Tubootitis
Kuulo on yksi niistä toiminnoista, joiden avulla henkilö voi saada tietoa ympäröivästä maailmasta. Näön tavoin kuulo on tärkein mekanismi ympäröivän maailman tutkimukselle ja tuntemukselle. Ihmiskorva on monimutkainen elin, jonka fysiologia ja rakenne on suunnattu ääniaaltojen havaitsemiseen välillä 16 Hz - 22 kHz.
Ihmiskorvan äänentunnistusmekanismi voidaan jakaa karkeasti kahteen osaan:
- mekaniikka - kuulokanava, auricle, ossicles, tärykalvot;
- sähköinen - aivokuoren kuulokeskus, kuulohermo.
Kuulokanavan kautta ääni pääsee tärykalvoon, minkä jälkeen sitä vahvistetaan monta kertaa kuulohiukkasten avulla, ja ilman värähtelystä tulevan sisäisen äänen kuoressa ääni muuttuu nesteen värähtelyksi ja muuttuu erityisten hermosolujen avulla sähköiseksi signaaliksi. Jotta kuulo toimisi täydellisesti, kaikkien korvakorun komponenttien koordinoitu työ on välttämätöntä.
Mikä on tubo-otitis?
Tubo-otitis on sisäkorvan limakalvon katarraalinen tulehdus, joka kehittyy kuuloputken toimintahäiriön seurauksena.
Kuuloluut sijaitsevat ilmaontelossa (keskikorvassa) ajallisen luun paksuudessa, ja niiden täydellisen toiminnan kannalta keskikorvan paineen on oltava sama kuin ympäristössä. Jotta tämä tapahtuisi, ilmaontelon on oltava yhteydessä ympäristöön, mikä tapahtuu erityisopetuksen - tuba auditiva (kuuloputki) - avulla. Kuuloputki avautuu nenän ja nielun alueelle ja aikuisilla sen pituus on 3,5 cm ja vastasyntyneillä - 2 cm.
Tämän taudin määrittelemiseen käytetään myös monia muita nimiä: tubotympanitis, salpingootitis, katarraalinen välikorvatulehdus (akuutti tai krooninen).
Tubootitin syyt
Tubo-otiitin pääasiallinen syy on tarttuva prosessi putken suussa. Infektio tulee putkeen nenäontelosta. Joten akuutti nuha voi johtaa nenän limakalvon turpoamiseen, myös kuuloputkien suussa, mikä johtaa kuuloputken tukkeutumiseen. Putken tukkeutuminen puolestaan tekee mahdottomaksi tasoittaa korvan ontelossa olevaa painetta, mikä johtaa kuulohiukkasten liikkuvuuden heikkenemiseen ja sellaiseen merkkiin kuin korvan ruuhkautuminen.
Usein vuotavalla nenällä tai voimakkaalla nenän puhalluksella limaa pääsee kuuloputken suuhun, mikä on syy tubo-otiitin kehittymiselle. Siksi akuutin sinuiitin ja nuhan yhteydessä on tärkeää puhaltaa nenäsi oikein. Kun puhallat nenääsi, sinun on avattava suu ja puristettava puolet nenästäsi.
Sattuu, että tuboottitulehduksen syy on kuulovamman jatkuva toimintahäiriö vasomotorisella nuhalla. Tässä tapauksessa tubo-otiittia voidaan kutsua vasomotorisen nuhan komplikaatioksi. Tällaista tubo-otitis-hoitoa on vaikea hoitaa, ja sille on tunnusomaista pysyvän turvotuksen muodostuminen alemman kuulokokon takapään alueella levinneenä kuuloputken suuhun. Tubo-otitis-hoito on tässä tapauksessa yhdistettävä vasomotorisen nuhan hoitoon.
Lapsilla tubo-otitis on usein kahdenvälinen. Aikuisena tubo-otitis havaitaan useammin tuskalliselta puolelta.
Tubo-otitis-oireet
Tubo-otiitin tärkeimmät oireet ovat kuulon heikkeneminen, ruuhkautumisen tunne, ajoittainen melu korvassa. Joskus autofoniaa havaitaan, kun henkilö kuulee oman äänensä kaikun kipeässä korvassa. Samat valitukset ovat tyypillisiä akuuteille hengitystieinfektioille. Ruuhkia korvassa voi esiintyä ilmakehän paineen muutosten aikana (esimerkiksi lentäessä lentokoneessa). Tuboottitulehduksessa korvakipu voi olla voimakasta tai merkityksetöntä, ja potilaan yleinen tila kärsii vähän.
Otoskooppia suoritettaessa potilaalla on sellainen tubo-otitis-oire kuin tärykalvon vetäytyminen. Kuulotoiminta vähenee maltillisesti (20-30 dB). Tubo-otitis-oireita ovat myös potilaan valitukset kuulon parantumisesta haukottelun tai syljen nielemisen jälkeen. Tämä tapahtuu kuuloputken ontelon väliaikaisen avaamisen seurauksena.
Lapsilla tubo-otitis-hoitoon liittyy lämpötilan nousu jopa 38 astetta tai enemmän. Vilunväristykset, korvan ruuhkautumisen tunne, korvan ääni, kuulovamma. Tällöin kipu voi ilmetä sekä välittömästi että jonkin ajan kuluttua. Kun tutkitaan lapsen tuboottitulehdusta, korvakkeen punoitus ja turvotus on havaittavissa. Usein kuplia ilmestyy ulkoisen kuulokanavan pinnalle.
Tubo-otitis-komplikaatiot
Tubo-otitis on usein hidas ja siihen liittyy lieviä oireita, minkä seurauksena potilaat eivät ole taipuvaisia juoksemaan välittömästi lääkärin luokse. Tubo-otiitin myöhäinen havaitseminen ja hoito voi luonnollisesti johtaa erilaisiin komplikaatioihin, nimittäin: kuuloputken pysyvä toimintahäiriö, kun alipaine muodostuu korvaonteloon ja eksudaatti alkaa kerääntyä. Tästä puolestaan tulee syy kuulolihasten väliseen kiinnittymisprosessiin ja tapahtuu pysyvää kuulon heikkenemistä.
Jos keskikorvan ontelossa on pitkään alipainetta, simpukan ärsytys tapahtuu, minkä seurauksena kuulohermossa esiintyy degeneratiivisia muutoksia ja sensorineuraalinen kuulonalenema. Lisäksi eksudaatin mätänemistä voi tapahtua milloin tahansa, mikä johtaa akuuttiin märkivään välikorvatulehdukseen, joka puolestaan on myös täynnä valtavia komplikaatioita.
Tubo-otitis-hoidon hoito
Ensinnäkin tubo-otitis-hoidon tulisi olla sellaisten tekijöiden poistaminen, jotka vaikuttavat kuuloputken tukkeutumiseen. Korvan limakalvon ödeeman vähentämiseksi potilaalle määrätään verisuonia supistavia nenätippoja: sanoriini, naftysiini, nasiviini, tiziini jne.
Tarttuvan liman pääsyn estämiseksi kuuloputken kautta nenänielusta rumpuonteloon potilasta opetetaan puhaltamaan nenänsä oikein, ja hänelle voidaan myös määrätä puhaltamaan kuuloputket Politzerin mukaan. Hyvä terapeuttinen vaikutus saadaan kuuloputken katetroinnilla, joka tehdään nielun aukon anemisaation jälkeen. Pari tippaa 0,1% adrenaliiniliuosta tai hydrokortisonisuspensiota injektoidaan katetrin läpi kuuloputkeen.
Tubo-otitis-hoidossa määrätään myös useita fysioterapeuttisia toimenpiteitä: laserhoito kuuloputken suun alueella, UHF nenässä, UFO, korvakalvon pneumomassage.
Riittävällä ja oikea-aikaisella hoidolla akuutti tubo-otitis paranee muutamassa päivässä. Kroonisen tubo-otitis-hoidon tehokkuus riippuu nenänielun, paranasaalisten sivuonteloiden ja nenäontelon patologioiden oikea-aikaisesta poistamisesta, jotka aiheuttavat taudin jatkuvan esiintymisen.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
