Dynaaminen pitkä
Dynamic Long: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Dynamico Long
ATX-koodi: G04BE08
Vaikuttava aine: tadalafiili (tadalafiili)
Valmistaja: TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Israel)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 11.11.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 320 ruplaa.
Ostaa
Dynamiko Long on lääke erektiohäiriöiden (impotenssin) hoitoon, PDE-5: n (tyypin 5 fosfodiesteraasi) estäjä.
Vapauta muoto ja koostumus
Dynamico Long on saatavana kalvopäällysteisten tablettien muodossa:
- tabletit, joiden annos on 2,5 mg: kaksoiskupera, pyöreä, vaaleankeltaisesta ruskeankeltaiseen, toisella puolella kaiverrus "2,5" (7 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 tai 4 läpipainopakkausta; 10 kpl. - läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus);
- tabletit, joiden annos on 5 mg: kaksoiskupera, soikea, vaaleankeltaisesta ruskeankeltaiseen, toisella puolella kaiverrus "5" (7 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 tai 4 läpipainopakkausta; 10 kpl läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus);
- tabletit, joiden annos on 10 mg: kaksoiskupera, soikea, väriltään vaaleankeltaisesta ruskehtavan keltaiseen, viivalla, toisella puolella riskin vasemmalla puolella on kaiverrus "1", riskitodistus - kaiverrus "0" (4 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta; 10 kpl läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus);
- tabletit, joiden annos on 20 mg: kaksoiskupera, soikea, vaaleankeltaisesta ruskehtavan keltaiseen, viiva, toisella puolella vaaran vasemmalla puolella on kaiverrus "2", todistus riskeistä - kaiverrus "0" (1, 2 tai 10 kappaletta) läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus; 4 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta).
Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Dynamic Longin käytöstä.
Yhden kalvopäällysteisen tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: tadalafiili - 2,5; 5, 10 tai 20 mg;
- tabletin ytimen apukomponentit: natriumlauryylisulfaatti, krospovidoni, laktoosimonohydraatti, povidoni-K12, natriumstearyylifumaraatti;
- kalvopäällyste: Opadray II 85F32782 keltainen (makrogoli-3350, talkki, osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi, titaanidioksidi, keltainen rautaoksidiväriaine).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Tadalafiili on spesifisen PDE-5-syklisen guanosiinimonofosfaatin (cGMP) reversiibeli selektiivinen estäjä. Seksuaalisen kiihottumisen yhteydessä tapahtuu typpioksidin paikallista vapautumista, ja koska lääke estää PDE-5: n, cGMP: n pitoisuus corpus cavernosumissa kasvaa. Tämän seurauksena valtimoiden sileät lihakset rentoutuvat ja veri virtaa peniksen kudoksiin, mikä lopulta aiheuttaa erektion. Jos seksuaalista kiihottumista ei ole, tadalafiili ei osoita vaikutusta.
In vitro -tutkimukset ovat paljastaneet, että tadalafiili estää selektiivisesti PDE-5: tä, entsyymiä, joka on läsnä sisäelinten verisuonten sileissä lihaksissa, corpus cavernosumin sileissä lihaksissa, luurankolihaksissa, keuhkoissa, munuaisissa, pikkuaivoissa ja verihiutaleissa. Lääke on aktiivisinta PDE-5: tä vastaan (PDE-5: n esto on 10000 kertaa voimakkaampi kuin muiden fosfodiesteraasien - tyypit 1, 2, 3, 4 ja 7) esto. Tämä ero on erityisen tärkeä PDE-3-entsyymille, joka löytyy verisuonista ja sydämestä ja osallistuu sydänlihaksen supistumiseen. Tadalafiili on 700 kertaa aktiivisempi PDE-5: n estämisessä kuin PDE-6 (verkkokalvossa oleva fosfodiesteraasi, joka on vastuussa valonsiirrosta). Lääkkeen aktiivisuus fosfodiesteraasityyppejä 8, 9 ja 10 vastaan on 9000 kertaa pienempi kuin PDE-5: tä vastaan, ja PDE-11: n esto on 14 kertaa heikompaa,kuin PDE-5.
Dynamic Longia käytettäessä erektio paranee ja onnistuneen yhdynnän todennäköisyys kasvaa.
Lääke ei aiheuta merkittäviä muutoksia sykkeessä (syke) eikä diastolisessa ja systolisessa verenpaineessa (sekä selkä- että seisoma-asennossa).
Dynamic Long ei heikennä kykyä tunnistaa värit (vihreä / sininen), koska sillä on pieni affiniteetti PDE-6: een. Se ei vaikuta näöntarkkuuteen, pupillin kokoon, silmänsisäiseen paineeseen ja verkkokalvon sähköpotentiaaliin.
Tutkimukset eivät paljastaneet tadalafiilin kielteistä vaikutusta spermatogeneesiin (siittiöiden morfologia ja liikkuvuus eivät muuttuneet). Eräässä tutkimuksessa havaittiin siittiöiden keskimääräisen pitoisuuden lasku korkeamman siemensyöksyn takia. Lääke ei muuttanut sukupuolihormonien (testosteroni, follikkelia stimuloiva hormoni, luteinisoiva hormoni) keskimääräistä pitoisuutta.
Kliinisissä tutkimuksissa Dynamiko Long 2,5 ja 5 mg: n annoksilla osoitti erektion parantuneen kaiken vaikeusasteen impotenssilla (edellyttäen, että lääke otettiin kerran päivässä).
Tadalafiililla on positiivinen vaikutus BPH-potilaiden (eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu) potilaiden tilaan. Tämä johtuu siitä, että PDE-5: n inhibitio, joka johtaa cGMP: n pitoisuuden lisääntymiseen corpus cavernosumissa, havaitaan myös virtsarakon, eturauhanen ja sille verenkierron sileissä lihaksissa. Verisuonten sileiden lihasten rentoutumisen seurauksena veren perfuusio luetelluissa elimissä lisääntyy ja sen seurauksena BPH-oireiden vakavuus vähenee. Virtsarakon ja eturauhanen sileiden lihasten rentoutumisen vuoksi verisuonivaikutukset voivat lisääntyä.
Farmakokinetiikka
Tadalafiili imeytyy nopeasti. Keskimääräinen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan noin 2 tuntia nauttimisen jälkeen. Vaikuttavan aineen imeytymisen aste ja nopeus eivät riipu aterian ajasta, joten Dynamic Long voidaan ottaa ennen ateriaa, sen aikana tai sen jälkeen sekä milloin tahansa päivästä.
Terveillä vapaaehtoisilla lääkkeen farmakokinetiikka on lineaarinen suhteessa annokseen ja aikaan. Terapeuttisella annosalueella 2,5–20 mg AUC (pitoisuus-aika-käyrän alla oleva alue) kasvaa suhteessa annokseen. Veriplasmassa tasapainopitoisuus saavutetaan ensimmäisten 5 päivän aikana, kun tadalafiilia käytetään kerran päivässä. Erektiohäiriöpotilailla farmakokineettiset parametrit ovat samanlaiset kuin terveillä potilailla.
Tadalafiilin jakautumistilavuus on keskimäärin 63 litraa, eli se jakautuu kaikkiin kudoksiin. Noin 94% sitoutuu plasman proteiineihin (munuaisten vajaatoiminnassa tämä luku ei muutu). Terveiden vapaaehtoisten siemennesteessä alle 0,0005% otetusta annoksesta löytyy.
Se metaboloituu sytokromi P 450: n isoentsyymin CYP3A4 mukana. Tärkein kiertävä metaboliitti on metyylikatekoliglukuronidi. Sen aktiivisuus on noin 13 000 kertaa pienempi kuin tadalafiililla, eli tämän metaboliitin pitoisuudella ei ole kliinistä merkitystä.
Terveiden vapaaehtoisten keskimääräinen lääkepuhdistuma on noin 2,5 l / h ja puoliintumisaika noin 17,5 tuntia. Suurin osa otetusta annoksesta (yli 61%) erittyy suoliston kautta, pienempi osa (noin 36%) - munuaisten kautta. Tadalafiili erittyy pääasiassa inaktiivisten metaboliittien muodossa.
Terveillä yli 65-vuotiailla vapaaehtoisilla lääkkeen oraalinen puhdistuma on pienempi kuin nuoremmilla ihmisillä, mikä ilmaistaan AUC-arvon nousuna 25%, mutta tällä tosiasialla ei ole kliinistä merkitystä eikä se vaadi erityistä annosvalintaa.
Minkä tahansa vaikeusasteen munuaisten vajaatoiminnassa sekä loppuvaiheen potilailla (jotka saavat hemodialyysiä) tadalafiilin AUC kaksinkertaistuu. Hemodialyysipotilailla lääkkeen maksimipitoisuus plasmassa on 41% suurempi kuin terveillä vapaaehtoisilla. Tadalafiilia ei melkein erittele hemodialyysillä.
Lääkkeen turvallisuudesta ja tehosta potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, on hyvin vähän tietoa, joten kun Dynamico Longia määrätään tällaisille potilaille, odotetun hyödyn ja mahdollisen riskin suhde on arvioitava. Lievän tai keskivaikean maksan vajaatoiminta ei melkein muuta lääkkeen farmakokinetiikkaa.
Diabetes mellitusta sairastavilla potilailla AUC pienenee noin 19%, mutta sillä ei ole kliinistä merkitystä eikä se vaadi erityistä annosvalintaa.
Käyttöaiheet
- impotenssi (erektiohäiriöt);
- LUTS (alempien virtsateiden oireet) potilailla, joilla on BPH (5 mg tableteille);
- impotenssi potilailla, joilla on BPH: hen liittyvä LUTS.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min);
- seksuaalisen toiminnan rajoitukset sydän- ja verisuonitauteilla: hallitsematon valtimon hypertensio, sydäninfarkti viimeisten 90 päivän aikana, krooninen sydämen vajaatoiminta (luokka II tai korkeampi) tai iskeeminen aivohalvaus viimeisten 6 kuukauden aikana, matala verenpaine (alle 90/50) mm Hg), epävakaa angina pectoris (samoin kuin angina pectoriksen hyökkäys yhdynnän aikana), hallitsemattomat sydämen rytmihäiriöt;
- näön menetys NAPION: n (ei-arteriitti-anteriorisen iskeemisen optisen neuropatian) kehittymisen takia, vaikka tämä tila ei syntyisi PDE-5-estäjien aikaisemman käytön vuoksi;
- laktoosi-intoleranssi, laktaasientsyymipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (koska tabletit sisältävät laktoosia);
- orgaanisia nitraatteja sisältävien lääkkeiden ottaminen;
- samanaikainen käyttö muiden PDE-5-estäjien, guanylaattisyklaasin stimulanttien (esimerkiksi riociguat), doksatsosiinin ja muiden lääkkeiden kanssa erektiohäiriöiden hoitamiseksi;
- lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret;
- yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
Suhteellinen (Dynamic Long -tabletteja käytetään varoen):
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- alttius priapismille (leukemia, multippeli myelooma tai sirppisolutauti);
- peniksen anatominen epämuodostuma (Peyronien tauti, kavernoottinen fibroosi tai kulmakaarevuus);
- samanaikainen käyttö alfa- 1- adrenergisten salpaajien, CYP3A4-isoentsyymin estäjien (ketokonatsoli, ritonaviiri, itrakonatsoli, sakinaviiri, erytromysiini, klaritromysiini, greippimehu), 5-alfa-reduktaasin estäjien, verenpainelääkkeiden kanssa.
Erektiohäiriöiden diagnosoimiseksi on tarpeen tunnistaa sen mahdollinen perimmäinen syy, suorittaa asianmukainen tutkimus ja määrittää hoidon taktiikat.
Dynamiko Long, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Dynamic Long -tabletit otetaan suun kautta.
Erektiohäiriöiden kanssa potilaita, joilla on usein seksuaalista aktiivisuutta (2 tai enemmän kertaa viikossa), suositellaan ottamaan 5 mg Dynamico Long -annos kerran päivässä (päivittäin, samaan aikaan). Tadalafiilin yksilöllisestä herkkyydestä riippuen annos voidaan pienentää 2,5 mg: aan päivässä.
Harvinaisen seksuaalisen toiminnan aikana (alle 2 kertaa viikossa) suositeltu Dynamico Long -annos on 10 mg välittömästi ennen suunniteltua yhdyntää. Riittämätön tehokkuus on mahdollista nostaa annos 20 mg: aan. Tadalafiili tulee ottaa vähintään 16 minuuttia ennen seksuaalisen toiminnan aloittamista. Optimaalisen hoitoaikavälin määrittämiseksi yhdynnäyritykset voidaan suorittaa milloin tahansa 36 tunnin sisällä pillerin ottamisesta.
Tadalafiilin enimmäisannos on 20 mg päivässä, ja Dynamico Long -valmisteen suositeltu tiheys on enintään yksi kerta päivässä. Lääke annoksina 10 mg ja 20 mg tulee käyttää välittömästi ennen odotettua seksuaalista toimintaa. Nämä annokset eivät sovellu päivittäiseen käyttöön.
BPH: n tai erektiohäiriön yhteydessä yhdessä BPH: n kanssa Dynamic Longia käytetään päivittäin 1 kerran päivässä 5 mg: n annoksena (mieluiten samanaikaisesti seksuaalisen toiminnan ajankohdasta riippumatta). Lääkäri määrää lääkkeen saannin keston.
Sivuvaikutukset
Dynamico Longin yleisimmät sivuvaikutukset ovat dyspepsia, päänsärky, lihaskipu ja selkäkipu.
Kliinisissä tutkimuksissa ja rekisteröinnin jälkeisessä käytössä havaittiin seuraavien järjestelmien ja elinten haittavaikutuksia:
- ruoansulatuskanava: usein - dyspeptiset häiriöt; harvoin - oksentelu, vatsakipu, pahoinvointi, ripuli (yli 65-vuotiailla), gastroesofageaalinen refluksi;
- hengityselimet: usein - nenän tukkoisuus; harvoin - nenäverenvuoto, hengenahdistus;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - veren vuoto kasvojen iholle; harvoin - sydämentykytyksen tunne, verenpaineen lasku tai nousu, takykardia; harvoin - kammion sydämen rytmihäiriöt, sydäninfarkti, epävakaa angina pectoris;
- keskus- ja ääreishermosto: usein - päänsärky; harvoin - huimaus; harvoin - pyörtyminen, migreeni, ohimenevä amnesia, ohimenevät iskeemiset hyökkäykset, aivohalvaus (mukaan lukien verenvuotohalvaus), spontaanit kohtaukset;
- aistielimet: harvoin - kipu silmämunissa, korvien soiminen, visuaalisen havainnon heikkeneminen; harvoin - silmäluomien turvotus, verkkokalvovaltimoiden tukkeuma, äkillinen kuulon heikkeneminen, näkökenttien heikkeneminen, NAPION, sidekalvon hyperemia;
- tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä ja sidekudos: usein - lihaskipu, kipu selässä ja raajoissa;
- virtsajärjestelmä: harvoin - punasolujen esiintyminen virtsassa yli normin;
- lisääntymisjärjestelmä: harvoin - pitkittynyt erektio; harvoin - verenvuoto peniksestä, priapismi, veri siemennesteessä;
- iho ja ihonalainen rasva: harvoin - ihottuma; harvoin - lisääntynyt hikoilu, nokkosihottuma, hilseilevä dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
- immuunijärjestelmä: harvoin - yliherkkyysreaktiot; harvoin - Quincken turvotus;
- muut reaktiot: harvoin - perifeerinen ödeema, rintakipu, väsymys; harvoin - kasvojen turvotus, SCD (äkillinen sydämen kuolema).
Nämä haittavaikutukset ovat yleensä lieviä tai kohtalaisia ja ohimeneviä.
Yliannostus
Yksittäisen Dynamico Long -annoksen hyväksyminen 500 mg: n päivittäisannoksena terveillä vapaaehtoisilla ja toistuva 100 mg: n vuorokausiannosten käyttö impotenssipotilailla aiheutti samat haittavaikutukset kuin lääkkeen käyttö pienemmillä annoksilla.
Tadalafiilin yliannostuksen yhteydessä on suositeltavaa suorittaa tavallinen oireenmukainen hoito. Hemodialyysi on tehoton.
erityisohjeet
Seksuaalinen aktiivisuus itsessään on potentiaalinen riski miehille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, joten erektiohäiriöiden hoitoa tadalafiililla ei pidä suorittaa sydänsairauksia sairastavilla potilailla, joille aktiivista sukupuolielämää ei suositella.
Jos priapismi (erektio kestää vähintään 4 tuntia), on kiireellinen yhteys lääkäriin, koska jos ajoissa ei anneta apua, peniksen kudokset voivat vahingoittua, mikä johtaa peruuttamattomaan impotenssiin.
Dynamico Longin samanaikaista käyttöä muiden PDE-5: tä estävien lääkkeiden kanssa eikä muun tyyppistä erektiohäiriöiden hoitoa ei suositella, koska tällaisten yhdistelmien tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole tutkittu.
Tadalafiililla on systeeminen verisuonia laajentava vaikutus, joka voi aiheuttaa ohimenevän verenpaineen laskun, joten ennen Dynamico Longin määräämistä lääkärin on päätettävä mahdollisuudesta käyttää lääkettä potilaille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia.
Jos näön menetys on äkillinen, tadalafiilihoito on lopetettava ja otettava yhteys lääkäriin. NAPION-taudin uusiutumisen todennäköisyys potilailla, joilla on aiemmin ollut tämä tauti, kasvaa.
Jos epäillään BPH: ta, potilaan tulee käydä täydellinen tutkimus eturauhassyövän sulkemiseksi pois.
Tadalafiilin tehokkuudesta potilailla, joille on tehty leikkaus eturauhasen poistamiseksi kokonaan tai muu kirurginen toimenpide lantion elimissä säilyttämättä neurovaskulaarisia nippuja.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Dynamiko Long -hoidon aikana on suositeltavaa olla varovainen ajaessasi ajoneuvoja ja työskennellessäsi muiden mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa, koska yksi lääkkeen sivuvaikutuksista on huimaus.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Tadalafiilia ei ole tarkoitettu naisille.
Lapsuuden käyttö
Dynamiko Longia ei tule määrätä alle 18-vuotiaille potilaille.
Munuaisten vajaatoiminta
Dynamic Long on vasta-aiheinen miehillä, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (jos kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min).
Maksan toiminnan rikkomuksista
Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa lääkettä käytetään varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Mahdolliset yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja aineiden vaikutuksesta tadalafiiliin:
- CYP3A4-isoentsyymin estäjät (ketokonatsoli, itrakonatsoli, klaritromysiini, erytromysiini, greippimehu) ja HIV-proteaasin estäjät (ritonaviiri, sakinaviiri): tadalafiilin plasmapitoisuuden ja AUC: n nousu on mahdollista;
- isoentsyymin CYP3A4 induktorit (fenobarbitaali, karbamatsepiini, rifampisiini, fenytoiini): tadalafiilipitoisuuden lasku plasmassa on mahdollista;
- antasidit (alumiinihydroksidi tai magnesiumhydroksidi): lääkkeen imeytymisnopeus pienenee muuttamatta AUC-arvoa;
- nitsatidiinin H 2 -histamiinireseptorien salpaajat, jotka lisäävät mahalaukun pH: ta: tadalafiilin farmakokinetiikka ei muutu merkittävästi.
Tadalafiilin vaikutuksesta muihin aineisiin ja lääkkeisiin johtavat lääkeaineiden vuorovaikutukset:
- nitraatit: nitraattien verenpainetta alentava vaikutus lisääntyy (tämä yhdistelmä on vasta-aiheinen);
- verenpainelääkkeet: näiden lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta on mahdollista lisätä;
- doksatsosiini, riosiguaatti: niiden verenpainetta alentavat ominaisuudet paranevat (yhdistetty käyttö tadalafiilin kanssa on vasta-aiheista);
- etinyyliestradioli ja terbutaliini: lisää lueteltujen varojen biologista hyötyosuutta;
- etanoli: sekä etanolin että tadalafiilin plasmapitoisuuksissa ei havaita merkittävää muutosta; suuria etanoliannoksia käytettäessä voi esiintyä asennon huimausta ja ortostaattista hypotensiota.
Dynamico Longin kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia muiden aineiden ja lääkkeiden kanssa ei ole rekisteröity.
Analogit
Dynamiko Longin analogit ovat: Cialis, Tedallis, Tadalafil Bakter, Tadalafil-Teva, Tadalafil-SZ, Cupid 36 jne.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Lääkkeen säilyvyysaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Dynamic Long
Dynamico Longista ei ole paljon arvosteluja, mutta ne ovat erittäin hyviä. Miehet, jotka ovat käyttäneet lääkettä erektiohäiriöiden hoitoon, huomaavat sen korkean tehokkuuden, pitkäaikaisen vaikutuksen ja vähäisen haittavaikutusten esiintyvyyden. Huolimatta siitä, että tablettien hinta on melko korkea, se on useita kertoja pienempi kuin joillakin vastaavilla tuotteilla.
Jotkut potilaat huomauttavat, että Dynamic Long -valmisteen ottamisen seurauksena kasvot punoittavat, tuntuu kuumuudelta, nenä tukkeutuu, paine nousee ja tietoisuus sammuu myös hieman, mutta nämä haittavaikutukset ovat heikkoja ja häviävät itsestään.
Dynamic Longin hinta apteekeissa
Kalvopäällysteisten tablettien muodossa Dynamiko Long 5 mg, 14 kpl. pakkauksessa voit ostaa keskimäärin 2170 ruplaa., 28 kpl. pakkauksessa - 3220 ruplaa.
Dynamiko Longin hinta kalvopäällysteisten tablettien muodossa 20 mg: n annoksella (2 kpl. Pakkauksessa) on noin 1170 ruplaa.
Dynamico Long: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Dynamiko Long 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 1 kpl. 320 RUB Ostaa |
Dynamiko Long -tabletit s.p. 20mg 1 kpl. 658 r Ostaa |
Dinamiko Long 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 2 kpl. 800 RUB Ostaa |
Dynamico Long 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 14 kpl. 900 RUB Ostaa |
Dinamiko Long -tabletit s.p. 20mg 2 kpl. 1160 RUB Ostaa |
Dinamiko Long 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 1581 RUB Ostaa |
Dynamiko Long -tabletit s.p. 5mg 14 kpl. 1834 RUB Ostaa |
Dynamiko Long -tabletit s.p. 5mg 28 kpl. 3334 RUB Ostaa |
Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!