Nalgezin Forte

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Nalgezin forte: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Nalgesin forte

ATX-koodi: M01AE02

Vaikuttava aine: naprokseeni (naprokseeni)

Valmistaja: Krka (Slovenia)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 20.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 252 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, Nalgezin forte

Nalgezin forte on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).

Vapauta muoto ja koostumus

Nalgezin forte -annosmuoto - kalvopäällysteiset tabletit: soikeat, kaksoiskupera, toisella puolella riski, sininen (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, 1-2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: naprokseeninatrium - 550 mg;
apukomponentit: povidoni K30, puhdistettu vesi, magnesiumstearaatti, talkki, mikrokiteinen selluloosa, Opadry YS-1R-4216 -väri (makrogoli, titaanidioksidi, hypromelloosi, indigokarmiiniväriaine).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Naprokseenilla - Nalgezin forten vaikuttavana aineena - on kipua lievittävä, tulehdusta ja kuumetta alentava vaikutus. Sen vaikutusmekanismi johtuu kyvystä estää ei-selektiivisesti COX-1: n ja COX-2: n (ryhmien 1 ja 2 syklo-oksigenaasit) aktiivisuutta, minkä seurauksena prostaglandiinien synteesi häiriintyy ja sen seurauksena kipuaistimukset vähenevät, tulehdusprosessin kehitys estyy.

Nalgezin forte kalvopäällysteisten tablettien muodossa liukenee hyvin, imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta ja antaa nopeasti anestesiavaikutuksen.

Farmakokinetiikka

Naprokseeni imeytyy nopeasti ja täydellisesti maha-suolikanavasta (GIT). Sille on ominaista korkea hyötyosuus - noin 95%. Ruoka ei vaikuta imeytymisen täydellisyyteen ja nopeuteen. Suurin pitoisuus saavutetaan 1-2 tunnissa.

Yhteys plasman proteiineihin on vähintään 99%.

Se metaboloituu maksassa CYP2C9-entsyymijärjestelmän mukana dimetyylnaprokseenin muodostamiseksi.

Puhdistuma - 0,13 ml / min / kg. Puoliintumisaika on 12-15 tuntia. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliitteina (muuttumattomana - enintään 10%), vähemmässä määrin - sappeen (enintään 2,5% annoksesta). Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla naprokseenimetaboliittien kertymistä voi esiintyä.

Tasapainopitoisuus määritetään ottamalla 4-5 annosta lääkettä (2-3 päivän kuluttua).

Käyttöaiheet

lievä tai keskivaikea kipu-oireyhtymä: postoperatiivinen kipu (gynekologiassa, ortopediassa, traumatologiassa, kasvojen ja leuan leikkauksissa), posttraumaattinen kipu-oireyhtymä (mustelmat ja nyrjähdykset), johon liittyy tulehdus, lumboischialgia, ossalgia, neuralgia, lihaskipu, adnexiitti, migreenimenorrea, päänsärky ja hammassärky;
tuki- ja liikuntaelinten sairaudet: bursiitti, selkärankareuma (selkärankareuma), tendovaginiitti, selkärangan ja perifeeristen nivelten niveltulehdus (mukaan lukien radikulaarinen oireyhtymä), pehmytkudosten reumaattiset vauriot sekä nuorten krooninen, kihti, nivelpsoriaasi ja nivelreuma
kuumeinen oireyhtymä tarttuvilla ja vilustumisilla;
tarttuvat ja tulehdussairaudet ENT-elimissä, joilla on vaikea kipu-oireyhtymä: välikorvatulehdus, nielutulehdus, tonsilliitti (osana monimutkaista hoitoa).

Nalgezin forte -valmistetta käytetään vain oireenmukaiseen hoitoon (kivun ja tulehduksen vähentäminen, kuumeen vähentäminen). Sillä ei ole vaikutusta taudin etenemiseen.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

raskaus, imetysjakso;
luuytimen hematopoieesin sorron;
etenevä munuaissairaus;
vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 20 ml / min), mukaan lukien vahvistettu hyperkalemia;
aktiivinen maksasairaus;
vaikea maksan vajaatoiminta;
jakso sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
aivoverenkierron verenvuoto tai muu verenvuoto, hemostaasihäiriöt;
aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto;
tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti);
vatsa- tai pohjukaissuolihaavan limakalvossa eroosiva ja haavainen muutos;
anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeuman, nuhan ja urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon (ASA) tai muiden tulehduskipulääkkeiden (täydellinen tai epätäydellinen asetyylisalisyylihappo-intoleranssin oireyhtymä - nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, nuhakalvotulehdus, keuhkoputkien astma) jälkeen;
yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Vaikuttavan aineosan suuren annoksen vuoksi Nalgezin Forte -valmistetta ei suositella alle 15-vuotiaille lapsille.

Suhteelliset vasta-aiheet (lääkettä käytetään varoen hyötyjen ja riskien arvioinnin jälkeen):

vakavat somaattiset sairaudet;
anamneettiset tiedot ruoansulatuskanavan haavaisten vaurioiden kehittymisestä;
Helicobacter pylori -infektion läsnäolo;
diabetes;
aivoverisuonisairaudet;
sydämen iskemia;
ääreisvaltimotauti;
sydämen vajaatoiminta;
veren hyytymishäiriöt;
keuhkoputkien astma;
kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min;
dyslipidemia / hyperlipidemia;
usein alkoholin käyttö;
tupakointi;
pitkäaikainen hoito tulehduskipulääkkeillä;
samanaikainen hoito seuraavien lääkkeiden kanssa: selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (esimerkiksi paroksetiini, fluoksetiini, sertraliini tai sitalopraami), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (mukaan lukien prednisoloni), verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo ja klopidogreeli) (esimerkiksi antikoagulantit), antikoagulantit
yliherkkyys muille kipulääkkeille;
vanhukset.

Ohjeet Nalgezin forteen käytöstä: menetelmä ja annostus

Nalgezin forte otetaan suun kautta aterioista riippumatta.

On suositeltavaa käyttää lääkettä pienimmällä tehokkaalla annoksella mahdollisimman pienellä kurssilla. Tämä vähentää ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten esiintyvyyttä.

Sinun on noudatettava tarkasti lääkärin määräyksiä, älä muuta annostusta itse ja älä lopeta hoitoa.

Kohtalaisen kivun lievittämiseksi riittää yleensä 1-2 tablettia päivässä. Voimakkaassa kivussa, mutta jos ruoansulatuskanavan sairauksien historiaa ei ole, päivittäinen annos voidaan nostaa 3 tablettiin, mutta hoito ei tässä tapauksessa saa ylittää kahta viikkoa.

Voit alentaa kehon lämpötilaa ottamalla yhden välilehden. Nalgezin forte, sitten saa ottaa ½ välilehden. 6-8 tunnin välein.

Migreenin estämiseksi määrätään 1 tabletti kahdesti päivässä. Jos kohtausten voimakkuus, taajuus ja / tai kesto eivät vähene 4-6 viikon kuluessa, lääke tulee lopettaa. Ensimmäisten migreenikohtauksen merkkien kohdalla sinun tulee ottaa 1⁄2 välilehteä. Tarvittaessa 30 minuutin kuluttua toinen ½ - 1 välilehti.

Gynekologisella kivulla (kohdunsisäisen laitteen käyttöönoton jälkeen kuukautisten, adnexiitin jne. Aikana) ensimmäinen lääkeannos on 1 välilehti., Sitten ½ välilehti. 6-8 tunnin välein.

Nalgezin forte -annoksen aloitusannos kihtihyökkäyksen kanssa on 1½ välilehteä., 8 tunnin kuluttua - 1 välilehti, sitten - ½ välilehti. joka 8. tunti, kunnes hyökkäys loppuu.

Nivelreumassa määrätään yleensä 1-2 tablettia. kahdesti päivässä, aamulla ja illalla. Potilaille, joille kipu on johtava oire, potilaille, joilla on vaikea aamun jäykkyys ja / tai voimakas yökipu, sekä potilaille, jotka siirtyvät Nalgezin Forte -valmisteeseen suurista annoksista muita tulehduskipulääkkeitä, päivittäinen aloitusannos voidaan nostaa 1 - 3 välilehteen. Yleensä 1-2 tablettia riittää kivun lievittämiseen. päivässä (2 pääsyä).

Aamu- ja ilta-annokset voivat olla erilaisia riippuen oireiden esiintyvyydestä, kuten yökipu tai aamujäykkyys.

Jos Nalgezin forte -valmisteen vaikutus tuntuu erittäin heikosta tai päinvastoin liian voimakkaasta, sinun tulee ilmoittaa siitä lääkärillesi.

Sivuvaikutukset

ruoansulatuskanavasta: haavainen suutulehdus, dyspepsia, vatsakipu, ripuli, ummetus, pahoinvointi, eroosio- ja haavaumavauriot ja maha-suolikanavan verenvuoto, melena, verinen oksentelu, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, keltaisuus, maksan toimintahäiriöt;
urogenitaalisesta järjestelmästä: kuukautisten häiriöt, interstitiaalinen nefriitti, hematuria, glomerulonefriitti, nefroottinen oireyhtymä, munuaisten papillaarinen nekroosi, munuaisten vajaatoiminta
hermosto: keskittymiskyvyttömyys, uneliaisuus / unettomuus, unihäiriöt, reaktionopeuden hidastuminen, kognitiiviset toimintahäiriöt, päänsärky, huonovointisuus, huimaus, kuulonalenema, lihaskipu ja lihasheikkous, masennus, aseptinen aivokalvontulehdus;
hengityselimistä: eosinofiilinen pneumoniitti;
sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: hengenahdistus, turvotus, vaskuliitti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydämentykytys;
hematopoieettisista elimistä: leukopenia, aplastinen anemia, hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, granulosytopenia, eosinofilia;
aisteista: tinnitus, heikentynyt kuulo ja / tai näkö;
ihon puolelta: kutina, lisääntynyt hikoilu, fotodermatoosi, ekkymoosi, hiustenlähtö, purppura;
allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, multiforminen punoitus, epidermaalinen nekroosi, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
muut: hyper- tai hypoglykemia, hypertermia, jano, pidentynyt verenvuotoaika.

Nalgezin forten sivuvaikutukset ovat annoksesta riippuvia.

Yliannostus

Oireet: dyspeptiset häiriöt (närästys, vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu), heikkous, tinnitus, uneliaisuus, ärtyneisyys; vaikeissa tapauksissa - melena, verinen oksentelu, kouristukset, tajunnan heikkeneminen, munuaisten vajaatoiminta.

Otettuasi suositeltua huomattavasti suuremman annoksen on syytä tehdä mahahuuhtelu. Hoito yliannostuksen oireenmukaista: saanti aktiivihiiltä ja antasidit, käyttö H ₂ -reseptorin salpaajat ja protonipumpun estäjät. Hemodialyysi on tehoton.

erityisohjeet

Jos kipu ja / tai kuume jatkuu tai pahenee lääkkeen ottamisesta huolimatta, tarvitaan lääkärin kuulemista.

Ruokavalion, jolla on rajoitettu suolanotto, potilaiden on otettava huomioon, että jokainen Nalgezin Forte -tabletti sisältää noin 50 mg natriumia.

Jos on tarpeen suorittaa suunniteltu kirurginen toimenpide, testi 17-kortikosteroidien tai 5-hydroksi-indolietikkahapon määrittämiseksi virtsasta, on suositeltavaa peruuttaa naprokseeni 48 tuntia ennen.

Samanaikaisesti Nalgezin Forteen kanssa sinun ei pidä ottaa muita kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, ellei lääkäri määrää tällaista yhdistelmää.

Naprokseeni, kuten muutkin prostaglandiinisynteesiä estävät lääkkeet, voi vaikuttaa hedelmällisyyteen, joten sitä ei suositella raskautta suunnitteleville naisille.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ohjeiden mukaan Nalgezin forte hidastaa reaktioiden määrää, mikä on otettava huomioon ajoneuvon kuljettajien ja potilaiden, jotka työskentelevät teollisuudessa, jotka vaativat enemmän huomiota ja reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Nalgezin forte -valmistetta ei suositella raskauden eikä imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Koska vaikuttavan aineen pitoisuus yhdessä tabletissa on korkea, lääkettä ei suositella alle 15-vuotiaille lapsille ja nuorille. Tarvittaessa tämän ikäryhmän potilaat voivat ottaa Nalgezin Forte -valmisteen vain lääkärin määräyksestä ja lääkärin tarkassa valvonnassa.

Munuaisten vajaatoiminta

Nalgezin Forte -valmisteen käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista etenevän munuaissairauden ja vaikean munuaisten vajaatoiminnan (kreatiniinipuhdistuma <20 ml / min), mukaan lukien vahvistettu hyperkalemia.

Potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt (kreatiniinipuhdistuma 20-60 ml / min), lääkettä tulee käyttää varoen kreatiniinipuhdistuman hallinnassa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Nalgezin forte -valmisteen käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista aktiivisten maksasairauksien ja vaikean maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Kroonisessa alkoholi- ja muussa maksakirroosissa sitoutumattoman naprokseenin pitoisuus kasvaa; siksi tällaisille potilaille tulisi määrätä lääke pienempinä annoksina.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäille potilaille määrätään tarvittaessa Nalgezin forte, mutta hoito suoritetaan pienemmillä naprokseeniannoksilla ja tarkassa valvonnassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Naprokseeni saattaa pidentää verenvuotoaikaa, mikä on otettava huomioon antikoagulantteja saavilla potilailla.

Magnesiumia ja alumiinia sisältävät antasidit vähentävät naprokseenin imeytymistä, probenesidi lisää sen pitoisuutta veressä.

Antikoagulanttien, hydantoiinien tai muiden plasmaproteiineihin sitoutuvien aineiden samanaikaisella käytöllä on mahdollista tehostaa niiden toimintaa ja sen seurauksena kehittää yliannostusoireita.

Naprokseeni hidastaa erittymistä ja lisää sulfonamidien, fenytoiinin ja metotreksaatin toksisten vaikutusten kehittymisen riskiä. Estää furosemidin natriureettisen vaikutuksen. Lisää litiumin pitoisuutta veriplasmassa. Voi vähentää propranololin ja muiden beetasalpaajien verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Kun samanaikaisesti käytetään syklosporiinia tai angiotensiiniä konvertoivia entsyymin estäjiä, munuaisten vajaatoiminnan riski kasvaa.

Potilaan tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille kaikista lääkkeistä, joita hän käyttää, sekä samanaikaisista sairauksista tai allergioista.

Analogit

Nalgezin forteen analogit ovat: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.

Varastointiehdot

Säilytä alkuperäispakkauksessa enintään 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.

Säilyvyysaika on 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Nalgezin Fort

Suurin osa Nalgezin forte -arvioinneista on positiivisia: lääke auttaa lievittämään kipua nopeasti ja tehokkaasti.

Nalgezin forten haittapuolena on, että tietyt potilaat sisältävät suuren määrän vasta-aiheita ja mahdollisia sivuvaikutuksia, suhteellisen korkea hinta, suuri tablettien koko, mikä vaikeuttaa niiden nielemistä.