Enterovirusinfektio
viitetiedot
Enterovirusinfektio viittaa enterovirusten aiheuttamiin maha-suolikanavan akuutteihin sairauksiin. Tällä hetkellä tunnetaan yli 60 tyyppistä enteroviruspatogeenia. Kaikki ne on jaettu 4 ryhmään serotyypistä riippuen. Useimmiten enterovirustartunnan aiheuttaa Coxsackie-virusten ja poliomyeliitin aktiivisuus. Enterovirustartunnan vaara on siinä, että sen taudinaiheuttajat ovat erittäin vastustuskykyisiä aggressiivisille ympäristötekijöille. Ne voivat kestää pitkään kosteassa maaperässä ja vedessä ja sitten päästä ihmisen elimistöön kaupungin vesihuollon tai saastuneen ruoan kautta.
Vuoden 2008 alussa Kiinassa todettiin laajamittainen lasten enterovirustartunta. Sen aiheutti EV71-virus, joka ei ole ilmennyt viime vuosikymmenien ajan. Se tulee kehoon ruoansulatuskanavan tai ylempien hengitysteiden limakalvon kautta ja leviää sitten muihin elimiin verenkiertoelimistön kautta, mikä vaikuttaa muun muassa keuhkoihin ja aivoihin. Enterovirustartunta havaittiin yli 15 000 lapsella, joista 20 kuoli. Tämä tosiasia muistuttaa jälleen kerran, että kun enterovirusinfektio todetaan, hoidon tulisi tapahtua välittömästi ja olla kattavaa.
Infektioreitit
Enterovirustartunnan aiheuttajat pääsevät ulkoiseen ympäristöön suolistosta ja nenänielusta, mikä määrittää tärkeimmät infektioreitit: ilmassa, vedessä, ruoassa, kosketuksessa ja kotitaloudessa. Yksittäisten tekijöiden roolia siirtomekanismissa ei ole täysin ymmärretty, joten inkubointijakson ajoitus voi vaihdella riippuen ihmisen immuunijärjestelmän tilasta, tietyn tyyppisen viruksen ominaisuuksista ja ympäristöolosuhteista. Enterovirusinfektio etenee yleensä melko helposti eikä aiheuta vakavia komplikaatioita. Enterovirusinfektion edistyneet muodot vaikuttavat kuitenkin useisiin elimiin ja järjestelmiin, aiheuttavat vakavien sairauksien kehittymisen, jotka joissakin tapauksissa päättyvät kuolemaan, jonka todellisuudessa havaitsimme Kiinan epidemian aikana.
Enterovirusinfektion oireet
Inkubointijakson päättymisen jälkeen potilailla ilmenevät ensimmäiset enterovirusinfektion hälyttävät oireet:
- kuume;
- päänsärky;
- kipu vatsan alueella;
- pahoinvointi, joskus oksentelu.
Nämä enterovirustartunnan oireet ovat lieviä, ja joissakin tapauksissa infektio ei ilmene ollenkaan. Vakavampia oireita havaitaan vasta sen jälkeen, kun taudinaiheuttajat pääsevät verenkiertoon ja leviävät kehon elintärkeiden järjestelmien läpi. Tästä lähtien potilaat alkavat valittaa:
- kohonnut ruumiinlämpö;
- käsien ja jalkojen ihottuma;
- raajojen turvotus;
- suun haavaumat.
Jos enterovirustartunta kehittyy edelleen eikä potilas ryhdy toimenpiteisiin päästä eroon siitä, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, keuhkopöhö ja jopa halvaus. Laiminlyöty enterovirusinfektio lapsilla ja aikuisilla johtaa kuolemaan tai merkittäviin aivovaurioihin ja vammaisuuteen.
Viime vuosina ns. Pieni enterovirusinfektio on havaittu yhä useammin lapsilla. Sille on ominaista lievä kuume, heikkous, lihaskipu ja se yleensä häviää itsestään 2-3 päivän kuluttua aiheuttamatta voimakkaita muutoksia yksittäisissä elimissä.
Taudin diagnoosi
Enterovirusinfektio aikuisilla todetaan vain laboratoriotestien perusteella. Ne vievät jonkin aikaa, ja tälle ajanjaksolle on toivottavaa eristää potilas muista perheenjäsenistä. Infektion nopean leviämisen vuoksi jokainen tartuntatapaus on rekisteröitävä. Samaan aikaan potilaan kanssa kosketuksissa olleille ihmisille suoritetaan ennakoimattomat tutkimukset. Jos tutkimuksen aikana enterovirusinfektion diagnoosi vahvistettiin, taudin oireet ja kliininen kulku heijastuvat erilliseen epidemiologisen tutkimuksen korttiin.
Enterovirusinfektion hoito
Tällä hetkellä ei ole olemassa erityisiä menetelmiä enterovirustartunnan hoitamiseksi. Akuutissa jaksossa potilaille määrätään lepotila, runsaasti vitamiineja sisältävä ruokavalio ja juominen runsaasti nesteitä (oksentelu ja ripuli voivat aiheuttaa kuivumista). Jos lasten enterovirusinfektioon liittyy korkea kuume sekä vakavia päänsärkyä ja lihaskipuja, potilaalle suositellaan kipulääkkeitä ja kuumetta alentavia lääkkeitä. Ripulin sattuessa on suositeltavaa käyttää lääkkeitä vesi-suolatasapainon palauttamiseksi, esimerkiksi rehydroni. Antibiootteja käytetään vain sekundaaristen bakteeri-infektioiden yhteydessä.
Kehitetyn ruokavalion on täytettävä seuraavat ehdot:
- suoliston liikkuvuutta parantavat elintarvikkeet eivät kuulu ruokavalioon (makeiset, hiilihapotetut juomat, savustettu liha, musta leipä, tuoreet vihannekset ja hedelmät, rasva- ja paistetut elintarvikkeet);
- ruoan tulisi olla helposti sulavaa;
- on suositeltavaa luopua kokonaan maitotuotteiden käytöstä;
- jos aikuisten ja lasten enterovirusinfektioon liittyy mädäntyviä prosesseja, potilaiden on syötävä paistettuja omenoita, jotka imevät myrkyllisiä aineita;
- ruokaa annetaan parhaiten usein, mutta pieninä annoksina. Tämä koskee sekä aikuisia että lapsia.
Enterovirustartunnan ennaltaehkäisy on tarkoitettu makean veden lähteiden parantamiseen terveydenhuollossa, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamiseen, jäteveden puhdistamiseen, väestön tarjoamiseen tuoreella, korkealaatuisella ruoalla ja puhtaalla juomavedellä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
