Teratoma
Kasvainta, jonka sisällä on useita kudoksia, joskus epätyypillisiä tietylle elimelle, kutsutaan teratoomaksi, joka kreikaksi tarkoittaa "hirvittävää kasvainta". Tämä taudin pelottava nimi johtuu siitä, että kasvaimen sisällä voi olla hampaita, hiuksia, silmiä, luita, sidekudosta, lihaksia, hermostoa, epiteelin ja muita kudoksia sekä muita elimiä.
Tämä tapahtuu siitä syystä, että teratoma kehittyy sukusoluista, jotka voivat rappeutua mihin tahansa ihmiskehon kudokseen. Monimutkaisin rakenne on niissä teratoomissa, jotka muodostuvat alkion kehityksen alussa. Jos kasvain on syntynyt myöhemmin, kun elimen tai kudoksen alkeisuus on jo muodostunut, se on koostumukseltaan homogeenisempi.
Tauti ilmenee yleensä lapsuudessa tai murrosiässä. Useimmiten teratoma muodostuu sukupuolirauhastoissa: munasarjoissa - naisilla, kiveksissä - miehillä. Lapset kehittävät pääasiassa coccygeal-teratoomaa sacrococcygeal-selkärangassa. Paljon harvemmin kasvain lokalisoituu muihin elimiin. Kaikissa tapauksissa teratoman poisto on osoitettu.
Teratomilla voi olla sekä hyvänlaatuinen että pahanlaatuinen kulku.
Teratoman tyypit
Kromosomaalisten solujen poikkeavuus johtaa kasvaimen muodostumiseen. Riippuen siitä, mikä on poikkeama normista, erotetaan epäkypsä ja kypsä teratoma.
Teratoman kypsymättömyys osoitetaan kudosten läsnäololla kasvaimessa, jonka tyyppiä on vaikea määrittää. Useimmiten kasvain on pahanlaatuinen. Aikuisessa teratoomassa henkilölle ominaiset kudososat ovat selvästi jäljitettävissä: hermostunut, lihas, sidekudos tai rasva.
Aikuiset teratoomat eroavat kypsymättömistä paitsi ulkonäöltään myös erilaisilla kasvuominaisuuksilla. Esimerkiksi miesten kivesten kypsä teratoma voi joskus saada pahanlaatuisen kurssin, kun taas saman tyyppisten munasarjojen teratoma naisella on enimmäkseen hyvänlaatuinen kasvain.
Puolestaan kypsät teratoomat jaetaan kystisiin ja kiinteisiin. Kystinen on suuri kasvain, jonka sileän pinnan alla on yksi tai useampi onteloa, joka on täynnä sameaa sisältöä. Ne voivat sisältää ruston, hampaiden tai hiusten palasia.
Kiinteä kypsä teratoma on tiheä, erikokoinen kasvainmainen muodostus, jonka pinta voi olla joko sileä tai kuoppainen. Teratoma on rakenteeltaan heterogeeninen, sisällä voi olla tuntematonta alkuperää olevaa kudosta ja pieniä kystat, joissa on limaa tai nestettä.
Sakeuden mukaan on tiheitä, vain kudoksista koostuvia teratomia ja kystoteratomia, joissa on myös nestettä.
Teratooman oireet
Yleensä teratooman ilmeiset oireet ilmenevät pahanlaatuisella kurssilla tai merkittävällä kasvaimen kasvulla. Muissa tapauksissa potilaan tila ei vaikuta erityisesti, teratoma pysyy "mykistettynä" pitkään. Kun kasvaimen kaltainen muodostuminen kasvaa suureksi, oireet näyttävät olevan ominaisia elinten siirtymiselle tai puristumiselle. Joten esimerkiksi välikarsinan teratooman kohdalla rintalastan taakse ilmestyy epämiellyttäviä tunteita, ja keuhkoissa oleva kasvain aiheuttaa hengenahdistusta.
Munasarjojen teratoomalla voi esiintyä ajoittain valituksia alavatsan raskaudesta. Jos kysta-jalka on vääntynyt, oireet ovat samanlaisia kuin "akuutin vatsan" klinikka. Kiveksessä oleva teratoma on silmälle näkyvissä kivespussin suurentumisen muodossa muodostuneen kasvaimen puolelta. Kivun liittyminen viittaa siihen, että prosessi muuttuu pahanlaatuiseksi.
Lapsilla kasvain lokalisoituu useimmiten ristiluuhun, kokkiin tai perineumiin. Coccygeal teratoma voi olla erikokoisia ja -muotoisia. Suuret kokoonpanot häiritsevät lapsen normaalia elämää, koska hänen on vaikea virtsata ja ulostaa. Synnynnäiset teratoomat eivät ole harvinaisia. Lapsen kohdunsisäinen kehitys häiriintyy sitä enemmän, mitä aikaisemmin kokkerainen teratoma laitettiin. Synnytyksen jälkeen pehmytkudosviat ja luustovauriot tulevat havaittaviksi.
Teratoma-hoito
Minkä tahansa muodon teratooman hoito - vain operatiivinen, kun munasarjan kystisen teratooman jalat on kierretty, toimenpide suoritetaan hätätilanteessa. Leikkauksen määrä määräytyy kasvaimen koon, potilaan iän, teratoman sijainnin ja siihen liittyvien sairauksien mukaan.
Tytöillä ja nuorilla naisilla teratoman poisto lantion elinten vaurioilla tapahtuu munasarjojen osittaisen resektion taustalla. Naisilla vaihdevuosien aikana kohdun täydellinen poisto näkyy molemmilla lisäyksillä.
Koska taipumus mennä pahanlaatuiseen muotoon ja metastasoida imusolmukkeisiin, kivesten teratooman hoito koostuu paitsi tuumorin poistamisesta myös sädehoidon käytöstä samanaikaisesti syöpälääkkeiden määräämisen kanssa. Samaa kattavaa lähestymistapaa sovelletaan muiden teratoomien lokalisointien kanssa, jos ne yhdistetään muihin kasvaimiin tai ovat alttiita pahanlaatuiselle rappeutumiselle.
Useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa, mutta suuressa määrin se riippuu siitä, missä kasvain muodostui, kuinka ajankohtainen ja riittävä hoito oli. Teratoma, jonka kulku on monimutkaista joidenkin syöpätyyppien kanssa, on vähemmän onnistunut. Tällaisissa tapauksissa edes teratoman ja muiden muodostumien poistaminen ei takaa täydellistä palautumista.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
