Beclomethasone-aeronativ - Ohjeet Aerosolin Käytöstä, Hinta, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Beclometasonin ilmailu

Beclomethasone-aeronativ: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Beclometasone-aeronativ

ATX-koodi: R03BA01

Vaikuttava aine: beklometasoni (beklometasoni)

Tuottaja: Nativa LLC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 120 ruplaa.

Ostaa

Aerosoli hengitettynä mitattu Beclometasone-aeronautical

Beclometasone aeronautical on anti-astmaattinen glukokortikosteroidi (GCS) inhalaatioon.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan aerosolin muodossa annosteltaessa inhalaatiota: läpinäkyvä, väritön neste, joka on paineen alaisena pullossa, ruiskutetaan aerosolisuihkuna poistuttaessa (200 annosta alumiinipullossa annostelusuuttimella, pahvilaatikossa 1 pullo ja käyttöohjeet Beclometasone- aeronautti).

Yhden annoksen koostumus:

vaikuttava aine: beklometasonidipropionaatti - 50/100/250 mcg;
lisäkomponentit: trietyylisitraatti, absoluuttinen etyylialkoholiluokka A, ponneaine R 134a (1,1,1,2-tetrafluorietaani).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Beklometasonidipropionaatti on aihiolääke ja sillä on heikko tropismi GCS-reseptoreille. Esteraasien vaikutuksesta se muunnetaan biotransformaatiksi aktiiviseksi metaboliitiksi beklometasoni-17-monopropionaatiksi (B-17-MP), jolla on voimakas paikallinen tulehdusta estävä vaikutus. Kemotaksiaineen muodostumisen vähenemisen seurauksena aktiivinen komponentti vähentää tulehdusta (vaikutus myöhäistyyppisiin allergiareaktioihin), hidastaa välittömän allergisen reaktion kehittymistä, joka johtuu arakidonihappometaboliittien tuotannon estämisestä ja tulehdusvälittäjien vapautumisen heikkenemisestä syöttösolujen toimesta ja lisää mukosiliaarisen kuljetuksen nopeutta.

Beklometasoni vähentää syöttösolujen määrää keuhkoputkien limakalvossa, vähentää epiteelin turvotusta, estää keuhkoputkien hyperreaktiivisuutta ja keuhkoputkien rauhasia. Vaikuttava aine vähentää tulehduksellisen eksudaatin muodostumista, lymfokiinien eritystä, neutrofiilien marginaalista kertymistä ja auttaa myös estämään makrofagien migraatiota, heikentämään tunkeutumis- ja rakeistumisprosessien voimakkuutta. Beclometasone-aeronautical -valmisteen käytön taustalla aktiivisten β-adrenergisten reseptorien määrä kasvaa, potilaan vaste bronkodilataattoreille palautuu, mikä mahdollistaa niiden käytön tiheyden vähentämisen. Inhalaation jälkeen aineella ei melkein ole resorptiivista vaikutusta. Beclometasone aeronautical ei ole tarkoitettu lievittämään bronkospasmia, sen terapeuttinen vaikutus kehittyy yleensä vähitellen,5-7 päivää kurssin alkamisen jälkeen.

Farmakokinetiikka

Inhalaatiokäytössä yli 25% annetusta beklometasoniannoksesta tulee hengitysteihin, ja loput asettuvat suuonteloon, nieluun ja niellään. Ennen imeytymistä keuhkoihin aine muodostaa aktiivisen metaboliitin B-17-MP intensiivisen metabolisen muutoksen seurauksena. Tämän metaboliitin systeeminen imeytyminen tapahtuu keuhkoissa (36% keuhkofraktiosta) ja ruoansulatuskanavassa (26% annoksesta, joka saatiin niellä). Beklometasonidipropionaatin absoluuttinen biologinen hyötyosuus muuttumattomassa muodossa on B-17-MP keskimäärin 2% ja 62% hengitetystä annoksesta. Beklometasonilla on korkea imeytymisnopeus. Aineen maksimipitoisuus (_Cmax) plasmassa havaitaan 0,3 tuntia antamisen jälkeen. Metaboliitti B-17-MP imeytyy hitaammin, sen saavuttamisaika on C_max on noin 1 tunti.

Inhalaation kautta annettavan annoksen suurentamisen ja vaikuttavan aineen systeemisen altistuksen välillä on määritetty likimääräinen lineaarinen suhde. Beklometasonidipropionaatin jakautuminen kudoksissa on 20 l, B-17-MP - 424 l, plasman puhdistuma - 150 ja 120 l / h, vastaavasti. Jopa 87% lääkkeestä sitoutuu plasman proteiineihin. Vaikuttavan aineen ja sen metaboliitin puoliintumisaika (T _1/2) on vastaavasti 0,5 ja 2,7 tuntia.

Käyttöaiheet

keuhkoputkien astma: taudin erilaisten muotojen perushoito yli 4-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla;
krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD): tukihoito potilaille, joiden pakotettu uloshengitystilavuus (FEV ₁) on alle 50% oikeista arvoista (bronkodilataattorin inhalaation jälkeen) ja joilla on ollut toistuvia pahenemisvaiheita, joissa taudin vakavat oireet jatkuvat säännöllisestä huolimatta hoito keuhkoputkia laajentavilla aineilla.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

alle neljän vuoden ikäiset lapset;
yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.

Suhteellinen (Beclometasone-ilmailun käyttö vaaditaan varoen): systeemiset infektiot (virus-, bakteeri-, sieni-, loislääke), glaukooma, keuhkotuberkuloosi (aktiivinen / inaktiivinen muoto), osteoporoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta, maksakirroosi, raskaus ja imetys.

Beclometasoni-ilmailu, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Aerosoli Beclometasone-aeronatiivinen on tarkoitettu yksinomaan inhalaatioreitille.

Hengityssäännöt:

Ennen inhalaattorin ensimmäistä käyttökertaa tai siinä tapauksessa, että sitä ei ole käytetty vähintään 7 päivää, ilmapallon toiminnan tarkistamiseksi on tarpeen poistaa suukappaleen suojus, ravistaa voimakkaasti inhalaattoria ja painaa sitä vapauttamalla yksi lääkevirta ilmaan.
Beclomethasone-aerosolihengityksen inhalaatio suoritetaan poistamalla suojus inhalaattorin suukappaleesta ja ravistamalla palloa voimakkaasti. Pidä jälkimmäistä ylösalaisin pitämällä hitaasti täyden uloshengityksen jälkeen tiukasti suukappale huulillasi. Kun olet tehnyt syvimmän mahdollisen inhalaation samanaikaisesti, paina nopeasti ilmapallon pohjaa vapauttaaksesi yhden inhalaatioannoksen. Sen jälkeen pidättämällä hengitystäsi muutaman sekunnin ajan, sinun tulee poistaa suukappale suustasi ja hengittää hitaasti; sulje inhalaattorin suukappale suojakorkilla.
Tarvittaessa toinen annos annetaan samalla tavalla, mutta ravistelematta inhalaattoria toimenpiteen alussa.
Kandidaasin kehittymisen välttämiseksi huuhtele suu ja kurkku hengitettynä keitetyllä vedellä, kun vettä ei tule niellä.
Kerran viikossa sinun on puhdistettava inhalaattorin suukappale. Tätä tarkoitusta varten sinun on poistettava metallikannu kotelosta ja huuhdeltava kotelo ja korkki lämpimällä (mutta ei kuumalla) vedellä ja kuivattava sitten perusteellisesti käyttämättä lämmityslaitteita. Et voi kastaa metallisuihkua veteen. Kuivaamisen jälkeen patruuna asetetaan takaisin koteloon ja korkki asetetaan päälle.

Keuhkoputkien astma

Lääkkeen päivittäinen annos annetaan useina annoksina. Aikuiset ja yli 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret perushoitoon Beclometason-aeronautical -hoitoa tulisi käyttää säännöllisesti, vaikka taudin oireita ei olisi. Lääkkeen annos asetetaan erikseen ottaen huomioon keuhkoastman vakavuus ja kliininen vaikutus.

Beclometasone-aeronauticin suositellut päivittäiset aloitusannokset taudin vakavuudesta riippuen:

mieto kurssi - 200-600 mcg;
kohtalainen kurssi - 600-1000 mcg;
vaikea kurssi - 1000-2000 mcg.

4–12-vuotiaille lapsille määrätään ilmailun Beclomethasone-päiväannos enintään 400 mcg.

Ottaen huomioon potilaan yksilöllinen vaste hoitoon annosta voidaan nostaa, kunnes kliininen vaikutus ilmenee, tai pienentää pienimpään tehokkaaseen. Jos monille systeemisiä kortikosteroideja saaville potilaille on tarpeen siirtyä lääkkeen käyttöön suurina annoksina, on mahdollista vähentää näiden annosta tai peruuttaa niiden saanti.

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)

Keuhkoahtaumataudin ylläpitohoidon yhteydessä Beclomethasone aeronauticalin suurin päivittäinen annos on 2000 mcg.

Jos seuraava inhalaatio on vahingossa jäänyt väliin, seuraava annos käytetään tavalliseen aikaan hoito-ohjelman mukaisesti.

Aineen lisääminen voidaan suorittaa käyttämällä erityisiä annostelijoita (välikkeitä), jotka parantavat vaikuttavan aineen jakautumista keuhkoissa ja vähentävät sivuvaikutusten riskiä.

Sivuvaikutukset

hengityselimet: usein - yskä; harvoin - nielun ärsytys, paradoksaalinen bronkospasmi, dysfonia, joka katoaa hoidon päättymisen tai lääkeannoksen pienentämisen jälkeen;
aineenvaihdunta: harvoin - hyperkortisolismi; erittäin harvoin - merkkejä systeemisistä GCS-vaikutuksista, mukaan lukien Cushingin oireyhtymä ja lisämunuaisen vajaatoiminta;
tuki- ja liikuntaelin: luukudoksen mineraalitiheyden lasku;
immuunijärjestelmä: harvoin - ihottuma, nokkosihottuma, kutina, angioedeema, yliherkkyysreaktiot;
muut: usein - suuontelon ja kurkunpään limakalvon kandidiaasi.

Kun käytetään Beclometasone aeronauticalia suurina annoksina pitkään, hengitetyn GCS: n systeeminen vaikutus voidaan havaita.

Yliannostus

Lääkkeen akuutin yliannostuksen taustalla lisämunuaisen kuoren toiminnan tilapäinen heikkeneminen on mahdollista. Tämän komplikaation vuoksi kiireellistä hoitoa ei tarvita, koska näiden hormonitoiminnan rauhasten toiminta palautuu muutamassa päivässä, mikä näkyy kortisolin pitoisuutena plasmassa. Kroonisen yliannostuksen yhteydessä lisämunuaisen aivokuori voi pysyvästi estyä, jolloin aivokuoren toiminnallisia varantoja tulisi seurata.

Yliannostustapauksissa lääkehoitoa voidaan jatkaa annoksina, jotka ovat riittäviä terapeuttisen vaikutuksen ylläpitämiseksi. Yliannostuksen estämiseksi sinun ei tule käyttää Beclometasone-aeronautical -valmistetta suositeltuja suurempia annoksia. Hoidon tehokkuutta on arvioitava säännöllisesti ja annos on pienennettävä minimitasolle, joka antaa taudin oireiden riittävän hallinnan.

erityisohjeet

Ennen hoitoa Beclometasone-ilmailulääkkeellä potilasta on neuvottava sen käyttöä koskevista säännöistä varmistaen varojen suurin virtaus haluttuihin keuhkoihin. Suun kandidiaasin hoidossa pitkän hoitojakson aikana paikallisten sienilääkkeiden samanaikainen käyttö on sallittua.

Jos oraalisia kortikosteroideja käyttävät potilaat käyttävät Beclometasone-ilmailua, viimeksi mainittujen annoksia ei muuteta yhteisen käytön alkuvaiheessa, kun taas potilaan tilan tulisi olla suhteellisen vakaa. Sitten keskimäärin 1-2 viikon kuluttua oraalisten kortikosteroidien päivittäistä annosta pienennetään vähitellen. Hoito inhaloitavilla kortikosteroideilla, jos niitä käytetään säännöllisesti, useimmissa tapauksissa mahdollistaa oraalisten kortikosteroidien käytön lopettamisen (potilaat, jotka tarvitsevat enintään 1500 μg prednisolonia, voidaan siirtää kokonaan inhalaatiohoitoon). Tällöin ensimmäisten kuukausien aikana inhalaatioon siirtymisen jälkeen potilas tarvitsee tilan huolellista seurantaa ja lisämunuaisen kuoren toiminnan indikaattoreiden seurantaakunnes aivolisäke-lisämunuaiset elpyvät riittävästi ja voivat tarjota riittävän vastauksen stressaaviin tilanteisiin (leikkaus, trauma, infektio).

Kun potilaat siirtyvät systeemisten kortikosteroidien ottamisesta inhalaatiohoitoon, on mahdollista kehittää allergisia reaktioita, kuten allerginen nuha, ekseema, joita aiemmin systeemiset aineet estivät.

Potilailla, jotka ovat siirtyneet inhaloitavien lääkkeiden käyttöön, on lisämunuaiskuoren vajaatoiminta aina toimitettava GCS: llä. Myös tämän riskiryhmän potilailla tulisi olla jatkuvasti mukanaan varoituskortti, jossa vaaditaan ilmoittamaan tarve määrätä heille ylimääräinen systeeminen GCS stressaavissa tilanteissa (tilanteen poistamisen jälkeen näiden varojen annosta voidaan pienentää).

Astman oireiden voimakas ja progressiivinen paheneminen on potentiaalisesti vaarallinen tila, joka uhkaa usein potilaiden elämää ja vaatii GCS-annoksen suurentamista. Epäsuorana indikaattorina tehottomuudesta hoito on lisääntynyt käyttötiheys, verrattuna edelliseen jaksoon, on lyhytvaikutteinen β ₂ -adrenostimulants. Kun keuhkoastman kulku pahenee merkittävästi tai hoidon vaikutus on riittämätön, lääkkeen annosta tulisi lisätä ja tarvittaessa määrätä systeemisiä kortikosteroideja ja / tai antibiootteja infektion alkamisen taustalla.

Beklometasoni ilmailu- on tarkoitettu säännölliseen päivittäiseen käyttöön ja ei suositella helpotus kohtausten, tätä tarkoitusta varten, lyhytvaikutteinen β ₂ -adrenostimulants, kuten salbutamoli.

Jos havaitaan paradoksaalisen bronkospasmin kehittymistä, Beclometasone-aeronautical -valmisteen käyttö on lopetettava välittömästi ja tehtävä tutkimus. Sen jälkeen on mahdollista siirtyä hoitavan lääkärin suosituksesta muiden lääkkeiden ottamiseen.

Useimmilla potilailla lääkkeen käyttö päivittäisenä 1500 mikrogramman annoksena ei johda lisämunuaisen toiminnan merkittävään tukahduttamiseen.

Taudin pahenemisvaaran vuoksi on vältettävä Beclometasone-aeronautical -yhdistelmän äkillistä peruuttamista, annosta on pienennettävä asteittain lääkärin valvonnassa.

Varo liuoksen joutumista silmiin; nenän ja silmäluomien ihon vahingoittumisen estämiseksi on suositeltavaa pestä kasvosi inhalaation jälkeen.

Alumiinia ei saa purkaa, lävistää tai heittää tuleen, vaikka se olisi tyhjä.

Koska alhaisissa lämpötiloissa Beclometasone-aeronauticalin vaikutus voi heikentyä, jäähdytetty patruuna on poistettava muovikotelosta ennen inhalaatiota ja sitä on lämmitettävä kämmenissä useita minuutteja.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Beklometasonidipropionaatti ei vaikuta haitallisesti kykyyn suorittaa mahdollisesti vaarallisia töitä, mukaan lukien monimutkaisten liikkuvien mekanismien ja ajoneuvojen hallinta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana Beclometasone-aeronauticalia voidaan määrätä vain, jos odotettu hyöty naiselle ylittää merkittävästi sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuvat uhat.

Lapsuuden käyttö

Alle 4-vuotiaat lapset ovat vasta-aiheisia Beclomethasone Aeronauticalin käyttöön.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilaita, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annosta ei tarvitse pienentää.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Diagnosoidun maksakirroosin yhteydessä Beclometasone-aeronauttia tulee käyttää erittäin varoen. Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden annosta ei tarvitse muuttaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Beklometasonidipropionaatin ja muiden aineiden / lääkeaineiden yhteisvaikutuksista ei ole vahvistettuja tietoja.

Analogit

Beclometasone-aeronauticalin analogit ovat Beclomethasone, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethasone DS, Bozon, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot jne.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, poissa lämmityslaitteista, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Suojaa jäätymiseltä.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Beclomethasone-aeronautical

Muutaman arvostelun mukaan Beclomethasone-aeronautical on tehokas aine, jota käytetään keuhkoastman perushoitoon ja keuhkoahtaumataudin ylläpitohoitoon. Potilaat huomauttavat, että lääke auttaa tehokkaasti torjumaan astmaa, ei aiheuta riippuvuutta ja on hyvin siedetty. Ne osoittavat myös, että hengitetyn GCS: n käyttö on turvallisempaa kuin tämän luokan systeemisten lääkkeiden käyttö. Monien potilaiden mukaan tämä lääke on kelvollinen korvaava kalliille ulkomaisille analogeille.

Inhalaatio-aerosolin haittana Beclometasone-aeronautical on sivuvaikutusten esiintyminen, lähinnä kurkunpään ja suuontelon limakalvon kandidiaasin muodossa.

Beclometasone-aeronautical -hinta apteekeissa

Beclometasonin ilma-aerosolin inhalaatio (200 annosta pullossa) hinta on keskimäärin: 50 mcg / annos - 160 ruplaa, 100 mcg / annos - 270 ruplaa, 250 mcg / annos - 340 ruplaa.