Lindinet 30

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Lindinet 30: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Maksan toiminnan rikkomuksista
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Lindynette 30

ATX-koodi: G03AA10

Vaikuttava aine: etinyyliestradioli + gestodeeni (etinyyliestradioli + gestodeeni)

Valmistaja: Gedeon Richter (Unkari)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 26.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 467 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, Lindinet 30

Lindinet 30 on lääke, jolla on estrogeeni-gestageenista ehkäisyä.

Vapauta muoto ja koostumus

Lindinet 30 - päällystettyjen tablettien annostelumuoto: keltainen, pyöreä, kaksoiskupera; ytimen väri - valkoinen (pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta, 21 tablettia kussakin pakkauksessa).

Vaikuttavat aineet yhdessä tabletissa:

etinyyliestradioli - 30 mcg;
gestodeeni - 75 mcg.

Lisäkomponentit:

ydin: laktoosimonohydraatti - 37155 mcg; maissitärkkelys - 15500 mcg; natriumkalsiumedetaatti - 65 mcg; povidoni - 1700 mcg; magnesiumstearaatti - 200 mcg; kolloidinen piidioksidi - 275 mcg;
kuori: talkki - 4242 mcg; kinoliinikeltainen väriaine (E104) - 18 μg; makrogoli 6000 - 2230 mcg; povidoni - 171 mcg; titaanidioksidi - 448 mcg; kalsiumkarbonaatti - 8231 mcg; sakkaroosi - 19660 mcg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Lindinet 30 on yksi monivaiheisista suun kautta otettavista ehkäisyvalmisteista.

Ehkäisyvaikutus liittyy vaikuttavien aineiden ominaisuuksiin:

etinyyliestradioli - estrogeeninen komponentti, on follikkelihormonin estradiolin synteettinen analogi; yhdessä corpus luteum -hormonin kanssa se osallistuu kuukautiskierron säätelyyn;
gestodeeni - gestageenikomponentti, 19-nortestosteronin johdannainen; vaikutuksen vahvuus ja selektiivisyys ovat ylivoimaisia luonnolliseen keltarauhashormoniin progesteroniin ja muihin synteettisiin progestogeeneihin (erityisesti levonorgestreeliin). Suuren aktiivisuutensa vuoksi sitä käytetään pieninä annoksina, joissa androgeeniset ominaisuudet eivät ilmene eikä käytännössä ole vaikutusta lipidi / hiilihydraatti-aineenvaihduntaan.

Näiden keskeisten ja perifeeristen mekanismien lisäksi ehkäisytehoon liittyy endometriumin herkkyyden väheneminen blastokystalle sekä kohdunkaulassa sijaitsevan liman viskositeetin lisääntyminen, mikä tekee siitä suhteellisen läpipääsemätöntä siittiöille.

Kun Lindinet 30 otetaan säännöllisesti päätoiminnon lisäksi, se auttaa normalisoimaan kuukautiskierron ja estämään useiden gynekologisten sairauksien, mukaan lukien kasvaimen etiologian patologiat, esiintymisen.

Farmakokinetiikka

Etinyyliestradiolin farmakokineettiset ominaisuudet:

imeytyminen: oraalisen annon jälkeen se imeytyy melkein kokonaan ja nopeasti. Keskimääräinen Cmax saavutetaan veriseerumissa 60–120 minuutin kuluttua ja on 30–80 pg / ml. Absoluuttinen biologinen hyötyosuus - noin 60% (primaarisen aineenvaihdunnan ja presysteemisen konjugaation vuoksi);
jakautuminen: täydellinen (noin 98,5%), mutta epäspesifistä sitoutumista albumiiniin tapahtuu. Aine indusoi seerumin SHBG-tason nousua. Keskimääräinen Vd on alueella 5-18 l / kg. Css (aineen kiinteä pitoisuus) määritetään Lindinet 30: n 3–4 päivänä. Se on 20% suurempi kuin lääkkeen pitoisuus kertakäyttöisen käytön jälkeen;
metabolia: etinyyliestradioli läpikäy hydroksyloinnin, minkä jälkeen muodostuu metyloituja / hydroksyloituja metaboliitteja, joita on läsnä vapaina metaboliitteina tai konjugaateina (sulfaatit ja glukuronidit). Metabolinen puhdistuma veriplasmasta - noin 5-13 ml;
erittyminen: pitoisuus veriseerumissa pienenee kahdessa vaiheessa. T _1/2 β-vaiheessa - noin 16-24 tuntia. Etinyyliestradioli erittyy vain metaboliitteina virtsan ja sapen mukana (suhde 2: 3). T _1/2 metaboliiteista on noin 24 tuntia.

Gestodeenin farmakokineettiset ominaisuudet:

imeytyminen: imeytyy ruoansulatuskanavasta nopeasti ja täydellisesti. Yhden annoksen ottamisen jälkeen Cmax (aineen maksimipitoisuus) havaitaan 60 minuutin kuluttua ja vaihtelee välillä 2 - 4 ng / ml. Sillä on korkea hyötyosuus (noin 99%);
jakautuminen: aine sitoutuu albumiiniin ja SHBG: hen (globuliini, joka sitoo sukupuolihormoneja). 1-2% on plasmassa vapaassa muodossa, 50-75% sitoutuu spesifisesti SHBG: hen. Etinyyliestradiolin aiheuttama veren SHBG-tason nousu vaikuttaa gestodeenitasoon: SHBG: hen liittyvä osuus kasvaa ja albumiiniin liittyvä osuus pienenee. Keskimääräinen Vd (jakautumistilavuus) - 0,7 - 1,4 l / kg. Gestodeenin farmakokineettiset prosessit määräytyvät SHBG: n tason mukaan. SHBG: n plasmakonsentraatio veressä estradiolin vaikutuksesta nousee 3 kertaa. Gestodeenipitoisuus, kun Lindinet 30 otetaan päivittäin veriplasmassa, nousee 3-4 kertaa ja saavuttaa kylläisyyden syklin toisella puoliskolla;
aineenvaihdunta ja erittyminen: Gestodeeni muuttuu biotransformaatiolla maksassa. Keskimääräinen plasman puhdistuma on 0,8 - 1 ml / min / kg. Seerumin gestodeenipitoisuus veressä laskee kahdessa vaiheessa. T1 / 2 (puoliintumisaika) beeta-vaiheessa on välillä 12-20 tuntia. Gestodeeni erittyy vain metaboliittien muodossa: virtsan kanssa - 60%; ulosteiden kanssa - 40%. T1 / 2-metaboliitit - noin 24 tuntia.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Lindinet 30 on määrätty ehkäisylle.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

migreeni, johon liittyy fokaalisia neurologisia oireita, mukaan lukien indikaatiot anamneesissa;
rasittunut laskimotromboembolian sukututkimus;
diabetes mellitus ja angiopatia;
pitkäaikainen immobilisaatio leikkauksen jälkeen;
haimatulehdus, johon liittyy vaikea hypertriglyseridemia, mukaan lukien aikaisemmat käyttöaiheet;
dyslipidemia;
keltaisuus glukokortikosteroidien käytön aikana;
sappikivitauti, mukaan lukien indikaatiot anamneesissa;
vaikea maksasairaus, kolestaattinen keltaisuus (myös raskauden aikana), hepatiitti (mukaan lukien ohjeet anamneesissa) - voit määrätä Lindinet 30: n 3 kuukauden kuluessa indikaattorien normalisoitumisesta;
laskimo- tai valtimotromboosi / tromboembolia (mukaan lukien keuhkoembolia, aivohalvaus, sydäninfarkti, säären syvä laskimotromboosi), mukaan lukien indikaatiot anamneesissa;
Gilbertin, Rotorin ja Dubin-Johnsonin oireyhtymät;
maksakasvaimet, mukaan lukien aikaisemmat käyttöaiheet;
sukupuolielinten / maitorauhasten hormoniriippuvaiset pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien epäily niistä;
emättimen verenvuoto tuntemattomasta alkuperästä;
tupakointi yli 15 savuketta päivässä yli 35-vuotiaita;
vaikea kutina, otoskleroosi tai sen eteneminen glukokortikosteroideja käytettäessä tai edellisen raskauden aikana;
tromboosin esiasteet (mukaan lukien angina pectoris, ohimenevä iskeeminen kohtaus), mukaan lukien anamneesin indikaatiot;
vakavat / moninkertaiset laskimo- tai valtimotromboosin riskitekijät, mukaan lukien eteisvärinä, sydämen venttiililaitteen monimutkaiset vauriot, aivo- tai sepelvaltimoiden sairaudet, vaikea tai kohtalainen valtimon hypertensio ja verenpaine (verenpaine) ≥ 160/100 mm Hg. Art.
raskaus (vahvistettu tai epäillään) ja imetys;
yksilöllinen suvaitsemattomuus mihinkään Lindinet 30 -komponenttiin.

Suhteellinen (lääke on määrätty lääkärin valvonnassa):

diabetes mellitus ilman verisuonikomplikaatioita;
SLE (systeeminen lupus erythematosus);
granulomatoottinen enteriitti;
hypertriglyseridemia, mukaan lukien sukututkimusindikaatiot;
maksasairaus akuutissa ja kroonisessa kulussa;
perinnöllinen angioedeema;
Gasserin tauti (hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä);
liikalihavuus (jonka painoindeksi on yli 30 kg / m ²);
valtimon hypertensio;
dyslipoproteinemia;
haavainen paksusuolitulehdus;
epilepsia;
migreeni;
sirppisoluanemia;
eteisvärinä;
sydämen sydänsairaus;
pitkäaikainen immobilisointi;
laaja leikkaus, alaraajojen leikkaus;
vakavat vammat;
vaikea masennus, mukaan lukien aikaisemmat käyttöaiheet;
pinnallinen tromboflebiitti ja suonikohjut;
olosuhteet, joissa laskimo- tai valtimotromboosin / tromboembolian todennäköisyys kasvaa, mukaan lukien tupakointi, yli 35 vuoden ikä, perinnöllinen alttius tromboosille (tromboosi, aivoverisuonitapahtuma tai sydäninfarkti nuorena iältään lähisukulaisilla);
muutokset biokemiallisissa parametreissa (antitrombiini III: n puute, aktivoidun proteiini C: n resistenssi, hyperhomokysteinemia, proteiini C: n tai S: n puute, antifosfolipidivasta-aineet);
sairaudet, jotka ovat syntyneet ensimmäistä kertaa / pahenevat raskauden aikana tai sukupuolihormonien aiemman käytön taustalla, mukaan lukien hematoporfyria (porfyriinisairaus), raskaana olevien naisten herpes, Sydenhamin korea, chorea minor, kloasma;
synnytyksen jälkeen, mukaan lukien imettävät naiset imetysajan päättymisen jälkeen, ei-imettävät naiset (21 päivää synnytyksen jälkeen).

Lindinet 30: n käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lindinet 30 -tabletteja otetaan suun kautta kerran päivässä, mieluiten samaan aikaan päivästä.

Kun olet ottanut pillerit pakkauksesta (21 kpl.), Sinun on pidettävä tauko seitsemän päivän ajan. Vieroitusvuotoa esiintyy yleensä tänä aikana. Sitten sykli (21 päivän otto + 7 päivää vapaata) toistetaan.

Ensimmäinen tabletti tulee ottaa 1-5 päivän sisällä kuukautiskierrosta.

Lääkkeen aloittamisen ominaisuudet:

siirtyminen toisesta yhdistelmäehkäisytableteista: Lindinet 30 -hoito aloitetaan, kun viimeinen tabletti on otettu tällaisen suun kautta otettavan ehkäisyvalmisteen pakkauksesta
siirtyminen "mini-pilistä" (sisältää vain progestogeenia): hoito voidaan aloittaa milloin tahansa syklin päivästä (seitsemän ensimmäisen päivän aikana on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä)
siirtyminen implantista: hoito voidaan aloittaa seuraavana päivänä sen poistamisen jälkeen (ensimmäisten seitsemän päivän aikana on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä);
siirtyminen ehkäisyinjektioista: hoito voidaan aloittaa viimeisen injektion aattona (seitsemän ensimmäisen päivän aikana on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä)
abortin jälkeinen aika raskauden ensimmäisellä kolmanneksella: hoito voidaan aloittaa leikkauksen jälkeen;
synnytyksen jälkeinen aika tai raskauden toisen kolmanneksen aikana tapahtuneen abortin jälkeen: hoito voidaan aloittaa 21–28 päivänä (ensimmäiset seitsemän päivää, on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä, lääkkeen myöhemmässä aloitusvaiheessa tarvitaan muita ehkäisymenetelmiä); jos tänä aikana on ollut yhdynnässä, sinun on joko suljettava raskaus pois tai aloitettava Lindinet 30 -hoito kuukautisten jälkeen.

Kun ohitat Lindinet 30 -tablettien käytön, sinun on noudatettava seuraavia suosituksia (riippuen lääkkeen ottamisen välisestä ajasta):

enintään 36 tuntia: unohtunut tabletti on otettava mahdollisimman pian. Ehkäisyvaikutus ei vähene tänä aikana. Seuraavaksi sinun on jatkettava tavallista annosteluohjelmaa;
yli 36 tuntia: ehkäisyteho voi heikentyä. On välttämätöntä jatkaa Lindinet 30 -tablettien käyttöä tavalliseen tapaan lisäämättä unohtunutta annosta, kun taas seuraavien seitsemän päivän aikana on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä. Jos pakkauksesta on otettu yli 14 tablettia, seitsemän päivän taukoa ei pidä pitää. Tällaisissa tapauksissa vetäytymisvuoto tapahtuu vasta lääkkeen ottamisen päättymisen jälkeen toisesta pakkauksesta, kun taas tiputtavaa / läpimurtoista verenvuotoa voi esiintyä. Jos vieroitusvuotoa ei tapahdu Lindinet 30 -tablettien käytön jälkeen toisesta pakkauksesta, raskaus on suljettava pois ennen hoidon jatkamista.

Jos oksentelu / ripuli kehittyy 3-4 tunnin sisällä lääkkeen ottamisesta, se voi johtaa ehkäisytehon heikkenemiseen. Tällöin sinun on noudatettava pillerin ohittamisen ohjeita. Jos et halua poiketa tavallisesta annostusohjelmasta, unohtuneet tabletit voidaan ottaa eri pakkauksesta.

Kuukautisten alkamisen nopeuttamiseksi lääkkeen ottamisen taukoa tulisi vähentää. Mitä lyhyempi tämä jakso on, sitä suurempi on läpimurtojen tai verenvuodon havaitsemisen todennäköisyys tablettien ottamisen yhteydessä seuraavasta pakkauksesta.

Jos kuukautisten alkamista on lykättävä, Lindinet 30 tulee ottaa keskeytyksettä. Tätä menetelmää voidaan käyttää toisen pakkauksen viimeisen pillerin loppuun saakka. Kuukautisten viivästyessä voi esiintyä läpimurtoa tai tiputtavaa verenvuotoa. Tavallisen seitsemän päivän tauon jälkeen voit palata normaaliin annosteluohjelmaan.

Sivuvaikutukset

Rikkomusten esiintymistiheys: (> 10%) - hyvin usein; (> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1%) - harvoin; (<0,01% ja yksittäiset viestit mukaan lukien) - hyvin harvinainen.

Haittavaikutukset, joiden kehittymisen myötä Lindinet 30 peruutetaan:

sydän- ja verisuonijärjestelmä: valtimon hypertensio; harvoin - valtimo- / laskimotromboembolia (mukaan lukien keuhkoembolia, sydäninfarkti, aivohalvaus, alaraajojen syvä laskimotromboosi); hyvin harvoin - munuais-, mesenteri-, verkkokalvo-, maksavaltimoiden ja laskimoiden valtimo- / laskimotromboembolia;
aistielimet: otoskleroosista johtuva kuulonalenema;
muut reaktiot: Gasserin tauti, hematoporfyria; harvoin - reaktiivinen SLE (paheneminen); hyvin harvoin - Sydenhamin korea (katoaa Lindinet 30: n peruuttamisen jälkeen).

Muiden häiriöiden kehittyminen on yleisempää, mutta ne ovat vähemmän vakavia. Lääkäri määrittää Lindinet 30 -hoidon jatkamisen yksilöllisesti, kun on arvioitu hoidon hyötyjen ja olemassa olevan riskin suhde.

Mahdolliset rikkomukset:

lisääntymisjärjestelmä: kipu, jännitys, kandidiaasi, galaktorrea, rintojen suurentuminen, amenorrea lääkkeen käytön jälkeen, asyklinen verenvuoto / tiputtelu emättimestä, muutokset emättimen liman tilassa, tulehdusprosessien kehittyminen emättimessä;
keskushermosto: päänsärky, masennus, mielialan heikkous, migreeni;
ruoansulatuskanava: kolestaasiin, hepatiittiin, sappikivitautiin, granulomatoottiseen enteriittiin, epigastriseen kipuun, oksenteluun, pahoinvointiin, haavaiseen paksusuolitulehdukseen, maksan adenoomaan liittyvän keltaisuuden ja / tai kutinan esiintyminen / paheneminen
aineenvaihdunta: painonnousu, nesteen kertyminen elimistöön, vähentynyt hiilihydraattitoleranssi, hyperglykemia, lisääntynyt tyreoglobuliinipitoisuus;
dermatologiset reaktiot: lisääntynyt hiustenlähtö, eksudatiivinen punoitus, nodosumin erythema, kloasma, ihottuma;
aistielimet: sarveiskalvon lisääntynyt herkkyys (piilolinssejä käytettäessä), kuulon heikkeneminen;
muut: allergiset reaktiot.

Yliannostus

Yliannostuksen tärkeimmät oireet: oksentelu, pahoinvointi, emättimen verenvuoto (nuorilla potilailla). Vakavien oireiden kehittymistä suurten Lindinet 30 -annosten ottamisen jälkeen ei raportoitu.

Spesifistä vastalääkettä ei ole. Oireellinen hoito on määrätty.

erityisohjeet

Ennen Lindinet 30: n nimittämistä vaaditaan yleislääkäri (sisältää yksityiskohtaisen henkilökohtaisen / sukututkimuksen, verenpaineen mittauksen, laboratoriotutkimukset) ja gynekologisen tutkimuksen. Tulevaisuudessa tällaisia tutkimuksia tulisi tehdä säännöllisesti 2 kertaa vuodessa.

Lindinet 30 kuuluu luotettavien ehkäisyvalmisteiden lukumäärään, joiden Pearl-indeksi on 0,05 (jos annosteluohjelma on oikea). Lääkkeen vaikutus ilmenee täysin 14. päivään pääsyn alkamisesta, joten ei-hormonaalisten ehkäisymenetelmien käyttöä suositellaan tänä aikana.

Kysymys Lindinet 30 -valmisteen ottamisen suositeltavuudesta tulisi päättää erikseen ottaen huomioon hyödyt ja mahdolliset kielteiset vaikutukset.

Naisen tilaa on seurattava huolellisesti. Jos jokin seuraavista tiloista / sairauksista ilmenee / pahenee Lindinet 30 -tablettien ottamisen aikana, hoito keskeytetään (siirtymällä ei-hormonaaliseen ehkäisymenetelmään):

hemostaattisen järjestelmän sairaudet;
migreeni;
olosuhteet / sairaudet, jotka altistavat sydän- ja verisuonitautien, munuaisten vajaatoiminnan puhkeamiselle;
epilepsia;
tekijät, jotka lisäävät estrogeeniriippuvan kasvaimen tai estrogeeniriippuvien gynekologisten sairauksien todennäköisyyttä;
diabetes mellitus ilman verisuonihäiriöitä;
sirppisoluanemia;
vakava masennus (tapauksissa, joissa masennus liittyy häiriöitä tryptofaanin aineenvaihdunta, vitamiini B- ₆ voidaan käyttää korjaus);
poikkeavuudet maksan toimintaa arvioivissa laboratoriotesteissä.

Lindinet 30 -valmisteen ottamisen ja valtimo- ja laskimotromboembolisten sairauksien lisääntyneen riskin välillä on yhteys. Tekijöitä, jotka lisäävät niiden kehityksen todennäköisyyttä, ovat:

tromboembolisten sairauksien sukututkimus (jos epäillään geneettistä taipumusta, vaaditaan lääkärintarkastus etukäteen);
ikä;
tupakointi;
liikalihavuus, jonka painoindeksi on 30 kg / m ²;
valtimon hypertensio;
dyslipoproteinemia;
eteisvärinä;
sydänläpän sairaudet, joita komplisoituvat hemodynaamiset häiriöt;
pitkäaikainen immobilisointi suuren leikkauksen jälkeen, kirurgiset toimenpiteet alaraajoissa, vakavat vammat (Lindinet 30 -valmisteen väliaikainen lopettamisen suositeltava aika on 28 päivää ennen leikkausta / 14 päivää remobilisaation jälkeen);
diabetes mellitus, jossa on verisuonivaurioita.

Synnytyksen jälkeen laskimotromboembolisen taudin riski kasvaa. Riskitekijöitä ovat myös granulomatoottinen enteriitti, SLE, diabetes mellitus, Gasserin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, sirppisoluanemia.

Kun arvioidaan Lindinet 30: n käytön hyötyjen ja riskin välistä suhdetta, on pidettävä mielessä, että tromboembolian todennäköisyys pienenee tämän tilan kohdennetulla hoidolla.

Tromboembolian oireet:

hengenahdistus, joka ilmestyy yhtäkkiä;
rintakipu, joka tulee yhtäkkiä, joka säteilee vasempaan käsivarteen;
epätavallisen vakava minkä tahansa etiologian päänsärky, joka kestää pitkään tai esiintyy ensimmäistä kertaa Potilaat, joilla on yhdistelmä seuraavia sairauksia, tarvitsevat erityistä huomiota: äkillinen täydellinen / osittainen näön menetys tai diplopia, afasia, huimaus, romahdus, fokaalinen epilepsia, puolen ruumiin heikkous tai vaikea tunnottomuus, liikehäiriöt, vaikea yksipuolinen kipu gastrocnemius-lihaksessa, oireyhtymä "Terävä vatsa".

Lindinet 30 -tablettien ottamista voidaan pitää yhtenä kohdunkaulan syövän kehittymisen riskitekijöistä.

Hyvänlaatuisten / pahanlaatuisten maksakasvainten esiintymisestä lääkkeen pitkäaikaisen käytön taustalla on vain vähän tietoa, mikä tulisi ottaa huomioon vatsakivun differentiaalidiagnoosia suoritettaessa.

Jos Lindoset 30 -tablettien käytön aikana on kloasmariski, kosketusta aurinkoon tai ultraviolettisäteilyä on vältettävä.

Estrogeenisen komponentin vuoksi muutos joidenkin laboratorioparametrien tasolla on mahdollista - hemostaasin indikaattorit, maksan, lisämunuaisen, munuaisten, kilpirauhasen toiminnalliset indikaattorit, kuljetusproteiinien ja lipoproteiinien tasot.

Akuuttia virushepatiittia sairastaville potilaille Lindinet 30 voidaan ottaa maksan toiminnan normalisoitumisen jälkeen (aikaisintaan kuusi kuukautta myöhemmin).

Lindinet 30 ei suojaa HIV-infektiota (AIDS) ja muita sukupuolitauteja vastaan.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lindinet 30 -tabletteja ei ole määrätty naisille raskauden tai imetyksen aikana.

Maksan toiminnan rikkomuksista

sairaudet / vakavat maksan toiminnan rikkomukset, maksakasvaimet (mukaan lukien indikaatiot anamneesissa): hoito on vasta-aiheista;
maksan vajaatoiminta, kolestaattinen keltaisuus (mukaan lukien raskaana olevien naisten historia): Lindinet 30 -valmistetta tulee antaa varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Mahdolliset yhteisvaikutukset:

muut lääkkeet (mukaan lukien siklosporiini, teofylliini): niiden plasmapitoisuuden nousu / lasku, joka liittyy metaboliaan vaikuttavaan etinyyliestradioliin;
ampisilliini, tetrasykliini, rifampisiini, barbituraatit, primidoni, karbamatsepiini, fenyylibutatsoni, fenytoiini, griseofulviini, topiramaatti, felbamaatti, okskarbatsepiini: Lindinet 30: n ehkäisytehon heikkeneminen, läpimurtoverenvuodon lisääntyminen ja kuukautisten epäsäännöllisyydet; yhdistetyn käytön aikana ja vielä seitsemän päivän ajan kurssin päättymisen jälkeen on lisäksi tarpeen käyttää ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä, rifampisiinin käytön jälkeen näitä varotoimia on noudatettava 4 viikon ajan;
topiramaatti, hydantoiini, felbamaatti, rifabutiini, griseofulviini, rifampisiini, fenyylibutatsoni, barbituraatit, fenytoiini, okskarbatsepiini ja muut mikrosomaalisten maksaentsyymien induktorit: etinyyliestradiolin pitoisuuden lasku veressä;
kaikki lääkkeet, jotka lisäävät ruoansulatuskanavan liikkuvuutta: Lindinet 30: n aktiivisten komponenttien imeytymisen ja niiden plasmatason väheneminen veressä;
itrakonatsoli, flukonatsoli ja muut maksaentsyymien estäjät: kohonnut veren etinyyliestradiolin pitoisuus plasmassa;
lääkkeet, joiden sulfaatio tapahtuu suolen seinämässä (mukaan lukien askorbiinihappo): etinyyliestradiolisulfaation kilpailullinen esto, mikä johtaa etinyyliestradiolin hyötyosuuden lisääntymiseen;
ampisilliini, tetrasykliini ja jotkut muut antibiootit: estrogeenien intrahepaattisen verenkierron tukkeutuminen, mikä johtaa etinyyliestradiolin tason laskuun plasmassa;
hypoglykeemiset aineet: vähentynyt hiilihydraattitoleranssi, lisääntynyt tarve insuliinille / suun kautta otettaville diabeteslääkkeille, mikä voi aiheuttaa näiden lääkkeiden annosteluohjelman korjauksen;
Mäkikuisvalmisteet (infuusio mukaan lukien): Lindinet 30 -valmisteen aktiivisten komponenttien pitoisuuden lasku veressä, mikä voi aiheuttaa läpimurtoverenvuodon / raskauden; tämän yhdistelmän nimeämistä ei suositella, vuorovaikutusta havaitaan vielä 14 päivän ajan mäkikuisman ottamisen päättymisen jälkeen;
ritonaviiri: etinyyliestradiolin AUC-arvon (pitoisuus-aikakäyrän alapinta-ala) väheneminen 41%; tarvittaessa lääkkeiden yhdistetty käyttö osoittaa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, joissa on enemmän etinyyliestradiolia, käyttöä tai muiden ei-hormonaalisten ehkäisymenetelmien käyttöä.