Amlodipine-Borimed - Käyttöohjeet, Arvostelut, Tablettien Hinta

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Amlodipiini-Borimed

Amlodipine-Borimed: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut Amlodipine-Borimed
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Amlodipiini-Borimed

ATX-koodi: C08CA01

Vaikuttava aine: amlodipiini (amlodipiini)

Tuottaja: JSC "Borisov Plant of Medical Preparations" (JSC "BZMP") (Valkovenäjän tasavalta)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 14.5.2020

Hinnat apteekeissa: alkaen 28 ruplaa.

Ostaa

Amlodipiini-Borimed on antianginaalinen ja verenpainetta alentava lääke; kolmannen sukupolven selektiivinen BMCC (hidas kalsiumkanavasalpaaja), joka vaikuttaa pääasiassa verisuoniin.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - tabletit: litteät, lieriömäiset, viistotut, valkoiset; tableteilla, joiden annos on 5 mg, on olemassa riski, jonka toiminnallinen tarkoitus on jakaa tabletti kahteen puolikkaaseen, yhtä suurina annoksina [10 kpl. läpipainopakkauksissa, jotka on valmistettu PVC (polyvinyylikloridi) kalvosta ja alumiinifoliosta; pahvipakkauksessa 3 tai 6 läpipainopakkausta ja pakkausseloste, jossa on ohjeet Amlodipine-Borimedin käytöstä].

Koostumus 1 tabletille (5/10 mg):

vaikuttava aine: amlodipiini (amlodipiinibesylaatin muodossa) - 5 tai 10 mg;
apuaineet: perunatärkkelys - 19,965 / 19,965 mg; esigelatinoitu tärkkelys - 7,92 / 7,92 mg; kalsiumstearaatti - 1,65 / 1,65 mg; kolloidinen piidioksidi - 2,97 / 2,97 mg; mikrokiteinen selluloosa - 30,03 / 30,03 mg; kalsiumvetyfosfaattidihydraatti - 95,52 / 88,575 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Amlodipine-Borimedin vaikuttava aine on amlodipiini, joka on BMCC, kuuluu dihydropyridiinijohdannaisten ryhmään, sillä on antianginaalisia ja verenpainetta alentavia vaikutuksia. Estämällä kalsiumkanavat, se vähentää kalsiumionien kulkeutumista solukalvon läpi (suuremmalla määrin verisuonten sileisiin lihassoluihin kuin sydänlihassoluihin).

Lääkkeen antianginaalinen teho perustuu sen kykyyn laajentaa sepelvaltimo- ja perifeerisiä valtimoita ja arterioleja, mikä angina pectoriksessa vähentää sepelvaltimon verenkierron rajoituksen vakavuutta. Perifeeristen arteriolien laajeneminen vähentää perifeerisen verisuoniresistenssin (OPSR), sydämen jälkikuormituksen ja sydänlihaksen hapenkulutusta. Sepelvaltimoiden ja arteriolien laajeneminen sekä sydänlihaksen muuttumattomissa että iskeemisissä vyöhykkeissä lisää sydämen lihaksen hapen saantia (erityisesti potilailla, joilla on vasospastinen angina pectoris, mukaan lukien tupakoinnin aiheuttama), ja estää myös sepelvaltimoiden kouristukset. Vakaan angina pectoriksen kanssa yhden päivittäisen amlodipiiniannoksen ottaminen lisää potilaan sietokykyä fyysiseen aktiivisuuteen. Amlodipiini-Borimed viivästyttää angina pectoriksen ja iskeemisen ST-segmentin masennuksen kehittymistä, vähentää angina-iskujen tiheyttä, minkä seurauksena tarve nitroglyseriinin ja muiden nitraattien ottamiselle vähenee.

Amlodipiinin verenpainetta alentava vaikutus on pitkäaikainen ja annoksesta riippuvainen. Sen verenpainetta alentava vaikutus määritetään suoralla verisuonia laajentavalla vaikutuksella verisuonten sileisiin lihaksiin. Potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, yhden lääkeannoksen ottaminen antaa kliinisesti merkittävän verenpaineen (verenpaineen) laskun 24 tunnin kuluessa (selkä- ja seisonta-asennossa). Amlodipiinin käytön seurauksena liiallinen paineen aleneminen siirtyessä pystyasentoon (ortostaattinen hypotensio) on melko harvinaista. Se ei vähennä harjoittelutoleranssia ja vasemman kammion ejektiofraktiota, ei vaikuta sydänlihaksen supistuvuuteen ja johtumiseen, ei edistä sykkeen (sykkeen) refleksi-nousua, estää verihiutaleiden aggregaatiota, vähentää vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofiaa,lisää GFR: ää (glomerulusten suodatusnopeus), sillä on heikko natriureettinen vaikutus.

Amlodipiini-Borimed-hoidon vastaanottaminen diabeettista nefropatiaa sairastavilla potilailla ei lisää mikroalbuminurian vakavuutta. Lääke ei vaikuta haitallisesti plasman lipidipitoisuuteen ja aineenvaihduntaan; sitä voivat käyttää diabetesta sairastavat potilaat, keuhkoastma ja kihti. Kliinisesti merkittävä verenpaineen lasku havaitaan 6-10 tunnin kuluttua, verenpainetta alentavan vaikutuksen kesto on jopa 24 tuntia.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa, mukaan lukien angina pectoris, sepelvaltimoiden ateroskleroosi, jossa on vaurioita yhdestä aluksesta kolmen tai useamman valtimon ahtaumaan, kaulavaltimoiden ateroskleroosi sydäninfarktin jälkeen, sepelvaltimoiden PTCA: n (perkutaanisen transluminaalisen sepelvaltimoiden angioplastian) jälkeen amlodipiini estää kaulavaltimon intima-media-kompleksin paksuuntumisen, vähentää aivohalvauksesta, sydäninfarktista, trombolyyttisten lääkkeiden (TLP) käyttöä, sepelvaltimon ohitussiirtoa; Hoito vähentää sairaalahoitojen määrää sydäninfarktin (krooninen sydämen vajaatoiminta) ja epävakaan angina pectoriksen etenemisen kannalta, vähentää sepelvaltimoiden verenkiertoa palauttavien toimenpiteiden tiheyttä.

Amlodipiini-Borimed ei lisää kuolevuuden tai kuolemaan johtavien komplikaatioiden todennäköisyyttä potilailla, joilla on CHF III - IV -toimintaluokat NYHA (New York Heart Association) -luokituksen mukaan diureettien, digoksiinin ja ACE: n estäjien (angiotensiinia konvertoivan entsyymin) yhdistelmähoidon taustalla. NYHA-luokituksen mukaisten III - IV funktionaalisten luokkien ei-iskeemisen etiologian CHF-potilailla on amlodipiinin käytöstä johtava keuhkopöhön riski.

Farmakokinetiikka

Amlodipiinin tärkeimmät farmakokineettiset ominaisuudet:

imeytyminen: suun kautta annettuna amlodipiini imeytyy hitaasti ruoansulatuskanavasta. Aineen keskimääräinen absoluuttinen hyötyosuus on 64%, C _max (maksimipitoisuus) veriseerumissa havaitaan 6-9 tunnin kuluttua. C _ss (tasapainopitoisuus) saavutetaan 7-8 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Ruoan saannilla ei ole vaikutusta amlodipiinin imeytymiseen;
jakautuminen kudoksissa ja elimissä: V _d (keskimääräinen jakautumistilavuus), joka on yhtä suuri kuin 21 l / kg ruumiinpainoa, osoittaa, että amlodipiinia esiintyy pääasiassa kudoksissa, pienempi osa siitä pääsee vereen, jossa jopa 95% aineesta sitoutuu plasman proteiineihin; aine kulkee veri-aivoesteen läpi; ei poistu hemodialyysillä;
metabolia: amlodipiini metaboloituu maksassa aktiivisesti, mutta hitaasti; sen metaboliiteilla ei ole merkittävää farmakologista aktiivisuutta; ensimmäisen maksan läpi kulkevan vaikutuksen käytännössä puuttuu;
erittyminen: T _1/2 (puoliintumisaika) kerta-annoksen jälkeen on 35-50 tuntia, toistuvan annon jälkeen T _1/2 muodostuu 45 tunnin kuluessa. Jopa 60% suun kautta otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta, pääasiassa metaboliittien muodossa, tällä tavalla muuttumattomana noin 10% tulee ulos; sapen kautta suolistossa, 20-25% suun kautta otetusta amlodipiinista erittyy. Kokonaispuhdistuma on noin 0,42 l / h / kg (0,116 ml / s / kg tai 7 ml / min / kg).

Amlodipiini-Borimedin farmakokineettiset ominaisuudet erityisryhmissä:

iäkkäät yli 65-vuotiaat potilaat: amlodipiinin erittymisnopeus laskee nuorempiin potilaisiin verrattuna, T _1/2 nousee 65 tuntiin, mutta tällä ei ole kliinistä vaikutusta hoitoon;
maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat: T _{1/2: n} tai 60 tunnin pidentyminen viittaa siihen, että lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi lisätä amlodipiinin kertymistä elimistöön;
munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat: Veriplasman amlodipiinitason muutokset eivät korreloi munuaisten vajaatoiminnan asteen kanssa. On mahdollista, että T _1/2 kasvaa hieman, mikä ei vaikuta merkittävästi aineen farmakokinetiikkaan.

Käyttöaiheet

Amlodipiini-Borimedia käytetään kohonneen verenpainetaudin hoitoon valittuna lääkkeenä monoterapiana verenpainelääkkeillä tai osana yhdistelmähoitoa.

Lääkettä käytetään myös vakaan rasitus- ja vasospastisen angina pectoriksen (Prinzmetalin angina) hoitoon, mukaan lukien potilaan immuniteetti nitraateille tai β-salpaajille.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

sokki, mukaan lukien kardiogeeninen;
vaikea valtimoiden hypotensio (systolisen verenpaineen lasku yli 20% lähtötasosta / tavanomainen arvo tai alle 90 mm Hg);
sydämen vajaatoiminta, jolla on epävakaat hemodynaamiset parametrit akuutin sydäninfarktin jälkeen;
epävakaa angina (paitsi Prinzmetalin angina)
kliinisesti merkittävä aortan ahtauma;
verenkierron tukkeuma LVOT (vasemman kammion ulosvirtauskanava), mukaan lukien vaikea aortan ahtauma;
lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret;
raskauden ja imetyksen jaksot;
todettu yliherkkyys amlodipiinille, muille dihydropyridiinijohdannaisille tai lääkkeen apuaineille.

Amlodipiini-Borimedia suositellaan käytettäväksi varoen sydämen vajaatoiminnan, aortan ahtauman, III-IV-funktionaalisten luokkien ei-iskeemisen etiologian CHF: n kohdalla NYHA-luokituksen, akuutin sydäninfarktin (ja myös kuukauden kuluessa sen jälkeen), valtimon hypotension kanssa samanaikaisesti isoentsyymin CYP3A4 estäjien / induktorien kanssa, joilla on heikentynyt munuaisten / maksan toiminta, sairas sinusoireyhtymä (vaikea bradykardia, takykardia), mitraalinen ahtauma, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia sekä vanhuudessa.

Jos sinulla on vähintään yksi yllä mainituista sairauksista, ota yhteys lääkäriisi ennen lääkkeen ottamista.

Amlodipiini-Borimed, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Amlodipiini-Borimed-tabletit on tarkoitettu oraaliseen antoon. Ne otetaan kerran päivässä samaan aikaan riittävän veden kanssa (noin 100 ml). Lääkkeen tehokkuus ei riipu ruoan saannista.

Suositeltu annos valtimoverenpainetaudin ja angina pectoriksen hoidossa: aloitusannos on 5 mg kerran päivässä. Jos terapeuttinen vaikutus puuttuu 2-4 viikon kuluessa, annosta voidaan suurentaa asteittain 10 mg: aan päivässä kerran.

Kun potilas unohtaa nykyisen Amlodipine-Borimed-tabletin annoksen, annosta ei saa kaksinkertaistaa. Mutta on tärkeää ottaa huomioon, että tässä tapauksessa hoidon tehokkuuden tilapäinen heikkeneminen on mahdollista.

Sivuvaikutukset

Amlodipiini-Borimed-tablettien ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia järjestelmistä ja elimistä [esiintyvyys WHO: n (Maailman terveysjärjestö) luokituksen mukaan: hyvin usein - vähintään 10%; usein - 1-10%; harvoin - 0,1–1%; harvoin - 0,01-0,1%; erittäin harvoin - alle 0,01%, yksittäiset viestit mukaan lukien; taajuus tuntematon - käytettävissä olevien tietojen perusteella on mahdotonta määrittää haittatapahtumien esiintymistiheyttä]:

keskushermosto: usein - päänsärky (varsinkin hoidon alussa), lisääntynyt väsymys, huimaus, uneliaisuus; harvoin - lisääntynyt ärtyneisyys, yleinen huonovointisuus, perifeerinen neuropatia, hypestesia / parestesia, vapina, mielialan heikkous, unettomuus, epätavalliset unet, ahdistuneisuus, masennus; erittäin harvinainen - apatia, migreeni, levottomuus, ataksia, voimattomuus, amnesia, lisääntynyt hikoilu; taajuus tuntematon - ekstrapyramidaaliset häiriöt;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - veren vuoto kasvojen iholle, sydämentykytys; harvoin - merkittävä verenpaineen lasku; erittäin harvinainen - hengenahdistus, pyörtyminen, vaskuliitti, CHF: n kehittyminen tai paheneminen, ortostaattinen hypotensio, sydämen rytmihäiriöt (mukaan lukien bradykardia, kammiotakykardia ja eteisvärinä), rintakipu, sydäninfarkti, alaraajojen turvotus, keuhkoödeema;
ruoansulatuskanava: usein - vatsakipu, pahoinvointi; harvoin - ummetus / ripuli, oksentelu, ilmavaivat, dyspepsia, jano, suun limakalvon kuivuus, ruokahaluttomuus; harvoin - lisääntynyt ruokahalu, ikenien liikakasvu; erittäin harvoin - gastriitti, keltaisuus, haimatulehdus (kolestaasin aiheuttama), maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, hyperbilirubinemia, hepatiitti;
hematopoieettiset ja imusuonijärjestelmät: erittäin harvoin - leukopenia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purppura;
lisääntymisjärjestelmä ja maitorauhanen: harvoin - impotenssi, gynekomastia;
virtsajärjestelmä: harvoin - kivulias virtsaaminen, usein virtsaaminen, nokturia; erittäin harvinainen - polyuria, dysuria;
hengityselimet: harvoin - nuha, hengenahdistus; erittäin harvinainen - yskä;
iho ja ihonalainen rasva: harvoin - dermatiitti; erittäin harvinainen - kseroderma, hiustenlähtö, kylmä hiki, muutokset ihon pigmentaatiossa;
tuki- ja liikuntaelimistö: harvoin - lihaskipu, nivelkipu, lihaskrampit, niveltulehdus, selkäkipu; harvoin - myasthenia gravis;
immuunijärjestelmä: erittäin harvoin - kutiava iho, ihottuma (mukaan lukien makulopapulaarinen tai erythematoottinen ihottuma, nokkosihottuma), multiforminen punoitus, angioedeema;
aineenvaihdunta: erittäin harvinainen - hyperglykemia;
aistielimet: harvoin - diplopia, korvien soiminen, heikentynyt majoitus, sidekalvotulehdus, silmäkipu, kseroftalmia; erittäin harvinainen - parosmia;
muut reaktiot: harvoin - laihtuminen / nousu, määrittelemättömän paikan kipu, nenäverenvuoto.

Jos jokin yllä mainituista haittavaikutuksista pahenee tai kehon muut negatiiviset reaktiot kehittyvät Amlodipine-Borimed-hoidon aikana, ota yhteys lääkäriin.

Yliannostus

Amlodipiinin yliannostuksen oire on voimakas verenpaineen lasku, jonka seurauksena kehittyy liiallinen perifeerinen vasodilataatio ja refleksi takykardia (erityisen vaikeissa tapauksissa, joissa on vaikea ja jatkuva valtimon hypotensio, jopa sokkiin ja kuolemaan).

Myrkytyksen hoidossa potilasta suositellaan pesemään vatsa, antamaan aktiivihiiltä (mieluiten kahden ensimmäisen tunnin kuluessa yliannostuksesta) ja asettamaan potilas sitten makuulle nostamalla jalkansa parantamaan pään verenkiertoa. Sen jälkeen on tarpeen seurata sydämen ja keuhkojen toiminnan indikaattoreita, ylläpitää sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä, kontrolloida BCC: tä (verenkierrossa oleva veri) ja diureesia. Verisuonten sävyn palauttamiseksi käytetään verisuonia supistavia aineita (jos niiden käytölle ei ole vasta-aiheita). Kalsiumkanavan estämisen seurausten poistamiseksi kalsiumglukonaattia annetaan laskimoon.

Hemodialyysi on tehoton amlodipiinin eliminoinnissa.

erityisohjeet

Amlodipiinia käytettäessä on varmistettava ruumiinpainon ja natriumin saannin hallinta, potilasta kehotetaan noudattamaan sopivaa ruokavaliota.

Amlodipine-Borimed-valmisteen ensimmäisellä annostelulla ei havaittu erityisiä vaikutuksia.

Lääke tulee lopettaa pienentämällä annosta asteittain, koska äkillinen vieroitus lisää angina pectoriksen pahenemisen riskiä.

Verenvuodon, arkuuden ja ikenien liikakasvun estämiseksi hoidon aikana sinun tulee ylläpitää suuhygieniaa, harjata hampaita ja käydä säännöllisesti hammaslääkärilläsi.

Amlodipiinilla ei ole vaikutusta K ⁺ -ionien, triglyseridien, glukoosin, kokonaiskolesterolin, LDL: n (matalatiheyksinen lipoproteiini), virtsahapon, typen ja urean kreatiniinin pitoisuuksiin plasmassa.

Hedelmällisessä iässä olevat naiset vaativat amlodipiinihoidon aikana luotettavia menetelmiä raskauden ehkäisemiseksi.

Niiden potilaiden, joilla on NYHA-luokituksen mukainen krooninen sydämen vajaatoiminta III - IV-toiminnallisissa luokissa, tulisi ottaa huomioon, että lääkettä käyttäessään heillä voi olla keuhkopöhö.

Akuutissa sydäninfarktissa Amlodipine-Borimed otetaan vasta hemodynaamisten parametrien palauttamisen jälkeen.

Jos amlodipiinihoito on välttämätöntä maksan vajaatoiminnan vuoksi, potilaiden on huolehdittava lääkärin valvonnasta.

Iäkkäillä potilailla amlodipiinin T _1/2 voi kasvaa ja sen puhdistuma laskea. Tällaiset muutokset farmakokineettisissä parametreissa eivät vaadi Amlodipine-Borimed-annoksen muuttamista, mutta potilaita on seurattava huolellisesti hoidon aikana.

Vakavan maksan toimintahäiriön vuoksi pienikokoiset potilaat ja alhaisen ruumiinpainon omaavat saattavat joutua pienentämään lääkeannosta.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä potilaan tilaa on seurattava amlodipiinin käytön aikana.

Lääkehoidon tehokkuutta ja turvallisuutta hypertensiivisessä kriisissä ei ole osoitettu.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Huolimatta siitä, että Amlodipine-Borimed-hoidon aikana ei ollut negatiivista vaikutusta potilaan psykofysikaaliseen tilaan mahdollisen voimakkaan verenpaineen laskun, uneliaisuuden, huimauksen ja muiden haittavaikutusten takia, on tärkeää olla varovainen ajaessasi ajoneuvoja tai muita monimutkaisia mekanismeja, etenkin kurssin alussa ja kun annosta suurennetaan.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Amlodipine-Borimed-valmisteen käyttö on vasta-aiheista raskaana olevien ja imettävien naisten hoidossa.

Amlodipiinin sikiötoksisia ja alkiotoksisia vaikutuksia ei ole osoitettu kokeellisissa tutkimuksissa. Lääkkeen määrääminen raskauden aikana on sallittua vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä, kun hoidon hyödyt äidille ovat huomattavasti suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiön kasvulle ja kehitykselle.

Amlodipiinin erittymisestä äidinmaitoon ei ole tietoa, mutta tiedetään luotettavasti, että muita BMCC-yhdisteitä, dihydropyridiinijohdannaisia, vapautuu imetyksen aikana. Jos imettävä nainen vaatii Amlodipine-Borimedin määräämistä, imetyksen lopettamisesta tulisi päättää.

Lapsuuden käyttö

Pediatrisessa käytännössä Amlodipine-Borimedin käyttö alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoitoon on vasta-aiheista, koska lääkkeen tehoa ja turvallisuutta tässä potilasryhmässä ei ole varmistettu.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa amlodipiinia käytetään tavanomaisina annoksina.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Huolimatta siitä, että amlodipiinin T _1/2, kuten kaikki BMCC: t, kasvaa maksan vajaatoiminnan vuoksi, tämä ei yleensä vaadi Amlodipine-Borimed-annoksen muuttamista.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäitä potilaita hoidettaessa Amlodipine-Borimed-annosta ei tarvitse muuttaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Amlodipiini-Borimedia voidaan käyttää turvallisesti valtimoverenpainetaudin hoidossa yhdessä a-salpaajien, tiatsididiureettien ja ACE: n estäjien kanssa. Hoidettaessa potilaita, joilla on vakaa angina pectoris, lääkettä voidaan käyttää yhdessä muiden antianginaalisten aineiden kanssa, esimerkiksi pitkittyneiden / lyhytvaikutteisten nitraattien kanssa.

Amlodipiinin mahdollinen farmakologinen yhteisvaikutus muiden samanaikaisesti käytettyjen lääkeaineiden (lääkkeiden) kanssa:

ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien indometasiini: amlodipiini kuuluu BMCC: n kolmanteen sukupolveen, eikä sillä ole kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia, kun sitä käytetään yhdessä lueteltujen lääkkeiden kanssa;
tiatsidi- ja silmukka-diureetit, ACE-estäjät, nitraatit: kykenevät tehostamaan BMCC: n, mukaan lukien amlodipiini, antianginaalista ja verenpainetta alentavaa vaikutusta;
α ₁ - adrenergiset salpaajat, β-adrenergiset salpaajat, neuroleptit: verenpainetta alentavaa vaikutusta BMCC;
erytromysiini: nostaa amlodipiinin C _{max -arvoa} iäkkäillä potilailla 50%, nuorilla potilailla 22%;
beetasalpaajat: lisää sydämen vajaatoiminnan pahenemisriskiä;
amiodaroni, kinidiini, muut rytmihäiriölääkkeet, jotka aiheuttavat QT-ajan pidentymistä: amlodipiinia tutkittaessa ei yleensä havaittu negatiivista inotrooppista vaikutusta, mutta on suositeltavaa ottaa huomioon, että jotkut BMCA: t voivat voimistaa näiden lääkkeiden negatiivisen inotrooppisen vaikutuksen vakavuutta;
sildenafiili (100 mg: n kerta-annoksena): valtimoverenpainetta sairastavien potilaiden hoidossa se ei vaikuta amlodipiinin farmakokineettisiin parametreihin;
atorvastatiini (80 mg: n annoksena): amlodipiinin toistuva anto 10 mg: n annoksena ei aiheuta merkittäviä muutoksia atorvastatiinin farmakokinetiikassa;
etanoli (alkoholijuomat, etyylialkoholia sisältävät valmisteet): amlodipiinin kertakäyttöinen ja toistuva käyttö 10 mg: n annoksena ei vaikuta etanolin farmakokinetiikkaan;
ritonaviiri, muut antiretroviraaliset lääkkeet: nosta BMCC: n, myös amlodipiinin, plasmatasoa;
isofluraani ja neuroleptisen ryhmän lääkkeet: lisää dihydropyridiinijohdannaisten verenpainetta alentavaa vaikutusta;
kalsiumvalmisteet: pystyvät vähentämään BMCC: n vaikutusta;
litiumvalmisteet: voivat lisätä amlodipiinin neurotoksisuuden reaktioita kuten ataksia, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, tinnitus, vapina;
syklosporiini: ei muuta amlodipiinin farmakokinetiikkaa;
digoksiini: amlodipiini ei vaikuta digoksiinin pitoisuuteen veriseerumissa eikä sen munuaispuhdistumassa;
varfariini: sen vaikutus (protrombiiniaika) ei muutu merkittävästi, kun sitä käytetään samanaikaisesti amlodipiinin kanssa;
simetidiini: ei vaikuta amlodipiinin farmakokinetiikkaan;
greippimehu (240 mg): kun sitä otetaan samanaikaisesti amlodipiinin kanssa (suun kautta) 10 mg: n annoksena, jälkimmäisen farmakokinetiikassa ei havaittu merkittäviä muutoksia;
alumiinia ja / tai magnesiumia sisältävät antasidit: Kerta-annoksella ne eivät vaikuta merkittävästi amlodipiinin farmakokinetiikkaan;
digoksiini, fenytoiini, varfariini ja indometasiini (in vitro): amlodipiinilla ei ole vaikutusta niiden sitoutumiseen veriplasman proteiineihin.

Kun Amlodipine-Borimed-hoidon aikana on tarpeen käyttää muita lääkkeitä, sinun on ensin neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Analogit

Amlodipiini-Borimed-analogit ovat Amlodipine, Amlodipine Sandoz, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Teva, Amlodipharm, Amlocard-Sanovel, Amlong, Amlonorm, Amlorus, Amlotop, Vero-Amlodipine, Kalchek, Norardipskinopin, Tenox et ai.

Varastointiehdot

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Amlodipine-Borimed

Erilaiset lääkeyhtiöt tuottavat paljon lääkkeitä, joiden nimessä he käyttävät vaikuttavan aineen nimeä - amlodipiini, joten on vaikea korostaa erikseen arvioita Amlodipine-Borimedista. Potilaat eivät käytännössä erota lääkkeitä valmistajan mukaan, mikä viittaa yleensä siihen, että amlodipiini on hyvä lääke, joka alentaa verenpainetta vakaasti ja antaa sinun hallita sitä pitkään.

Yleisimpiä haittoja ovat jalkojen turvotus, pääasiassa nilkoissa ja jaloissa. Tämä on usein melko vakava ongelma, jonka vuoksi joidenkin potilaiden on keskeytettävä hoito ja vaihdettava vaihtoehtoisiin verenpainelääkkeisiin.

Asiantuntijat eivät suosittele perinteisten diureettien käyttöä amlodipiinin aiheuttaman turvotuksen lievittämiseen. Jos turvotus ei heikennä potilaiden elämänlaatua, lääkärit neuvovat oppimaan elämään tämän sivuvaikutuksen kanssa, koska se on yleinen reaktio tähän lääkkeeseen. Muussa tapauksessa sinun on otettava yhteyttä kardiologiin tai terapeuttiin korvaamaan se.