Asetyylikysteiini

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Asetyylikysteiini: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käytä lapsuudessa
10. Huumeiden vuorovaikutus
11. Analogit
12. Varastointiehdot
13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
14. Arvostelut
15. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: asetyylikysteiini

ATX-koodi: R05CB01

Vaikuttava aine: asetyylikysteiini (asetyylikysteiini)

Valmistaja: Marbiopharm (Venäjä)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: 60 ruplaa.

Ostaa

Asetyylikysteiinijauhe oraaliliuosta varten

Asetyylikysteiini on mukolyyttinen lääke, jota käytetään yskän hoitoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkkeiden vapauttamisen muodot:

Inhalaatioliuos (20%);
Injektioneste, liuos (10%);
Jauhe oraaliliuoksen valmistamiseksi.

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on asetyylikysteiini.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Asetyylikysteiini on mukolyyttinen lääke, joka laimentaa yskettä, lisää sen määrää ja helpottaa erottamista. Sen vaikutus johtuu asetyylikysteiinin sitoutumattomien sulfhydryyliryhmien kyvystä murtaa ysköksen sisältämien happamien mukopolysakkaridien molekyylien väliset ja molekyylien sisäiset disulfidisidokset. Tämä aiheuttaa mukoproteiinien depolymeroinnin ja yskön viskositeetin vähenemisen, mikä joissakin tapauksissa aiheuttaa merkittävän ysköstilavuuden kasvun ja vaatii keuhkoputkien sisällön imemistä.

Asetyylikysteiini pysyy aktiivisena sairauksissa, joihin liittyy märkivää yskettä, eikä se vaikuta immuunijärjestelmään. Lääke tehostaa vähemmän viskoosisten sialomusiinien tuotantoa pikarisoluilla, vähentää bakteerimikro-organismien tarttumista keuhkoputken limakalvossa sijaitseviin epiteelisoluihin ja aktivoi myös keuhkoputkien limakalvoja erittäen fibriiniä hajottavia eritteitä. Lääkkeen vaikutus salaisuuteen, joka muodostuu tulehduksellisten ENT-elinten sairauksissa, on identtinen.

Lääkkeellä on antioksidanttivaikutus, joka liittyy SH-ryhmän läsnäoloon, joka neutraloi elektrofiiliset oksidatiiviset toksiinit.

Asetyylikysteiini suojaa alfa1-antitrypsiiniä, joka on elastaasin estäjä, HOCI-hapettimen inaktivoivalta vaikutukselta. Jälkimmäistä tuottaa aktiivisten fagosyyttien myeloperoksidaasi.

Lääkkeelle on ominaista myös tietty anti-inflammatorinen vaikutus, joka johtuu aktiivisten happea sisältävien yhdisteiden ja vapaiden radikaalien muodostumisen estämisestä, jotka ovat vastuussa tulehdusprosessin kehittymisestä keuhkokudoksessa.

Farmakokinetiikka

Asetyylikysteiini imeytyy voimakkaasti. Sen hyötyosuus on 10% johtuen voimakkaasta vaikutuksesta ensimmäisessä maksan läpi kulkemisessa. Metabolinen prosessi koostuu deasetylaatiosta kysteiinin muodostumisella. Aineen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 1–3 tunnissa nielemisen jälkeen ja sitoutumisaste plasman proteiineihin on 50%.

Asetyylikysteiinin puoliintumisaika on noin 1 tunti (maksakirroosia sairastavilla potilailla tämä luku nousee 8 tuntiin). Se erittyy virtsaan inaktiivisina metaboliitteina (diasetyylikysteiini, epäorgaaniset sulfaatit). Pieni osa annetusta annoksesta erittyy muuttumattomana ulosteeseen.

Asetyylikysteiini ylittää istukan esteen ja kerääntyy lapsivesiin.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan asetyylikysteiiniä käytetään hengitystiesairauksiin ja tiloihin, joihin liittyy mukopurulentin ja viskoosisen yskön muodostuminen, mukaan lukien:

Akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
Bakteeri- tai virusinfektion aiheuttama henkitorvi;
Keuhkoputkien ehkäisy;
Keuhkoputkien astma;
Sinuiitti (erityksen purkautumisen helpottamiseksi);
Kystinen fibroosi (osana yhdistelmähoitoa);
Keuhkokuume;
Keuhkoputkien tukkeutumisen aiheuttama atelektaasi limakalvon tulpalla.

Lääke on tarkoitettu myös traumaperäisiin ja leikkauksen jälkeisiin olosuhteisiin viskoosien eritteiden poistamiseksi hengitysteistä.

Vasta-aiheet

Mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava akuutissa vaiheessa;
Keuhkoverenvuoto;
Verenvuoto;
Yliherkkyys lääkkeelle.

Ohjeet asetyylikysteiinin käytöstä: menetelmä ja annostus

Asetyylikysteiiniä määrätään aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille 400-600 mg päivässä (2-3 annosta).

2-6-vuotiaille lapsille suositellaan lääkkeen ottamista 300-400 mg päivässä (2-3 annoksena), enintään 2 vuotta - 200 mg kolhiota kohti (2 annoksena).

Asetyylikysteiini injektionesteen muodossa injisoidaan lihakseen kerran päivässä, aikuiset - 300 mg, lapset - 150 mg.

Inhalaatiolääkettä käytetään 2-5 ml: ssa 15-20 minuuttia.

Vilustumista varten lääke otetaan 5-7 päivän ajan. Vakavassa taudin kulussa lääkäri määrää hoidon keston erikseen. Keuhkoputkentulehduksen ja kystisen fibroosin hoito vaatii lääkkeen pidempää käyttöä.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Joissakin tapauksissa havaitaan seuraavat haittavaikutukset:

Närästys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsan tunne;
Nenäverenvuoto ja tinnitus;
Ihottuma, kutina, nokkosihottuma, bronkospasmi.

Kun lääkettä käytetään inhalaatioon, hengitysteiden paikallinen ärsytys ja refleksi-yskä ovat mahdollisia, paljon harvemmin - suutulehdus tai nuha.

Lievällä lihaksensisäisellä injektiolla saattaa ilmetä lievä polttava tunne.

Yliannostus

Yliannostusoireet: närästys, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Tällöin suositellaan oireenmukaista hoitoa.

erityisohjeet

Asetyylikysteiinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain tiukkojen käyttöaiheiden vuoksi.

Keuhkoputkien ja lisämunuaisten, munuaisten ja maksan sairauksien kanssa lääkettä tulee käyttää erittäin varovasti.

Antibioottien ja asetyylikysteiinin ottamisen välillä on oltava vähintään 1-2 tunnin väli.

Älä ota lääkettä samanaikaisesti yskänlääkkeiden kanssa yskärefleksin tukahduttamisen vuoksi, mikä voi johtaa ysköksen pysähtymiseen.

Tarvittaessa lääkettä voidaan käyttää vastasyntyneillä tarkassa lääkärin valvonnassa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ajettaessa ajoneuvoja ja työskenneltäessä monimutkaisten mekanismien kanssa, jotka vaativat suurempaa keskittymistä, lääkettä on käytettävä varoen.

Lapsuuden käyttö

Kun asetyylikysteiiniä käytetään keuhkoastmaa sairastavilla lapsilla, ysköksen säännöllinen tyhjennys on varmistettava. Vastasyntyneillä sitä käytetään vain elintärkeisiin tarkoituksiin asiantuntijan tarkassa valvonnassa ja annoksella, joka ei ylitä 10 mg / kg.

Huumeiden vuorovaikutus

Asetyylikysteiini on farmakologisesti yhteensopimaton muiden lääkkeiden kanssa. Aineen joutuessa kosketuksiin metallien ja kumin kanssa muodostuu sulfideja, joilla on tyypillinen haju.

Kun asetyylikysteiini yhdistetään nitroglyseriiniin, viimeksi mainitun verisuonia laajentava vaikutus lisääntyy. Lääke vähentää myös tetrasykliini-, kefalosporiini- tai penisilliiniryhmään kuuluvien lääkkeiden imeytymistä (niitä suositellaan otettavaksi aikaisintaan 2 tuntia asetyylikysteiinin ottamisen jälkeen).

Analogit

Asetyylikysteiinin rakenteelliset analogit ovat lääkkeitä ACC, Acestin, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiopharm, Vicks Active.

Säilytysolosuhteet ja -ajat

Lääke on suositeltavaa säilyttää kuivassa tilassa enintään 30 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut asetyylikysteiinistä

Asetyylikysteiinistä on useita arvosteluja. Monet potilaat suhtautuvat siihen myönteisesti ja vahvistavat sen tehokkuuden. Negatiiviset mielipiteet lääkkeestä eivät kuitenkaan ole harvinaisia: potilaat väittävät, että hoito ei auttanut heitä ollenkaan, ja heidän täytyi etsiä tehokkaampia keinoja.

Asetyylikysteiinin hinta apteekeissa

Keskimääräinen hinta asetyylikysteiinille jauhemuodossa oraaliliuoksen valmistamiseksi on 108-195 ruplaa (annos 200 mg, 20 annospussia sisältyy pakkaukseen), 95-146 ruplaa (annos 600 mg, pakkaus sisältää 6-10 annospussia) tai 103 or 134 ruplaa (annos 100 mg, 20 annospussia sisältyy pakkaukseen). Inhalaatioliuosta ja injektionestettä ei tällä hetkellä ole myynnissä.