Bartholin rauhas kysta
Artikkelin sisältö:
-
Muodostumismekanismi
Miksi kysta muodostuu?
- Bartholinin rauhasen kystin oireet
- Diagnostiset menetelmät
- Komplikaatiot ja seuraukset
-
Kuinka hoitaa
- Bartholinin rauhaskysta: hoito ilman leikkausta
- Kirurginen toimenpide
- Video
Ulkoisten sukuelinten sairaudet ovat intiimi ongelma, jota monet lisääntymisikäiset naiset kohtaavat. Bartholin-rauhasen kysta on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka sijaitsee häpyhuulten paksuudessa. Tauti voi olla oireeton, jolloin neoplasma havaitaan itsetarkastuksen tai gynekologisen tutkimuksen aikana.
Bartholinin rauhanen suuri kysta aiheuttaa merkittävää epämukavuutta
Muodostumismekanismi
Bartholinin rauhaset ovat suuria eteisrauhasia, jotka sijaitsevat häpyhuulten juuressa. Niiden tehtävänä on tuottaa erityinen neste, joka kosteuttaa emättimen limakalvoa seksuaalisen kiihottumisen aikana. Bartholin-rauhasten koko on pieni, yleensä jopa 5 mm.
Miksi kysta muodostuu?
Erittymiskanavan tukkeutuminen tai rauhasten liian paksu eritys voi johtaa patologian muodostumiseen. Jos poistokanavat ovat tukossa, eritys lakkaa virtaamasta ja se alkaa kerääntyä rauhasissa. Obturoituneen kanavan seinät ovat venytettyjä, mikä johtaa kystan muodostumiseen. Se kasvaa yleensä hitaasti, kasvaa vähitellen. Muodostuman koko voi olla 3-5 cm tai enemmän.
Tauti voi esiintyä kroonisen tulehdusprosessin (bartoliniitti) taustalla. Tulehdus johtuu bakteerien pääsystä Bartholin-rauhasten kudoksiin. Infektio voi olla spesifinen (klamydia, gonokokki, ureaplasma, mykoplasma) ja epäspesifinen (Escherichia coli, stafylokokki).
Patologian kehittyminen voi liittyä paitsi tulehdukseen myös muihin syihin:
- Ihovauriot epilaation tai parranajon aikana.
- Intiimihygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen.
- Tiukka synteettinen alusvaatteet.
- Pitkä oleskelu märässä uimapuvussa.
Bartholinin rauhasen kystin oireet
Pienellä kokoonpanolla oireet voivat puuttua. Tässä tapauksessa kystinen muodostuminen havaitaan sattumalta gynekologisen tutkimuksen aikana.
Mikä on kysta:
- pyöristetty muodostus (kuten kuvassa näkyy);
- koko keskimäärin 1 cm - 10 cm;
- kivuton ja mutkaton;
- lokalisointi suurten häpyhuulten paksuudessa.
Ympäröivä kudos voi olla turvonnut ja punoitettu.
Jos muodostuma saavuttaa suuren koon (useita cm), muut oireet liittyvät - epämukavuus ja arkuus kävelyn, liikunnan, yhdynnän aikana.
Elävät oireet ilmaantuvat komplikaatioiden kehittyessä - kystan märkiminen ja paiseen muodostuminen:
- Kehon lämpötilan nousu subfebriiliksi tai kuumeiseksi.
- Hyvinvoinnin, heikkouden, uneliaisuuden loukkaaminen.
- Paikallisesti - ihon punoitus, terävä kipu ja täyteyden tunne, paikallinen hypertermia.
Diagnostiset menetelmät
Diagnoosi perustuu yleensä tyypilliseen kliiniseen kuvaan ja gynekologiseen tutkimukseen. Lisäksi voidaan suorittaa tutkimuksia, joiden tarkoituksena on tunnistaa infektion aiheuttaja. Jos tartunnassa ei ole merkkejä, voit tehdä vain gynekologisen tutkimuksen.
| Diagnostinen menetelmä | Indikaatiot, tutkimustulokset |
| Gynekologinen tutkimus |
Näkyy kaikissa tapauksissa, kun tätä patologiaa epäillään. Gynekologinen tutkimus määrittää: pyöristetty muodostuma häpyhuulten (vasemmalla tai oikealla) paksuudessa; Häpyhuulten yksipuolinen turvotus; · Sukuelinten aukon epäsymmetria; · Normaalivärinen nahka. Palpation aikana muodostuminen on kivutonta, joustavaa. Tällaiset muutokset määritetään taudin mutkattomalla kululla. Jos kysta mädäntyy, tutkimustulokset ovat hieman erilaiset. Pyöristetyn muodostuksen ja yksipuolisen turvotuksen lisäksi määritetään ihon punoitus ja kipu palpatoinnissa. Joskus havaitaan märkivän sisällön vuoto. |
| Purkauksen mikroskooppinen tutkimus | Sitä määrätään lisäksi sen määrittämiseksi, mikä mikro-organismi aiheutti infektion. Kystan sisältö tutkitaan mikroskoopilla. |
| Bakteriologinen tutkimus | Bakteriologisen viljelyn tarkoituksena on myös havaita infektion aiheuttaja. Materiaali kylvetään erityisalustalle ja kasvua seurataan. |
Komplikaatiot ja seuraukset
Kysta ei itsessään muodosta välitöntä uhkaa naisen terveydelle. Komplikaatioiden kehittyminen on vaarallista, joista yleisin on märkiminen ja paiseiden muodostuminen. Jos paiseita ei hoideta viipymättä, bakteeri-infektio voi levitä edelleen, mikä johtaa sepsiksen (verimyrkytykseen) vakavissa tapauksissa.
Muiden komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista:
- fistelin muodostuminen;
- taudin uusiutuminen;
- vulviitti, vaginiitti, virtsaputken tulehdus, kohdunkaulan tulehdus.
Haittamattomalla kurssilla taudin lopputulos on suotuisa. Joissakin tapauksissa kystinen muodostuminen häviää itsestään ilman ulkoista puuttumista.
Kuinka hoitaa
Taudin hoitotaktiikat riippuvat monista tekijöistä - muodostumisen koosta, kliinisten oireiden vakavuudesta, komplikaatioiden esiintymisestä. Pieniä kystia, jotka eivät aiheuta fyysistä epämukavuutta, ei pidä hoitaa aktiivisesti. Yli 1-2 cm: n muodostumat ovat usein kivuliaiden tuntemusten syy, joten ne on poistettava kirurgisesti.
Bartholinin rauhaskysta: hoito ilman leikkausta
Pienellä kystisen muodostumisen koossa voit tehdä ilman leikkausta. Pieni kysta voi hävitä itsestään johtuen spontaanista parannuksesta erityksen ulosvirtauksessa Bartholinin rauhasesta. Tässä tapauksessa hoidon tarkoituksena on estää kystisen muodostuksen infektio. Seuraavia ohjeita on noudatettava:
- käytä luonnonmateriaaleista valmistettuja alusvaatteita;
- noudattaa intiimihygienian sääntöjä;
- älä käytä tiukkoja alusvaatteita, hihnoja;
- käy säännöllisesti gynekologissa;
- välttää hypotermiaa;
- hoitaa sukupuolielinten infektioita ajoissa.
Taudin konservatiivinen hoito sisältää antiseptisten liuosten, Vishnevsky-voiteen käytön. Kroonisessa bartoliniitissa määrätään lisäksi antibiootteja, jotka valitaan infektion aiheuttajan mukaan.
Hoitotaktiikan määrittelee gynekologi tutkimustulosten perusteella
Kirurginen toimenpide
Toimenpiteen tarkoituksena on palauttaa Bartholin-rauhasesta peräisin olevan nesteen ulosvirtaus. Erilaisia menetelmiä voidaan käyttää - puhkaisu, avaaminen ja tyhjentäminen, katetrin sijoittaminen, pussieläin, kuorinta.
| Kirurginen toimenpide | Toiminnan laajuus, selitys |
| Lävistys |
Hoito koostuu kystisen muodostuman puhkaisemisesta neulalla ja sisällön upottamisesta. Usein punktio määrätään raskauden aikana, kun traumaattisemmat toiminnot eivät ole toivottuja. Leikkauksen jälkeen on suuri uusiutumisen riski. |
| Avaaminen ja tyhjentäminen | Kystan eliminoimiseksi voidaan suorittaa sen avaaminen ja tyhjennys (perustamalla viemäri eritteiden ulosvirtausta varten). Tällainen operaatio ei yleensä riitä - jonkin ajan kuluttua tauti uusiutuu. Tämä johtuu siitä, että leikatut kudokset tarttuvat yhteen ja vaikeuttavat nesteen valumista. |
| Sanakatetrin asentaminen |
Moderni hoitomenetelmä. Pieni viilto tehdään muodostumapylvään yli, sisältö tyhjennetään ja sitten onteloon työnnetään silikonikatetri (sanakatetri). Katetri jätetään onteloon 4 viikkoon, jonka aikana luonnollinen erittymiskanava muodostuu. Taudin uusiutumisen riski on vähäinen, koska nesteen ulosvirtaus ei ole häiriintynyt. |
| Marsupialisaatio | Marsupialisaatio käsittää avoimen kystaseinän reunojen ompelemisen kirurgisen haavan reunoihin. Siten muodostuu uusi erittymäkanava. |
| Kiristys | Tämä on radikaalin hoitomenetelmä, jota käytetään taudin toistuviin toistumiin. Operaation ydin on poistaa kysta yhdessä rauhanen kanssa. |
Kun paise muodostuu, se avataan, märkivä sisältö poistetaan ja tyhjennetään.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
