Momat Rino Advance

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Momat Rino Advance: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Momate Rhino Advance

ATX-koodi: R01A

Vaikuttava aine: atselastiini + mometasoni (atselastiini + mometasoni)

Valmistaja: GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. (Intia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 15.5.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 346 ruplaa.

Ostaa

Mitattu annos nenäsumute Momat Rino Advance

Momat Rino Advance on paikalliseen käyttöön tarkoitettu yhdistetty allergialääke, joka sisältää H1-histamiinireseptorien salpaajan ja glukokortikosteroidin (GCS).

Vapauta muoto ja koostumus

Momat Rino Advance -annosmuoto - annosannos nenäsumute: melkein valkoisen tai valkoisen suspensio (150 annosta suurtiheyksisissä polyeteenipulloissa, joissa on annostelija ja nenäsovitin suojakorkilla, pahvilaatikossa 1 pullo).

Suihkekoostumus:

vaikuttavat aineet yhdessä annoksessa: atselastiinihydrokloridi - 140 mcg, mometasonifuroaatti - 50 mcg;
lisäkomponentit: Avicel RC-591 (mikrokiteinen selluloosa), natriumsitraatti, polysorbaatti-80, sitruunahappomonohydraatti, neotaami, dinatriumedetaatti, dekstroosi, bentsalkoniumkloridi, natriumkarmelloosi, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Momata Rino Advancen terapeuttinen ominaisuus selitetään atselastiinihydrokloridin ja mometasonifuroaatin vaikutuksella, joka sisältyy sen koostumukseen aktiivisina komponentteina.

Atselastiinihydrokloridi on ftalatsinonijohdannainen, selektiivinen H ₁ -histamiinisalpaaja, jolla on kalvoa stabiloiva, antiallerginen ja antihistamiinivaikutus. Sen vaikutusmekanismi johtuu kyvystä vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja erittymistä, vakauttaa syöttösolujen kalvot ja estää biologisesti aktiivisten aineiden (mukaan lukien histamiini, leukotrieenit, serotoniini ja verihiutaleita aktivoiva tekijä) vapautuminen, jotka aiheuttavat bronkospasmia ja edistävät tulehduksen kehittymistä varhaisessa ja myöhässä allergisten reaktioiden vaiheet.

Mometasonifuroaatti on synteettinen GCS. Kun sitä käytetään paikallisesti annoksina, jotka eivät aiheuta systeemisten vaikutusten kehittymistä, sillä on antiallerginen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Lisää lipomoduliinin (fosfolipaasi A: n estäjä) tuotantoa, minkä vuoksi arakidonihapon vapautuminen vähenee ja sen seurauksena sen metabolisten tuotteiden - prostaglandiinien ja syklisten endoperoksidien - synteesi estyy. Estää neutrofiilisolujen marginaalisen kertymisen, minkä vuoksi tulehduksellinen eksudaatti vähenee, lymfokiinien tuotanto vähenee. Vähentää tunkeutumista ja rakeistumista estämällä mikrofagien migraatiota. Vähentää tulehdusvälittäjien vapautumista syöttösoluista, mikä yhdessä arakidonihapon metaboliittien muodostumisen estämisen kanssa estää välittömän allergiatyypin kehittymisen. Vähentämällä kemotaksiaineen muodostumista se vähentää tulehdusta ja vaikuttaa myöhäisiin allergisiin reaktioihin.

Farmakokinetiikka

Atselastiinihydrokloridi

Atselastiinin biologinen hyötyosuus intranasaalisen annon jälkeen on noin 40%. Veriplasman maksimipitoisuuden (Cmax) saavuttaminen havaitaan 2-3 tunnin kuluttua.

Kun sitä käytetään päivittäisenä 560 μg: n annoksena, keskimääräinen plasman tasapainopitoisuus on 2 tuntia intranasaalisen annon jälkeen 0,65 ng / ml. Kun päivittäistä annosta nostetaan 2 kertaa, havaitaan stabiili keskimääräinen plasmapitoisuus 1,09 ng / ml. Suhteellisen suuresta imeytymisestä huolimatta systeeminen vaikutus lääkkeen nenänsisäisellä antamisella on noin kahdeksan kertaa pienempi kuin atselastiinin oraalinen anto 4400 μg: n päivittäisenä annoksena (terapeuttisena annoksena, joka on määrätty suun allergiselle nuhalle).

Allergista nuhaa sairastavilla potilailla atselastiinin pitoisuus plasmassa on korkeampi kuin terveillä vapaaehtoisilla.

Muita atselastiinin farmakokineettisiä tietoja on tutkittu suun kautta annettuna. Yhteys plasman proteiineihin on korkea: 80-90%. Aine metaboloituu sytokromi P450 -järjestelmän osallistuessa hapettumalla maksassa, aktiivinen metaboliitti on desmetyyliatselastiini. Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta inaktiivisten metaboliittien muodossa. Atselastiinin T1 / 2 (puoliintumisaika) on 20 tuntia, desmetyyliatselastiini on noin 45 tuntia.

Mometasonifuroaatti

Mometasonin systeeminen hyötyosuus intranasaalisesti annettuna on <1%. Osana suspensiota aine imeytyy hyvin huonosti ruoansulatuskanavaan, kun taas pieni määrä siihen joutuvaa ainetta metaboloituu aktiivisesti jo ennen kuin se erittyy virtsaan tai sappeen.

Käyttöaiheet

Momat Rhino Advancea käytetään kausiluonteisen allergisen nuhan hoitoon yli 18-vuotiailla aikuisilla.

Vasta-aiheet

ikä enintään 18 vuotta;
raskaus ja imetys;
nenävamma, jolla on nenän limakalvovaurioita tai äskettäinen nenäontelon leikkaus (Momat Rino Advance -valmistetta saa käyttää vasta haavan parantumisen jälkeen)
yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.

Ohjeiden mukaan Momat Rino Advance -valmistetta tulee käyttää varoen (lääkärin kuulemisen jälkeen ja hänen tarkassa valvonnassaan), kun läsnä on hoitamaton nenän limakalvoon vaikuttava infektio, aktiivinen tai piilevä hengitysteiden tuberkuloosi-infektio, käsittelemätön bakteeri-, systeeminen virus- tai sieni-infektio tai infektio aiheuttama herpes simplex, silmävaurioilla.

Ohjeet Momat Rino Advancen käyttöön: menetelmä ja annostus

Momat Rhino Advancea käytetään intranasaalisesti. Inhalaatio tulee suorittaa käyttämällä tätä varten erityisesti pullossa olevaa suutinta.

Aikuisille määrätään yksi annos suihketta kumpaankin sieraimeen 2 kertaa päivässä - aamulla ja illalla 2 viikon ajan.

Yksi annos vastaa 140 μg atselastiinihydrokloridin ja 50 μg mometasonifuroaatin pitoisuutta.

Ennen lääkkeen ensimmäistä käyttökertaa sinun on kalibroitava annostelulaite painamalla sitä noin 10 kertaa ilmassa. Uudelleenkalibrointi on välttämätöntä tapauksissa, joissa suihketta ei käytetä vähintään 7 päivää peräkkäin, tällöin annostelijaa on painettava, kunnes roiskeet ilmestyvät (yleensä kaksi kertaa riittää).

Momata Rino Advancen käyttöohjeet:

Jos mahdollista, tyhjennä nenäkäytävät.
Poista suojakorkki.
Aseta keski- ja etusormesi nenäsovittimen sivuille, peukalo pullon pohjalle.
Purista yhtä sierainta.
Työnnä nenäsovittimen pää toiseen sieraimeen pitämällä pulloa pystysuorassa.
Kun hengität nenän läpi, paina annostelijaa nopeasti ja terävästi. Älä suihkuta suspensiota nenän väliseinään.
Hengitä suun kautta.
Toista kuvattu toimenpide toiselle sieraimelle.
Pyyhi nenäsovitin puhtaalla liinalla ja sulje se suojakorkilla.

Kun ruiskutat lääkettä, älä ohjaa sitä silmiin.

Ohjeet nenäsovittimen puhdistamiseen:

Poista suojakorkki.
Vedä ylöspäin ja poista nenäsovitin varovasti.
Huuhtele korkki ja adapteri kylmällä juoksevalla vedellä molemmilta puolilta ja kuivaa (puhdista adapteri vahingoittumisen välttämiseksi missään olosuhteissa).
Asenna sovitin takaisin varmistaen, että injektiopullon varsi on keskellä.
Kalibroi painamalla annostelijaa 2 kertaa.
Aseta suojus päälle.

Sivuvaikutukset

hermoston puolelta: usein (1/100) - epämiellyttävä maku (dysgeusia) ja päänsärky lääkkeen väärinkäytöstä johtuen (jos pään taaksepäin tapahtuu liian suuri poikkeama sisäänhengityksen aikana); hyvin harvoin (<1/10000) - huimaus (yhteyttä lääkkeen käyttöön ei ole määritetty tarkasti, koska tämä reaktio voi johtua itse taudista);
maha-suolikanavasta: harvoin (1/10000) - nielun limakalvon ärsytys, pahoinvointi;
immuunijärjestelmästä: hyvin harvoin (1/1000) - yliherkkyysreaktiot, anafylaktoidiset reaktiot;
hengityselimistä, rintakehästä ja välikarsinan elimistä: usein - aivastelu, nenän limakalvon haavaumat, epämukavuus nenäontelossa (polttava tunne, kutina), nenäverenvuoto, sinuiitti, nielutulehdus, ylähengitystieinfektiot;
ihosta ja ihonalaisista kudoksista: hyvin harvoin - ihon kutina, ihottuma, nokkosihottuma;
toiset: hyvin harvoin - heikkous, lisääntynyt väsymys ja uneliaisuus (nämä ilmiöt voivat johtua itse taudista).

Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina on mahdollista kehittää GCS: lle ominaisia systeemisiä vaikutuksia (mometasonipitoisuuden vuoksi), mukaan lukien kaihi ja glaukooma.

Yliannostus

Tähän mennessä huumeiden yliannostustapauksia ei ole raportoitu.

Atselastiini voi vahingossa tapahtuvan suspension ottamisen seurauksena aiheuttaa hermostohäiriöitä (sekavuutta, uneliaisuutta) sekä hypotensiota ja takykardiaa. Näiden häiriöiden hoito on oireenmukaista.

Potilailla, jotka käyttävät Momat Rino Advance -valmistetta pitkään tai yhdessä muiden kortikosteroidien kanssa, hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän masennus on mahdollinen. Ottaen huomioon mometasonin alhainen systeeminen imeytyminen yliannostustapauksissa, yleensä tarvitaan vain väliaikainen lääkityksen lopettaminen ja potilaan tilan seuranta. Kun tila on vakiintunut, hoitoa voidaan jatkaa lääkärin suosittelemalla annoksella.

erityisohjeet

Pitkäaikaisessa hoidossa (useita kuukausia tai enemmän) potilaiden tulee käydä säännöllisin väliajoin lääkärintarkastuksissa tunnistamaan ajoissa mahdolliset muutokset nenän limakalvossa, nenän väliseinän perforaation ja mahdollisesti todennäköiset systeemiset haittavaikutukset.

Mometasoni voi myötävaikuttaa kaihin ja (tai) glaukooman kehittymiseen, joten erityinen tarkkailu on tarpeen potilaille, joilla on visuaalisia muutoksia, ja ihmisille, joilla on aiemmin ollut kohonnut silmänsisäinen paine, kaihi tai glaukooma.

Momat Rino Advance on peruutettava, jos nenäontelossa tai nielussa on paikallinen sieni-infektio, ja suoritettava asianmukainen hoito. Hoidon keskeyttäminen voi olla tarpeen, jos nenänielun ärsytys jatkuu.

On tarpeen ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, jos ilmenee merkkejä vakavan bakteeri-infektion kehittymisestä - se voi olla kuume, jatkuva ja terävä hammassärky tai kipu kasvojen toisella puolella sekä turvotus kiertoradalla ja periorbitaalialueella.

GCS-hoitoa saavat potilaat kuuluvat potentiaaliseen heikentyneen immuunireaktiivisuuden riskiryhmään, josta on varoitettava, koska he ovat alttiimpia infektioille joutuessaan kosketuksiin sairaan henkilön kanssa, jolla on tiettyjä tartuntatauteja (esimerkiksi vesirokko tai tuhkarokko). Jos yhteys potilaan kanssa on tapahtunut, ota yhteys lääkäriin.

Potilaat, jotka siirtyvät Momat Rino Advance -järjestelmään systeemisen GCS: n kanssa pitkäaikaisen hoidon jälkeen, tarvitsevat erityistä huomiota, koska niiden peruuttamisen jälkeen voi kehittyä lisämunuaisen vajaatoiminta. Kun ensimmäiset merkit tästä rikkomuksesta ilmenevät, on suositeltavaa jatkaa systeemisten kortikosteroidien käyttöä ja tarvittaessa toteuttaa muita asianmukaisia toimenpiteitä.

Siirtymisen aikana systeemisistä kortikosteroideista nenäsumutteeseen voi joissakin tapauksissa esiintyä vieroitusoireita, jotka ilmenevät lihasten ja / tai nivelten kipu, väsymyksen tunne, masennus jne. Tässä tapauksessa potilaan tulee olla vakuuttunut Momat Rino Advance -suihkeen jatkamisen suositeltavuudesta.

Myös systeemisten kortikosteroidien suihkeelle siirtyessä allergiset sairaudet (ekseema, allerginen sidekalvotulehdus), jotka olivat olemassa aiemmin, mutta jotka olivat peittäneet systeemisesti vaikuttavilla lääkkeillä, voivat pahentua.

Herkille potilaille ja potilaille, jotka käyttävät intranasaalisia steroideja suosituksia suurempina annoksina, lisämunuaisen suppressio ja systeemisten vaikutusten kehittyminen ovat mahdollisia. Tässä tapauksessa Momat Rino Advance peruutetaan vähitellen noudattaen suosituksia suun kautta otettavan GCS: n poistamiseksi.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Lääkehoidon aikana havaittiin sellaisia ilmiöitä kuin heikkous, lisääntynyt väsymys, väsymys ja huimaus. Nämä oireet voivat olla sekä itse taudin oireita että seurausta Momat Rino Advancen käytöstä. Potilaita, joilla on näitä vaikutuksia, kehotetaan pidättymään huomiota ja reaktioita vaativasta työstä, mukaan lukien ajaminen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kontrolloituja tutkimuksia ei ole tehty ihmisillä. Eläintutkimusten mukaan atselastiini voi aiheuttaa kohdunsisäistä toksisuutta kaneilla, rotilla ja hiirillä. Tästä syystä Momat Rino Advance on vasta-aiheinen naisille raskauden ja imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Momat Rino Advancen käyttö lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille on vasta-aiheista, koska asiaankuuluvat tiedot puuttuvat.

Huumeiden vuorovaikutus

Kliinisesti merkittävää yhteisvaikutusta ei ollut, kun atselastiinia käytettiin nenän kautta samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa.

Mometasoni toimii hyvin loratadiinin (pitkävaikutteisen antihistamiinin) kanssa.

Analogit

Momata Rino Advancen analogeista ei ole tietoa.

Varastointiehdot

Säilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa 15-25 ° C. Vältä jäätymistä.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Momat Rino Advance

Arvostelut Momat Rino Advancesta ovat enimmäkseen positiivisia. Potilaat ilmoittavat, että lääke poistaa nopeasti ja tehokkaasti allergisen nuhan oireet, ei käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia ja mikä on tärkeää, on suhteellisen halpaa.

Puutteista jotkut huomaavat epämiellyttävän maun suussa inhalaation jälkeen.