Vasonite
Vasonite: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Munuaisten vajaatoiminta
- 10. Huumeiden vuorovaikutus
- 11. Analogit
- 12. Varastointiehdot
- 13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 14. Arvostelut
- 15. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Vasonit
ATX-koodi: C04AD03
Vaikuttava aine: pentoksifylliini (pentoksifylliini)
Valmistaja: Lannacher Heilmittel (Itävalta)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 13.8.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 333 ruplaa.
Ostaa
Vasonite on lääke, joka parantaa mikroverenkiertoa ja kuuluu angioprotektorien ryhmään.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke on saatavana pitkävaikutteisten tablettien muodossa, kalvopäällysteiset, 600 mg (10 kpl läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).
Vaikuttava aine Vasonite on pentoksifylliini, lääke sisältää apuaineina:
- Mikrokiteinen selluloosa - 13,5 mg;
- Kolloidinen piidioksidi - 3 mg;
- Magnesiumstearaatti - 4,5 mg;
- Hypromelloosi 15000 cP - 104 mg;
- Krospovidoni 15 mg
Kuori sisältää:
- Talkki - 11,842 mg;
- Hypromelloosi 5 cP - 3,286 mg;
- Makrogoli 6000 - 3,943 mg;
- Titaanidioksidi - 3,943 mg;
- Polyakryylihappo (30% dispersiona) 0,986 mg
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Pentoksifylliini viittaa ksantiinijohdannaisiin, mikä johtaa mikroverenkierron paranemiseen alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto. Se parantaa veren reologisia parametreja (juoksevuutta) johtuen vaikutuksesta patologisten muutosten läpikäyneiden punasolujen muodonmuutettavuuteen. Pentoksifylliini normalisoi myös punasolujen kalvojen elastisuuden, estää verihiutaleiden ja punasolujen aggregaatiota ja vähentää veren lisääntynyttä viskositeettia.
Vaikuttavan aineen vasoniitin vaikutusmekanismi ilmenee fosfodiesteraasin estona ja syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) kertymisenä verisoluissa ja alusten sileät lihakset muodostavissa soluissa. Pentoksifylliini vähentää fibrinogeenin pitoisuutta veriplasmassa ja aktivoi fibrinolyysiä, mikä johtaa veren viskositeetin vähenemiseen ja sen reologisten parametrien paranemiseen, ja parantaa myös kudosten kyllästymistä hapella alueilla, joilla verenkiertohäiriöitä diagnosoidaan, erityisesti keskushermostossa, raajoissa ja vähemmässä määrin munuaiset. Perifeeristen valtimoiden okklusiivisella vaurioilla, joihin liittyy ajoittainen kouristus, Vasonite auttaa vähentämään kipua levossa, poistamaan vasikan lihasten kramppeja yöllä ja lisäämään kävelyetäisyyttä. Aivoverenkierron häiriöillä pentoksifylliini parantaa oireita. Aineelle on tunnusomaista vähäinen myotrooppinen vasodilataatio ja sepelvaltimoiden laajeneminen sekä perifeerisen verisuonten kokonaisresistenssin vähäinen lasku.
Farmakokinetiikka
Oraalisen annon jälkeen pentoksifylliini imeytyy lähes kokonaan maha-suolikanavasta. Se vapautuu pitkittyneessä muodossa, mikä varmistaa aineen jatkuvan vapautumisen ja sen tasaisen imeytymisen elimistössä. Pentoksifylliini metaboloituu maksassa ja suorittaa "ensikierron" vaikutuksen, jolloin muodostuu kaksi farmakologisesti aktiivista metaboliittia: 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti I) ja 1-3-karboksipropyyli-3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti V). Metaboliittien I ja V pitoisuus veriplasmassa on vastaavasti 5 ja 8 kertaa suurempi kuin itse pentoksifylliinillä. Kun Vazonit nautitaan tablettimuodossa, pentoksifylliinin ja sen aktiivisten metaboliittien maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan 3-4 tuntia nauttimisen jälkeen, ja terapeuttinen vaikutus kestää noin 12 tuntia. Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta (noin 94%) metaboliittien muodossa. Se siirtyy myös äidinmaitoon. Vakavissa maksan toimintahäiriöissä metaboliittien erittyminen hidastuu. Maksan vajaatoiminnan yhteydessä havaitaan biologisen hyötyosuuden lisääntymistä ja puoliintumisajan pitenemistä.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Vasonitea käytetään seuraavissa tapauksissa:
- Krooniset ja akuutit iskeemisen aivoverenkierron häiriöt;
- Dyscirculatory ja ateroskleroottinen enkefalopatia, angioneuropatia (Raynaud'n tauti, parestesia);
- Silmän verenkiertohäiriöt (krooninen ja akuutti verenkierron vajaatoiminta silmän suonikalvossa tai verkkokalvossa);
- Perifeerisen verenkierron rikkomukset diabeettisten, ateroskleroottisten ja tulehduksellisten prosessien taustalla (mukaan lukien endarteriitin tuhoamisen, ateroskleroosin, diabeettisen angiopatian aiheuttama ajoittainen kouristus);
- Trofiset kudossairaudet, jotka ovat syntyneet heikentyneen laskimo- tai valtimoiden mikroverenkierron taustalla (trofiset haavaumat, paleltumat, post-thrombophlebitic -oireyhtymä, gangreeni);
- Vaskulaarisen keskikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
Myös Vasonite on määrätty ateroskleroottisen syntymän aivoverenkierron onnettomuuksien seurausten oireenmukaiseen hoitoon (huimaus, heikentynyt keskittyminen ja muisti).
Vasta-aiheet
Vasonitin käytön vasta-aiheet ovat:
- Massiivinen verenvuoto;
- Verkkokalvon verenvuoto;
- Akuutti sydäninfarkti;
- Akuutti hemorraginen aivohalvaus;
- Yliherkkyys lääkekomponenteille ja muille metyylksantiinijohdannaisille;
- Raskaus ja imetysjakso;
- Ikä alle 18 vuotta (lääkkeen turvallisuutta ja tehoa tälle ikäryhmälle ei ole osoitettu).
Varovasti Vasonite on määrätty:
- Valtimon hypotensio;
- Krooninen sydämen vajaatoiminta;
- Sydämen rytmin rikkominen;
- Sepelvaltimo- ja / tai aivoverisuonten ateroskleroosi;
- Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- Lisääntynyt taipumus verenvuotoon;
- Mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haavauma;
- Viimeaikaisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeiset tilat (verenvuotoriskin vuoksi).
Ohjeet Vasoniten käytöstä: menetelmä ja annostus
Lääke tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen rikkomatta tabletin eheyttä ja juomatta runsaasti nestettä.
Useimmissa tapauksissa on suositeltavaa ottaa yksi 600 mg Vasonite-tabletti aamulla ja illalla. Suurin päivittäinen annos on 1200 mg.
Lääkäri määrää hoidon keston ja annosteluohjelman taudin kliinisen kuvan ja saavutetun terapeuttisen vaikutuksen mukaisesti.
Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa (CC alle 30 ml / min) 600 mg: n Vasonit-annosta ei tule käyttää.
Potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, annosta on pienennettävä ottaen huomioon yksilön sietokyky.
Potilaiden, joilla on matala verenpaine, sekä potentiaalisen verenpaineen alenemisesta johtuvan riskiryhmän (hemodynaamisesti merkittävä aivojen ahtauma, vaikea sepelvaltimotauti) hoito on suositeltavaa aloittaa pienillä annoksilla. Tällaisissa tapauksissa annosta voidaan lisätä vain asteittain.
Sivuvaikutukset
Vasonite-valmisteen käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- Ruoansulatuskanavasta: ripuli, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, suun kuivuminen, ruokahalun heikkeneminen, vatsan kylläisyyden ja paineen tunne, suoliston atonia, kolestaattinen hepatiitti, kolekystiitin paheneminen, alkalisen fosfataasin ja maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus;
- Keskushermoston puolelta: päänsärkyä ja huimausta, unihäiriöitä, ahdistusta, kouristuksia, aseptisen meningiitin tapauksia on kirjattu;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, rytmihäiriöt, alentunut verenpaine, angina pectoriksen eteneminen, kardialgia;
- Hematopoieettisesta järjestelmästä ja homeostaasista: harvoin - trombosytopenia, pansytopenia, aplastinen anemia, leukopenia, hypofibrinogenemia, verenvuoto (suolistosta, mahalaukusta, limakalvoista ja ihosta). Hoidon aikana perifeerisen verikuvan säännöllinen seuranta on tarpeen;
- Ihon ja ihonalaisen rasvan puolelta: kasvojen ja rintakehän ihon punoitus, kynsien lisääntynyt hauraus, kasvojen ihon hyperemia, turvotus;
- Näköelinten puolelta: näkövamma, skotoma;
- Allergiset reaktiot: ihon hyperemia, angioedeema, Quincken ödeema, kutina, nokkosihottuma, anafylaktinen sokki.
Yliannostus
Vasonit-valmisteen yliannostuksen oireet, kuten heikkous, uneliaisuus, huimaus, ihon punoitus, merkittävä verenpaineen lasku, takykardia, arefleksia, kohonnut ruumiinlämpö (vilunväristykset), pyörtyminen. Joskus lääkkeen yliannostukseen liittyy oksentelua, kuten "kahvipaksu", joka puhuu ruoansulatuskanavan verenvuodosta ja tonic-kloonisista kohtauksista.
Hoitona suositellaan mahahuuhtelua ja sen jälkeen aktiivihiilen nauttimista. Kun oksennusta esiintyy veriraitoja, mahahuuhtelu on ehdottomasti kielletty. Tulevaisuudessa määrätään oireenmukaista hoitoa normaalin verenpaineen ja hengitystoiminnan ylläpitämiseksi. Kohtausten yhteydessä diatsepaamia suositellaan.
erityisohjeet
Hoidon aikana on tarpeen hallita verenpainetta. Potilaille, joilla on matala ja epävakaa verenpaine, lääkkeen annosta on pienennettävä.
Vakavan munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä hoitoa suositellaan tarkassa lääkärin valvonnassa.
Jos silmän verkkokalvossa on verenvuotoa, Vasonite-valmisteen käyttö on peruutettava.
Hematokriitin ja hemoglobiinin systemaattinen hallinta on välttämätöntä potilaiden hoidossa, joille on äskettäin tehty leikkaus.
Antikoagulantteja ja Vasonite-valmistetta samanaikaisesti käytettäessä veren hyytymisjärjestelmän indikaattoreita (mukaan lukien INR) tulisi seurata.
Hoitamalla diabetes mellitusta sairastavia potilaita, jotka käyttävät hypoglykeemisiä lääkkeitä, annosta on muutettava, koska Vasonite-valmisteen samanaikainen anto suurina annoksina voi aiheuttaa hypoglykemian kehittymisen.
Hoito iäkkäillä potilailla saattaa vaatia annoksen pienentämistä johtuen erittymisnopeuden vähenemisestä ja hyötyosuuden lisääntymisestä.
Hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä juomasta alkoholijuomia.
Tupakointi voi vähentää Vasoniten terapeuttista vaikutusta.
Varo ajaessasi ajoneuvoja ja huollettaessa monimutkaisia mekanismeja, koska lääkkeen käyttö voi aiheuttaa huimausta.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten toimintahäiriön tapauksessa (CC alle 30 ml / min), lääkkeen ottamisessa on oltava varovainen, koska haittavaikutusten riski on suurempi ja pentoksifylliinin mahdollisuus kertyä elimistöön.
Huumeiden vuorovaikutus
Pentoksifylliini pystyy parantamaan veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden (trombolyytit, epäsuorat ja suorat antikoagulantit), valproiinihapon, antibioottien (mukaan lukien kefalosporiinit - kefotetaani, kefoperatsoni, kefamandoli) vaikutusta. Lisää oraalisten hypoglykeemisten aineiden, insuliinin ja verenpainelääkkeiden tehokkuutta.
Simetidiini lisää pentoksifylliinitasoa veriplasmassa (sivuvaikutuksia voi kehittyä). Vasonitin ja muiden ksantiinien yhdistetty käyttö voi johtaa hermostuneeseen ylieksitaatioon. Joillakin potilailla teofylliinin ja pentoksifylliinin yhdistelmä voi lisätä teofylliinipitoisuutta, johon liittyy lisääntynyt teofylliiniin liittyvien sivuvaikutusten riski.
Analogit
Vasonite-analogit ovat: Pentylin, Pentylin Forte, Pentoxifylline-Acri, Trental 400.
Varastointiehdot
Säilyvyysaika on 5 vuotta. Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa kuivassa, pimeässä paikassa ja lasten ulottumattomissa.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Vasonite
Vasonite-arvostelut potilaiden keskuudessa ovat pääasiassa positiivisia. Kun lääkettä käytetään osana erilaisten sairauksien monimutkaista hoitoa, johon liittyy ääreisverenkierron häiriöitä, havaitaan potilaiden tilan asteittainen parantuminen. On kuitenkin muistettava, että kaikkia verisuonisairauksia on vaikea hoitaa, mikä vaatii pitkäaikaista monimutkaista hoitoa asiantuntijan valvonnassa.
On myös kielteisiä arvosteluja lääkkeestä, joka liittyy pentoksifylliinin yliannostukseen ja sivuvaikutuksiin. Siksi Vasonite-valmisteen käyttöä suositellaan vasta lääkärin nimityksen jälkeen, jossa otetaan huomioon kaikki käyttöaiheet ja vasta-aiheet.
Vasoniten hinta apteekeissa
Arvioitu Vasonite-hinta apteekeissa on 332–430 ruplaa.
Vasonit: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Vasonit 600 mg pitkävaikutteiset kalvopäällysteiset tabletit 20 kpl. 333 r Ostaa |
Vasonit-tabletit s.p. pitkävaikutteinen 600mg 20 kpl. 382 r Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!