Romahdus
Hengenvaarallista tilaa, jossa verenpaine laskee ja elintärkeiden elinten verenkierto heikentyy, kutsutaan romahdukseksi. Tämä tila ilmenee siitä, että henkilöllä on vakava heikkous ja kalpeus, raajojen jäähdytys ja kasvojen piirteet.
Romahdus tarkoittaa myös yhtä akuutin verisuonten vajaatoiminnan muotoja, jossa verisuonten sävy laskee jyrkästi tai kiertävän veren määrä vähenee nopeasti, mikä johtaa:
- Kehon elintoimintojen tukahduttaminen;
- Vähentynyt laskimovirta sydämeen;
- Lasku laskimo- ja verenpaine;
- Aivohypoksia.
On tärkeää tunnistaa kunnolla syy oikein ja osata antaa ensiapua romahtamisen yhteydessä, koska se voi auttaa pelastamaan ihmisen hengen ennen kuin hänet kuljetetaan hoitolaitokseen.
Syyt romahtaa
Mahdolliset romahduksen syyt voivat olla akuutit infektiot, joihin kuuluvat meningoencefaliitti, lavantauti ja lavantauti, keuhkokuume jne. Tila esiintyy myös akuutin verenhukan taustalla, hermo- ja hormonaalisten järjestelmien sairauksilla, eksogeenisillä myrkytyksillä, jotka johtuvat fosforiorgan yhdisteiden tai hiilimonoksidin myrkytyksestä.
Lääketieteellisessä käytännössä on kirjattu monia tapauksia, joissa romahdus tapahtui veren ortostaattisen uudelleenjakelun aikana johtuen lääkkeiden, kuten verenpainelääkkeiden, ganglion salpaajien, insuliinin jne., Yliannostuksesta.
Romahdus voi kehittyä pienen sydämen tuotoksen oireyhtymän komplikaatioiden seurauksena, joka tapahtuu akuutin sydäninfarktin aikana takykardian, syvän bradykardian ja sinusolmun toimintahäiriön kanssa.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän romahdus voi johtua:
- Tyttöjen murrosikä;
- Terävä muutos kehon asennossa sängyn potilaalla;
- Korkea ympäristön lämpötila;
- Vakava sähköisku;
- Kehon kuivuminen;
- Vahva annos ionisoivaa säteilyä.
Romahduksen syitä ovat myös selkäydin- ja epiduraalipuudutukset, vatsan elinten akuutit sairaudet.
Merkkejä romahduksesta
Potilaalle kehittyy yhtäkkiä yleisen heikkouden, vilun tunne, huimaus, vilunväristykset, sammumaton jano, ruumiinlämpö laskee. Romahtamisen merkit ovat ilmenemismuotoja, kuten:
- Kasvojen piirteiden terävyys;
- Raajojen jäähdytys;
- Ihon ja limakalvojen kalpeus (joskus syatonisella sävyllä);
- Koko keho tai vain otsa ja temppelit on peitetty kylmällä hikiellä;
- Pulssin heikkous;
- Verenpaineen lasku.
Potilasta tutkittaessa paljastetaan yleensä, että hänen sydämensä ei ole laajentunut kuuroilla, joskus rytmihäiriöillä, sävyillä, nopealla ja matalalla hengityksellä ja vähentyneellä virtsanerityksellä. Veritutkimuksessa paljastuu, että sen tilavuus pienenee, hematokriitti kasvaa, metabolinen asidoosi dekompensoituu.
Potilaalla on halu makailla tai istua matalalla päällä, hän ei tunne tukehtumista hengenahdistuksesta huolimatta, hänen tajuntansa on säilynyt tai tummunut, tälle tilalle on ominaista täydellinen välinpitämättömyys ympäröivään tapahtumaan.
Romahtamisen merkit ovat myös oppilaiden hidas reaktio sormien valoon, kouristuksiin ja vapinaan.
Romahtamisen tyypit
Lääketieteessä erotellaan tavallisesti kolme romahdustyyppiä:
- Hypovoleeminen;
- Kardiogeeninen;
- Verisuonia laajentava.
Hypovoleemisen romahduksen esiintyminen johtuu kehon kuivumisesta, vakavasta verenhukasta tai plasman menetyksestä, minkä vuoksi verisuonet verisuonissa vähenevät voimakkaasti.
Kardiogeeninen romahdus tapahtuu seuraavien taustalla:
- Sydämen vajaatoiminta;
- Sydämen toiminnan välittömät rikkomukset;
- Sydämen tuotoksen voimakas lasku.
Vasolidaation romahdus on ominaista vakaville tarttuville ja myrkyllisille olosuhteille, syvä hypoksia, hypertermia, hypokapnia, endokrinopatia, kehittyy lääkkeiden väärinkäytöllä ja veressä olevien kiniinien, histamiinin ja adenosiinin ylimäärällä, mikä johtaa yleiseen ääreisverenkierron vastukseen.
Romahdus: ensiapu ja hoito
Tilan syystä riippuen on välttämätöntä antaa ensiapua potilaalle romahtamisen yhteydessä lyhyessä ajassa. Jos verenvuoto on ollut ehto, se on lopetettava, myrkytys myrkyllisillä aineilla - poistamaan ne kehosta käyttämällä erityisiä vastalääkkeitä.
Sitten potilas on vietävä hoitolaitokseen, jossa hänelle määrätään riittävä hoito romahdukselle - veren korvikkeet siirretään suolaliuoksilla, hemodezilla, polyglusiinilla ja reopolyglusiinilla, tarvittaessa ja tarkasti tarkoituksen mukaisesti voidaan käyttää verikomponentteja.
Sitten romahduksen hoidossa potilaalle injektoidaan laskimoon 60-90 mg prednisolonia, jos sen käytön vaikutus ei ole riittävä, lisää:
- 10% kofeiiniliuos - 1-2 ml;
- 1% Mezaton-liuos - 1-2 ml;
- 0,2% noradrenaliiniliuos - 1 ml;
- Kordiamiini - 1-2 ml;
- 10% sulfokamfokaiiniliuos - 2 ml.
Metabolisen asidoosin yhteydessä potilaalle injektoidaan suonensisäisesti joko 8,4% (50-100 ml) tai 4,5% (100-200 ml) natriumbikarbonaattiliuosta. Jos romahduksen ulkonäkö johtui rytmihäiriöistä johtuvan pienen sydämen tuotoksen oireyhtymästä, määrätään yleensä rytmihäiriölääkkeitä, laimennetaan 25, 100 tai 200 mg dopamiinia isotoniseen natriumkloridiliuokseen tai injektoidaan 5% glukoosiliuosta suonensisäisesti, ja tarjoavat myös hätästimulaation.
Romahdus on tila, jossa sisäelinten verenkierto heikkenee ja verenpaine laskee, mikä uhkaa ihmisen elämää. Kun tila kehittyy, on tärkeintä selvittää, mikä aiheutti sen esiintymisen, koska romahduksen myöhemmän hoidon tulisi olla syy. Edelleen, riippuen käyttöaiheista ja romahdustyypistä, lääkäri määrää riittävän lääkehoidon, voi määrätä veren korvaavien aineiden verensiirron ja tahdistaa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
