Gemaza

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Gemaza: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Gemase

ATX-koodi: B01AD

Vaikuttava aine: prourokinaasi (Prourokinaasi)

Valmistaja: Technogen NPP (Venäjä)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 27.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 845 ruplaa.

Ostaa

Lyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi Gemaza

Gemaza on fibrinolyyttinen lääke, jota käytetään silmätautien hoidossa.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - lyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi: huokoinen massa tai hajuton valkoinen amorfinen jauhe (lasin läpinäkyvissä ampulleissa, joiden kapasiteetti on 1 tai 2 ml, läpipainoliuskassa 5 ampullia, pahvilaatikossa 1 pakkaus ja Gemazan käyttöohjeet).

Vaikuttava aine on rekombinantti prourokinaasi, 1 ampullissa - 5000 kansainvälistä yksikköä (ME).

Apukomponentit: dekstraani 40, natriumkloridi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Gemazan vaikuttava aine on prourokinaasi - fibrinolyytti, rekombinantti urokinaasityyppinen plasminogeeniaktivaattori. Se on rekombinantti prourokinaasi (RPK), joka katalysoi plasminogeenin konversiota plasmiiniksi, jolla on kyky hajottaa fibriinihyytymiä.

Lääkkeen spesifisyys johtuu pääasiassa fibriiniin sitoutuneen plasminogeenin aktivoitumisesta, jolla on erilainen konformaatio verrattuna verenkierrossa plasmiiniin kiertävään plasminogeeniin. Lisäksi fibriinihyytymän alueella RPU ei ole herkkä veriplasmassa oleville spesifisille estäjille.

Plasminin vaikutuksesta yksisäikeinen RPU-molekyyli muutetaan kaksisäikeiseksi molekyyliksi, joka on aktiivisempi fibriiniin sitoutuneen plasminogeenin suhteen. Tämän seurauksena muodostuu RPU-vuorovaikutuksen ketjureaktio fibriiniin sitoutuneen plasminogeenin kanssa, mikä johtaa fibriinihyytymän tuhoutumiseen.

Gemazan spesifinen entsymaattinen aktiivisuus on 4500–5500 IU / 1 ampulli.

Farmakokinetiikka

Periokulaarisen antamisen jälkeen prourokinaasin pitoisuus silmän kudoksissa saavuttaa maksimiarvonsa 1-2 tunnin kuluttua, sitten laskee vähitellen. 12-24 tunnin kuluttua havaitaan vain pieniä määriä lääkettä.

Kun Gemazaa annetaan silmänsisäisesti, lääke maksimipitoisuuksina määritetään silmänsisäisissä rakenteissa.

Puoliintumisaika on 4-6 tuntia.

Paikallisesti käytettynä lääke on määrätty pieninä annoksina (enintään 5000 IU), joten se ei luo plasmapitoisuuksia, jotka ovat merkittäviä systeemisten vaikutusten kehittymiselle.

Käyttöaiheet

Eri etiologioiden fibrinoidioireyhtymä;
Hemoftalmi, hyfema;
Subretinaaliset, preretinaaliset ja intraretinaaliset verenvuodot;
Verkkokalvon valtimon tukkeuma, mukaan lukien sen oksat;
Verkkokalvon laskimotromboosi, mukaan lukien sen oksat;
Adheesion muodostumisen estäminen glaukooman leikkauksen jälkeen.

Vasta-aiheet

Ikä alle 18;
Aktiivinen tuberkuloosi;
Patologiat, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski, mukaan lukien verenvuototaipumus;
Hypertensiivinen kriisi (silmänsisäisen verenvuodon toistumisen riski);
Ruoansulatuskanavan verenvuoto;
Diabeettisen retinopatian lisääntymisvaihe (III-IV-aste);
Bakteerien endokardiitti;
Valtimon hypertensio (diastolinen verenpaine yli 105 mm Hg);
Vaikea maksasolujen vajaatoiminta (veren albumiini alle 3 g / l);
Krooninen munuaisten vajaatoiminta (veren ureapitoisuus yli 0,5 g / l, seerumin kreatiniinipitoisuus yli 0,02 g / l);
Raskauden ja imetyksen aikana;
Yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Gemaza, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Hemase injektoidaan parabulbaaria subkonjunktivaalisesti, intravitreaalisesti.

Ennen käyttöä yhden ampullin sisältö on laimennettava 0,9% natriumkloridiliuokseen.

Parabulbar- tai subkonjunktivaalista antamista varten lisätään 0,5 ml 0,9% natriumkloridiliuosta 1 ampulliin lääkettä, valmis liuos vastaa 5000 ME: tä. Hoidon kulku on enintään 10 injektiota.

Lasinsisäiseen antoon 1 ampulli kylmäkuivattua ainetta laimennetaan 1 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, sitten 0,1 ml syntynyttä liuosta on laimennettava 0,1-0,2 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, jolloin saatu annos (0,2 -0,3 ml) injektoidaan kerran.

Lääkäri määrää annostusohjelman, hoitojakson.

Gemaza-injektioiden antotapa riippuu kliinisistä käyttöaiheista:

Verenvuoto verkkokalvoon tai lasiaiseen runkoon, näköhermon ja verkkokalvon alusten okklusiivinen vaurio - lääkettä annetaan parabulbar;
Hyfema, fibriiniefuusion esiintyminen kaihien poiston jälkeen - parabulbar, subkonjunktivaali tai etukammiossa;
Hemoftalmos, erilaisen etiologian fibrinoidioireyhtymä - silmänsisäinen;
Adheesioiden estäminen leikkauksen jälkeisenä aikana - suodatustyynyssä 1-3 injektiota (antaminen on aloitettava heti toimenpiteen jälkeen käyttäen liuoksen konsentraatiota subjunktivaalisille injektioille).

Lisäksi Gemazaa käytetään silmän etukammion huuhteluun voimakkaalla fibriinin tai hyfeman effuusiolla. Menettelyä varten 1 ampullin sisältö laimennetaan 1 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta, sitten 0,1 tai 0,2 ml saatua liuosta laimennetaan lisäksi 0,9% natriumkloridiliuoksella 0,5 ml: ksi.

Sivuvaikutukset

Mahdollisesti: allerginen reaktio turvotuksen ja kasvojen ihon hyperemian muodossa kipeän silmän puolella, allergisen syntymän tulehduksellinen tenoniitti (sidekalvon hyperemia, kemoosi, vähentynyt silmämunan liikkuvuus);
Muut: yliannostustapauksessa - silmänsisäisen verenvuodon uusiutuminen.

Yliannostus

Yliannostus on epätodennäköistä käytettäessä Gemazaa suositelluissa annoksissa. Optimaalisten terapeuttisten annosten ylittyessä silmänsisäinen verenvuoto voi uusiutua.

Lääkkeen yhden annoksen seurauksena yli 5000 IU: n annoksena voi kehittyä allergisia reaktioita.

Prourokinaasin yliannostuksen yhteydessä ja leikkauksen aikana huumeiden käytön aikana verenvuotoriskin vähentämiseksi suositellaan etamsylaatin antamista lihakseen 250-500 mg: n annoksena.

erityisohjeet

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Gemazan käytön aikana on suositeltavaa olla varovainen ajaessasi ajoneuvoja ja mekanismeja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Gemaza-injektiot ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille ja imettäville naisille.

Lapsuuden käyttö

Lääkettä ei käytetä lapsilla ja nuorilla (alle 18-vuotiailla).

Munuaisten vajaatoiminta

Gemazaa ei tule antaa potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen samanaikaista käyttöä kollalisiini-injektioiden kanssa ei suositella.

Varovasti se tulee yhdistää muiden trombolyyttisten aineiden kanssa.

Yhdistelmähoito emoksipiinin tai deksametasonin kanssa on osoitettu.

Analogit

Gemazan analogit ovat: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä 2-20 ° C: ssa pimeässä paikassa.

Kestoaika on 4 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Gemaz

Muutamat arvostelut Gemazista ovat enimmäkseen positiivisia. Useammin on raportoitu lääkkeen nimeämisestä verenvuotoihin. Menettelyn tuskallisuudesta huolimatta potilaita kehotetaan olemaan kärsivällisiä ja käymään läpi hoitojakso sen sijaan, että odottaisivat tilan pahenemista, kun lasiainen runko on poistettava.