, ruokahaluttomuutta, ihon keltaisuutta, vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, tummaa virtsaa, lisääntynyttä maksan transaminaasien aktiivisuutta, on välttämätöntä lopettaa lääkehoito ja ottaa yhteys lääkäriin. Tämän riskiryhmän potilaille Nimesulide-MBF: n toistuva käyttö on vasta-aiheista.

Lyhytaikaisella Nimesulide-MBF-annoksella havaitut maksan reaktiot olivat useimmissa tapauksissa palautuvia.

Hoidon aikana tulee olla käyttämättä muita kipulääkkeitä, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet (mukaan lukien selektiiviset COX-2-estäjät).

Nimesulidi-MBF: ää on käytettävä erittäin varoen, jos aiemmin on todettu maha-suolikanavan vaurioita (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti), johtuen näiden sairauksien pahenemisen todennäköisyydestä.

Ruoansulatuskanavan verenvuodon, mahahaavan / mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan puhkeamisen uhka pahenee potilailla, joilla on aiemmin ollut maha-suolikanavan haavaumia, sekä iäkkäillä potilailla, joilla tulehduskipulääkkeiden annos kasvaa. Tämän seurauksena hoito tulisi aloittaa pienimmällä mahdollisella annoksella. Tällaisia potilaita, samoin kuin potilaita, jotka saavat asetyylisalisyylihappoa pieninä annoksina tai muita lääkkeitä, jotka lisäävät maha-suolikanavan häiriöiden riskiä, kehotetaan käyttämään lisäksi gastroprotektiivisia aineita (protonipumpun salpaajat, misoprostoli).

Potilaiden, joilla on ollut maha-suolikanavan vaurioita, ja iäkkäiden potilaiden tulee ilmoittaa lääkärille kaikista uusista ruoansulatuskanavan oireista ja erityisesti ilmiöistä, jotka saattavat viitata mahalaukun maha-suolikanavan verenvuotoon.

Jos ensimmäiset merkit limakalvovaurioista, ihottumasta tai muusta allergisesta reaktiosta ilmenevät, lääkehoito on lopetettava välittömästi.

Koska Nimesulide-MBF voi johtaa nesteen kertymiseen, on suositeltavaa ottaa se erittäin varoen munuais- ja / tai sydämen vajaatoimintaa sairastavan valtimoverenpainetaudin läsnä ollessa.

Jos huumeiden hoidon aikana ilmenee kylmän tai ARVI-merkkejä, se on lopetettava.

Nimesulidi kykenee vaikuttamaan verihiutaleiden toimintaan, minkä seurauksena lääkettä on käytettävä varoen potilailla, joilla on verenvuototaipumus, mutta on muistettava, että lääke ei voi korvata asetyylisalisyylihapon ennaltaehkäisevää vaikutusta sydänsairauksissa.

Nimesulidi-MBF sisältää sakkaroosia (0,15–0,18 leipäyksikköä / 100 mg), tämä on otettava huomioon diabetes mellitusta sairastavien ja vähäkalorista ruokavaliota noudattavien potilaiden keskuudessa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Hoidon aikana on suositeltavaa olla varovainen ajaessasi autoa ja muita monimutkaisia mekanismeja sekä muun tyyppisen työn suorittamisessa, joka vaatii enemmän huomiota ja reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana Nimesulide-MBF: n ottaminen on vasta-aiheista.

On todettu, että nimesulidin käyttö voi vaikuttaa haitallisesti naisten hedelmällisyyteen, joten raskautta suunnittelevia naisia ei tule hoitaa lääkkeellä.

Hoidon aikana imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Nimesulidi-MBF: ää voidaan käyttää vain yli 12-vuotiaiden henkilöiden hoitoon.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääkehoito on vasta-aiheista, jos potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC <30 ml / min).

Potilaiden, joilla on heikentynyt munuaisten vajaatoiminta, lievä / kohtalainen vaikeusaste (CC 30-60 ml / min), ei tarvitse muuttaa Nimesulide-MBF-annosta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoiminnan tai minkä tahansa aktiivisen maksasairauden läsnä ollessa lääkehoito on vasta-aiheista.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäitä potilaita hoidettaessa hoitava lääkäri voi säätää päivittäistä annosta ottaen huomioon nimesulidin vuorovaikutuksen mahdollisuuden muiden saatujen lääkkeiden kanssa.

Iäkkäillä ihmisillä on lisääntynyt tulehduskipulääkkeiden haittavaikutusten riski, mukaan lukien hengenvaarallinen maha-suolikanavan verenvuoto ja perforaatio sekä maksan, munuaisten ja sydämen toiminnan heikkeneminen. Kun Nimesulide-MBF: ää käytetään tässä potilasryhmässä, kliininen seuranta on tarpeen.

Huumeiden vuorovaikutus

antikoagulantit (varfariini): näiden lääkkeiden vaikutus lisääntyy tulehduskipulääkkeiden vaikutuksesta; verenvuodon lisääntyneen uhan vuoksi; sellaista yhdistelmää ei suositella ja se on vasta-aiheinen vaikeissa hyytymishäiriöissä; tarvittaessa näiden varojen yhdistetty käyttö edellyttää veren hyytymisindikaattoreiden huolellista seurantaa;
GCS: maha-suolikanavan haavaumien tai verenvuodon riski kasvaa;
SSRI: t, verihiutaleiden vastaiset aineet: verenvuotoriski ruoansulatuskanavassa kasvaa;
diureetit (furosemidi): näiden lääkkeiden vaikutus heikkenee; nimesulidi terveillä vapaaehtoisilla vähentää väliaikaisesti natriumin erittymistä furosemidin vaikutuksesta ja vähemmässä määrin - kaliumin erittymistä ja heikentää myös diureettista vaikutusta; yhdistetty käyttö nimesulidin kanssa johtaa pitoisuus-aikakäyrän (AUC) alapuolisen alueen vähenemiseen noin 20% ja furosemidin kumulatiivisen erittymisen vähenemiseen aiheuttamatta muutoksia sen munuaispuhdistumassa; furosemidin ja nimesulidin yhdistämisessä on noudatettava varovaisuutta potilailla, joilla on munuaisten tai sydämen vajaatoiminta;
verenpainelääkkeet: näiden varojen vaikutus heikkenee;
angiotensiini-II-reseptorin antagonistit, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät: lievän / keskivaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä (CC 30-80 ml / min) näiden lääkkeiden yhdistelmän taustalla tulehduskipulääkkeiden ja muiden COX-järjestelmää estävien lääkkeiden kanssa, munuaistoiminnan heikkenemisestä ja akuutista munuaisten vajaatoiminta, pääasiassa palautuva; yhdistelmähoito tulee suorittaa erittäin varoen, erityisesti vanhuksilla; potilaan samanaikaisen saannin alkamisen jälkeen on tarpeen kuluttaa riittävä määrä nestettä sekä seurata munuaisten toimintaa
mifepristoni: teoreettisesti on mahdollista heikentää mifepristonin ja prostaglandiinianalogien vaikutusta tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo) antiprostaglandiinivaikutuksen seurauksena; saatavilla olevien rajallisten tietojen mukaan tulehduskipulääkkeiden käyttö prostaglandiinianalogin ottopäivänä ei osoita negatiivista vaikutusta viimeksi mainitun tai mifepristonin vaikutukseen kohdun supistumiseen ja kohdunkaulan laajentumiseen, eikä vähennä raskauden lääketieteellisen lopettamisen kliinisiä vaikutuksia;
isoentsyymin CYP2C9 substraatit: näiden aineiden pitoisuus plasmassa kasvaa;
litiumvalmisteet: litiumpuhdistuma pienenee, mikä johtaa sen plasmatason ja toksisuuden lisääntymiseen; veriplasman litiumpitoisuuden seuranta on tarpeen;
metotreksaatti: tämän aineen plasmakonsentraation nousu on mahdollista ja sen myötä sen toksisten vaikutusten lisääntyminen, jos nimesulidia otetaan alle 24 tuntia ennen tai alle 24 tuntia metotreksaatin käytön jälkeen;
glibenklamidi, digoksiini, teofylliini, simetidiini, alumiini ja magnesiumhydroksidit: kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia ei havaittu;
syklosporiinit: niiden nefrotoksisuus voi lisääntyä johtuen prostaglandiinisynteesin estäjien (mukaan lukien nimesulidi) vaikutuksesta munuaisten prostaglandiiniin.

Analogit

Nimesulidi-MBF: n analogit ovat Aponil, Nise, Nysulid, Ameolin, Nemulex, Nimesan, Prolid, Nimesil, Nimesulid, Nimulid jne.

Varastointiehdot

Säilytä kosteudelta suojatussa paikassa ja lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Nimesulide-MBF: stä

Lääketieteellisiltä verkkosivustoilta löytyneiden Nimesulide-MBF-arvostelujen mukaan se on tehokas ja suhteellisen halpa lääke, joka lievittää nivelten, alaselän, selän akuuttia kipua, jossa on sijoiltaan ja mustelmia, tuskallisia kuukautisia. Potilaat huomaavat myös, että lääke auttaa selviytymään tulehduksesta ja lievittää korkeaa kuumetta.

Nimesulidi-MBF: n haittoihin kuuluu suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutusten kehittyminen.

Nimesulidi-MBF: n hinta apteekeissa

Nimesulidi-MBF-rakeiden hinta oraalisen annostelun suspension valmistamiseksi 2 g: n pakkauksissa voi olla: 70 ruplaa. - 5 kpl. ja 280 ruplaa. - 30 kpl. pakattu.