Tranquezipam - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Tranquesipam

Tranquezipam: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Trankvezipam

ATX-koodi: N05BX

Vaikuttava aine: bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiini (bromidihydrokloorifenyylibentsodiatsepiini)

Valmistaja: Dalkhimpharm (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 21.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 126 ruplaa.

Ostaa

Tranquesipaami on rauhoittava aine, anksiolyyttinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Tranquezipamin annosmuodot:

liuos laskimonsisäiseen (i / v) ja lihaksensisäiseen (i / m) antamiseen: heikosti värillinen neste (1 ml ampullissa: pahvilaatikossa 10 ampullia; läpipainopakkauksissa tai muovilavoissa 5 ampullia varten, pahvilaatikossa 2 pakkausta tai kuormalava);
tabletit: litteät, lieriömäiset, valkoiset, viistetyt (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 5 pakkausta; 50 kpl tummassa lasipurkissa tai polymeeripurkissa, pahvilaatikossa 1 tölkki tai purkki).

1 ml tranquetsipaamiliuosta sisältää:

vaikuttava aine: bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiini - 1 mg;
apukomponentit: tislattu glyseriini (glyseroli), polysorbaatti (tween-80), povidoni (pienimolekyylipainoinen lääketieteellinen polyvinyylipyrrolidoni 12 600 ± 2700), 0,1 M natriumhydroksidiliuos (pH-arvoon 6-7,5), natriummetabisulfiitti (natriumdisulfiitti), injektionesteisiin käytettävä vesi.

Yksi tabletti Tranquezipam Sandoz sisältää:

vaikuttava aine: bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiini - 0,5 mg tai 1 mg;
apukomponentit: kalsiumstearaatti, perunatärkkelys, maitosokeri (laktoosimonohydraatti), lääkinnällinen gelatiini.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Tranquezipam on rauhoittava aine, bentsodiatsepiinilääke, jolla on anksiolyyttinen, sedatiivinen, hypnoottinen, kouristuksia estävä ja keskushermostoa rentouttava vaikutus. Sen toimintamekanismi liittyy gamma-aminovoihapon vaikutuksen lisääntyneeseen estoon hermoimpulssien siirtymiseen, polysynaptisten selkärangan refleksien estoon, sitoutumiskohtien stimulointiin bentsodiatsepiinien kanssa, jotka sijaitsevat postsynaptisten gamma-aminovoihapporeseptorien allosterisessa keskuksessa. Transipipaami auttaa vähentämään sellaisten aivojen aivokuoren alapuolisten rakenteiden kuin limbisen järjestelmän, hypotalamuksen, talamuksen, herkkyyttä.

Anksiolyyttisen toiminnan ilmentymä on emotionaalisen stressin väheneminen, pelon, ahdistuksen, ahdistuksen tunteiden heikkeneminen.

Vaikuttavan aineen vaikutus aivorungon ja talamuksen epäspesifisten ytimien retikulaariseen muodostumiseen aiheuttaa tranquesipamin rauhoittavan vaikutuksen, joka vähentää neuroottisen alkuperän oireiden ilmenemismuotoja.

Hypnoottinen vaikutus liittyy aivorungon retikulaarisen muodostumisen solujen estoon, minkä seurauksena vegetatiivisten, emotionaalisten, motoristen ärsykkeiden vaikutus nukahtamismekanismiin vähenee.

Antikonvulsanttivaikutus liittyy presynaptisen eston lisääntymiseen, minkä seurauksena vain kouristuskohtauksen leviäminen estetään, kun taas itse fokuksessa oleva jännitystila säilyy.

Tranquezipamin keskeinen lihasrelaksanttivaikutus on mahdollista pääasiassa johtuen selkärangan polysynaptisten refleksien estämisestä ja vähemmässä määrin monosynaptisten selkärangan refleksien estämisestä. Lisäksi on mahdollista estää suoraan motorisia hermoja ja lihasten supistuvuutta.

Farmakokinetiikka

Tranquezipam-tablettien ottamisen jälkeen lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, mikä mahdollistaa maksimaalisen pitoisuuden saavuttamisen veriplasmassa 1-2 tunnin kuluessa. Vaikuttavalle aineelle on ominaista laaja jakautuminen elimistössä. Bromidihydroklorofenyylibentsodiatsepiinin metabolia tapahtuu maksassa.

Puoliintumisaika on 6-18 tuntia.

Se erittyy elimistöstä metaboliittien muodossa, pääasiassa munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

psykopaattiset, psykopaattiset, neuroottiset, neuroosityyppiset ja muut tilat, joihin liittyy lisääntynyt ärtyneisyys, emotionaalinen labiliteetti, jännitys, ahdistuksen tunne, pelko;
autonominen toimintahäiriö, unihäiriöt;
reaktiiviset psykoosit, senesto-hypokondriakaaliset häiriöt, mukaan lukien ne, jotka ovat vastustuskykyisiä muiden rauhoittavien aineiden vaikutukselle
ajallinen lohko ja myokloninen epilepsia;
hyperkineesi, tic, lihasjäykkyys neurologisissa olosuhteissa.

Vasta-aiheet

kulmasulku-glaukooma (mukaan lukien ne, joilla on taipumusta siihen);
kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden vaikea muoto;
akuutti hengitysvajaus;
kooma;
shokki;
myasthenia gravis;
raskauden aika;
imetys;
ikä enintään 18 vuotta;
yliherkkyys muille bentsodiatsepiinilääkkeille;
yksilöllinen suvaitsemattomuus tranquetsipaamin komponentteihin.

Lisäksi tablettien käytön vasta-aiheet:

akuutti myrkytys huumeiden kipulääkkeillä, unilääkkeillä ja alkoholilla, johon liittyy elintoimintojen heikkeneminen;
glukoosi-galaktoosi-imeytymisoireyhtymä, laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos;
vakava masennus.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Tranquesipamia potilaille, joilla on taipumusta psykoaktiivisten lääkkeiden väärinkäyttöön, joilla on maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, aivojen ja selkäydinten ataksia, huumeriippuvuus, hyperkineesi, orgaaniset aivosairaudet, psykoosi, hypoproteinemia, jotka ovat todenneet tai epäillään uniapneassa vanhuus.

Tranquezipamin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ratkaisu i / v ja i / m antamiseen

Tranquezipam-liuosta käytetään lihaksensisäisenä injektiona tai suihkuttamalla tai tiputtamalla laskimoon.

Tavanomainen kerta-annos on 0,5-1 mg, mikä vastaa 0,5-1 ml liuosta.

Suositeltu annos:

vegetatiiviset paroksismit, psykoottiset tilat, pelon, ahdistuksen, psykomotorisen levottomuuden lievitys: aloitusannos (i / m tai i / v) - 0,5-1 ml. Toimenpiteiden tiheys riippuu potilaan kliinisestä tilasta, päivittäinen annos voi vaihdella 3-5 ml: sta ja vaikeissa tapauksissa jopa 7-9 ml liuosta;
status epilepticus ja sarja epilepsiakohtaukset: aloitusannos (i / m tai i / v) - 0,5 ml;
neurologiset sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt lihasten sävy: i / m - 0,5 ml 1-2 kertaa päivässä;
unihäiriöt: ennen nukkumaanmenoa - 0,5–1 ml.

Tranquezipamin keskimääräinen päivittäinen annos on 1,5–5 ml, suurin päivittäinen annos on 10 ml.

Lääkkeen käyttöä liuoksen muodossa jatketaan, kunnes saavutetaan vakaa terapeuttinen vaikutus, sitten on suositeltavaa siirtää potilas tablettien ottamiseen.

Tranquezipam-hoidon yleinen kulku ei saisi ylittää 14 päivää, peruutus tapahtuu vähentämällä asteittain lääkkeen päivittäistä annosta. Yksittäisille potilaille on mahdollista pidentää hoitojaksoa 21–28 päivään, kun taas potilaan huumeriippuvuuden lisääntynyt riski on otettava huomioon.

Pillereitä

Tranquezipam-tabletit otetaan suun kautta.

Suositeltu annos:

neuroottiset, neuroosityyppiset, psykopaattiset, psykopaattiset tilat: aloitusannos on 0,5-1 mg 2-3 kertaa päivässä. Tranquezipamin tehokkuudella ja hyvällä siedettävyydellä 2-4 päivän hoidon jälkeen annos voidaan nostaa 4-6 mg: aan. Tässä tapauksessa aamulla ja iltapäivällä sinun on otettava 0,5-1 mg, ennen nukkumaanmenoa - 2,5 mg;
vaikea levottomuus, pelon ja ahdistuksen tunne: aloitusannos on 3 mg päivässä. Tätä seuraa annoksen nopea lisääminen, kunnes haluttu terapeuttinen vaikutus saavutetaan;
epilepsia: 2-10 mg päivässä;
neurologiset sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt lihasten sävy: 2-3 mg 1-2 kertaa päivässä;
unihäiriö: 0,5 tuntia ennen nukkumaanmenoa - 0,5 mg.

Keskimääräinen päivittäinen annos on 1,5-5 mg jaettuna 2-3 annokseen. Yleensä aamulla ja iltapäivällä otetaan 0,5-1 mg, ennen nukkumaanmenoa - 2,5 mg. Suurin päivittäinen annos on 10 mg.

Hoidon kesto on 14 päivää, joissakin tapauksissa se voidaan pidentää 60 päivään, kun taas potilaan huumeiden riippuvuuden lisääntynyt riski on otettava huomioon.

Tranquezipam-hoito peruutetaan vähentämällä asteittain päivittäistä annosta.

Sivuvaikutukset

hermosto: hoidon alussa (useammin iäkkäillä potilailla) - uneliaisuus, huimaus, uupumus, keskittymiskyvyn heikkeneminen, motoristen ja henkisten reaktioiden hidastuminen, ataksia, sekavuus, desorientaatio; päänsärky, mielialan heikkeneminen, euforia, vapina, muistin menetys, heikentynyt liikkeen koordinointi (useammin suurilla annoksilla), dystoniset ekstrapyramidaalireaktiot (hallitsemattomat silmien ja muiden elinten liikkeet), myasthenia gravis, dysartria, astenia, masennus potilailla, joilla on epilepsia - epileptiset kohtaukset; paradoksaaliset reaktiot - pelon, ahdistuksen, unihäiriön, psykomotorisen levottomuuden tunne, aggressiopurkaukset, lihaskouristukset, aistiharhat, itsemurhataipumukset;
ruoansulatuskanavasta: kuolaaminen, suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, närästys, ripuli, ummetus; maksan toimintahäiriöt, keltaisuus, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, alkalinen fosfataasi;
hematopoieettisen järjestelmän osa: agranulosytoosi (epätavallinen heikkous tai uupumus, hypertermia, vilunväristykset, kurkkukipu), leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, anemia;
urogenitaalijärjestelmästä: munuaisten vajaatoiminta, virtsankarkailu, dysmenorrea, lisääntynyt tai heikentynyt libido;
allergiset reaktiot: kutina, ihottuma;
vaikutus sikiöön: teratogeenisuus (erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana), hengitysvajaus, keskushermoston masennus, imurefleksin tukahduttaminen;
paikalliset reaktiot: liuosta käytettäessä - kipu pistoskohdassa, punoitus, turvotus, flebiitti;
muut: huumeriippuvuus, riippuvuus, takykardia, verenpaineen alentaminen, laihtuminen, diplopia (näkövamma), takykardia; Tranquezipam Sandoz -annoksen jyrkän pienentämisen tai lopettamisen taustalla - vieroitusoireyhtymän kehittyminen [pahoinvointi, oksentelu, unihäiriöt, lisääntynyt hikoilu, dysforia, sisäelinten ja luurankolihasten sileiden lihasten kouristukset, kouristukset, depersonalisaatio, masennus, vapina, havaintohäiriöt (mukaan lukien valofobia, hyperakuusi) parestesia), psykoottiset reaktiot].

Yliannostus

Oireet: kohtalainen yliannostus - lisääntynyt kliininen vaikutus ja annoksesta riippuvien haittavaikutusten ilmentyminen. Huomattavan yliannostuksen, sydämen ja hengityselinten toiminnan voimakkaan estämisen taustalla tajunta kehittyy.

Hoito: välitön mahahuuhtelu, aktiivihiilen ottaminen, oireenmukainen hoito. Hengityselinten, sydän- ja verisuonijärjestelmien ja muiden kehon elintoimintojen tilan tarkka seuranta Flumatseniilin annos 0,2 mg 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella tai 5-prosenttinen glukoosi (dekstroosi) -liuoksella / tarvittaessa, flumatseniiliannos voidaan nostaa 1 mg: aan.

Hemodialyysin käyttö on tehotonta.

erityisohjeet

Tranquezipam-valmisteen määrääminen psykoosipotilaille tulee tehdä varoen paradoksaalisten reaktioiden riskin takia.

Munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla sekä pitkittyneen hoitojakson aikana on tarpeen seurata ääreisveren kuvaa ja maksaentsyymien aktiivisuutta.

Haittavaikutukset häviävät annoksen pienentämisen tai lääkityksen lopettamisen jälkeen, niiden esiintyvyys ja luonne riippuvat yksilön suvaitsevaisuudesta ja huumeiden käytön kestosta.

Tranquezipamin pitkäaikainen käyttö yli 4 mg: n vuorokausiannoksella voi aiheuttaa riippuvuutta potilaasta.

Lääkkeen käyttö ennen välitöntä synnytystä tai synnytyksen aikana voi aiheuttaa vastasyntyneelle hypotermiaa, heikentynyttä lihasten sävyä, hengityslamaa, matalampaa verenpainetta, heikentynyttä imurefleksiä.

Hoidon aikana alkoholin ja etanolia sisältävien lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Tranquezipam-hoidon aikana on vasta-aiheista suorittaa työ, joka vaatii psykomotoristen reaktioiden tarkkoja liikkeitä ja nopeutta, mukaan lukien ajoneuvojen ajaminen ja monimutkaiset mekanismit.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeiden mukaan tranquetsipaami on vasta-aiheinen tiineyden ja imetyksen aikana.

Lääke ylittää istukan esteen ja sillä on teratogeeninen vaikutus sikiöön, erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Imeväisillä, joiden äidit käyttivät bentsodiatsepiinilääkkeitä, diagnosoidaan syntymän jälkeen keskushermoston masennus, hengitysvajaus ja heikentynyt imurefleksi.

Transipipaami erittyy äidinmaitoon, joten imetys on tarvittaessa lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Koska tranquetsipaamin turvallisuutta ja tehoa alle 18-vuotiailla potilailla ei ole varmistettu, lääkkeen nimeäminen tähän potilasryhmään on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminta

Pillereitä ja liuosta on suositeltavaa käyttää varoen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Liuosta ja tabletteja on suositeltavaa käyttää varoen maksan vajaatoiminnan varalta.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden hoidossa on oltava varovainen.

Huumeiden vuorovaikutus

Tranquezipam-valmisteen samanaikainen käyttö:

unilääkkeet, psykoosilääkkeet, kouristuslääkkeet ja muut keskushermoston toimintaa heikentävät lääkkeet voivat aiheuttaa toiminnan keskinäistä tehostumista;
levodopa vähentää sen terapeuttista vaikutusta;
maksan mikrosomaalisten entsyymien estäjät lisäävät toksisten vaikutusten kehittymisen riskiä;
maksan mikrosomaalisten entsyymien induktorit vähentävät tranquetsipaamin terapeuttista vaikutusta;
imipramiini lisää sen seerumipitoisuutta;
etanoli parantaa sen vaikutusta;
verenpainelääkkeet lisäävät niiden toiminnan vakavuutta;
klotsapiini voi lisätä hengityslamaa.

Analogit

Tranquezipam-analogit ovat: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä lämpötilassa: liuos - 15-25 ° C pimeässä paikassa, tabletit - enintään 25 ° C paikassa, joka on suojattu valolta ja kosteudelta.

Kestoaika: liuos - 2 vuotta, tabletit - 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Tranquezipam

Muutamat arvostelut tranquetsipamista ovat enimmäkseen positiivisia. Useimmiten lääkäreitä on raportoitu lääkkeen terapeuttisesta tehosta; he huomauttavat, että ei-toivotut toimet ovat melko vähäisiä.