Lidevin
Lidevin: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Huumeiden vuorovaikutus
- 10. Analogit
- 11. Varastointiehdot
- 12. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 13. Arvostelut
- 14. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Lidevine
ATX-koodi: N07BB01
Vaikuttava aine: Disulfiraami (Disulfiraami)
Valmistaja: Laboratoire Tradiphar (Ranska)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 8.9.2019
Lidevin on lääke, joka on suunniteltu alkoholiriippuvuuden hoitoon.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke on saatavana tablettien muodossa: tasainen lieriömäinen, pyöreä, valkoinen, kermanvärinen sävy (mahdolliset sulkeumat), viisteen kanssa, toisella puolella ristinmuotoinen viiva (10 kpl. Läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).
Yhdessä tabletissa olevat vaikuttavat aineet:
- Disulfiraami - 500 mg;
- Adeniini (B-vitamiinia 4) - 0,5 mg;
- Nikotiiniamidi (B-vitamiinia 3) - 0,3 mg.
Lisäkomponentit: povidoni, natriumkarboksimetyyliselluloosa, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Lidevinin toiminta perustuu etyylialkoholin metaboliaan osallistuvan asetaldehydidehydrogenaasin estoon. Tämä aiheuttaa lisääntynyttä etanolimetaboliitin - asetaldehydin - pitoisuutta kehossa, joka on vastuussa negatiivisista tuntemuksista (verenpaineen alentaminen, takykardia, punoitus, pahoinvointi, oksentelu jne.). Tällaiset oireet tekevät alkoholin nauttimisesta potilaalle Lidevinin ottamisen jälkeen äärimmäisen epämiellyttävää, mikä aiheuttaa ehdollisen refleksin vastenmielisyyden alkoholijuomien hajuun ja makuun. Suurin terapeuttinen vaikutus havaitaan 12 tuntia nauttimisen jälkeen, ja sen kesto on 10-14 päivää hoidon päättymisen jälkeen.
Yhdistelmä disulfiraamia B-vitamiinien 3 ja B 4 takuut selvä kliininen vaste alkoholin kulutus jopa pieninä määrinä, minimoi sivuvaikutuksia, vähentää myrkyllisyyttä disulfiraamin ja on keino estää kehitystä vitamiinin puute ja alkoholijuomien polyneuropatia.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annettuna disulfiraamin imeytyminen ruoansulatuskanavasta on 70–90%. Tämä yhdiste metaboloituu nopeasti pelkistymällä ditiokarbamaatiksi, joka erittyy itsestään glukuronikonjugaattina tai muuttuu hiilisulfidiksi, osittain (4-5%) erittyy keuhkojen läpi ja dietyyliamiiniksi.
Käyttöaiheet
Lideviniä käytetään kroonisen alkoholismin ja ennaltaehkäisevän hoidon hoitoon taudin uusiutumisen estämiseksi.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- Pahanlaatuiset kasvaimet;
- Optinen neuriitti;
- Glaukooma;
- Akustinen neuriitti;
- Dekompensoidut sydän- ja verisuonitaudit;
- Diabetes;
- Hematopoieettiset häiriöt;
- Tyreotoksikoosi;
- Keuhkoputkien astma;
- Keuhkotuberkuloosi;
- Keuhkojen emfyseema;
- Munuaissairaus;
- Vaikea maksan vajaatoiminta;
- Mahahaavan paheneminen;
- Eri etiologioiden polyneuriitti;
- Mielisairaus;
- Minkä tahansa alkuperän kouristusoireyhtymä, epilepsia;
- Raskaus;
- Yliherkkyys lääkekomponenteille.
Suhteellinen:
- Peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava remissiossa;
- Sydän- ja verisuonisairaudet kompensointivaiheessa;
- Jäännösvaikutusten esiintyminen aivoverisuonitapahtuman jälkeen;
- Historia antubuse (disulfiraamiset) psykoosit;
- Kilpirauhasen vajaatoiminta (varsinkin jos on olemassa riski yhdistää Lidevin alkoholin kanssa);
- Ikä yli 60.
Ohjeet Lidevinin käyttöön: menetelmä ja annostus
Lidevin-tabletit otetaan suun kautta.
Yksi annos on 125-500 mg (laskettuna disulfiraamin mukaan), antotiheys on 2 kertaa päivässä.
7-10 päivän hoidon jälkeen suoritetaan disulfiramalkoholitesti (500 mg: n lääkkeen jälkeen potilaalle annetaan 20-30 ml 40% vodkaa). Jos reaktio on heikko, alkoholiannosta lisätään 10-20 ml, suurin sallittu annos on 100-120 ml vodkaa. Toistuva testi suoritetaan 1-2 päivän kuluttua sairaalassa ja 3-5 päivän kuluttua poliklinikalla, riippuen tuloksesta, lääkkeen ja / tai alkoholin annosta säädetään.
Päähoidon jälkeen Lideviniä voidaan käyttää ylläpitoannoksena 125-200 mg / vrk 1-3 vuoden ajan.
Sivuvaikutukset
- Disulfiraamin vaikutuksesta aiheutuvat reaktiot: päänsärky, muistin heikkeneminen, voimattomuus, sekavuus, ihon allergiset reaktiot, näköhermon tulehdus, alaraajojen polyneuropatia, metallin maku suussa, kolostomiapotilailla - epämiellyttävä haju; joissakin tapauksissa (potilailla, joilla on nikkeliekseema, jotka eivät kärsi kroonisesta alkoholismista) - hepatiitti;
- Disulfiraamin ja etyylialkoholin vuorovaikutuksesta johtuvat reaktiot: rytmihäiriöt, angina pectoris-iskut; harvoin - neurologiset häiriöt, sydäninfarkti; yksittäisissä tapauksissa - aivojen turvotus, kardiovaskulaarinen romahdus, hengitysvajaus;
- Lidevinin pitkäaikaisen käytön aiheuttamat reaktiot: harvoin - gastriitti, hepatiitti, psykoosi (muistuttaa alkoholijuomia) sekä polyneuriitin ja aivoverenkierron tromboosin paheneminen (potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia).
Kun kulutetaan yli 50-80 ml 40-prosenttista vodkaa, on olemassa turvotuksen, kohtausten, hengitys- ja verisuonijärjestelmän vakavien toimintahäiriöiden vaara. Tällöin on tarpeen antaa kiireellisiä analeptisiä lääkkeitä, detoksifikaatiohoito ja tarvittaessa oireenmukainen lisähoito.
Yliannostus
Tällä hetkellä yliannostustapauksia ei käytännössä tunneta. Kun lääke yhdistetään alkoholin saantiin, tajunnan heikkeneminen koomaan saakka, komplikaatiot keskushermostosta, kardiovaskulaarinen romahdus. Oireellista hoitoa suositellaan hoidoksi.
erityisohjeet
Lidevin voidaan määrätä vasta potilaan perusteellisen tutkimuksen ja varoituksen hoidon mahdollisista komplikaatioista ja seurauksista, jos juot alkoholia tai käytät etanolia sisältäviä lääkkeitä.
Huumeiden vuorovaikutus
Ohjeiden mukaan Lidevin on vasta-aiheista ottaa samanaikaisesti alkoholin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa, koska tämä on täynnä suvaitsemattomuusreaktion kehittymistä, joka ilmenee kuumina aaltoina, oksentelu, takykardia, punoitus.
Ei ole toivottavaa määrätä Lidevin-tabletteja yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:
- Isoniatsidi: Liikkeiden ja käyttäytymisen koordinoinnin heikkeneminen on todennäköistä;
- Varat nitro-5-imidatsolin johdannaisten ryhmästä (ornidatsoli, metronidatsoli, tinidatsoli, seknidatsoli): harhaanjohtavien häiriöiden ja sekaannuksen riski;
- Fenytoiini: myrkyllisten vaikutusten mahdollinen kehittyminen.
Varovaisuutta ja mahdollisesti annoksen muuttamista vaativat yhdistelmät:
- Teofylliini: hidastaa sen biotransformaatiota;
- Bentsodiatsepiinit: lisääntynyt sedaatio;
- Varfariini ja muut oraaliset antikoagulantit: verenvuotoriski;
- Trisykliset masennuslääkkeet: lisääntynyt alkoholin suvaitsemattomuusreaktio, erityisesti potilailla, jotka käyttävät alkoholia Lidevin-hoidon aikana.
Analogit
Lidevinin analogit ovat: Antabus, Teturam, Disulfiram, Esperal, Colme.
Varastointiehdot
Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Lidevin
Sekä lääkärien että potilaiden arviot Lidevinistä ovat tänään epäselvät. Niiden joukossa on sekä positiivisia että negatiivisia, mutta entisiä on edelleen enemmän. Lääke on melko tehokas alkoholismin torjunnassa, mutta monet potilaat pelkäävät vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.
Lidevin-hinta apteekeissa
Lidevinin hinta apteekeissa on 1272 - 1728 ruplaa 20 tablettia sisältävässä pakkauksessa.
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!