Neurocard - Käyttöohjeet, Analogit, Arvostelut, Ampullin Hinta

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Neurokortti

Neurocard: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Neurocard

ATX-koodi: N07XX

Vaikuttava aine: etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti (etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti)

Tuottaja: FKP "Kursk biofabrika - yritys" BIOC "(Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 09.10.2019

Neurocard on antioksidantti lääke hermoston patologioiden hoitoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - liuos laskimonsisäiseen (i / v) ja lihaksensisäiseen (i / m) antoon: väritön tai hieman väriltään kellertävä, ruskehtavan kellertävä tai punertava sävy, läpinäkyvä (pahvilaatikossa 1 tai 2 solun muotoista pakkausta, joissa 5 valoa suojaavasta / neutraalista lasista valmistetut ampullit, jotka sisältävät 2 tai 5 ml liuosta, täydennettynä ampulliveitsellä / kovettimella ja Neurocardin käyttöohjeilla).

Koostumus 1 ml liuosta i / v ja i / m antoa varten:

vaikuttava aine: etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti - 50 mg;
apukomponentti: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Neurocardilla on anksiolyyttiset, kouristuksia estävät, stressiä suojaavat, nootrooppiset, kalvoa stabiloivat, antihypoksiset ja antioksidanttiset vaikutukset. Lääke kuuluu 3-hydroksipyridiinien luokkaan.

Neurocardin farmakologiset ominaisuudet vaikuttavan aineen - etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin - tehokkuuden vuoksi:

lipidiperoksidaatioprosessien estäminen;
antioksidanttientsyymijärjestelmän lisääntynyt aktiivisuus;
kalvojen vaurioituneen rakenteen ja toiminnan palauttaminen;
mallintava vaikutus ionikanaviin;
hermovälittäjäaineiden kuljetus;
parannettu synaptinen siirto;
kehon vastustuskyvyn lisääminen erilaisten vahingollisten tekijöiden [päihde antipsykoottisilla lääkkeillä (neuroleptit) tai alkoholilla, aivoverenkierron onnettomuudet, trauma, iskemia, hypoksia, sokki] vaikutuksille aktivoimalla mitokondrioiden energiaa syntetisoivat toiminnot ja parantamalla solun energia-aineenvaihduntaa;
pienitiheyksisten lipoproteiinien ja kokonaiskolesterolin pitoisuuden väheneminen (hypolipideeminen vaikutus);
aerobisen glykolyysin lisääntynyt kompensoiva aktivaatio ja hapettumisprosessien eston väheneminen Krebs-syklissä hypoksian aikana kreatiinifosfaatin ja adenosiinitrifosfaatin lisääntyessä;
mitokondrioiden energiaa syntetisoivan toiminnan aktivointi;
lipidiperoksidaation vapaiden radikaalien prosessien estäminen - superoksidioksidaasin aktivaatio; vaikuttaa kalvon fysikaalis-kemiallisiin ominaisuuksiin; fosfolipidien (esimerkiksi fosfatidyyli-inositoli, fosfatidyyliseriini) polaaristen jakeiden pitoisuuden lisääminen kalvossa; kolesteroli / fosfolipidien suhteen väheneminen; kalvon juoksevuuden kasvu ja lipidikerroksen viskositeetin väheneminen; mitokondrioiden energiaa syntetisoivien toimintojen aktivointi ja energian metabolian parantaminen solussa ja sen seurauksena solulaitteen ja sytoplasman kalvojen rakenteen suojaaminen;
biologisen kalvon toiminnallisen aktiivisuuden muutos, jonka seurauksena konformaatiomuutoksia tapahtuu synaptisten kalvojen proteiinimakromolekyyleissä. Tämän seurauksena Neurocardilla on moduloiva vaikutus reseptorikompleksien (mukaan lukien asetyylikoliini, bentsodiatsepiini ja gamma-aminovoihappo), ionikanavien ja membraaniin sitoutuneiden entsyymien aktiivisuuteen lisäämällä hermovälittäjäaineiden aktiivisuutta, aktivoimalla synaptisia prosesseja ja parantamalla niiden kykyä sitoutua ligandeihin.

Farmakokinetiikka

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin enimmäispitoisuus veriplasmassa (_Cmax) kerta-annoksena ja tietysti saavutetaan 58 minuutin kuluttua antamisesta.

Neurocard-injektioiden C _max vaihtelee välillä 0,0035 - 0,004 mg / ml. Aineen jakautuminen kudoksiin ja elimiin on nopeaa. Sen retentioaika on 0,7 - 1,3 tuntia, samaan aikaan se erittyy nopeasti veriplasmasta eikä sitä melkein havaita 4 tunnin kuluttua.

Farmakokineettiset profiilit eivät eroa merkittävästi tapauksissa, joissa lääkettä annetaan kerran tai jatkuvasti. Sen metabolia tapahtuu maksassa glukuronidaation avulla.

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin viisi metaboliittia on tunnistettu:

1. metaboliitti - 3-hydroksipyridiinifosfaatti: muodostuu maksassa. Emäksisen fosfataasin vaikutuksesta veressä se hajoaa 3-hydroksipyridiiniksi ja fosforihapoksi;
2. metaboliitti: farmakologisesti aktiivinen, sitä muodostuu suurina määrinä ja sitä esiintyy virtsassa 1-2 päivän ajan liuoksen antamisen jälkeen;
3. metaboliitti: erittyy suurina määrinä virtsaan;
4. ja 5. metaboliitti: ovat glukuronikonjugaatteja.

Neurocard erittyy virtsaan muuttumattomana ja glukuronikonjugaattien muodossa.

Käyttöaiheet

vegetatiivinen dystonian oireyhtymä;
krooninen aivoiskemia;
traumaattinen aivovamma ja sen seuraukset;
aivoverenkierron akuutti rikkomus;
ahdistuneisuushäiriöt neuroottisten ja neuroosityyppisten tilojen taustalla;
eri vaiheiden primaarinen avoimen kulman glaukooma (osana monimutkaista hoitoa);
enkefalopatia;
ateroskleroottista alkuperää olevat lievät kognitiiviset häiriöt;
akuutti nekrotisoiva haimatulehdus;
akuutti sydäninfarkti (osana monimutkaista hoitoa);
vieroitusoireyhtymä alkoholismissa, jossa kliinisessä kuvassa vallitsee vegetatiivisten verisuonten ja neuroosin kaltaiset häiriöt (helpotusta varten);
akuutti myrkytys psykoosilääkkeillä.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

akuutti munuaisten ja maksan toimintahäiriö;
raskaus;
imetysjakso;
alle 18-vuotiaat lapset;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Neurocardia määrätään varoen lääkärin valvonnassa potilaille, joilla on ollut allergisia patologioita.

Neurocard, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ampulleissa oleva Neurocard-liuos ruiskutetaan suihkuun / tippaan tai yksikköön / m. Infuusiota varten se laimennetaan isotoniseen natriumkloridiliuokseen. Lääkkeen injektio suoritetaan hitaasti 5-7 minuutin aikana; tippuminen - nopeudella 40-60 tippaa minuutissa.

Neurocardin enimmäisannos ei saa ylittää 1,2 g.

Suositeltu annostusohjelma:

akuutit aivoverenkierron häiriöt: ensimmäisten 10-14 päivän aikana - 0,2-0,5 g liuosta 2-4 kertaa päivässä, laskimoon tiputettuna; sitten 14 päivän ajan - 0,2-0,5 g lääkettä 2-3 kertaa päivässä / m;
traumaattinen aivovamma ja sen seuraukset: 10-15 päivän ajan 0,2-0,5 g liuosta 2-4 kertaa päivässä, laskimoon tiputettuna;
krooninen aivoiskemia dekompensointivaiheessa: 10–14 päivän ajan 0,2–0,5 g Neurocardia 1-2 kertaa päivässä laskimoon annettavalla tiputuksella tai suihkulla; sitten 14 päivän ajan 0,1-0,25 g päivässä IM;
krooninen iskemia: 10-14 päivän kuluessa 0,2-0,25 g lääkettä 2 kertaa päivässä / m;
vegetatiivisen dystonian oireyhtymä: 14 päivän ajan, 0,05–0,4 g päivässä IM;
lievä kognitiivinen heikkeneminen iäkkäillä potilailla ahdistuneisuushäiriöiden taustalla: 14-30 päivän ajan 0,1-0,3 g päivässä IM;
dyscirculatory enkefalopatia dekompensointivaiheessa: 14 päivän ajan 0,2-0,5 g lääkettä 1-2 kertaa päivässä, laskimoon tiputettuna tai suihkuttamalla; sitten 14 päivän kuluessa 0,1–0,25 g päivässä IM;
discirculatory encephalopathian tietysti ehkäisy: 10-14 päivän kuluessa, 0,2-0,25 g 2 kertaa päivässä, IM;
akuutti sydäninfarkti (osana monimutkaista hoitoa): perinteisen patologian hoidon taustalla, joka sisältää verihiutaleiden ja antikoagulanttien, trombolyyttien, angiotensiiniä konvertoivien entsyymin estäjien, beetasalpaajien ja nitraattien sekä oireiden lääkkeiden käytön, käyttöaiheiden mukaan, Neurocardia käytetään 14 päivää per / in tai in / m (viiden ensimmäisen päivän aikana - in / in, seuraavien 9 päivän aikana - in / m). Lääke annetaan suonensisäisesti hitaasti tippuvana infuusiona 30-90 minuutin ajan; siihen lisätään 0,1-0,15 litraa 5-prosenttista dekstroosi / glukoosiliuosta tai 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Lääkkeen hidas suonensisäinen annostelu suonensisäisesti on sallittu vähintään 5 minuutin ajan. Liuoksen antotiheys on 3 kertaa päivässä, injektioiden välillä on 8 tunnin välein. Päivittäinen annos asetetaan laskelman perusteella - 0,006–0,009 g Neurocardia 1 painokiloa kohden. Suurin yksittäinen annos ei saa ylittää 0,25 g päivässä, päivittäin - 0,8 g;
eri vaiheiden avoimen kulman glaukooma (osana monimutkaista hoitoa): 14 päivän ajan 0,1–0,3 g 1–3 kertaa päivässä i / m;
alkoholin vieroitusoireyhtymä: 5-7 päivän kuluessa 0,2-0,5 g liuosta 2-3 kertaa päivässä laskimoon tai lihakseen;
akuutti myrkytys psykoosilääkkeillä: 7-14 päivän ajan 0,2-0,5 g lääkettä päivässä i / v;
peritoniitti, akuutti nekrotisoiva haimatulehdus (vatsaontelon akuutit märkivä-tulehdusprosessit): ensimmäisenä päivänä Neurocardia käytetään sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen. Annostus asetetaan yksilöllisesti patologian muodon ja vakavuuden, prosessin ja kliinisen kulkuvaihtoehdon mukaan. Lääke peruutetaan vähitellen ja vasta vakaan positiivisen kliinisen ja laboratoriovaikutuksen saavuttamisen jälkeen;
akuutti edematoottinen (interstitiaalinen) haimatulehdus: 0,2–0,5 g lääkettä 3 kertaa päivässä laskimoon tiputettuna (lisäämisen jälkeen isotoniseen natriumkloridiliuokseen) ja lihakseen;
nekrotisoivan haimatulehduksen lievä vakavuus; 0,1–0,2 g Neurocardia 3 kertaa päivässä i / v tiputus (sen jälkeen kun on lisätty isotoniseen natriumkloridiliuokseen) ja i / m; keskivaikea - 0,2 g lääkettä 3 kertaa päivässä i / v tiputus (natriumkloridin lisäämisen jälkeen isotoniseen liuokseen); vakava kurssi - pulssi-annoksen ensimmäisenä päivänä ruiskutetaan 0,8 g liuosta kaksinkertaisella antotavalla, sitten - 0,2-0,5 g ainetta 2 kertaa päivässä, pienentämällä asteittain päivittäistä annosta; erittäin vakava kurssi - 0,8 g: n aloitusannos päivässä annetaan, kunnes haimateknisen sokin ilmenemismuodot lievittyvät jatkuvasti, tilan vakauttamiseksi - 0,3-0,5 g ainetta 2 kertaa päivässä laskimoon tiputettuna (natriumkloridia aikaisemmin lisätty isotoniseen liuokseen) pienentämällä asteittain päivittäistä annosta.

Sivuvaikutukset

Neurocard-hoidon taustalla voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia:

allergiset reaktiot, lämmön leviämisen tunne koko kehoon, epämukava tunne rinnassa ja kurkkukipu, epämiellyttävä haju, metallinen maku tai suun kuivuminen, ilmanpuutteen tunne - liittyy yleensä liian korkeaan injektioprosenttiin ja ovat lyhytaikaisia;
pahoinvointi, ilmavaivat, unihäiriöt (nukahtamis- tai uneliaisuusongelmat) - useimmiten Neurocardin pitkäaikaisen käytön seurauksena;
lyhytaikainen verenpaineen nousu.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin yliannostuksesta: unettomuus tai uneliaisuus (unihäiriöt); laskimonsisäisesti - lyhytaikainen ja merkityksetön verenpaineen nousu (1,5: stä 2 tuntiin).

Yleensä hoitoa ei tarvita, ilmentymät häviävät itsestään yhden päivän kuluessa. Vaikeissa tapauksissa unilääkkeitä määrätään unettomuuden hoitoon. Verenpaineen liiallisella nousulla verenpainelääkkeitä käytetään verenpaineen hallinnassa.

erityisohjeet

Keuhkoputkia sairastavilla potilailla yksittäisen sulfiitti-intoleranssin taustalla voi joissakin tapauksissa (etenkin herkille henkilöille) kehittyä vakavia yliherkkyysreaktioita.

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti lisää kouristuksia estävien ja rauhoittavien lääkkeiden vaikutusta, minkä vuoksi tällaisia yhdistelmiä käytettäessä saattaa olla tarpeen säätää vastaavien lääkkeiden annoksia.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Neurocard-hoidon alussa potilaita kehotetaan pidättäytymään tekemästä työtä, joka vaatii psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja suurta huomiota, mukaan lukien ajoneuvojen ajaminen ja monimutkaiset mekanismit.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Neurocardia ei määrätä raskauden / imetyksen aikana, koska lääkkeen käytön turvallisuudesta tällaisissa tapauksissa ei ole tehty tiukasti kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia.

Lapsuuden käyttö

Neurocardia ei ole määrätty alle 18-vuotiaille potilaille, koska lääkkeen turvallisuutta ja tehoa tämän ikäryhmän potilailla ei ole varmistettu.

Munuaisten vajaatoiminta

Akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa Neurocard on vasta-aiheinen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Neurocardia ei käytetä potilailla, joilla on akuutti maksan toimintahäiriö.

Huumeiden vuorovaikutus

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin mahdolliset yhteisvaikutukset muiden lääkeaineiden / valmisteiden kanssa:

parkinsonismilääkkeet (levodopa), rauhoittavat aineet (diatsepaami, fenatsepaami), kouristuslääkkeet (karbamatsepiini), nitraattia sisältävät aineet: Neurocard parantaa niiden toimintaa;
etyylialkoholi: sen myrkylliset vaikutukset vähenevät.

Analogit

Neurocard-analogit ovat Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Neurocardista

Katsausten mukaan Neurocard on turvallinen, edullinen ja tehokas lääke, jota käytetään hermoston patologioiden hoitoon, jonka käyttö ei aiheuta sivuvaikutuksia.

Neurocard-hinta apteekeissa

Neurocardin hintaa ampulleissa ei tunneta, koska lääkettä ei ole saatavana apteekeista.

Analogien arvioitu hinta:

Cerecard (10 ampullin pakkauksessa, joka sisältää 2 ml liuosta laskimoon ja lihakseen) - 163 ruplaa;
Mexicor (5 ampullin pakkauksessa, joka sisältää 5 ml liuosta laskimoon ja laskimoon) - 212 ruplaa;
Neurox (5 ampullin pakkauksessa, joka sisältää 5 ml liuosta laskimoon ja lihakseen) - 263 ruplaa.