Metyylialkoholimyrkytys
Metyylialkoholi (puualkoholi, metanoli) on yksiarvoinen yksinkertaisin edustaja homologiselle alkoholisarjalle. Sitä käytetään laajalti tahranpoistoaineena, jäätymisenestoaineena ja liuottimena.
Lähde: depositphotos.com
Metanolin nauttiminen on erittäin vaarallista, koska sen hapettuminen ihmiskehossa tuottaa myrkyllisiä aineita, jotka aiheuttavat vakavaa myrkytystä, jolla on usein peruuttamattomia seurauksia.
Kuinka metyylialkoholimyrkytys tapahtuu?
Metyylialkoholimyrkytys tapahtuu yleensä, kun nautit vahingossa sitä tai sitä sisältäviä nesteitä alkoholimyrkytystilan saavuttamiseksi, kun sitä pidetään sekoitettuna etyylialkoholiksi. Paljon harvemmin metyylialkoholimyrkytys tapahtuu itsemurhayritysten aikana.
Sisällä metyylialkoholi mahasta ja ohutsuolesta pääsee nopeasti verenkiertoon. Metabolia tapahtuu maksassa, johon osallistuu alkoholi-dehydrogenaasin entsyymi. Tämä tuottaa muurahaishappoa ja formaldehydiä - kemiallisia yhdisteitä, joilla on korkea biologinen toksisuus. Noin 15% metanolin metaboliiteista erittyy ihmiskehosta keuhkojen läpi muuttumattomana ja loput munuaisten kautta, mikä aiheuttaa munuaisvaurioita.
Metyylialkoholi ja sen hajoamistuotteet vaikuttavat myös sydän- ja verisuonijärjestelmään ja hermostoon, ja niillä on voimakas kumulatiivinen vaikutus. Kun metyylialkoholi pääsee elimistöön, se aiheuttaa keskushermoston toimintojen jyrkän masennuksen, verkkokalvon vaurioita, degeneratiivisia prosesseja näköhermon kuiduissa sekä vakavan metabolisen asidoosin kehittymisen.
Jopa suhteellisen pieni annos metyylialkoholia on myrkyllistä ihmiselle: vain 5-10 ml tätä ainetta sisäisesti otettuna voi johtaa näkötoiminnan menetykseen ja 30 ml voi olla kohtalokas.
Myrkytysoireet
Merkkejä metyylialkoholimyrkytyksestä:
- vatsakipu;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- huimaus, päänsärky;
- verhon tai lentojen ulkonäkö silmien edessä;
- lisääntynyt syljeneritys;
- takykardia;
- verenpaineen nousu, joka korvataan nopeasti jyrkällä pudotuksella;
- hengenahdistus;
- aggressiivisuus, korvataan välinpitämättömyydellä, upealla.
Lääketieteellisen hoidon puuttuessa myrkytysoireet lisääntyvät, suullinen kontakti uhrin kanssa menetetään, hänen ihonsa on kostea ja kylmä. Tahattomat virtsaamiset tapahtuvat, silmämunien kelluvat liikkeet ilmestyvät, kehittyy alkoholikoma.
Vakavan kooman kohdalla on tunnusomaista ihon marmoroituminen, joka liittyy mikroverenkierron ja kapasiteettien veren pysähtymisen prosesseihin sekä hengitysvaikeuksien aiheuttamaan hypoksiaan. Pupillit ovat laajentuneet, silmäluomet ovat turvoksissa, on voimakas takykardia, hengitys heikkenee yhä enemmän, kipuherkkyys menetetään. Hengitys- ja kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan lisääntyessä taustalla voi olla tappava tulos.
Lähde: depositphotos.com
Ensiapu metyylialkoholimyrkytyksellä
Heti kun metyylialkoholimyrkytys on todettu, sinun on soitettava ambulanssi ja aloitettava vasta sitten ensiapu.
Jos sisällä on metyylialkoholin ottamisesta alle kaksi tuntia, ensiapu tulisi aloittaa mahahuuhtelulla. Uhrille annetaan juoda muutama lasillinen lämmintä vettä tai 2-prosenttista natriumbikarbonaattiliuosta (ruokasoodaa), minkä jälkeen he aiheuttavat oksentelua ärsyttämällä kielen juurta.
Sorbenttien vastaanottoa ei näytetä. Tämä johtuu siitä, että metanoli imeytyy verenkiertoon melkein välittömästi.
Spesifinen vastalääke metyylialkoholille on etyylialkoholi. Siksi vatsan pesun jälkeen uhrille voidaan antaa 50-60 ml hyvää vodkaa. Sitten hänet tulisi laittaa sängylleen kyljelleen (oksennuksen tai syventyneen kielen välttämiseksi) ja peittää lämmin huopa varmistaen, että siellä on raitista ilmaa. Ennen ambulanssiryhmän saapumista potilasta ei pidä jättää vartioimatta.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Metyylialkoholimyrkytyksen sattuessa on kaikissa tapauksissa hakeuduttava lääkäriin mahdollisimman pian.
Metyylialkoholimyrkytyspotilaiden hoito suoritetaan toksikologian osastolla ja vaikeissa tapauksissa tehohoitoyksikössä.
Koska metyylialkoholin vastalääke on etyylialkoholi, potilaiden annetaan ottaa 40-100 ml vodkaa joka kolmas tunti. Kun potilas on tajuton, 5% etyylialkoholia annetaan laskimoon.
Metanolin aineenvaihduntatuotteiden poistumisen nopeuttamiseksi uhrin kehosta esitetään pakotettu diureesi ja veriplasman alkalisointi.
Metabolisten prosessien nopeuttamiseksi ja parantamiseksi määrätään vitamiinihoito sisältäen foolihappo.
Kun kohtauksia esiintyy, annetaan Sibazonia, natriumoksibutyraattia.
Jos akuutti munuaisten vajaatoiminta kehittyy, hemodialyysihoitoja voidaan tarvita.
Hengitysvajauksen lisääntyvä vakavuus on perusta potilaan siirtämiselle mekaaniseen ilmanvaihtoon.
Mahdolliset seuraukset
Lievässä metyylialkoholimyrkytyksessä 2-3 päivän ajan uhrin tila stabiloituu, mutta komplikaatioita kehittyy harvoin, joista yleisimpiä ovat:
- visuaalisen toiminnan menetys täydelliseen sokeuteen asti;
- akuutti munuaisten vajaatoiminta, josta voi tulla krooninen.
Vakavassa myrkytyksessä se on usein kohtalokas.
Ehkäisy
Metyylialkoholimyrkytyksen estämiseksi säilytä tämä aine ja sitä sisältävät nesteet lukitussa kaapissa. Pakkaus on merkittävä kirkkaasti osoittamaan, että neste on myrkyllistä.
Teollisuudessa, jotka käyttävät metyylialkoholia myrkytyksen estämiseksi, siihen lisätään yleensä erityisiä aineita, jotka joko aiheuttavat sen värin tai antavat sille terävän epämiellyttävän hajun.
Metyylialkoholia myrkyllisinä pitoisuuksina löytyy alkoholin korvikkeista sekä käsityönä tuotetuista väärennetyistä alkoholijuomista. Siksi metanolimyrkytyksen estämiseksi alkoholijuomia tulisi ostaa yksinomaan virallisista myymälöistä, joiden toiminta on lisensoitu.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
